- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02130024
A Ranibizumab és az Aflibercept összehasonlítása a földrajzi sorvadás kialakulásához (nedves) AMD-betegekben (RIVAL)
2019. február 28. frissítette: Novartis Pharmaceuticals
Új földrajzi atrófia kialakulása neovaszkuláris (nedves) korral összefüggő makuladegenerációban szenvedő betegeknél: a ranibizumab és az aflibercept összehasonlítása
Ennek a vizsgálatnak a célja az volt, hogy összehasonlítsa az új földrajzi sorvadás kialakulását nedves életkorral összefüggő makuladegenerációban (AMD) szenvedő betegeknél, ha ranibizumabbal vagy aflibercepttel 24 hónapon keresztül kezelték őket.
A földrajzi atrófia az AMD egy fejlett formája, amely a látásfunkciók progresszív és visszafordíthatatlan elvesztéséhez vezethet idővel.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Befejezve
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Mindegyik karon a betegek három havi telítő adagon estek át (a kiindulási állapotban, a 4. és a 8. héten).
A 8. héttől, miután a beteg megkapta a harmadik injekciós vizsgálati kezelést, a látogatási időközöket a beteg betegségi aktivitása határozta meg.
Ha a betegség aktivitásának a protokollban meghatározott jelei közül bármelyik jelen volt a vizsgált szemen, az ezt követő injekciós vizitintervallumot 4 hétben tartottuk.
Ha egyik tünet sem volt jelen, az ezt követő injekció beadási intervallumát 2 hetes lépésekkel meghosszabbították, amíg el nem érték a maximum 12 hetes intervallumot.
Ha a vizsgált szemben a betegség aktivitására utaló jelek voltak, a kezelési intervallumot a protokollban meghatározottak szerint csökkentettük.
A tanulmányi részvétel tervezett egyéni időtartama 24 hónap volt.
Tanulmány típusa
Beavatkozó
Beiratkozás (Tényleges)
281
Fázis
- 4. fázis
Kapcsolatok és helyek
Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.
Tanulmányi helyek
-
-
New South Wales
-
Albury, New South Wales, Ausztrália, 2640
- Novartis Investigative Site
-
Brookvale, New South Wales, Ausztrália, 2100
- Novartis Investigative Site
-
Chatswood, New South Wales, Ausztrália, 2067
- Novartis Investigative Site
-
Hurtsville, New South Wales, Ausztrália, 2220
- Novartis Investigative Site
-
Mona Vale, New South Wales, Ausztrália
- Novartis Investigative Site
-
Parramatta, New South Wales, Ausztrália, 2150
- Novartis Investigative Site
-
Strathfield, New South Wales, Ausztrália, 2135
- Novartis Investigative Site
-
Strathfield, New South Wales, Ausztrália, 2035
- Novartis Investigative Site
-
Sydney, New South Wales, Ausztrália, 2000
- Novartis Investigative Site
-
Sydney, New South Wales, Ausztrália, Australia
- Novartis Investigative Site
-
Westmead, New South Wales, Ausztrália, 2145
- Novartis Investigative Site
-
-
Queensland
-
Caboolture, Queensland, Ausztrália, 4510
- Novartis Investigative Site
-
Redcliffe, Queensland, Ausztrália, 4020
- Novartis Investigative Site
-
South Brisbane, Queensland, Ausztrália, 4101
- Novartis Investigative Site
-
Southport, Queensland, Ausztrália, 4215
- Novartis Investigative Site
-
-
South Australia
-
Adelaide, South Australia, Ausztrália, 5000
- Novartis Investigative Site
-
-
Tasmania
-
South Launceston, Tasmania, Ausztrália, 7249
- Novartis Investigative Site
-
-
Victoria
-
Clayton, Victoria, Ausztrália, 3168
- Novartis Investigative Site
-
Malvern, Victoria, Ausztrália, 3144
- Novartis Investigative Site
-
Parkville,, Victoria, Ausztrália, 3065
- Novartis Investigative Site
-
-
Western Australia
-
Nedlands, Western Australia, Ausztrália, 6009
- Novartis Investigative Site
-
Subiaco, Western Australia, Ausztrália, 6008
- Novartis Investigative Site
-
-
Részvételi kritériumok
A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
50 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)
Egészséges önkénteseket fogad
Nem
Tanulmányozható nemek
Összes
Leírás
Bevételi kritériumok:
- írásos beleegyezés.
A vizsgálati szemre jellemző felvételi kritériumok:
- Aktív subfovealis choroidális neovaszkularizáció (CNV) diagnosztizálása nedves időskori makuladegeneráció (AMD) következtében;
- A legjobb korrigált látásélesség (BCVA) pontszáma 23 betű vagy több, 3 méteres korai kezelésű diabéteszes retinopátia vizsgálat (ETDRS)-szerű diagramok alapján.
Kizárási kritériumok:
- Terhes, szoptató vagy teherbeesés veszélye a vizsgálat során;
- Képtelenség betartani a vizsgálati vagy nyomon követési eljárásokat;
- Legutóbbi (3 hónapos) stroke vagy szívinfarktus; ellenőrizetlen magas vérnyomás; túlérzékenység a vizsgálati kezelésekkel vagy a fluoreszceinnel szemben;
- Mindkét szemben: aktív szemkörnyéki vagy szemfertőzés vagy gyulladás; írisz neovaszkularizációja; nem kontrollált vagy neovaszkuláris glaukóma; vagy egy vagy több folt földrajzi sorvadás (GA) a protokollban meghatározottak szerint.
A vizsgált szemre jellemző kizárási kritériumok:
- Korábbi vagy jelenlegi kezelés antiangiogén gyógyszerekkel vagy kortikoszteroidokkal;
- A jegyzőkönyvben meghatározott egyéb szembetegségek;
- Bármely intraokuláris beavatkozás a kiindulási érték előtt 2 hónapon belül vagy a kiindulási állapotot követő 6 hónapon belül.
Tanulási terv
Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Egyetlen
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Ranibizumab 0,5 mg
3 havi telítő adag (alapállapot, 4. hét és 8. hét), majd egy személyre szabott kezelési és értékelési rend követi a betegség aktivitásától függően [kezelés és meghosszabbítás]
|
Intravitrealis injekció formájában adják be
Más nevek:
|
Aktív összehasonlító: Aflibercept 2,0 mg
3 havi telítő adag (alapállapot, 4. hét és 8. hét), majd egy személyre szabott kezelési és értékelési rend követi a betegség aktivitásától függően [kezelés és meghosszabbítás]
|
Intravitrealis injekció formájában adják be
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A földrajzi sorvadás (GA) négyzetgyökös területének átlagos változása az alapvonalról a 24. hónapra
Időkeret: Alapállapot, 24. hónap
|
A szem multimodális képeit képzett vizsgálati helyszíni személyzet készítette, és továbbította egy független központi olvasóközpontba, ahol megmérték a GA területét.
A területet nullaként kezeltük, ha a GA hiányát jelentette (a GA jelenlétének általános meghatározása).
A GA területének kiindulási értékéhez viszonyított átlagos változását négyzetgyök-transzformált adatokban (mm) jelentették.
Az egyik szem (tanulmányi szem) hozzájárult az elemzéshez.
|
Alapállapot, 24. hónap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A földrajzi sorvadás négyzetgyökös területének átlagos változása az alapvonaltól a 12. hónapig
Időkeret: Alapállapot, 12. hónap
|
A szem multimodális képeit képzett vizsgálati helyszíni személyzet készítette, és továbbította egy független központi olvasóközpontba, ahol megmérték a GA területét.
A területet nullaként kezeltük, ha a GA hiányát jelentette (a GA jelenlétének általános meghatározása).
A GA területének kiindulási értékéhez viszonyított átlagos változását négyzetgyök-transzformált adatokban (mm) jelentették.
Az egyik szem (tanulmányi szem) hozzájárult az elemzéshez.
|
Alapállapot, 12. hónap
|
Az újonnan kialakult földrajzi sorvadásban szenvedő betegek százalékos aránya a vizsgálat teljes 24 hónapja során
Időkeret: Alapállapot, 12. hónap, 24. hónap
|
A szem multimodális képeit képzett vizsgálati helyszíni személyzet készítette, és továbbította egy független Központi Olvasóközpontba.
Úgy tekintették, hogy egy betegnél új GA alakult ki, ha a vizsgálati időszak kezdetén nem volt GA, és ezt követően a vizsgálati időszak alatt GA-t diagnosztizáltak nála (a GA diagnózisa „Nem”-ről „Igen”-re változott).
Az új GA kifejlődésének elemzése csak azokra az alanyokra korlátozódott, akiknél a kiinduláskor nem jelentettek GA-t.
Az egyik szem (tanulmányi szem) hozzájárult az elemzéshez.
|
Alapállapot, 12. hónap, 24. hónap
|
Az intravitreális injekciók átlagos száma a kiindulási állapottól a 12. hónapig és a 24. hónapig
Időkeret: Alapállapot, 12. hónap, 24. hónap
|
Kiszámoltuk az intravitreális injekciók számát.
