Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Pilot klinisk forsøg med Ustekinumab hos patienter med nyopstået T1D (UST1D)

24. maj 2016 opdateret af: University of British Columbia

Fase I/II-undersøgelse af Ustekinumab hos patienter med nyopstået type 1-diabetes

Ved type 1-diabetes (T1D) angriber og ødelægger immunforsvarscellerne i kroppen insulinproducerende betaceller, hvilket efterlader berørte mennesker med et livslangt behov for daglige insulininjektioner. Selv med insulininjektioner er kontrollen med blodsukkeret (sukker) ufuldkommen og fører til mange helbredskomplikationer og en forkortet levetid. Dette er et klinisk pilotforsøg for at teste sikkerheden af ​​et lægemiddel, ustekinumab, hos 20 voksne forsøgspersoner med nyligt debuterende T1D. Ustekinumab er i øjeblikket godkendt til brug ved psoriasis, hvor det har vist sig at være både yderst effektivt og sikkert, og derfor håber efterforskerne at se en lignende effekt i T1D. Dette forsøg vil også blive brugt til at bestemme den bedste dosis og hyppighed af lægemidlet, der skal gives til mennesker med T1D for at hjælpe med at designe fremtidige undersøgelser af lægemidlets effektivitet. Efterforskerne håber, at hvis stoffet kan blokere immunceller hurtigt efter udviklingen af ​​diabetes, kan eventuelle resterende insulinproducerende celler beskyttes og regenereres og dermed producere mere insulin, så individer kan være insulinfrie eller have behov for mindre insulin.

Studieoversigt

Status

Ukendt

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Efterforskerne vil udføre et åbent pilotsikkerhedsstudie (fase I/II klinisk forsøg) med i alt 20 voksne (18-35 år gamle) forsøgspersoner med nyligt debuterende T1D. Der vil være fire studiekohorter, som vil blive rekrutteret sekventielt alle til behandlingsarmen: fem forsøgspersoner vil få ustekinumab, 45 mg subkutant (SC) ved 0, 4, 16, 28 og 40 uger, fem forsøgspersoner vil få ustekinumab, 90 mg SC i uge 0, 4, 16, 28 og 40 vil fem forsøgspersoner blive givet 45 mg SC i uge 0, 4 og 16, og fem forsøgspersoner vil få 90 mg subkutant (SC) i uge 0, 4 og 16. Rekruttering og screening til pilotstudiet vil blive gennemført inden for de første 6 måneder. Opfølgningsperioden er 1 år fra den første dosis.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

20

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • British Columbia
      • Vancouver, British Columbia, Canada, V5Z 1M9
        • BC Diabetes

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

14 år til 31 år (Voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. En diagnose af type 1 diabetes mellitus i overensstemmelse med de canadiske diabetesassocieringskriterier.
  2. Et interval på ≤100 dage mellem diagnosen og den første dosis af undersøgelseslægemidlet
  3. Evne til at give dokumenteret informeret samtykke.
  4. Mand eller kvinde i alderen 18-35 år inklusive, på tidspunktet for den forventede første dosis af undersøgelseslægemidlet.
  5. Bevis på resterende fungerende β-celler. Dette vil blive vurderet ved et C-peptidniveau på over 0,2nmol/L i MMTT-testen.
  6. Positiv for mindst ét ​​diabetesrelateret autoantistof.
  7. Er villig til at registrere alt taget insulin og blodsukkerniveauer, der er nødvendige for overvågning under undersøgelsen, herunder rapportering af eventuelle hypoglykæmiske hændelser.

Ekskluderingskriterier:

  1. Ingen betingelse, der efter efterforskernes vurdering kan medføre, at forsøgspersonen ikke er i stand til at forstå oplysninger for at give informeret samtykke.
  2. Historie om malignitet.
  3. Ingen signifikant og/eller aktiv sygdom i noget kropssystem, der sandsynligvis vil øge risikoen for forsøgspersonen eller forstyrre forsøgspersonens deltagelse i undersøgelsen.
  4. Ingen signifikant systemisk infektion i løbet af de 6 uger før den første dosis af undersøgelseslægemidlet.
  5. Ingen historie med nuværende eller tidligere aktiv tuberkuloseinfektion og ingen latent tuberkulose.
  6. Har brugt et hvilket som helst andet forsøgslægemiddel inden for de 3 måneder før den første dosis og/eller har til hensigt at bruge et hvilket som helst forsøgslægemiddel i hele undersøgelsens varighed.
  7. Tidligere eller nuværende behandling, der vides at forårsage en betydelig, vedvarende ændring i forløbet af T1D eller immunologisk status.
  8. Nuværende eller tidligere (inden for 30 dage før første undersøgelseslægemiddeldosis) brug af medicin, der vides at påvirke glukosetolerancen.
  9. Ingen signifikante unormale laboratorieværdier i screeningsperioden, bortset fra dem, der skyldes T1D.
  10. Ikke gravid, ammer eller planlægger at blive gravid i løbet af de 60 dage efter den sidste dosis af undersøgelseslægemidlet.
  11. Har ikke modtaget nogen levende vacciner inden for 30 dage før den første dosis af lægemidlet og forventes ikke at skulle modtage en vaccine under undersøgelsen.
  12. Ingen tidligere allergisk reaktion, inklusive anafylaksi, på nogen komponent i undersøgelseslægemidlet.
  13. Ingen tidligere allergisk reaktion, inklusive anafylaksi, på nogen form for human, humaniseret, kimærisk eller gnaverantistofbehandling.
  14. Har ikke gennemgået nogen større operation inden for de 30 dage før den første lægemiddeldosis og forventer ikke at kræve operation i undersøgelsesperioden.
  15. Negative resultater for Hepatitis B-overfladeantigen og for antistoffer mod Hepatitis B-kerneantigen, eller tegn på Hepatitis B-overfladeantistof > 10 IE, og negative for Hepatitis C. Negative resultater for HIV og ikke af investigator anset for at have høj risiko for HIV infektion.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Behandling

Fire kohorter af 5 emner vil blive rekrutteret:

Gruppe 1: Fem forsøgspersoner vil blive givet Ustekinumab 45 mg SC ved 0, 4, 16, 28 og 40 uger.

Gruppe 2: Fem forsøgspersoner vil blive givet Ustekinumab 90 mg SC ved 0, 4, 16, 28 og 40 uger.

Gruppe 3: Fem forsøgspersoner vil få Ustekinumab 45 mg SC efter 0,4 og 16 uger.

Gruppe 4: Fem forsøgspersoner vil få Ustekinumab 90 mg SC efter 0, 4 og 16 uger.

Andre navne:
  • Stelara

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Primære sikkerhedsendepunkter (sammensat resultatmål)
Tidsramme: 12 måneder
  1. Hyppighed, hyppighed og sværhedsgrad af alle uønskede hændelser inklusive; hypoglykæmiske episoder; injektionsreaktioner; overfølsomhedsreaktioner; tegn på infektion og posterior leukoencefalopati syndrom.
  2. Vitale tegn, standard hæmatologi og kemi tests, fysiske undersøgelser.
12 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Immunologiske endepunkter (sammensat resultatmål)
Tidsramme: 12 måneder
  1. Immunfænotypning via flowcytometri af alle Interleukin (IL)-12, IL-23, IL-17, Interferon(IFN)-y-udskillende immunundergrupper.
  2. Grundlæggende immunfænotypning af hvide blodlegemer.
  3. Humant leukocytantigen (HLA) - A, B, C, DR, DP, DQ typning.
  4. Fluorospot (ELISpot) analyse for IL-17 og IFN-y sekretion som respons på hel insulin og antigener for Cluster of differentiation (CD)8+ og CD4+ T-celler.
  5. Luminex vurdering af serumcytokiner IL-17, IFN-y, IL-12 og IL-23.
  6. Regulatorisk T-celle: Effektor T-celleforhold
  7. CD154-baserede assays til bestemmelse af diabetogene antigenspecifikke responser fra T-hjælperceller.
  8. Epigenetisk vurdering af Treg-fænotype og funktion.
12 måneder
Udforskende (sammensat resultatmål)
Tidsramme: 12 måneder
  1. Tolerancetest for blandet måltid (MMTT) - stimuleret 2-timers C-peptidområde under kurven (AUC) i uge 4, 28 og 52.
  2. Insulinanvendelse i enheder pr. kg legemsvægt pr. dag i uge 4, 16, 28, 40 og 52.
  3. HbA1C-niveauer i uge 4, 16, 28, 40 og 52.
12 måneder

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Jan Dutz, MD FRCPC, Professor Department of Dermatology and Skin Science University of British Columbia
  • Studieleder: Ashish Marwaha, BMBCh PhD, University of British Columbia
  • Studieleder: Annika Sun, MSc, University of British Columbia

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Hjælpsomme links

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. marts 2015

Primær færdiggørelse (Forventet)

1. februar 2017

Studieafslutning (Forventet)

1. juni 2017

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

7. april 2014

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

17. april 2014

Først opslået (Skøn)

21. april 2014

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Skøn)

25. maj 2016

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

24. maj 2016

Sidst verificeret

1. maj 2016

Mere information

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Type 1 diabetes

Kliniske forsøg med Ustekinumab

Abonner