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新規発症 T1D 患者におけるウステキヌマブのパイロット臨床試験 (UST1D)

2016年5月24日 更新者:University of British Columbia

新たに発症した 1 型糖尿病患者におけるウステキヌマブの第 I/II 相試験

1 型糖尿病 (T1D) では、体内の免疫防御細胞がインスリン産生ベータ細胞を攻撃して破壊し、影響を受けた人々は生涯にわたって毎日のインスリン注射を必要とします。 インスリン注射をしても、血糖(糖)の制御は不完全であり、多くの健康上の合併症や寿命の短縮につながります. これは、最近発症した T1D の 20 人の成人被験者を対象に、ウステキヌマブという薬剤の安全性をテストするためのパイロット臨床試験です。 ウステキヌマブは現在、乾癬での使用が認可されており、非常に効果的で安全であることが証明されているため、研究者は 1 型糖尿病でも同様の効果が見られることを期待しています。 この試験は、T1D患者に投与する薬物の最適な投与量と頻度を決定するためにも使用され、薬物の有効性に関する将来の研究を設計するのに役立ちます. 研究者らは、この薬が糖尿病の発症直後に免疫細胞をブロックできれば、残っているインスリン産生細胞が保護されて再生し、より多くのインスリンを産生して、個人がインスリンを必要としないか、インスリンの必要性を減らすことができると期待しています.

調査の概要

状態

わからない

条件

詳細な説明

研究者は、最近発症したT1Dの合計20人の成人(18〜35歳)の被験者を対象に、非盲検パイロット安全性研究(フェーズI / II臨床試験)を実施します。 4つの研究コホートがあり、治療アームに順次募集されます.5人の被験者にはウステキヌマブ、45mgを0、4、16、28、および40週に皮下(SC)で投与し、5人の被験者にはウステキヌマブ、90mgをSCで投与します。 0、4、16、28、および40週目に、5人の被験者に0、4、および16週目に45mg SCが投与され、5人の被験者に0、4、および16週目に90mg皮下(SC)が投与されます。 パイロット スタディの募集とスクリーニングは、最初の 6 か月以内に完了します。 追跡期間は初回投与から1年間です。

研究の種類

介入

入学 (実際)

20

段階

  • フェーズ2
  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • British Columbia
      • Vancouver、British Columbia、カナダ、V5Z 1M9
        • BC Diabetes

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

16年~33年 (大人)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  1. -カナダ糖尿病協会基準に基づく1型糖尿病の診断。
  2. -診断と治験薬の最初の投与との間の間隔が100日以下
  3. -文書化されたインフォームドコンセントを提供する能力。
  4. -治験薬の予想される初回投与時の18〜35歳の男性または女性。
  5. 残存機能β細胞の証拠。 これは、MMTT テストで 0.2nmol/L を超える C ペプチド レベルによって評価されます。
  6. -少なくとも1つの糖尿病関連自己抗体が陽性。
  7. -低血糖イベントの報告を含め、研究中のモニタリングに必要な、摂取したすべてのインスリンと血糖値を記録する意思がある。

除外基準:

