Гибридное моделирование в обучении клиническому обследованию молочных желез (HS-CBE)

Рак молочной железы является национальной проблемой Ливана. Кампании по маммографическому скринингу эффективны, но отсутствуют рекомендации по обследованию молочных желез для скрининга опухолей молочной железы. С одной стороны, население Ливана разнообразно в культурном отношении, и женские убеждения варьируются от либеральных до крайне консервативных. С другой стороны, клиническое обследование груди (CBE) традиционно преподается студентам-медикам III на лекции, за которой следует практика на модели груди с низкой точностью. Возможность клинической практики CBE зависит от доступности пациентки и ее готовности пройти обследование у студентов. Это также ограничивается культурными и религиозными убеждениями некоторых ливанских женщин. Мало что известно о влиянии культурных практик пациентов на эффективность CBE.

В этом проекте мы фокусируемся на необходимости эффективного образовательного инструмента для обучения CBE врачей-стажеров. Предлагаемый метод обучения в этом исследовании представляет собой гибридную симуляцию: куртка модели груди (симулятор), которую носит обученная актриса (стандартизированная пациентка, SP). В этом исследовании мы сравниваем этот стандартизированный образовательный инструмент с традиционным методом обучения, который состоит из лекции и обучения на низкоточной (нереалистичной) модели груди на столе (без SP).

Мы предполагаем, что использование этого гибридного инструмента моделирования по сравнению с традиционным методом обучения приведет к более полному ООП, лучшему выявлению повреждений и улучшению культурно-чувствительных коммуникативных навыков с точки зрения осведомленности о культурных различиях и способности справляться с ними. связанные с обследованием молочных желез.

Для этого мы оценим успеваемость студентов-медиков и изучим их отношение и культурные компетенции, когда они выполнят CBE на 3 стандартизированных пациентах с разными культурами, используя сценарии гибридного моделирования. Благодаря экспериментальному плану, который сводит к минимуму предубеждения, связанные с отбором студентов (рандомизированный контроль), мы сравним гибридное моделирование (вмешательство) с моделированием с низкой точностью (контроль) при обучении CBE.

Студентам медицины-III, работающим на кафедре акушерства и гинекологии Медицинского центра Американского университета в Бейруте (AUBMC), будет предложено принять участие; они могут отказаться без какого-либо влияния на их оценки в ротации. Студенты будут оцениваться в рамках объективного структурированного клинического экзамена (OSCE), аналогичного их обычным устным клиническим экзаменам, но не влияющему на их академическую оценку на медицинском факультете. Сеттинг ОБСЕ будет включать в себя встречи с 3 стандартизированными пациентами с разными культурами (1 «общительная» женщина, 1 с «чадрой» и 1 умеренно консервативная женщина). Инструменты оценки представляют собой вопросники, которые либо объективны (заполняется СП), либо самоотчетны (заполняются учащимися) о (1) достижении целей обучения, (2) отношении учащегося и (3) клинической культурной компетентности.