Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Az otthoni dialízises betegek ellátását biztosító online portál hatékonysága

2016. július 25. frissítette: Karthik Tennankore
Az otthoni dialízis számos potenciális előnnyel jár a központban végzett hemodialízishez képest, beleértve az életminőség javulását, a kórházi felvételek csökkenését és a költségek csökkenését. Egyes betegek azonban úgy érzik, hogy az otthoni módozatok az egészségügyi rendszertől való fokozott elszigeteltséggel, a színvonaltalan ellátással vagy a katasztrófa események magasabb kockázatával járnak. Az otthoni dialízissel kezelt betegek jobb támogatása javíthatja otthoni fenntartási képességüket, javíthatja egészségügyi eredményeiket, javíthatja az életminőséget és az ellátással való elégedettségüket. Más krónikus betegségek populációiban az orvosok és a betegek közötti biztonságos online kommunikációs portál hasznosnak bizonyult a betegek ellátásának javításában. Egy online portál kommunikációs rendszerének használhatóságát ez idáig nem tesztelték otthoni dializált betegek csoportjában. A kutatók azt feltételezik, hogy ez az új kommunikációs forma javítani fogja az otthoni dializált betegek ellátását és eredményeit. Ezért az otthoni dialízises betegek egy csoportjában ennek a tanulmánynak a céljai a következők: 1) Javítja-e egy online betegportál a betegek otthoni dialíziskezeléssel való elégedettségét? 2) Egy online betegportál javítja-e az életminőséget? 3) Csökkenti-e az online betegportál a kórházi kezelést és az egészségügyi szolgáltatások igénybevételét?

A tanulmány áttekintése

Állapot

Befejezve

Beavatkozás / kezelés

Részletes leírás

Az otthoni dialízis (beleértve a peritoneális dialízist és az otthoni hemodialízist) számos potenciális előnnyel jár a központban végzett hemodialízissel szemben (beleértve az alacsonyabb egészségügyi költségeket és a betegek jobb életminőségét). Az általános életminőség azonban továbbra is alacsony az általános népességhez képest. Ezenkívül az otthoni dialízissel kezelt betegek (elsősorban a peritoneális dializált betegek) továbbra is magas arányban kerülnek kórházba. Végül pedig javulhat a betegek elégedettsége az otthoni dialízissel, különösen a közös döntéshozatal és a betegek kérelmeinek kezelése terén.

Ami az ellátással való elégedettséget illeti, a peritoneális dializált betegek felismerték, hogy a „gondokra való odafigyelés” és az ajánlások egyértelműsége fontos. A megnövekedett elégedettség pedig az életminőség javulásával járhat. Ezért kulcsfontosságú az otthoni dialízises betegek számára új kommunikációs rendszerek azonosítása. Egyre növekszik a betegek és az egészségügyi dolgozók közötti online kommunikációt támogató eHealth online portálok használata. Egyes tanulmányokban hasznosnak bizonyult egy interfész, amely lehetővé teszi a betegek számára, hogy megvitassák a kezelési terveket és kezeljék a klinikai problémákat, miközben elkerülik a telefonos kommunikáció szükségességét. Egy ilyen rendszer javíthatja a betegek elégedettségét, csökkentheti az egészségügyi szolgáltatások kihasználtságát, és potenciálisan javíthatja az egészségügyi eredményeket.

Eddig még nem értékelték az otthoni dialízis során az eHealth online portálnak a kommunikációt elősegítő megvalósíthatóságát és lehetséges előnyeit. Ezért az otthoni dialízises betegek egy csoportjában ennek a vizsgálatnak a célja a következők azonosítása: 1) Javítja-e egy online portál a betegek otthoni dialízissel való elégedettségét? 2) Egy online portál javítja az életminőséget? 3) Csökkenti-e egy online portál a kórházi kezelést és az egészségügyi szolgáltatások igénybevételét? Összességében reméljük, hogy ez a tanulmány felvilágosítást ad egy nagyobb, többközpontú vizsgálat elvégzésének szükségességéről annak érdekében, hogy szigorúbban értékeljék ennek az új kommunikációs formának az otthoni dializált betegek számára való hasznosságát.

Prospektív kísérleti vizsgálatot fogunk végezni az elterjedt (legalább három hónapig otthoni dialízisben részesülő) otthoni dialízissel (beleértve a peritoneális dialízist és az otthoni hemodialízist is) a Capital Health-nél. Az otthoni dialízis klinikán 4 hónapon keresztül kiértékelt egymást követő betegeket bevonják a vizsgálatba, ha hozzájárulnak.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

39

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Nova Scotia
      • Halifax, Nova Scotia, Kanada, B3H 1V8
        • Capital Health

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Elterjedt (>=3 hónapos) otthoni dialízises betegek (peritoneális dialízis vagy otthoni hemodialízis)

Kizárási kritériumok:

