- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02106351
A Dysport hatékonysága és biztonsága a felső végtag spasticitásának kezelésében gyermekeknél (PUL)
III. fázisú, többközpontú, kettős vak, prospektív, véletlenszerű, ellenőrzött, többszörös kezelési vizsgálat, amely a gyermekek felső végtag spasticitásának kezelésében alkalmazott DYSPORT® hatékonyságát és biztonságosságát értékeli
A tanulmány áttekintése
Állapot
Beavatkozás / kezelés
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 3. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Brussels, Belgium
-
-
-
-
-
Brno, Csehország
-
Prague, Csehország
-
-
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Egyesült Államok
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Egyesült Államok
-
-
Louisiana
-
New Orleans, Louisiana, Egyesült Államok
-
-
Michigan
-
Royal Oak, Michigan, Egyesült Államok
-
-
Minnesota
-
Saint Paul, Minnesota, Egyesült Államok
-
-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, Egyesült Államok
-
-
New Mexico
-
Albuquerque, New Mexico, Egyesült Államok
-
-
New York
-
New York, New York, Egyesült Államok
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Egyesült Államok
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Egyesült Államok
-
-
Texas
-
Austin, Texas, Egyesült Államok
-
Dallas, Texas, Egyesült Államok
-
-
-
-
-
Be'er Sheva, Izrael
-
Jerusalem, Izrael
-
Petaẖ Tiqwa, Izrael
-
Tel Aviv, Izrael
-
Tel Hashomer, Izrael
-
-
-
-
-
Gdansk, Lengyelország
-
Poznan, Lengyelország
-
Wiazowna, Lengyelország
-
-
-
-
-
Celaya, Mexikó
-
Monterrey, Mexikó
-
-
Baja California Sur
-
La Paz, Baja California Sur, Mexikó
-
-
-
-
-
Istanbul, Pulyka
-
Izmir, Pulyka
-
Kocaeli, Pulyka
-
-
-
-
-
Barcelona, Spanyolország
-
Terrassa, Spanyolország
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- A felső végtag görcsössége agyi bénulás miatt
- Testtömeg 10 kg vagy több
- MAS pontszám 2 vagy több az érintett könyök- vagy csuklóhajlítókban
Kizárási kritériumok:
- Fix myocontractura
- Korábbi fenol vagy alkohol injekció 1 éven belül
- Súlyos athetoid vagy disztóniás mozgások
- Korábbi vagy tervezett műtét a könyök- vagy csuklóhajlítók görcsössége miatt
- Neuromuszkuláris rendellenességek
- Előző Rhizotomia 6 hónapon belül
- Intratekális baklofen 30 napon belül
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Kettős
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: A csoport
A csoport – 1., 2., 3. és 4. kezelés: Dysport 16 egység (E)/kg az egyik felső végtagon (a vizsgálati végtag).
|
A véletlenszerűen kiválasztott alanyok 2 U/kg, 8 E/kg vagy 16 E/kg Dysport-ot kaptak intramuszkulárisan a vizsgálati végtagba.
Más nevek:
|
|
Kísérleti: B csoport
B csoport – 1., 2., 3. és 4. kezelés: Dysport 8 E/kg az egyik felső végtagon (a vizsgálati végtag).
|
A véletlenszerűen kiválasztott alanyok 2 U/kg, 8 E/kg vagy 16 E/kg Dysport-ot kaptak intramuszkulárisan a vizsgálati végtagba.
Más nevek:
|
|
Kísérleti: C csoport
C csoport – 1. kezelés: Dysport 2 U/kg az egyik felső végtagon (a vizsgálati végtag). C csoport – 2., 3. és 4. kezelés: Dysport 8 vagy 16 U/kg az egyik felső végtagon (a vizsgálati végtag). |
A véletlenszerűen kiválasztott alanyok 2 U/kg, 8 E/kg vagy 16 E/kg Dysport-ot kaptak intramuszkulárisan a vizsgálati végtagba.