Az egyik szem (tanulmányi szem) hozzájárult az elemzéshez.
|
Alapállapot, 12. hónap, 24. hónap
|
A legjobb korrigált látásélesség (BCVA) átlagos változása az alapvonalról a 12. hónapra és a 24. hónapra
Időkeret: Alapállapot, 12. hónap, 24. hónap
|
A látásélességet szemüveggel vagy más látásjavító eszközzel értékelték logMAR diagramok segítségével, és rögzítették a helyesen azonosított betűk számát.
A BCVA változást úgy határoztuk meg, mint az alapvonal értékeléséből helyesen azonosított betűk változását.
A pozitív változási érték a látásélesség javulását, a negatív változási érték pedig a látásélesség romlását jelzi.
Az egyik szem (tanulmányi szem) hozzájárult az elemzéshez
|
Alapállapot, 12. hónap, 24. hónap
|
A központi almező foveális vastagságának (CSFT) átlagos változása az alapvonalról a 12. hónapra és a 24. hónapra
Időkeret: Alapállapot, 12. hónap, 24. hónap
|
A CSFT-t (a fovealis centrum körüli 1 milliméteres átmérőn belüli kör alakú terület átlagos retinavastagsága) optikai koherencia tomográfia (OCT) segítségével határoztuk meg, és mikrométerben mértük.
A negatív változási érték javulást, míg a pozitív változási érték romlást jelez.
Az egyik szem (tanulmányi szem) hozzájárult az elemzéshez
|
Alapállapot, 12. hónap, 24. hónap
|
Azon betegek százalékos aránya, akiknél nincs intraretinális folyadék (IRF)/subretinális folyadék (SRF)
Időkeret: 2. hónap, 12. hónap, 24. hónap
|
Az intraretinális folyadékot és a szubretinális folyadékot optikai koherencia tomográfia (OCT) segítségével értékeltük, és jelenlévő/hiányzó értékként regisztráltuk.
Az egyik szem (tanulmányi szem) hozzájárult az elemzéshez.
|
2. hónap, 12. hónap, 24. hónap
|
Azon betegek százalékos aránya, akiknél a BCVA 15 betűnél nagyobb és azzal egyenlő növekedést mutattak az alapvonaltól a 12. hónapig és a 24. hónapig
Időkeret: Alapállapot, 12. hónap, 24. hónap
|
A látásélességet szemüveggel vagy más látásjavító eszközzel értékelték logMAR diagramok segítségével, és rögzítették a helyesen azonosított betűk számát.
A helyesen azonosított betűk növekedése a látásélesség javulását, míg a veszteség a látásélesség romlását jelzi.
Az egyik szem (tanulmányi szem) hozzájárult az elemzéshez.
|
Alapállapot, 12. hónap, 24. hónap
|
Azon betegek százalékos aránya, akiknél a BCVA 15 betűnél kisebb és azzal egyenlő veszteséget mutattak a kiindulási állapottól a 12. hónapig és a 24. hónapig
Időkeret: Alapállapot, 12. hónap, 24. hónap
|
A látásélességet szemüveggel vagy más látásjavító eszközzel értékelték logMAR diagramok segítségével, és rögzítették a helyesen azonosított betűk számát.
A helyesen azonosított betűk növekedése a látásélesség javulását, míg a veszteség a látásélesség romlását jelzi.
Az egyik szem (tanulmányi szem) hozzájárult az elemzéshez.
|
Alapállapot, 12. hónap, 24. hónap
|
Átlagosan hányszor kell egy betegnek visszatérnie a havi intravitrealis injekcióhoz 24 hónapon keresztül
Időkeret: 24. hónap
|
Kiszámították, hogy a 24 hónapos vizsgálat során a beteg hányszor tért vissza legalább egyszer a havi injekciós intervallumhoz (meghosszabbított intervallumból).
Az egyik szem (tanulmányi szem) hozzájárult az elemzéshez.
|
24. hónap
|
A vaszkuláris endothel növekedési faktor (VEGF) plazmakoncentrációjának átlagos változása a kiindulási értékről a második és a harmadik kötelező intravitrealis injekció beadása utáni 7 napra
Időkeret: Alapállapot, 5. hét, 9. hét
|
A VEGF plazmakoncentráció elemzéséhez vért vettünk az alapvonalon, majd az injekció beadása után 7 nappal a 4. héten és az injekció után 7 nappal a 8. héten.
|
Alapállapot, 5. hét, 9. hét
|
Azon betegek százalékos aránya, akiknél megváltozott a retinális idegrost vastagsága a kiindulási állapottól a 12. és 24. hónapig
Időkeret: Alapállapot, 12. hónap, 24. hónap
|
A retina idegrostjának vastagságát optikai koherencia tomográfia (OCT) segítségével határoztuk meg, és mikrométerben mértük.
Negatív értékváltozás (pl.
vékonyabb idegrost) idegkárosodást jelez.
Az egyik szem (tanulmányi szem) hozzájárult az elemzéshez.
|
Alapállapot, 12. hónap, 24. hónap
|
Szemgyulladásban szenvedő betegek százalékos aránya a kiinduláskor és az injekció beadása után 7 nappal a 3. kötelezően előírt intravitrealis injekciót követően – elülső kamra sejtjei
Időkeret: Alapállapot, 9. hét
|
Az elülső sejtek minőségét a vizsgáló a réslámpás vizsgálat során értékelte, és egy 5 fokozatú skálán értékelte: Grade 0=0 sejtek; 1. fokozat = 1-10 sejt; 2. fokozat = 11-20 sejt; 3. fokozat = 21-50 sejt; 4. évfolyam=>50 sejt.
A vérsejtek (vörös és fehér) jelenléte a szem elülső kamrájában (a szem belsejében az írisz és a szaruhártya legbelső felülete közötti, folyadékkal teli térben) az intraokuláris gyulladás jele.
A 0 pont a gyulladás hiányát jelzi.
Az egyik szem (tanulmányi szem) hozzájárult az elemzéshez.
|
Alapállapot, 9. hét
|
Szemgyulladásban szenvedő betegek százalékos aránya a kiinduláskor és az injekció beadása után 7 nappal a 3. kötelező intravitrealis injekciót követően – az elülső kamra fellángolása
Időkeret: Alapállapot, 9. hét
|
Az elülső kamra kitörését a vizsgáló a réslámpás vizsgálat során értékelte, és egy 5-pontos skálán osztályozta, ahol 0 = nincs; 1 = enyhe (nyomok a jól észrevehetőig, láthatóig); 2 = közepes; 3 = jelölt; és 4 = súlyos.
A szem elülső kamrájában (a szem belsejében az írisz és a szaruhártya legbelső felszíne közötti folyadékkal telt térben) fellángolt (megnövekedett fehérjeszint) jelenléte az intraokuláris gyulladás jele.
A 0 pont a gyulladás hiányát jelzi.
A betegek arányát százalékban adják meg.
Az egyik szem (tanulmányi szem) hozzájárult az elemzéshez.
|
Alapállapot, 9. hét
|
Együttműködők és nyomozók
Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.
Szponzor
Publikációk és hasznos linkek
A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.
Általános kiadványok
- Li E, Donati S, Lindsley KB, Krzystolik MG, Virgili G. Treatment regimens for administration of anti-vascular endothelial growth factor agents for neovascular age-related macular degeneration. Cochrane Database Syst Rev. 2020 May 5;5(5):CD012208. doi: 10.1002/14651858.CD012208.pub2.
- Gillies MC, Hunyor AP, Arnold JJ, Guymer RH, Wolf S, Ng P, Pecheur FL, McAllister IL. Effect of Ranibizumab and Aflibercept on Best-Corrected Visual Acuity in Treat-and-Extend for Neovascular Age-Related Macular Degeneration: A Randomized Clinical Trial. JAMA Ophthalmol. 2019 Apr 1;137(4):372-379. doi: 10.1001/jamaophthalmol.2018.6776.
Tanulmányi rekorddátumok
Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
2014. április 11.
Elsődleges befejezés (Tényleges)
2017. november 15.
A tanulmány befejezése (Tényleges)
2017. november 15.
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
2014. március 27.
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2014. április 30.
Első közzététel (Becslés)
2014. május 2.
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
2019. június 5.
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2019. február 28.
Utolsó ellenőrzés
2018. október 1.
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Szembetegségek
- Retina degeneráció
- Retina betegségek
- Patológiai állapotok, anatómiai
- Makula degeneráció
- Földrajzi atrófia
- Sorvadás
- A gyógyszerek élettani hatásai
- Antineoplasztikus szerek
- Angiogenezis gátlók
- Angiogenezist moduláló szerek
- Növekedést elősegítő anyagok
- Növekedésgátlók
- Ranibizumab
- Aflibercept
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- CRFB002AAU17
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Nem
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Nem
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Nem
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Ranibizumab 0,5 mg
-
RSP Systems A/SBefejezve
-
RSP Systems A/SBefejezve
-
RSP Systems A/SBefejezve
-
RSP Systems A/SVisszavontDiabetes mellitusDánia, Németország, Svédország, Egyesült Királyság
-
New England Retina AssociatesGenentech, Inc.BefejezveChoroidális melanomaEgyesült Államok
-
NovartisBefejezve
-
Especialistas en Retina Medica y Quirurgica Grupo...Centro de Retina Medica y Quirurgica S.C.BefejezveDiabéteszes makulaödémaArgentína, Mexikó
-
NovartisBefejezveDiabéteszes makulaödémaSvájc
-
Genentech, Inc.Befejezve
-
Genentech, Inc.Befejezve