  • Nem ad hozzájárulást
  • Kevesebb mint 3 hónapig otthoni dialízis alatt

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Támogató gondoskodás
  • Kiosztás: N/A
  • Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Egyéb: Elektronikus betegportál
A RelayHealth egy webalapú alkalmazás, amely lehetővé teszi a betegek és az egészségügyi dolgozók számára, hogy egy biztonságos, jelszóval védett online portálon keresztül kommunikáljanak adatátviteli lehetőségekkel. Ebben a tanulmányban értékeljük a portál hatékonyságát számos egészségügyi eredmény javításában a kiindulási 12 hónapig.
A RelayHealth egy webalapú alkalmazás, amely lehetővé teszi a betegek és a klinikusok számára, hogy biztonságos, jelszóval védett online elektronikus portálon keresztül kommunikáljanak adatátviteli lehetőségekkel. A rendszer lehetővé teszi az orvosok és ápolók számára, hogy megtekintsék a betegek kérdéseit, a betegek adatait, és üzeneteket küldjenek a betegeknek kérdésekre válaszolva vagy a klinika látogatása után elektronikus üzenetben. Ezenkívül a betegeket tájékoztatni lehet a közelgő vizsgálatokról vagy klinikai látogatásokról. A betegek a felület segítségével azonosíthatják a javasolt változtatásokat (amelyek minimalizálják a klinikai látogatások utáni visszahívási hibákat), és a dialízissel kapcsolatos lekérdezéseket küldhetnek be. Mind a betegek, mind a klinikusok e-mail üzenetben értesülnek az új üzenetekről, ami mérsékli az elektronikus kommunikáció aszinkron jellegét. A telefonos kommunikáció fenntartható, de fenntartva a sürgősebb, azonnali segítséget igénylő problémákra.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Változás a betegelégedettségben
Időkeret: 12 hónap
A betegek elégedettségét minden betegnél 0, 6 és 12 hónapos korban megvizsgálják a fogyasztói minőségi index (CQI) eszközzel (van der Veer SN, Jager KJ, Visserman E, Beekman RJ, Boeschoten EW, de Keizer NF, Heuveling L, Stronks). K, Arah OA. A fogyasztói minőségi index eszköz kidolgozása és validálása a krónikus dializált betegek tapasztalatának és prioritásának mérésére. Nephrol Dial Transplant. 2012. augusztus;27(8):3284-91. Ezt a holland nyelvű eszközt hitelesített fordítási eljárással fordítják le angolra.
12 hónap

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Változás az életminőségben
Időkeret: 12 hónap
A betegek életminőségét minden betegnél mérik a vizsgálat megkezdése után 0, 6 és 12 hónappal. Pontosabban, az EuroQol-5D kiindulási értékéhez képest bekövetkezett változást 6 és 12 hónappal a betegkapu elindítása után értékelik.
12 hónap
Kórházi és egészségügyi felhasználási arányok
Időkeret: 12 hónap
Az egészségügyi szolgáltatások igénybevétele a kórházi kezelések számából és időtartamából, a sürgősségi vizitek számából (mind a dialízissel, mind a nem dialízissel összefüggő panaszok esetén), az otthoni dialízis osztályon végzett nem javasolt beugrások számából, valamint a sürgősségi ellátások számából/időtartamából és típusából fog állni. telefonos kapcsolattartás az otthoni dialízis egységgel. Minden felhasználási intézkedést visszamenőlegesen értékelnek az előző három-tizenkét hónapra vonatkozóan (a rendelkezésre álló adatoktól függően), hogy megkapják az alapszintet.
12 hónap

Egyéb eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A portál elfogadhatósága
Időkeret: 12 hónap
Az Elfogadhatóság E skála módosított változata (Tariman JD, Berry DL, Halpenny B, Wolpin S, Schepp K. Validation and testing of the Acceptability E-scale for web-based patient-reported results in rákgondozás. Appl Nurs Res. 2011. február 24(1):53-8) 6. és 12. hónapos korban kerül beadásra a portált használó betegeknek, hogy felmérjék, hogyan érzékelik magát az eszközt.
12 hónap
A betegek elégedettsége a portállal
Időkeret: 12 hónap
Másodlagos betegelégedettségi kérdőív (Schachter ME, Bargman JM, Copland M, Hladunewich M, Tennankore KK, Levin A, Oliver M, Pauly RP, Perl J, Zimmerman D, Chan CT. Az otthoni dialízis virtuális osztály indoklása: tervezés és megvalósítás. BMC Nephrol. 2014. február 14., 15:33) a betegek portállal való elégedettségének felmérésére szolgál.
12 hónap

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Karthik K Tennankore, MD, Capital District Health

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete

2014. október 1.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2016. február 1.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2016. február 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2014. április 29.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2014. április 30.

Első közzététel (Becslés)

2014. május 1.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)

2016. július 26.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2016. július 25.

Utolsó ellenőrzés

2016. július 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • eportal 2014-316

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel