Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A hatásmechanizmusok feltárása a PTSD MDMA-asszisztált pszichoterápiájában

2024. november 1. frissítette: Lykos Therapeutics

A ±3,4-metilén-dioxi-metamfetamin (MDMA) hatásmechanizmusának feltárása – Asszisztált pszichoterápia poszttraumás stressz-zavar (PTSD) kezelésére

Ez a tanulmány olyan biológiai és pszichológiai folyamatokat mér, amelyek segíthetnek a kutatóknak abban, hogy jobban megértsék, mi történik az alacsony vagy közepes dózisú és teljes dózisú MDMA-asszisztált pszichoterápiás kezelés során a PTSD-ben szenvedőknél. A szívritmus-variabilitást (HRV) legfeljebb háromszor mérik; MDMA-asszisztált pszichoterápia előtt és egyszer-kétszer után. Az agyi aktivitást az MDMA-asszisztált pszichoterápia előtt és után mérik, válaszul a személyre szabott traumával kapcsolatos szkriptekre. A résztvevők az induláskor és két hónappal az utolsó kísérleti kezelés után elvégzik az önegyüttérzés mérését. A rögzített kezelési ülések során megfigyelt terápiás technikákat szabványos klinikai mérések alapján osztályozzák.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Befejezve

Részletes leírás

A PTSD egy összetett pszichiátriai betegség, amelyet a félelem kihalásának hiánya, a túlzott izgatottság, az érzelmi zsibbadás és a tolakodó tünetek jellemeznek, amelyek miatt a páciens egy hónapnál hosszabb ideig tartósan újra átél egy traumatikus eseményt. A PTSD akkor tekinthető krónikusnak, ha a tünetek legalább hat hónapig jelen vannak. Az MDMA-asszisztált pszichoterápia egy innovatív kísérleti kezelési mód, amely egyesíti a pszichoterápiás technikákat az MDMA adásával. Felerősítheti a pszichoterápia bizonyos aspektusait, mivel az MDMA farmakológiai hatása a pszichoterápia kiegészítőjeként működik. Két vizsgálat pozitív eredményei és a folyamatban lévő 2. fázisú klinikai vizsgálatok fontosak az MDMA-asszisztált pszichoterápia manuális módszerével végzett kezelések során fellépő pszichoterápiás folyamatok további jellemzése. A fiziológiai állapot vagy az agyi aktivitás változásai, amelyek a krónikus PTSD-ben szenvedők javulásával vagy gyógyulásával járnak, olyan eszközt jelenthetnek a kezelésre adott válasz értékelésére, amely kevésbé támaszkodik az önbevallásra. Ez különösen fontos lehet az MDMA-asszisztált pszichoterápiával végzett vizsgálatokban, ahol a vakság a vizsgálati termék pszichoaktív természete miatt nehéz. Ez a tanulmány az MDMA-asszisztált pszichoterápia során lezajló pszichoterápiás folyamatok azonosításában és kategorizálásában is érdekelt. Az altanulmány a tapasztalat egyes elemeit is megvizsgálja az önrészről szóló önbeszámoló mérőszámmal.

Ez a feltáró altanulmány azonosítja az MDMA-asszisztált pszichoterápia során előforduló pszichoterápiás folyamatokat krónikus PTSD-ben szenvedő betegeknél, és felméri a klinikai kimenetelek fiziológiai összefüggéseinek feltárásának megvalósíthatóságát az MDMA-asszisztált pszichoterápia folyamatban lévő klinikai vizsgálatába, NCT #: NCT01211405. Az altanulmányt a Dél-Karolinai Orvostudományi Egyetem (MUSC), a Smith College és a New School for Social Research kutatóival együttműködve végzik.

Az MP-8 vizsgálat CAPS-sel mért klinikai eredményeinek alátámasztása érdekében a szponzor érdeklődik az eredmények és a PTSD lehetséges biológiai markereinek kezeléssel összefüggő, HRV-vel és fMRI-vel mért változásaival való összefüggésében. A semleges és személyre szabott traumával kapcsolatos forgatókönyvek hallgatása közben végzett agyi tevékenység az alapvonalon és a kísérleti MDMA-asszisztált pszichoterápia után, alacsony vagy közepes vagy teljes dózisú MDMA-val történik. Az fMRI-vizsgálatot diffúziós tenzoros képalkotás (DTI) követi. Minden szkennelési munkamenet után az impulzusméréseket digitális adatfájlként bontják ki, amelyből a HRV kiszámításra kerül. FMRI-vizsgálatokra és HRV-mérésekre minden körülmények között a résztvevők kiindulási állapotában kerül sor, egy hónappal a második kísérleti ülés után, majd ismét egy utolsó kísérlet után az alacsony vagy közepes dózisú betegeknél, valamint két hónappal az utolsó kísérleti ülés után a résztvevők esetében. a teljes dózis feltétele. A résztvevők kitöltik a Self-Compassion Scale-t, amely az önegyüttérzés önbeszámoló mérőszáma az alaphelyzetben és az utolsó MDMA-asszisztált pszichoterápiás ülés után. A pszichoterápiás folyamatokat a pszichoterápia megfigyelésével és egy 100, a terápiával kapcsolatos elemből álló sorba rendezéssel értékelik az interakciók leírásának eszközeként. A képzett kódolók legalább egy kábítószer-kezelés előtti pszichoterápiás, egy kísérleti (kábítószer-asszisztált pszichoterápiás) és egy kábítószer utáni pszichoterápiás foglalkozást figyelnek meg.

Tanulmány típusa

Megfigyelő

Beiratkozás (Tényleges)

10

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • South Carolina
      • Mount Pleasant, South Carolina, Egyesült Államok, 29464-4345
        • Offices of Michael Mithoefer

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Mintavételi módszer

Nem valószínűségi minta

Tanulmányi populáció

Az MP-8 szülővizsgálatba bevont résztvevők

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Bekerült a szülőtanulmányba: "Véletlenszerű, hármas vak, 2. fázisú kísérleti tanulmány, amely 3 különböző dózisú MDMA-t hasonlított össze manuális pszichoterápiával kombinálva 24 veteránban, tűzoltóban és rendőrben, akik krónikus, kezelésre rezisztens poszttraumás stressz zavarban (PTSD) szenvednek. ." NCT szám: NCT01211405

Kizárási kritériumok:

  • Tömeges agykárosodás
  • Legyen fém a koponyájukban,
  • Agy- vagy szívritmus-szabályozóval rendelkezik
  • Súlyos fejsérülések története
  • Korábbi vagy jelenlegi pánik vagy rendkívüli kényelmetlenség a kis zárt térben való tartózkodás miatt (klausztrofóbia)

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

Kohorszok és beavatkozások

Csoport / Kohorsz
Beavatkozás / kezelés
MDMA-asszisztált terápia
Az MP-8 (NCT#01211405) fő vizsgálatban MDMA-val támogatott terápiában részesülő résztvevők
Manuális terápia
125, 75 vagy 30 mg midomafetamin HCl, majd 1,5-2 órával később egy kiegészítő adag midomafetamin HCl a kezdeti adag felének
Más nevek:
  • MDMA
  • 3,4-metilén-dioxi-metamfetamin

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Az agyi aktivitás változása fMRI-vel mérve trauma szkriptek hallgatása közben
Időkeret: Kiindulási állapot, két hónappal az utolsó kísérleti munkamenet után
Az agyi aktivitást funkcionális mágneses rezonancia képalkotással (fMRI) mérik traumával kapcsolatos szkriptek meghallgatása után.
Kiindulási állapot, két hónappal az utolsó kísérleti munkamenet után

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A pulzusszám változékonyságának változása a trauma forgatókönyvére válaszul
Időkeret: Kiindulási állapot, egy hónappal a gyógyszer szedése után
A szívfrekvencia-variabilitás (HRV) értékelése traumával kapcsolatos szkriptekre adott válaszként; a PTSD-kezelésre adott válasz lehetséges fiziológiai korrelációja
Kiindulási állapot, egy hónappal a gyógyszer szedése után
Változás a saját együttérzés skála pontszámában
Időkeret: Kiindulási állapot, egy hónappal a gyógyszer szedése után
Az ön-együttérzés önbeszámoló mérőszáma
Kiindulási állapot, egy hónappal a gyógyszer szedése után
A pulzusszám változékonyságának változása a trauma forgatókönyvére válaszul
Időkeret: Kiindulási állapot, két hónappal az utolsó gyógyszerbeadás után
A szívfrekvencia-variabilitás (HRV) értékelése traumával kapcsolatos szkriptekre adott válaszként; a PTSD-kezelésre adott válasz lehetséges fiziológiai korrelációja
Kiindulási állapot, két hónappal az utolsó gyógyszerbeadás után
Változás a saját együttérzés skála pontszámában
Időkeret: Kiindulási állapot, két hónappal az utolsó gyógyszerbeadás után
Az ön-együttérzés önbeszámoló mérőszáma
Kiindulási állapot, két hónappal az utolsó gyógyszerbeadás után
Az agyi aktivitás változása fMRI-vel mérve trauma szkriptek hallgatása közben
Időkeret: Kiindulási állapot, egy hónappal a gyógyszer szedése után
Az agyi aktivitás funkcionális mágneses rezonancia képalkotással (fMRI) mérve traumával kapcsolatos szkriptek meghallgatása után
Kiindulási állapot, egy hónappal a gyógyszer szedése után

Egyéb eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Pszichoterápiás folyamat Q-készlet (PSQ)
Időkeret: 3-7 héttel a beiratkozás után
Pszichoterápiás folyamatok kódoló rendszere a megfigyelt pszichoterápiában (pre-drug)
3-7 héttel a beiratkozás után
Pszichoterápiás folyamat Q-készlet (PSQ)
Időkeret: 8-16 héttel a beiratkozás után
Pszichoterápiás folyamatok kódoló rendszere a megfigyelt pszichoterápiában (gyógyszeres pszichoterápiás foglalkozás)
8-16 héttel a beiratkozás után
Pszichoterápiás folyamat Q-készlet (PSQ)
Időkeret: 17-27 héttel a beiratkozás után
Pszichoterápiás folyamatok kódoló rendszere a megfigyelt pszichoterápiában (a kezelés vége az utolsó kísérleti ülés után)
17-27 héttel a beiratkozás után

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Michael C Mithoefer, MD, Private practice

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete

2014. január 1.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2015. augusztus 3.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2015. augusztus 3.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2014. március 27.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2014. március 31.

Első közzététel (Becsült)

2014. április 3.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2024. november 5.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2024. november 1.

Utolsó ellenőrzés

2024. november 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Igen

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel