Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Verkkoportaalin tehokkuus hoitoa varten kotidialyysipotilaille

maanantai 25. heinäkuuta 2016 päivittänyt: Karthik Tennankore
Kotidialyysillä on monia mahdollisia etuja verrattuna keskushemodialysointiin, mukaan lukien elämänlaadun paraneminen, sairaalahoitoon pääsyn väheneminen ja kustannusten aleneminen. Jotkut potilaat kuitenkin havaitsevat, että kotihoitoon liittyy lisääntynyt eristäytyminen terveydenhuoltojärjestelmästä, huonolaatuinen hoito tai suurempi katastrofien riski. Paremman tuen tarjoaminen kotidialyysipotilaille voi parantaa heidän kykyään pysyä kotona, parantaa heidän terveystuloksiaan, parantaa elämänlaatuaan ja parantaa tyytyväisyyttään hoitoon. Muissa kroonisten sairauksien väestöryhmissä turvallinen online-viestintäportaali lääkäreiden ja potilaiden välillä on osoittautunut hyödylliseksi potilaiden hoidon tehostamisessa. Toistaiseksi online-portaaliviestintäjärjestelmän hyödyllisyyttä ei ole testattu kotidialyysipotilaiden kohortissa. Tutkijat olettavat, että tämä uusi viestintämuoto parantaa kotidialyysipotilaiden hoitoa ja tuloksia. Siksi kotidialyysipotilaiden kohortissa tämän tutkimuksen tavoitteet ovat seuraavat: 1) Parantaako online-potilasportaali potilaiden tyytyväisyyttä kotidialyysihoitoon? 2) Parantaako online-potilasportaali elämänlaatua? 3) Vähentääkö online-potilasportaali sairaalahoitoa ja terveyspalvelujen käyttöä?

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Kotidialyysillä (mukaan lukien peritoneaalidialyysi ja koti hemodialyysi) on monia mahdollisia etuja verrattuna keskushemodialysointiin (mukaan lukien alhaisemmat terveydenhuoltokustannukset ja parempi potilaiden elämänlaatu). Yleinen elämänlaatu on kuitenkin edelleen alhainen verrattuna koko väestöön. Lisäksi kotidialyysipotilaat (pääasiassa peritoneaalidialyysipotilaat) joutuvat edelleen paljon sairaalahoitoon. Lopuksi, potilaiden tyytyväisyys kotidialyysiin voi parantua, erityisesti yhteisen päätöksenteon ja potilaiden pyyntöjen käsittelyn aloilla.

Mitä tulee hoitoon tyytyväisyyteen, peritoneaalidialyysipotilaat ovat havainneet, että "huolien huomioiminen" ja suositusten selkeys on tärkeää. Parempi tyytyväisyys puolestaan ​​voi liittyä elämänlaadun paranemiseen. Siksi uusien viestintäjärjestelmien tunnistaminen kotidialyysipotilaille on ratkaisevan tärkeää. Potilaiden ja terveydenhuollon työntekijöiden välistä verkkoviestintää tukevien sähköisen terveydenhuollon verkkoportaalien käyttö lisääntyy. Joissakin tutkimuksissa on osoittautunut hyödylliseksi käyttöliittymä, jonka avulla potilaat voivat keskustella hoitosuunnitelmista ja käsitellä kliinisiä ongelmia ja samalla välttää puhelinviestinnän tarpeen. Tällainen järjestelmä voi parantaa potilastyytyväisyyttä, vähentää terveyspalvelujen käyttöä ja mahdollisesti parantaa terveystuloksia.

Toistaiseksi kotidialyysissä ei ole arvioitu sähköisen terveydenhuollon verkkoportaalin toteutettavuutta ja mahdollista hyötyä kommunikoinnin helpottamiseksi. Siksi tämän tutkimuksen tarkoituksena on kotidialyysipotilaiden ryhmässä tunnistaa seuraavat asiat: 1) Parantaako online-portaali potilaiden tyytyväisyyttä kotidialyysihoitoon? 2) Parantaako online-portaali elämänlaatua? 3) Vähentääkö online-portaali sairaalahoitoa ja terveyspalvelujen käyttöä? Kaiken kaikkiaan toivomme, että tämä tutkimus kertoo tarpeesta jatkaa laajempaa, monikeskustutkimusta, jotta voidaan arvioida tarkemmin tämän uudenlaisen viestintämuodon hyödyllisyyttä kotidialyysipotilaille.

Suoritamme tulevaisuuden pilottitutkimuksen yleisistä (jotka saavat kotidialyysihoitoa vähintään kolmen kuukauden ajan) kotidialyysipotilaita (mukaan lukien sekä peritoneaalidialyysi että kotihemodialyysi) Capital Healthissa. Peräkkäiset potilaat, joita arvioidaan kotidialyysiklinikalla 4 kuukauden ajan, otetaan mukaan tutkimukseen, jos he antavat suostumuksensa.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

39

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Nova Scotia
      • Halifax, Nova Scotia, Kanada, B3H 1V8
        • Capital Health

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Yleisiä (>=3 kuukautta) kotidialyysipotilaita (peritoneaalidialyysi tai koti hemodialyysi)

Poissulkemiskriteerit:

  • Ei anna suostumusta
  • Kotidialyysissä alle 3 kuukautta

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Tukevaa hoitoa
  • Jako: Ei käytössä
  • Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Muut: Sähköinen potilasportaali
RelayHealth on verkkopohjainen sovellus, jonka avulla potilaat ja terveydenhuollon työntekijät voivat kommunikoida turvallisen, salasanalla suojatun verkkoportaalin kautta, jossa on tiedonsiirtoominaisuudet. Tässä tutkimuksessa arvioidaan portaalin tehokkuutta useiden terveysvaikutusten parantamisessa 12 kuukauden lähtötilanteesta.
RelayHealth on verkkopohjainen sovellus, jonka avulla potilaat ja lääkärit voivat kommunikoida turvallisen, salasanalla suojatun sähköisen online-portaalin kautta, jossa on tiedonsiirtoominaisuudet. Järjestelmän avulla lääkärit ja sairaanhoitajat voivat tarkastella potilaiden kysymyksiä, potilastietoja ja lähettää viestejä potilaille vastauksena kysymyksiin tai klinikkakäyntien jälkeen sähköisessä viestissä. Lisäksi potilaille voidaan tiedottaa tulevista tutkimuksista tai klinikkakäynneistä. Potilaat voivat myös käyttää käyttöliittymää mahdollisten muutosehdotusten tunnistamiseen (jotka minimoivat palautusvirheet klinikkakäyntien jälkeen) ja lähettää dialyysiin liittyviä kyselyitä. Sekä potilaat että lääkärit saavat tietoonsa uusista viesteistä sähköpostikehotteen avulla, joka hillitsee sähköisen viestinnän asynkronisuutta. Puhelinyhteys voidaan ylläpitää, mutta se on varattu kiireellisempiin ongelmiin, jotka vaativat välitöntä apua.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Muutos potilastyytyväisyydessä
Aikaikkuna: 12 kuukautta
Potilastyytyväisyys tutkitaan kaikilta potilailta 0, 6 ja 12 kuukauden iässä kuluttajalaatuindeksin (CQI) avulla (van der Veer SN, Jager KJ, Visserman E, Beekman RJ, Boeschoten EW, de Keizer NF, Heuveling L, Stronks K, Arah OA. Consumer Quality index -instrumentin kehittäminen ja validointi kroonisten dialyysipotilaiden kokemuksen ja prioriteetin mittaamiseksi. Nephrol Dial -siirto. 2012 elokuu; 27(8):3284-91. Tämä hollanninkielinen työkalu käännetään englanniksi validoidulla käännösmenettelyllä.
12 kuukautta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Muutos elämänlaadussa
Aikaikkuna: 12 kuukautta
Potilaiden elämänlaatu mitataan kaikilta potilailta 0, 6 ja 12 kuukauden kuluttua tutkimuksen aloittamisesta. Tarkemmin sanottuna muutos lähtötilanteesta EuroQol-5D:ssä arvioidaan 6 ja 12 kuukauden kuluttua potilasportaalin aloittamisesta.
12 kuukautta
Sairaalahoidon ja terveydenhuollon käyttöaste
Aikaikkuna: 12 kuukautta
Terveydenhuollon palvelujen käyttö koostuu sairaalahoitojen määrästä ja kestosta, päivystyskäyntien määrästä (sekä dialyysihoitoon liittyvien että ei-dialyysihoitoon liittyvien valitusten osalta), ei-suositettujen käyntien määrästä kotidialyysiyksikössä sekä käyntien määrästä/kestosta ja tyypistä. puhelinyhteydet kodin dialyysiyksikköön. Kaikki käyttötoimenpiteet arvioidaan takautuvasti viimeisten 3–12 kuukauden ajalta (käytettävissä olevista tiedoista riippuen), jotta saadaan perustaso.
12 kuukautta

Muut tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Portaalin hyväksyttävyys
Aikaikkuna: 12 kuukautta
Muokattu versio Acceptability E -asteikosta (Tariman JD, Berry DL, Halpenny B, Wolpin S, Schepp K. Hyväksyttävyys E-asteikon validointi ja testaus verkkopohjaisille potilaiden raportoimille syövänhoidon tuloksille. Appl Nurs Res. 2011 Feb;24(1):53-8) annetaan 6 ja 12 kuukauden iässä potilaille, jotka käyttävät portaalia, jotta voidaan arvioida heidän käsityksensä itse työkalusta.
12 kuukautta
Potilastyytyväisyys portaaliin
Aikaikkuna: 12 kuukautta
Toissijainen potilastyytyväisyyskysely (Schachter ME, Bargman JM, Copland M, Hladunewich M, Tennankore KK, Levin A, Oliver M, Pauly RP, Perl J, Zimmerman D, Chan CT. Kotidialyysivirtuaaliosaston perustelut: suunnittelu ja toteutus. BMC Nephrol. 2014 Feb 14;15:33) käytetään arvioitaessa potilaiden tyytyväisyyttä portaaliin.
12 kuukautta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Karthik K Tennankore, MD, Capital District Health

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Keskiviikko 1. lokakuuta 2014

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Maanantai 1. helmikuuta 2016

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Maanantai 1. helmikuuta 2016

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 29. huhtikuuta 2014

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 30. huhtikuuta 2014

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Torstai 1. toukokuuta 2014

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)

Tiistai 26. heinäkuuta 2016

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 25. heinäkuuta 2016

Viimeksi vahvistettu

Perjantai 1. heinäkuuta 2016

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • eportal 2014-316

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Sähköinen potilasportaali

Tilaa