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Átlagos változás az alapvonalról a TC 1-re, 6. hét a MAS-pontszámban a TC 1 PTMG-ben
Időkeret: Alapállapot (TC 1, 1. nap) és TC 1, 6. hét.
|
A MAS-t a felső végtag PTMG izomtónusának felmérésére használták, és 6 fokozatból áll: 0 (nincs izomtónusnövekedés), 1 (enyhe izomtónusnövekedés, ami egy elkapás és elengedés vagy minimális ellenállás formájában nyilvánul meg a végtag végén). a ROM) ha az érintett részt hajlításban vagy nyújtásban mozgatják, 1+ (enyhe izomtónusnövekedés, ami elkapásban nyilvánul meg, majd minimális ellenállás követi a ROM teljes fennmaradó részében (kevesebb mint fele), 2 (kifejezettebb növekedés). izomtónusban), 3 (jelentős izomtónusnövekedés) vagy 4 (az érintett rész(ek) merev hajlításban vagy nyújtásban).
Az eredeti '+1' pontszám származtatott numerikus '2'-t kapott, a magasabb numerikus pontszámokat pedig 1-gyel növeltük, így a MAS-pontszám 0-tól 5-ig terjedt, és a magasabb pontszámok nagyobb izomtónust jeleztek.
A kiindulási értékhez képest negatív változás az izomtónus csökkenését jelzi.
|
Alapállapot (TC 1, 1. nap) és TC 1, 6. hét.
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Átlagos orvos globális értékelési (PGA) pontszáma a TC 1-nél, 6. hét
Időkeret: TC 1, 6. hét.
|
A kezelésre adott válasz PGA-ját úgy értékelték ki, hogy feltették a vizsgálónak a következő kérdést: „Hogyan értékelné a vizsgálat kezdete óta az alany felső végtagjában adott kezelésre adott választ?”.
A válaszok egy 9 fokú értékelési skálán voltak (-4: jelentősen rosszabb, -3: sokkal rosszabb, -2: rosszabb, -1: valamivel rosszabb, 0: nem változott, +1: kissé javult, +2: javult, + 3: sokat javult és +4: jelentősen javult).
Az egyes kezelési csoportok átlagos pontszámait a TC 1. 6. héten mutatjuk be.
|
TC 1, 6. hét.
|
|
Átlagos célelérési skála (GAS) összpontszám a TC 1-ben, 6. hét
Időkeret: TC 1, 6. hét.
|
A GAS egy funkcionális, 5 pontos skála, amely az egyéni terápiás célok felé tett előrehaladást méri.
Minden egyes TC kezdetén 1-3 egyéni célt határoztak meg minden alany számára a vizsgáló és a gyermek szülei/gyámai/gondozói a kezelés előtt.
Az egyes célok eléréséhez szükséges eredményt egy 5 pontos skálán értékelték -2 és +2 között (-2: sokkal kevesebb a vártnál, -1: valamivel kevesebb a vártnál, 0: várt eredmény, +1: valamivel több, mint várt eredmény, +2: sokkal több, mint a várt eredmény).
A magasabb pontszám jobb eredményt jelez.
A GAS T-pontszámot a következőképpen számítottuk ki: 50+(10∑_(i=1)^n wi xi)/√(0,7∑_(i=1)^n
wi^2 +0,3(∑_(i=1)^n wi)^2) ahol xi = az alapvonal utáni i. gól értékelése; wi = az i-edik cél súlya, fontosság * nehézségként számolva az alaphelyzetben meghatározottak szerint; n = az alapvonalon és az alapállapot után értékelt gólok száma.
Az 50-es GAS T-pontszám a várt módon elért célokat jelzi.
Az 50 alatti pontszámok a célelérés alatti, az 50 feletti pontszámok pedig a célértékek feletti eredményt tükrözik.
|
TC 1, 6. hét.
|
Egyéb eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Átlagos változás az alapvonalról a TC 1 16. hétre a MAS-pontszámban a TC 1 PTMG-ben
Időkeret: Alapállapot (TC 1, 1. nap) és TC 1, 16. hét.
|
A MAS-t a felső végtag PTMG izomtónusának felmérésére használták, és 6 fokozatból áll: 0 (nincs izomtónusnövekedés), 1 (enyhe izomtónusnövekedés, ami egy elkapás és elengedés vagy minimális ellenállás formájában nyilvánul meg a végtag végén). a ROM) ha az érintett részt hajlításban vagy nyújtásban mozgatják, 1+ (enyhe izomtónusnövekedés, ami elkapásban nyilvánul meg, majd minimális ellenállás követi a ROM teljes fennmaradó részében (kevesebb mint fele), 2 (kifejezettebb növekedés). izomtónusban), 3 (jelentős izomtónusnövekedés) vagy 4 (az érintett rész(ek) merev hajlításban vagy nyújtásban).
Az eredeti '+1' pontszám származtatott numerikus '2'-t kapott, a magasabb numerikus pontszámokat pedig 1-gyel növeltük, így a MAS-pontszám 0-tól 5-ig terjedt, és a magasabb pontszámok nagyobb izomtónust jeleztek.
A kiindulási értékhez képest negatív változás az izomtónus csökkenését jelzi.
|
Alapállapot (TC 1, 1. nap) és TC 1, 16. hét.
|
|
Átlagos változás az alapvonalról a TC 1 6. és 16. héten a MAS pontszámban a vizsgált végtag könyökhajlítóiban
Időkeret: Alapállapot (TC 1, 1. nap) és TC 1, 6. és 16. hét.
|
A MAS-t a felső végtag PTMG izomtónusának felmérésére használták, és 6 fokozatból áll: 0 (nincs izomtónusnövekedés), 1 (enyhe izomtónusnövekedés, ami egy elkapás és elengedés vagy minimális ellenállás formájában nyilvánul meg a végtag végén). a ROM) ha az érintett részt hajlításban vagy nyújtásban mozgatják, 1+ (enyhe izomtónusnövekedés, ami elkapásban nyilvánul meg, majd minimális ellenállás követi a ROM teljes fennmaradó részében (kevesebb mint fele), 2 (kifejezettebb növekedés). izomtónusban), 3 (jelentős izomtónusnövekedés) vagy 4 (az érintett rész(ek) merev hajlításban vagy nyújtásban).
Az eredeti '+1' pontszám származtatott numerikus '2'-t kapott, a magasabb numerikus pontszámokat pedig 1-gyel növeltük, így a MAS-pontszám 0-tól 5-ig terjedt, és a magasabb pontszámok nagyobb izomtónust jeleztek.
A kiindulási értékhez képest negatív változás az izomtónus csökkenését jelzi.
Az adatok a könyökhajlítóba injektált alanyokra vonatkoznak.
|
Alapállapot (TC 1, 1. nap) és TC 1, 6. és 16. hét.
|
|
Átlagos változás az alapvonalról a TC 1 6. és 16. héten a MAS pontszámban a vizsgált végtag csuklóhajlítóiban
Időkeret: Alapállapot (TC 1, 1. nap) és TC 1, 6. és 16. hét.
|
A MAS-t a felső végtag PTMG izomtónusának felmérésére használták, és 6 fokozatból áll: 0 (nincs izomtónusnövekedés), 1 (enyhe izomtónusnövekedés, ami egy elkapás és elengedés vagy minimális ellenállás formájában nyilvánul meg a végtag végén). a ROM) ha az érintett részt hajlításban vagy nyújtásban mozgatják, 1+ (enyhe izomtónusnövekedés, ami elkapásban nyilvánul meg, majd minimális ellenállás követi a ROM teljes fennmaradó részében (kevesebb mint fele), 2 (kifejezettebb növekedés). izomtónusban), 3 (jelentős izomtónusnövekedés) vagy 4 (az érintett rész(ek) merev hajlításban vagy nyújtásban).
Az eredeti '+1' pontszám származtatott numerikus '2'-t kapott, a magasabb numerikus pontszámokat pedig 1-gyel növeltük, így a MAS-pontszám 0-tól 5-ig terjedt, és a magasabb pontszámok nagyobb izomtónust jeleztek.
A kiindulási értékhez képest negatív változás az izomtónus csökkenését jelzi.
Az adatok a csuklóhajlítóba injektált alanyokra vonatkoznak.
|
Alapállapot (TC 1, 1. nap) és TC 1, 6. és 16. hét.
|
|
Átlagos változás az alapvonalról a TC 1 6. és 16. héten a MAS pontszámban a vizsgált végtag ujjhajlítóiban
Időkeret: Alapállapot (TC 1, 1. nap) és TC 1, 6. és 16. hét.
|
A MAS-t a felső végtag PTMG izomtónusának felmérésére használták, és 6 fokozatból áll: 0 (nincs izomtónusnövekedés), 1 (enyhe izomtónusnövekedés, ami egy elkapás és elengedés vagy minimális ellenállás formájában nyilvánul meg a végtag végén). a ROM) ha az érintett részt hajlításban vagy nyújtásban mozgatják, 1+ (enyhe izomtónusnövekedés, ami elkapásban nyilvánul meg, majd minimális ellenállás követi a ROM teljes fennmaradó részében (kevesebb mint fele), 2 (kifejezettebb növekedés). izomtónusban), 3 (jelentős izomtónusnövekedés) vagy 4 (az érintett rész(ek) merev hajlításban vagy nyújtásban).
Az eredeti '+1' pontszám származtatott numerikus '2'-t kapott, a magasabb numerikus pontszámokat pedig 1-gyel növeltük, így a MAS-pontszám 0-tól 5-ig terjedt, és a magasabb pontszámok nagyobb izomtónust jeleztek.
A kiindulási értékhez képest negatív változás az izomtónus csökkenését jelzi.
Az adatokat az ujjhajlítókba injektált alanyokra vonatkozóan mutatjuk be.
|
Alapállapot (TC 1, 1. nap) és TC 1, 6. és 16. hét.
|
|
Átlagos PGA-pontszám a TC 1 16. héten
Időkeret: Alapállapot (TC 1, 1. nap) és TC 1, 16. hét.
|
A kezelésre adott válasz PGA-ját úgy értékelték ki, hogy feltették a vizsgálónak a következő kérdést: „Hogyan értékelné a vizsgálat kezdete óta az alany felső végtagjában adott kezelésre adott választ?”.
A válaszok egy 9 fokú értékelési skálán voltak (-4: jelentősen rosszabb, -3: sokkal rosszabb, -2: rosszabb, -1: valamivel rosszabb, 0: nem változott, +1: kissé javult, +2: javult, + 3: sokat javult és +4: jelentősen javult).
Bemutatjuk az egyes kezelési csoportok átlagos pontszámait a TC 1 16. héten.
|
Alapállapot (TC 1, 1. nap) és TC 1, 16. hét.
|
|
Átlagos GAS összpontszám a TC 1-nél, 16. hét
Időkeret: Alapállapot (TC 1, 1. nap) és TC 1, 16. hét.
|
A GAS egy funkcionális, 5 pontos skála, amely az egyéni terápiás célok felé tett előrehaladást méri.
Minden egyes TC kezdetén 1-3 egyéni célt határoztak meg minden alany számára a vizsgáló és a gyermek szülei/gyámai/gondozói a kezelés előtt.
Az egyes célok eléréséhez szükséges eredményt egy 5 pontos skálán értékelték -2 és +2 között (-2: sokkal kevesebb a vártnál, -1: valamivel kevesebb a vártnál, 0: várt eredmény, +1: valamivel több, mint várt eredmény, +2: sokkal több, mint a várt eredmény).
A magasabb pontszám jobb eredményt jelez.
A GAS T-pontszámot a következőképpen számítottuk ki: 50+(10∑_(i=1)^n wi xi)/√(0,7∑_(i=1)^n
wi^2 +0,3(∑_(i=1)^n wi)^2) ahol xi = az alapvonal utáni i. gól értékelése; wi = az i-edik cél súlya, fontosság * nehézségként számolva az alaphelyzetben meghatározottak szerint; n = az alapvonalon és az alapállapot után értékelt gólok száma.
Az 50-es GAS T-pontszám a várt módon elért célokat jelzi.
Az 50 alatti pontszámok a célelérés alatti, az 50 feletti pontszámok pedig a célértékek feletti eredményt tükrözik.
|
Alapállapot (TC 1, 1. nap) és TC 1, 16. hét.
|
|
Átlagos változás az alapvonalról a TC 1-re, 16. hét a gyermekgyógyászati életminőség (PedsQL) pontszámaiban
Időkeret: Alapállapot (TC 1, 1. nap) és TC 1, 16. hét.
|
A szülők/gondviselők kérdőíveket töltöttek ki gyermekük életminőségéről.
A PedsQL szülői leltár a 2-18 éves gyermekek/serdülők egészségügyi koncepcióit mérte.
Az általános alapskálák fizikai, érzelmi, szociális és iskolai szempontokat foglalnak magukban.
Elkészült a CP modul is.
A pontszámokat egy 0-tól 100-ig terjedő skálán alakították át, ahol a magasabb pontszámok jobb életminőséget jeleznek.
Átlagos változások az alapvonalról a TC 1-re, a 16. hét az Általános magskála és a CP modul esetében láthatók.
A kiindulási értékhez képest pozitív változás az életminőség javulását jelzi.
|
Alapállapot (TC 1, 1. nap) és TC 1, 16. hét.
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Delgado MR, Tilton A, Carranza-Del Rio J, Dursun N, Bonikowski M, Aydin R, Maciag-Tymecka I, Oleszek J, Dabrowski E, Grandoulier AS, Picaut P; Dysport in PUL study group. Efficacy and safety of abobotulinumtoxinA for upper limb spasticity in children with cerebral palsy: a randomized repeat-treatment study. Dev Med Child Neurol. 2021 May;63(5):592-600. doi: 10.1111/dmcn.14733. Epub 2020 Nov 18.
- Shierk A, Jimenez-Moreno AC, Roberts H, Ackerman-Laufer S, Backer G, Bard-Pondarre R, Cekmece C, Pyrzanowska W, Vilain C, Delgado MR. Development of a Pediatric Goal-Centered Upper Limb Spasticity Home Exercise Therapy Program for Use in a Phase-III Trial of Abobotulinumtoxina (Dysport(R)). Phys Occup Ther Pediatr. 2019;39(2):124-135. doi: 10.1080/01942638.2018.1486346. Epub 2018 Sep 11.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Idegrendszeri betegségek
- Neurológiai megnyilvánulások
- Mozgásszervi betegségek
- Izombetegségek
- Neuromuszkuláris megnyilvánulások
- Izom-hipertónia
- Izomgörcsösség
- A gyógyszerek élettani hatásai
- Neurotranszmitter szerek
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Perifériás idegrendszeri szerek
- Kolinerg szerek
- Membrán transzport modulátorok
- Acetilkolin felszabadulás gátlók
- Neuromuszkuláris szerek
- Botulinum toxinok
- A típusú botulinum toxinok
- abobotulinumtoxinA
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- Y-52-52120-153
- 2010-021817-22 (EudraCT szám)
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
IPD terv leírása
A minősített kutatók hozzáférést kérhetnek a betegszintű adatokhoz és a kapcsolódó vizsgálati dokumentumokhoz, beleértve a klinikai vizsgálati jelentést, a vizsgálati protokollt az esetleges módosításokkal, a megjegyzésekkel ellátott esetjelentési űrlapot, a statisztikai elemzési tervet és az adatkészlet specifikációit. A betegszintű adatokat anonimizáljuk, a vizsgálati dokumentumokat pedig szerkesztjük a vizsgálatban résztvevők magánéletének védelme érdekében.
Bármilyen kérést a www.vivli.org címre kell benyújtani független tudományos bíráló bizottság általi értékelésre.
IPD megosztási időkeret
IPD-megosztási hozzáférési feltételek
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .