- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02112838
Studio sulla sicurezza e l'efficacia di Fostamatinib per il trattamento della nefropatia da immunoglobina A (IgA)
Uno studio clinico di fase 2, multicentrico, randomizzato, in doppio cieco, a dose crescente, controllato con placebo per valutare la sicurezza e l'efficacia di Fostamatinib nel trattamento della nefropatia da IgA
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
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Vienna, Austria, A-1090
- Medical University Vienna, Nephrology
-
-
Steiermark
-
Graz, Steiermark, Austria, 8036
- Medical University of Graz
-
-
-
-
Baden-Wurtemberberg
-
Heidelberg, Baden-Wurtemberberg, Germania, 69120
- Medical University of Heidelberg
-
-
Bayern
-
Munich, Bayern, Germania, 80336
- Klinikum der Universität München
-
-
Sachsen
-
Dresden, Sachsen, Germania, 1307
- Universitatsklinikum Carl Gustav Carus An Der Technischen Universitat Dresden
-
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Thueringen
-
Jena, Thueringen, Germania, 07747
- Medical University of Jena
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-
-
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Hong Kong, Hong Kong
- Queen Mary Hospital
-
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Sha Tin
-
Hong Kong, Sha Tin, Hong Kong
- Prince of Wales Hospital
-
-
-
-
-
Cambridge, Regno Unito, CB2 0QQ
- Addenbrookes Hospital
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Cardiff, Regno Unito, CF14 4XN
- Cardiff University
-
Leicester, Regno Unito, LE5 4PW
- Leicester General Hospital
-
London, Regno Unito, W12 0NN
- Hammersmith Hospital
-
London, Regno Unito, NW3 2PF
- Royal Free Hospital
-
Newcastle upon Tyne, Regno Unito, NE7 7DN
- Freeman Hospital
-
-
-
-
California
-
Palo Alto, California, Stati Uniti, 94304
- Stanford University Medical
-
-
Georgia
-
Augusta, Georgia, Stati Uniti, 30901
- Nephrology Associates PC, University Hospital, Professional Center 1
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Stati Uniti, 43210
- Ohio State University
-
-
Tennessee
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Chattanooga, Tennessee, Stati Uniti, 37408
- Southeast Renal Research Institute
-
-
-
-
-
Taichung, Taiwan, 40447
- China Medical University Hospital
-
Taoyuan, Taiwan, 333
- School of Medicine, Chang Gung University, Chang Gung Memorial Hospital
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-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Reperti di biopsia renale compatibili con nefropatia da IgA
- Trattamento con un inibitore dell'enzima di conversione dell'angiotensina (ACEi) e/o un bloccante del recettore dell'angiotensina II (ARB) per almeno 90 giorni alla dose massima approvata (o tollerata)
- Proteinuria > 1 gm/die alla diagnosi di nefropatia da IgA e Proteinuria > 0,50 gm/die alla seconda Visita di Screening
- Pressione arteriosa controllata a ≤ 130/80 con blocco dell'angiotensina con o senza altri agenti antipertensivi
Criteri di esclusione:
- Uso recente di ciclofosfamide, micofenolato mofetile, azatioprina o rituximab.
- Uso di > 15 mg/die di prednisone (o altro corticosteroide equivalente).
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Comparatore attivo: Fostamatinib 150 mg
Fostamatinib 150 milligrammi (mg) compressa due volte al giorno per via orale, nel corso di 24 settimane
|
Fostamatinib 150 milligrammi (mg) compressa due volte al giorno per via orale, nel corso di 24 settimane
Altri nomi:
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Comparatore attivo: Fostamatinib 100 mg
Fostamatinib 100 mg compresse due volte al giorno per via orale, nel corso di 24 settimane
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Fostamatinib 100 mg compresse due volte al giorno per via orale, nel corso di 24 settimane
Altri nomi:
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Comparatore placebo: Placebo
Compressa di placebo due volte al giorno per via orale, nel corso di 24 settimane
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Compressa di placebo due volte al giorno per via orale, nel corso di 24 settimane
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Variazione media della proteinuria misurata dal rapporto proteine/creatinina nelle urine spot (sPCR) alla settimana 24
Lasso di tempo: Basale a 24 settimane
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Variazione media rispetto al basale (visita 2) della proteinuria misurata dal rapporto spot proteina-creatinina (sPCR) a 24 settimane (visita 9) per la popolazione ITT
|
Basale a 24 settimane
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Variazione media dal pre-trattamento al post-trattamento dell'ipercellularità mesangiale (M) nelle biopsie renali.
Lasso di tempo: Dal basale alla settimana 24
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Variazione media dal pre-trattamento al post-trattamento dell'ipercellularità mesangiale sulle biopsie renali. Utilizzando la classificazione Oxford della neptropatia da IgA (IgAN), vengono valutati i campioni bioptici con un minimo di 8 glomeruli, ipercellularità mesangiale (M), ipercellularità endocapillare (E), sclerosi segmentale (S) e fibrosi interstiziale/atrofia tubulare (T) per valutare i risultati istologici in IgAN. M = il punteggio medio basato sul punteggio del sistema di classificazione Oxford si basa sul conteggio totale delle cellule mesangiali per tutti i glomeruli (conteggio di <4=0 punteggio, da 4 a 5=1, da 6 a 7=2, ≥8=3). Una diminuzione del punteggio equivale al miglioramento della malattia da IgAN. |
Dal basale alla settimana 24
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Percentuale di soggetti con riduzione ≥50% della sPCR rispetto al basale (visita 2) alla settimana 24 (visita 9).
Lasso di tempo: Dal basale alla settimana 24
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Percentuale di soggetti con riduzione ≥50% della sPCR rispetto al basale (visita 2) alla settimana 24 (visita 9)
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Dal basale alla settimana 24
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Percentuale di soggetti con riduzione ≥ 30% della proteinuria rispetto al basale (visita 2) a 24 settimane (visita 9).
Lasso di tempo: Dal basale alla settimana 24
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Percentuale di soggetti con riduzione ≥ 30% della proteinuria rispetto al basale (Visita 2) a 24 settimane (Visita 9).
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Dal basale alla settimana 24
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Variazione media dal pre-trattamento al post-trattamento nella percentuale di glomeruli con ipercellularità endocapillare (E) su biopsie renali.
Lasso di tempo: Dal basale alla settimana 24
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Variazione media dal pre-trattamento al post-trattamento dell'ipercellularità mesangiale sulle biopsie renali. Utilizzando la classificazione Oxford della neptropatia da IgA (IgAN), vengono valutati i campioni bioptici con un minimo di 8 glomeruli, ipercellularità mesangiale (M), ipercellularità endocapillare (E), sclerosi segmentale (S) e fibrosi interstiziale/atrofia tubulare (T) per valutare i risultati istologici in IgAN. E = Percentuale di ipercellularità dei glomeruli dovuta all'aumento del numero di cellule all'interno del lume capillare glomerulare che causa il restringimento del lume. Una diminuzione del punteggio equivale al miglioramento della malattia da IgAN. |
Dal basale alla settimana 24
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Variazione media dal pre-trattamento al post-trattamento nella percentuale di glomeruli con sclerosi segmentale/adesione (S) su biopsie renali.
Lasso di tempo: Dal basale alla settimana 24
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Variazione media dal pre-trattamento al post-trattamento dell'ipercellularità mesangiale sulle biopsie renali. Utilizzando la classificazione Oxford della neptropatia da IgA (IgAN), vengono valutati i campioni bioptici con un minimo di 8 glomeruli, ipercellularità mesangiale (M), ipercellularità endocapillare (E), sclerosi segmentale (S) e fibrosi interstiziale/atrofia tubulare (T) per valutare i risultati istologici in IgAN. S = Percentuale di qualsiasi quantità del ciuffo coinvolta nella sclerosi, ma che non coinvolge l'intero ciuffo o la presenza di un'adesione in ciascun glomerulo. Una diminuzione del punteggio equivale al miglioramento della malattia da IgAN. |
Dal basale alla settimana 24
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|
Variazione media dal pre-trattamento al post-trattamento nella percentuale di glomeruli con punteggio globale di glomerulosclerosi su biopsie renali.
Lasso di tempo: Dal basale alla settimana 24
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Variazione media dal pre-trattamento al post-trattamento dell'ipercellularità mesangiale sulle biopsie renali. Utilizzando la classificazione Oxford della neptropatia da IgA (IgAN), vengono valutati i campioni bioptici con un minimo di 8 glomeruli, ipercellularità mesangiale (M), ipercellularità endocapillare (E), sclerosi segmentale (S) e fibrosi interstiziale/atrofia tubulare (T) per valutare i risultati istologici in IgAN. Percentuale di qualsiasi quantità del ciuffo coinvolta nella sclerosi, ma che non coinvolge l'intero ciuffo o la presenza di un'adesione in ciascun glomerulo. Una diminuzione del punteggio equivale al miglioramento della malattia da IgAN. |
Dal basale alla settimana 24
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Variazione media dal pre-trattamento al post-trattamento nella percentuale di glomeruli con cicatrici tubulointerstiziali (T) su biopsie renali.
Lasso di tempo: Dal basale alla settimana 24
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Variazione media dal pre-trattamento al post-trattamento dell'ipercellularità mesangiale sulle biopsie renali. Utilizzando la classificazione Oxford della neptropatia da IgA (IgAN), vengono valutati i campioni bioptici con un minimo di 8 glomeruli, ipercellularità mesangiale (M), ipercellularità endocapillare (E), sclerosi segmentale (S) e fibrosi interstiziale/atrofia tubulare (T) per valutare i risultati istologici in IgAN. T= Percentuale di area corticale interessata dall'atrofia tubulare o dalla fibrosi interstiziale, a seconda di quale sia maggiore. Una diminuzione del punteggio equivale al miglioramento della malattia da IgAN. |
Dal basale alla settimana 24
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|
Variazione media dal pre-trattamento al post-trattamento nella percentuale di glomeruli con punteggio a mezzaluna cellulare/fibrocellulare sulle biopsie renali.
Lasso di tempo: Dal basale alla settimana 24
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Variazione media dal pre-trattamento al post-trattamento nel punteggio crescente cellulare/fibrocellulare sulle biopsie renali.
I campioni bioptici con un minimo di 8 glomeruli, ipercellularità mesangiale (M), sclerosi segmentale (S) e fibrosi interstiziale/atrofia tubulare (T) vengono valutati utilizzando il sistema Oxford Classification of IgA nepthropathy (IgAN) per valutare i risultati istologici in IgAN .
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Dal basale alla settimana 24
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Variazione media rispetto al basale (Visita 2) di eGFR a 12 settimane (Visita 7).
Lasso di tempo: Dal basale alla settimana 12
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Variazione media rispetto al basale (Visita 2) di eGFR a 12 settimane (Visita 7).
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Dal basale alla settimana 12
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|
Variazione media rispetto al basale (Visita 2) di eGFR a 24 settimane (Visita 9).
Lasso di tempo: Dal basale alla settimana 24
|
Variazione media rispetto al basale (Visita 2) di eGFR a 24 settimane (Visita 9).
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Dal basale alla settimana 24
|
|
Variazione media rispetto al basale (Visita 2) della proteinuria a 12 settimane (Visita 7).
Lasso di tempo: Dal basale alla settimana 12
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Variazione media rispetto al basale (Visita 2) della proteinuria a 12 settimane (Visita 7).
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Dal basale alla settimana 12
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Percentuale di soggetti con sPCR <50 mg/mmol (500 mg/g) a 12 settimane (Visita 7).
Lasso di tempo: Dal basale alla settimana 12
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Percentuale di soggetti con sPCR <50 mg/mmol (500 mg/g) a 12 settimane (Visita 7).
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Dal basale alla settimana 12
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Spostamento dell'ematuria (test del dipstick) dal basale (visita 2) a 12 settimane (visita 7).
Lasso di tempo: Dal basale alla settimana 12
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Spostamento dell'ematuria (test con stick) dal basale (Visita 2) a 12 settimane (Visita 7).
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Dal basale alla settimana 12
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Spostamento dell'ematuria (test del dipstick) dal basale (visita 2) a 24 settimane (visita 9).
Lasso di tempo: Dal basale alla settimana 24
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Spostamento dell'ematuria (test con stick) dal basale (Visita 2) a 24 settimane (Visita 9).
|
Dal basale alla settimana 24
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Yeo SC, Liew A, Barratt J. Emerging therapies in immunoglobulin A nephropathy. Nephrology (Carlton). 2015 Nov;20(11):788-800. doi: 10.1111/nep.12527.
- Prendecki M, Gulati K, Turner-Stokes T, Bhangal G, Chiappo D, Woollard K, Cook HT, Tam FW, Roufosse C, Pusey CD, McAdoo SP. Characterisation of an enhanced preclinical model of experimental MPO-ANCA autoimmune vasculitis. J Pathol. 2021 Oct;255(2):107-119. doi: 10.1002/path.5746. Epub 2021 Jul 23.
- McAdoo S, Tam FWK. Role of the Spleen Tyrosine Kinase Pathway in Driving Inflammation in IgA Nephropathy. Semin Nephrol. 2018 Sep;38(5):496-503. doi: 10.1016/j.semnephrol.2018.05.019.
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Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
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Primo Inserito (Stima)
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Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- C-935788-050
- 2014-000331-16 (Numero EudraCT)
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