  1. 治験責任医師の判断では、被験者がインフォームドコンセントを提供するために情報を理解できなくなる可能性が高い条件はありません。
  2. 悪性腫瘍の病歴。
  3. -被験者へのリスクを増加させる可能性がある、または被験者の研究への参加を妨げる可能性がある、身体システムに重大なおよび/または進行中の疾患はありません。
  4. -治験薬の最初の投与前の6週間の間に重大な全身感染はありません。
  5. -現在または過去の活動性結核感染の病歴がなく、潜在的な結核がない。
  6. -最初の投与前の3か月以内に他の治験薬を使用したことがある、および/または治験期間中に治験薬を使用する予定。
  7. -T1Dまたは免疫学的状態の過程で重大で進行中の変化を引き起こすことが知られている以前または現在の治療。
  8. 耐糖能に影響を与えることが知られている薬物の現在または以前(最初の治験薬投与前30日以内)の使用。
  9. -スクリーニング期間中に、T1Dによるものを除いて、重大な異常な検査値はありません。
  10. -治験薬の最終投与から60日以内に妊娠していない、授乳中または妊娠を計画している。
  11. -最初の治験薬投与前の30日以内に生ワクチンを受けておらず、治験中にワクチンを接種する必要はないと予想されます。
  12. -アナフィラキシーを含む、治験薬のどの成分に対する以前のアレルギー反応もありません。
  13. アナフィラキシーを含む、ヒト、ヒト化、キメラ、またはげっ歯類の抗体治療に対する以前のアレルギー反応はありません。
  14. -最初の薬物投与前の30日間に大手術を受けておらず、調査期間中に手術が必要になるとは予想していません。
  15. -B型肝炎表面抗原およびB型肝炎コア抗原に対する抗体の陰性結果、またはB型肝炎表面抗体の証拠> 10 IU、およびC型肝炎陰性.感染。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:処理

5 科目の 4 つのコホートが採用されます。

グループ 1: 5 人の被験者に、0、4、16、28、および 40 週にウステキヌマブ 45mg SC を投与します。

グループ 2: 5 人の被験者に 0、4、16、28、および 40 週にウステキヌマブ 90mg SC を投与します。

グループ 3: 5 人の被験者に、0、4、および 16 週にウステキヌマブ 45 mg SC を投与します。

グループ 4: 5 人の被験者に 0、4、および 16 週にウステキヌマブ 90mg SC を投与します。

他の名前:
  • ステララ

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
主要な安全性エンドポイント (複合結果測定)
時間枠:12ヶ月
  1. 以下を含むすべての有害事象の率、頻度、および重症度。低血糖エピソード;注射反応;過敏反応;感染および後部白質脳症症候群の証拠。
  2. バイタル サイン、標準的な血液学および化学検査、身体検査。
12ヶ月

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
免疫学的エンドポイント (複合結果測定)
時間枠:12ヶ月
  1. すべてのインターロイキン (IL)-12、IL-23、IL-17、インターフェロン (IFN)-γ 分泌免疫サブセットのフローサイトメトリーによる免疫表現型。
  2. 白血球サブセットの基本的な免疫表現型。
  3. ヒト白血球抗原 (HLA) - A、B、C、DR、DP、DQ タイピング。
  4. 全インシュリンに応答した IL-17 および IFN-γ 分泌の Fluorospot (ELISpot) 分析、および分化クラスター (CD)8+ および CD4+ T 細胞の抗原。
  5. 血清サイトカイン IL-17、IFN-γ、IL-12、および IL-23 の Luminex 評価。
  6. 制御性T細胞:エフェクターT細胞比率
  7. Tヘルパー細胞の糖尿病誘発性抗原特異的応答を決定するためのCD154ベースのアッセイ。
  8. Treg の表現型と機能のエピジェネティックな評価。
12ヶ月
探索的(複合結果測定)
時間枠:12ヶ月
  1. 混合食事耐性試験 (MMTT) - 4、28、および 52 週目に刺激された 2 時間の C ペプチド曲線下面積 (AUC)。
  2. 4、16、28、40、および 52 週目での 1 日あたりの体重 1 kg あたりの単位でのインスリン使用量。
  3. 4、16、28、40、52 週目の HbA1C レベル。
12ヶ月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Jan Dutz, MD FRCPC、Professor Department of Dermatology and Skin Science University of British Columbia
  • スタディディレクター:Ashish Marwaha, BMBCh PhD、University of British Columbia
  • スタディディレクター:Annika Sun, MSc、University of British Columbia

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

便利なリンク

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2015年3月1日

一次修了 (予想される)

2017年2月1日

研究の完了 (予想される)

2017年6月1日

試験登録日

最初に提出

2014年4月7日

QC基準を満たした最初の提出物

2014年4月17日

最初の投稿 (見積もり)

2014年4月21日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2016年5月25日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2016年5月24日

最終確認日

2016年5月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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