- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02112838
A fostamatinib biztonságossági és hatékonysági vizsgálata az immunglobin A (IgA) nefropátia kezelésére
2. fázisú, többközpontú, randomizált, kettős vak, növekvő dózisú, placebo-kontrollos klinikai vizsgálat a fostamatinib biztonságosságának és hatásosságának értékelésére az IgA nefropátia kezelésében
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Vienna, Ausztria, A-1090
- Medical University Vienna, Nephrology
-
-
Steiermark
-
Graz, Steiermark, Ausztria, 8036
- Medical University of Graz
-
-
-
-
-
Cambridge, Egyesült Királyság, CB2 0QQ
- Addenbrookes Hospital
-
Cardiff, Egyesült Királyság, CF14 4XN
- Cardiff University
-
Leicester, Egyesült Királyság, LE5 4PW
- Leicester General Hospital
-
London, Egyesült Királyság, W12 0NN
- Hammersmith Hospital
-
London, Egyesült Királyság, NW3 2PF
- Royal Free Hospital
-
Newcastle upon Tyne, Egyesült Királyság, NE7 7DN
- Freeman Hospital
-
-
-
-
California
-
Palo Alto, California, Egyesült Államok, 94304
- Stanford University Medical
-
-
Georgia
-
Augusta, Georgia, Egyesült Államok, 30901
- Nephrology Associates PC, University Hospital, Professional Center 1
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Egyesült Államok, 43210
- Ohio State University
-
-
Tennessee
-
Chattanooga, Tennessee, Egyesült Államok, 37408
- Southeast Renal Research Institute
-
-
-
-
-
Hong Kong, Hong Kong
- Queen Mary Hospital
-
-
Sha Tin
-
Hong Kong, Sha Tin, Hong Kong
- Prince of Wales Hospital
-
-
-
-
Baden-Wurtemberberg
-
Heidelberg, Baden-Wurtemberberg, Németország, 69120
- Medical University of Heidelberg
-
-
Bayern
-
Munich, Bayern, Németország, 80336
- Klinikum der Universität München
-
-
Sachsen
-
Dresden, Sachsen, Németország, 1307
- Universitatsklinikum Carl Gustav Carus An Der Technischen Universitat Dresden
-
-
Thueringen
-
Jena, Thueringen, Németország, 07747
- Medical University of Jena
-
-
-
-
-
Taichung, Tajvan, 40447
- China Medical University Hospital
-
Taoyuan, Tajvan, 333
- School of Medicine, Chang Gung University, Chang Gung Memorial Hospital
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- A vesebiopsziás leletek összhangban vannak az IgA nefropátiával
- Angiotenzin konvertáló enzim gátlóval (ACEi) és/vagy angiotenzin II receptor blokkolóval (ARB) végzett kezelés legalább 90 napig a maximálisan engedélyezett (vagy tolerálható) dózisban
- Proteinuria > 1 g/nap az IgA nephropathia diagnosztizálásakor és Proteinuria > 0,50 g/nap a második szűrővizsgálaton
- A vérnyomás ≤ 130/80-ra szabályozható angiotenzin blokáddal más vérnyomáscsökkentő szerekkel vagy anélkül
Kizárási kritériumok:
- Ciklofoszfamid, mikofenolát-mofetil, azatioprin vagy rituximab közelmúltbeli alkalmazása.
- > 15 mg/nap prednizon (vagy más kortikoszteroid ekvivalens) alkalmazása.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Négyszeres
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Aktív összehasonlító: Fostamatinib 150 mg
Fostamatinib 150 milligramm (mg) tabletta naponta kétszer szájon át, 24 héten keresztül
|
Fostamatinib 150 milligramm (mg) tabletta naponta kétszer szájon át, 24 héten keresztül
Más nevek:
|
|
Aktív összehasonlító: Fostamatinib 100 mg
Fostamatinib 100 mg tabletta naponta kétszer szájon át, 24 héten keresztül
|
Fostamatinib 100 mg tabletta naponta kétszer szájon át, 24 héten keresztül
Más nevek:
|
|
Placebo Comparator: Placebo
Placebo tabletta naponta kétszer szájon át, 24 héten keresztül
|
Placebo tabletta naponta kétszer szájon át, 24 héten keresztül
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A proteinuria átlagos változása a foltvizelet fehérje/kreatinin arányával (sPCR) mérve a 24. héten
Időkeret: Kiindulási állapot 24 hétig
|
A proteinuria kiindulási értékéhez viszonyított (2. látogatás) átlagos változása a spot fehérje-kreatinin aránnyal (sPCR) mérve a 24. héten (9. látogatás) az ITT-populációban
|
Kiindulási állapot 24 hétig
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Átlagos változás az előkezelésről az utókezelésre a mesangiális hipercellulárisságban (M) a vesebiopsziákon.
Időkeret: Alaphelyzet a 24. hétig
|
Átlagos változás az előkezelésről a kezelés utánira a mezangiális hipercellularitásban a vesebiopsziákon. Az IgA neptropátia oxfordi osztályozása (IgAN) használatával a legalább 8 glomerulussal, mezangiális hipercellularitással (M), endokapilláris hipercellularitással (E), szegmentális szklerózissal (S) és intersticiális fibrózis/tubuláris atrófia (T) elváltozásokkal rendelkező biopsziás mintákat pontozzák. az IgAN szövettani leleteinek értékelésére. M = az oxfordi osztályozási rendszer pontszáma alapján az átlagos pontszám az összes glomerulus mezangiális sejtek teljes számán alapul (<4=0 pontszám, 4–5=1, 6–7=2, ≥8=3). A pontszám csökkenése egyenlő az IgAN-betegségből származó javulással. |
Alaphelyzet a 24. hétig
|
|
Azon alanyok százalékos aránya, akiknél az sPCR ≥50%-kal csökkent az alapvonalhoz képest (2. látogatás) a 24. héten (9. látogatás).
Időkeret: Alaphelyzet a 24. hétig
|
Azon alanyok százalékos aránya, akiknél az sPCR ≥50%-kal csökkent az alapvonalhoz képest (2. látogatás) a 24. héten (9. látogatás)
|
Alaphelyzet a 24. hétig
|
|
Azon alanyok százalékos aránya, akiknél ≥ 30%-kal csökkent a proteinuria a kiindulási állapothoz képest (2. látogatás) a 24. héten (9. látogatás).
Időkeret: Alaphelyzet a 24. hétig
|
Azon alanyok százalékos aránya, akiknél a proteinuria ≥ 30%-kal csökkent a kiindulási állapothoz képest (2. látogatás) a 24. héten (9. látogatás).
|
Alaphelyzet a 24. hétig
|
|
Az endokapilláris hipercellularitással (E) járó glomerulusok százalékos átlagos változása az előkezeléstől a kezelés utáni állapotig a vesebiopsziákon.
Időkeret: Alaphelyzet a 24. hétig
|
Átlagos változás az előkezelésről a kezelés utánira a mezangiális hipercellularitásban a vesebiopsziákon. Az IgA neptropátia oxfordi osztályozása (IgAN) használatával a legalább 8 glomerulussal, mezangiális hipercellularitással (M), endokapilláris hipercellularitással (E), szegmentális szklerózissal (S) és intersticiális fibrózis/tubuláris atrófia (T) elváltozásokkal rendelkező biopsziás mintákat pontozzák. az IgAN szövettani leleteinek értékelésére. E = A glomerulusok eypercellularitásának százalékos aránya a glomeruláris kapilláris lumina belsejében lévő sejtszám növekedése miatt, ami a lumina szűkületét okozza. A pontszám csökkenése egyenlő az IgAN-betegségből származó javulással. |
Alaphelyzet a 24. hétig
|
|
A vesebiopsziákon a szegmentális szklerózissal/adhéziós (S) glomerulusok százalékos átlagos változása az előkezeléstől az utókezelésig.
Időkeret: Alaphelyzet a 24. hétig
|
Átlagos változás az előkezelésről a kezelés utánira a mezangiális hipercellularitásban a vesebiopsziákon. Az IgA neptropátia oxfordi osztályozása (IgAN) használatával a legalább 8 glomerulussal, mezangiális hipercellularitással (M), endokapilláris hipercellularitással (E), szegmentális szklerózissal (S) és intersticiális fibrózis/tubuláris atrófia (T) elváltozásokkal rendelkező biopsziás mintákat pontozzák. az IgAN szövettani leleteinek értékelésére. S = A szklerózisban részt vevő köteg bármely mennyiségének százalékos aránya, de nem érinti a teljes csomót vagy az egyes glomerulusokban lévő adhéziót. A pontszám csökkenése egyenlő az IgAN-betegségből származó javulással. |
Alaphelyzet a 24. hétig
|
|
A vesebiopsziákon a globális glomeruloszklerózis-pontszámmal rendelkező glomerulusok százalékos átlagos változása az előkezelésről a kezelés utánira.
Időkeret: Alaphelyzet a 24. hétig
|
Átlagos változás az előkezelésről a kezelés utánira a mezangiális hipercellularitásban a vesebiopsziákon. Az IgA neptropátia oxfordi osztályozása (IgAN) használatával a legalább 8 glomerulussal, mezangiális hipercellularitással (M), endokapilláris hipercellularitással (E), szegmentális szklerózissal (S) és intersticiális fibrózis/tubuláris atrófia (T) elváltozásokkal rendelkező biopsziás mintákat pontozzák. az IgAN szövettani leleteinek értékelésére. A szklerózisban részt vevő köteg bármely mennyiségének százalékos aránya, de nem érinti a teljes csomót vagy az egyes glomerulusokban lévő adhéziót. A pontszám csökkenése egyenlő az IgAN-betegségből származó javulással. |
Alaphelyzet a 24. hétig
|
|
A vesebiopsziákon a tubulointersticiális hegesedés (T) glomerulusok százalékos átlagos változása az előkezelésről az utókezelésre.
Időkeret: Alaphelyzet a 24. hétig
|
Átlagos változás az előkezelésről a kezelés utánira a mezangiális hipercellularitásban a vesebiopsziákon. Az IgA neptropátia oxfordi osztályozása (IgAN) használatával a legalább 8 glomerulussal, mezangiális hipercellularitással (M), endokapilláris hipercellularitással (E), szegmentális szklerózissal (S) és intersticiális fibrózis/tubuláris atrófia (T) elváltozásokkal rendelkező biopsziás mintákat pontozzák. az IgAN szövettani leleteinek értékelésére. T = A tubuláris atrófiában vagy intersticiális fibrózisban érintett kérgi terület százalékos aránya, amelyik nagyobb. A pontszám csökkenése egyenlő az IgAN-betegségből származó javulással. |
Alaphelyzet a 24. hétig
|
|
Átlagos változás az előkezelésről az utókezelésre a sejtes/fibrocelluláris félhold pontszámmal rendelkező glomerulusok százalékában a vesebiopsziákon.
Időkeret: Alaphelyzet a 24. hétig
|
A vesebiopsziák sejtes/fibrocelluláris félhold pontszámának átlagos változása az előkezelésről a kezelés utánira.
A legalább 8 glomerulusból, mezangiális hipercellularitásból (M), szegmentális szklerózisból (S) és intersticiális fibrózis/tubuláris atrófia (T) elváltozásokból álló biopsziás mintákat az Oxford Classification of IgA nepthropathia (IgAN) rendszer segítségével értékelik az IgAN szövettani leleteinek értékeléséhez. .
|
Alaphelyzet a 24. hétig
|
|
Az eGFR átlagos változása az alapvonalhoz képest (2. látogatás) a 12. héten (7. látogatás).
Időkeret: Kiindulási helyzet a 12. hétig
|
Az eGFR átlagos változása az alapvonalhoz képest (2. látogatás) a 12. héten (7. látogatás).
|
Kiindulási helyzet a 12. hétig
|
|
Az eGFR átlagos változása az alapvonalhoz képest (2. látogatás) a 24. héten (9. látogatás).
Időkeret: Alaphelyzet a 24. hétig
|
Az eGFR átlagos változása az alapvonalhoz képest (2. látogatás) a 24. héten (9. látogatás).
|
Alaphelyzet a 24. hétig
|
|
A proteinuria kiindulási értékéhez viszonyított (2. látogatás) átlagos változása a 12. héten (7. látogatás).
Időkeret: Kiindulási helyzet a 12. hétig
|
A proteinuria átlagos változása a kiindulási értékhez képest (2. látogatás) a 12. héten (7. látogatás).
|
Kiindulási helyzet a 12. hétig
|
|
Azon alanyok százalékos aránya, akiknél az sPCR <50 mg/mmol (500 mg/g) a 12. héten (7. látogatás).
Időkeret: Kiindulási helyzet a 12. hétig
|
Azon alanyok százalékos aránya, akiknél az sPCR <50 mg/mmol (500 mg/g) a 12. héten (7. látogatás).
|
Kiindulási helyzet a 12. hétig
|
|
Haematuria eltolása (mérőpálca-teszt) az alapvonalról (2. látogatás) 12. héten (7. látogatás).
Időkeret: Kiindulási helyzet a 12. hétig
|
A haematuria (mérőpálca-teszt) eltolása a kiindulási állapotról (2. látogatás) a 12. héten (7. látogatás).
|
Kiindulási helyzet a 12. hétig
|
|
Haematuria eltolása (mérőpálca-teszt) az alapvonalról (2. látogatás) 24. héten (9. látogatás).
Időkeret: Alaphelyzet a 24. hétig
|
A haematuria (mérőpálca-teszt) eltolása az alapvonalról (2. látogatás) a 24. héten (9. látogatás).
|
Alaphelyzet a 24. hétig
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Yeo SC, Liew A, Barratt J. Emerging therapies in immunoglobulin A nephropathy. Nephrology (Carlton). 2015 Nov;20(11):788-800. doi: 10.1111/nep.12527.
- Prendecki M, Gulati K, Turner-Stokes T, Bhangal G, Chiappo D, Woollard K, Cook HT, Tam FW, Roufosse C, Pusey CD, McAdoo SP. Characterisation of an enhanced preclinical model of experimental MPO-ANCA autoimmune vasculitis. J Pathol. 2021 Oct;255(2):107-119. doi: 10.1002/path.5746. Epub 2021 Jul 23.
- McAdoo S, Tam FWK. Role of the Spleen Tyrosine Kinase Pathway in Driving Inflammation in IgA Nephropathy. Semin Nephrol. 2018 Sep;38(5):496-503. doi: 10.1016/j.semnephrol.2018.05.019.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- C-935788-050
- 2014-000331-16 (EudraCT szám)
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .