Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Az ustekinumab kísérleti klinikai vizsgálata újonnan fellépő T1D-ben szenvedő betegeknél (UST1D)

2016. május 24. frissítette: University of British Columbia

Az usztekinumab I/II. fázisú vizsgálata újonnan fellépő 1-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegeknél

Az 1-es típusú cukorbetegségben (T1D) a szervezetben lévő immunvédelmi sejtek megtámadják és elpusztítják az inzulintermelő béta-sejteket, így az érintett embereknek élethosszig tartó szükségük van a napi inzulin injekcióra. Még inzulin injekciók esetén is tökéletlen a vércukorszint (cukorszint) szabályozása, és számos egészségügyi szövődményhez és lerövidül az élettartamhoz vezet. Ez egy kísérleti klinikai vizsgálat egy gyógyszer, az usztekinumab biztonságosságának tesztelésére 20, nemrégiben jelentkező T1D-ben szenvedő felnőtt alanyon. Az ustekinumab jelenleg engedélyezett a pikkelysömör kezelésére, ahol rendkívül hatékonynak és biztonságosnak bizonyult, ezért a kutatók azt remélik, hogy hasonló hatást tapasztalnak a T1D-ben. Ezt a kísérletet arra is használják, hogy meghatározzák a T1D-ben szenvedő betegeknek adandó gyógyszer legjobb adagját és gyakoriságát, hogy segítsék a gyógyszer hatékonyságára vonatkozó jövőbeli tanulmányok tervezését. A kutatók abban reménykednek, hogy ha a gyógyszer röviddel a cukorbetegség kialakulása után képes blokkolni az immunsejteket, akkor a megmaradt inzulintermelő sejtek megvédhetők, regenerálódhatnak, így több inzulint termelnek, így az egyének inzulinmentesek lehetnek, vagy kevesebb inzulinra van szükségük.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Ismeretlen

Beavatkozás / kezelés

Részletes leírás

A vizsgálók nyílt elrendezésű kísérleti biztonsági vizsgálatot (I/II. fázisú klinikai vizsgálat) végeznek összesen 20 felnőtt (18-35 éves) alanyon, akiknél a közelmúltban jelentkezett T1D. Négy vizsgálati csoport lesz, amelyeket egymás után a kezelési ágba toboroznak: öt alany kap ustekinumabot 45 mg szubkután (SC) a 0., 4., 16., 28. és 40. héten, öt alany kap usztekinumabot és 90 mg SC-t. a 0., 4., 16., 28. és 40. héten öt alany kap 45 mg SC-t a 0., 4. és 16. héten, öt alany pedig 90 mg-ot kap szubkután (SC) a 0., 4. és 16. héten. A kísérleti tanulmányhoz való toborzás és átvilágítás az első 6 hónapon belül lezajlik. A követési időszak az első adagtól számított 1 év.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

20

Fázis

  • 2. fázis
  • 1. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • British Columbia
      • Vancouver, British Columbia, Kanada, V5Z 1M9
        • BC Diabetes

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

14 év (Felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  1. Az 1-es típusú diabetes mellitus diagnózisa a kanadai cukorbetegség társulási kritériumai szerint.
  2. ≤100 napos intervallum a diagnózis és a vizsgált gyógyszer első adagja között
  3. Képes dokumentált, tájékozott beleegyezés megadására.
  4. Férfi vagy nő, 18-35 éves korig, a vizsgált gyógyszer várható első adagjának beadásakor.
  5. A β-sejtek maradék működésének bizonyítéka. Ezt 0,2 nmol/l feletti C-peptidszinttel értékeljük az MMTT tesztben.
  6. Pozitív legalább egy cukorbetegséggel kapcsolatos autoantitestre.
  7. Hajlandó feljegyezni az összes bevitt inzulint és a vércukorszintet, amely a vizsgálat során a monitorozáshoz szükséges, beleértve az esetleges hipoglikémiás események jelentését is.

Kizárási kritériumok:

  1. Nincs olyan feltétel, amely a nyomozók megítélése szerint valószínűleg azt eredményezné, hogy az alany ne értse meg az információkat ahhoz, hogy tájékozott beleegyezését adja.
  2. Rosszindulatú daganatok anamnézisében.
  3. Nincs olyan jelentős és/vagy aktív betegség egyetlen testrendszerben sem, amely valószínűleg növelné az alany kockázatát vagy akadályozná az alany vizsgálatban való részvételét.
  4. Nem volt jelentős szisztémás fertőzés a vizsgált gyógyszer első adagja előtti 6 hétben.
  5. Nincs a kórelőzményében jelenlegi vagy múltbeli aktív tuberkulózis fertőzés, és nincs látens tuberkulózis.
  6. Bármilyen más vizsgálati gyógyszert használt az első adag beadását megelőző 3 hónapon belül, és/vagy bármilyen vizsgálati gyógyszert kíván használni a vizsgálat időtartama alatt.
  7. Korábbi vagy jelenlegi kezelés, amelyről ismert, hogy jelentős, folyamatos változást okoz a T1D lefolyásában vagy az immunológiai állapotban.
  8. A glükóztoleranciát ismerten befolyásoló gyógyszerek jelenlegi vagy korábbi (az első vizsgálati gyógyszeradagot megelőző 30 napon belüli) alkalmazása.
  9. A szűrési időszak alatt nem voltak jelentős kóros laboratóriumi értékek, kivéve a T1D miatt.
  10. Nem terhes, nem szoptat vagy nem tervez teherbe esni a vizsgált gyógyszer utolsó adagját követő 60 napon belül.
  11. Nem kaptak élő vakcinát az első vizsgálati gyógyszeradagot megelőző 30 napon belül, és várhatóan nem kell vakcinát kapniuk a vizsgálat során.
  12. Nincs előzetes allergiás reakció, beleértve az anafilaxiát is, a vizsgált gyógyszerkészítmény egyik összetevőjére sem.
  13. Semmilyen humán, humanizált, kiméra vagy rágcsáló antitesttel szembeni előzetes allergiás reakció, beleértve az anafilaxiát sem.
  14. Az első gyógyszeradag beadását megelőző 30 napon belül nem estek át jelentősebb műtéten, és nem várható, hogy a vizsgálati időszak alatt sebészeti beavatkozásra lesz szükség.
  15. Negatív eredmények a Hepatitis B felszíni antigénre és a Hepatitis B magantigén elleni antitestekre, vagy bizonyíték a Hepatitis B felszíni antitestekre > 10 NE, és negatív a Hepatitis C esetében. Negatív eredmények a HIV esetében, és a vizsgáló szerint nem magas a HIV kockázata fertőzés.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: N/A
  • Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Kezelés

Négy, 5 főből álló csoportot vesznek fel:

1. csoport: Öt alany kap 45 mg Ustekinumabot SC a 0., 4., 16., 28. és 40. héten.

2. csoport: Öt alany kap 90 mg Ustekinumabot SC a 0., 4., 16., 28. és 40. héten.

3. csoport: Öt alany kap 45 mg Ustekinumabot SC 0, 4 és 16 héten.

4. csoport: Öt alany kap 90 mg Ustekinumabot SC a 0., 4. és 16. héten.

Más nevek:
  • Stelara

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Elsődleges biztonsági végpontok (összetett eredménymérő)
Időkeret: 12 hónap
  1. Az összes nemkívánatos esemény gyakorisága, gyakorisága és súlyossága, beleértve; hipoglikémiás epizódok; injekciós reakciók; túlérzékenységi reakciók; fertőzés és posterior leukoencephalopathia szindróma bizonyítékai.
  2. Életfunkciók, standard hematológiai és kémiai vizsgálatok, fizikális vizsgálatok.
12 hónap

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Immunológiai végpontok (összetett eredménymérő)
Időkeret: 12 hónap
  1. Az összes interleukin (IL)-12, IL-23, IL-17, interferon(IFN)-γ-t szekretáló immunalcsoport immunfenotipizálása áramlási citometriával.
  2. A fehérvérsejt-alcsoportok alapvető immunfenotipizálása.
  3. Humán leukocita antigén (HLA) – A, B, C, DR, DP, DQ tipizálás.
  4. Fluorospot (ELISpot) analízis az IL-17 és IFN-γ szekrécióra válaszul a teljes inzulinra és antigénekre a differenciálódási klaszter (CD)8+ és CD4+ T-sejtek esetében.
  5. Az IL-17, IFN-γ, IL-12 és IL-23 szérum citokinek Luminex értékelése.
  6. Szabályozó T-sejt: Effektor T-sejt-arány
  7. CD154 alapú vizsgálatok a T helper sejtek diabetogén antigénspecifikus válaszainak meghatározására.
  8. A Treg fenotípus és funkció epigenetikai értékelése.
12 hónap
Feltáró (összetett eredménymérő)
Időkeret: 12 hónap
  1. Vegyes étkezési tolerancia teszt (MMTT) – stimulált 2 órás C-peptid görbe alatti terület (AUC) a 4., 28. és 52. héten.
  2. Az inzulinhasználat mértékegységben testtömeg-kilogrammonként naponta a 4., 16., 28., 40. és 52. héten.
  3. HbA1C szint a 4., 16., 28., 40. és 52. héten.
12 hónap

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Jan Dutz, MD FRCPC, Professor Department of Dermatology and Skin Science University of British Columbia
  • Tanulmányi igazgató: Ashish Marwaha, BMBCh PhD, University of British Columbia
  • Tanulmányi igazgató: Annika Sun, MSc, University of British Columbia

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete

2015. március 1.

Elsődleges befejezés (Várható)

2017. február 1.

A tanulmány befejezése (Várható)

2017. június 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2014. április 7.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2014. április 17.

Első közzététel (Becslés)

2014. április 21.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)

2016. május 25.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2016. május 24.

Utolsó ellenőrzés

2016. május 1.

Több információ

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel