Hibrid szimuláció a klinikai emlővizsgálat oktatásában (HS-CBE)

A mellrák libanoni nemzeti probléma. A mammográfiás szűrési kampányok hatékonyak, de hiányoznak az emlődaganatok szűrésére vonatkozó emlővizsgálati ajánlások. Egyrészt a libanoni lakosság kulturálisan sokszínű, a nők meggyőződése a liberálistól a rendkívül konzervatívig terjed. Másrészt a Clinical Breast Examination-t (CBE) hagyományosan előadás keretében tanítják a III-as orvostudományi hallgatóknak, majd ezt követi a low-fidelity emlőmodell gyakorlása. A CBE klinikai gyakorlatának lehetősége a páciens elérhetőségétől és a hallgatók általi vizsgálatra való hajlandóságától függ. Ezt tovább korlátozza egyes libanoni nők kulturális és vallási meggyőződése. Keveset tudunk arról, hogy a betegkultúra milyen hatással van a CBE hatékonyságára.

Ebben a projektben arra összpontosítunk, hogy hatékony oktatási eszközre van szükségünk a CBE képzésben részt vevő orvosok számára. Ebben a tanulmányban javasolt tanítási módszer a hibrid szimuláció: mellmodell dzseki (szimulátor), amelyet képzett színésznő visel (standardizált páciens, SP). Ebben a tanulmányban ezt a szabványosított oktatási eszközt összehasonlítjuk a hagyományos oktatási módszerrel, amely egy alacsony hűségű (irreális) mellmodellről szóló előadásból és tréningből áll az asztalon (nincs SP).

Feltételezzük, hogy ennek a hibrid szimulációs eszköznek a használata a hagyományos tanítási módszerhez képest teljesebb CBE-t, jobb léziódetektálást és jobb kulturálisan érzékeny kommunikációs készségeket eredményez a kulturális különbségek tudatosítása és kezelésének képessége terén. emlővizsgálattal kapcsolatos.

Ennek érdekében értékelni fogjuk az orvostanhallgatók teljesítményét, és megvizsgáljuk attitűdjüket és kulturális kompetenciáikat, amikor 3 kulturálisan eltérő standardizált páciensen végeznek CBE-t hibrid szimulációs forgatókönyvek segítségével. Egy olyan kísérleti terv segítségével, amely minimalizálja a hallgatók kiválasztásával kapcsolatos torzításokat (véletlenszerűen vezérelt), összehasonlítjuk a hibrid szimulációt (beavatkozást) az alacsony pontosságú szimulációval (kontroll) a CBE oktatásában.

Az Amerikai Bejrúti Orvosi Központ (AUBMC) szülészeti és nőgyógyászati ​​osztályán rotációs Medicine III hallgatókat kérnek fel a részvételre; szabadon megtagadhatják anélkül, hogy ez bármilyen hatással lenne a rotációban elért érdemjegyeikre. A hallgatókat objektív strukturált klinikai vizsgálat (OSCE) keretében értékelik, amely hasonló a szokásos szóbeli klinikai vizsgákhoz, de nem járul hozzá az Orvostudományi Karon végzett tudományos értékelésükhöz. Az EBESZ keretein belül 3 kulturálisan eltérő standardizált beteggel találkozhatunk (1 „kimenő” nő, 1 „csador” és 1 mérsékelten konzervatív nő). Az értékelési eszközök olyan kérdőívek, amelyek vagy objektívek (az SP tölti ki), vagy önbevallásosak (diákok töltik ki), amelyek (1) a tanulási célok teljesüléséről, (2) a hallgató attitűdjéről és (3) a klinikai kulturális kompetenciáról szólnak.