- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02130024
Een vergelijking van Ranibizumab en Aflibercept voor de ontwikkeling van geografische atrofie bij (natte) AMD-patiënten (RIVAL)
28 februari 2019 bijgewerkt door: Novartis Pharmaceuticals
Ontwikkeling van nieuwe geografische atrofie bij patiënten met neovasculaire (natte) leeftijdsgebonden maculadegeneratie: een vergelijking van ranibizumab en aflibercept
Het doel van deze studie was om de ontwikkeling van nieuwe geografische atrofie te vergelijken bij patiënten met natte leeftijdsgebonden maculadegeneratie (LMD) bij behandeling met ranibizumab of aflibercept gedurende 24 maanden.
Geografische atrofie is een geavanceerde vorm van LMD die in de loop van de tijd kan leiden tot progressief en onomkeerbaar verlies van visuele functie.
Studie Overzicht
Toestand
Voltooid
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
In elke arm ondergingen de patiënten drie maandelijkse oplaaddoses (bij baseline, week 4 en week 8).
Vanaf week 8, nadat de patiënt zijn derde injectie met onderzoeksbehandeling had gekregen, werden de bezoekintervallen bepaald door de ziekteactiviteit van de patiënt.
Als een van de in het protocol gespecificeerde tekenen van ziekteactiviteit aanwezig was in het onderzoeksoog, werd het volgende injectiebezoekinterval op 4 weken gehouden.
Als geen van de symptomen aanwezig was, werd het daaropvolgende injectie-interval verlengd met stappen van 2 weken tot een maximum van 12-wekelijkse intervallen was bereikt.
Als er tekenen van ziekteactiviteit in het onderzoeksoog waren, werd het behandelingsinterval verkort zoals gespecificeerd in het protocol.
De geplande individuele duur van studiedeelname was 24 maanden.
Studietype
Ingrijpend
Inschrijving (Werkelijk)
281
Fase
- Fase 4
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studie Locaties
-
-
New South Wales
-
Albury, New South Wales, Australië, 2640
- Novartis Investigative Site
-
Brookvale, New South Wales, Australië, 2100
- Novartis Investigative Site
-
Chatswood, New South Wales, Australië, 2067
- Novartis Investigative Site
-
Hurtsville, New South Wales, Australië, 2220
- Novartis Investigative Site
-
Mona Vale, New South Wales, Australië
- Novartis Investigative Site
-
Parramatta, New South Wales, Australië, 2150
- Novartis Investigative Site
-
Strathfield, New South Wales, Australië, 2135
- Novartis Investigative Site
-
Strathfield, New South Wales, Australië, 2035
- Novartis Investigative Site
-
Sydney, New South Wales, Australië, 2000
- Novartis Investigative Site
-
Sydney, New South Wales, Australië, Australia
- Novartis Investigative Site
-
Westmead, New South Wales, Australië, 2145
- Novartis Investigative Site
-
-
Queensland
-
Caboolture, Queensland, Australië, 4510
- Novartis Investigative Site
-
Redcliffe, Queensland, Australië, 4020
- Novartis Investigative Site
-
South Brisbane, Queensland, Australië, 4101
- Novartis Investigative Site
-
Southport, Queensland, Australië, 4215
- Novartis Investigative Site
-
-
South Australia
-
Adelaide, South Australia, Australië, 5000
- Novartis Investigative Site
-
-
Tasmania
-
South Launceston, Tasmania, Australië, 7249
- Novartis Investigative Site
-
-
Victoria
-
Clayton, Victoria, Australië, 3168
- Novartis Investigative Site
-
Malvern, Victoria, Australië, 3144
- Novartis Investigative Site
-
Parkville,, Victoria, Australië, 3065
- Novartis Investigative Site
-
-
Western Australia
-
Nedlands, Western Australia, Australië, 6009
- Novartis Investigative Site
-
Subiaco, Western Australia, Australië, 6008
- Novartis Investigative Site
-
-
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
50 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)
Accepteert gezonde vrijwilligers
Nee
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Allemaal
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Schriftelijke geïnformeerde toestemming.
Inclusiecriteria specifiek voor het onderzoeksoog:
- Diagnose van actieve subfoveale choroïdale neovascularisatie (CNV) secundair aan natte leeftijdsgebonden maculadegeneratie (AMD);
- Best Corrected Visual Acuity (BCVA)-score van 23 letters of meer zoals gemeten door 3-meter Early Treatment Diabetic Retinopathy Study (ETDRS)-achtige grafieken.
Uitsluitingscriteria:
- Zwanger, borstvoeding gevend of het risico lopen zwanger te worden tijdens het onderzoek;
- Onvermogen om de studie- of follow-upprocedures na te leven;
- Recente (3 maanden) beroerte of hartinfarct; ongecontroleerde hypertensie; overgevoeligheid voor de onderzoeksbehandelingen of voor fluoresceïne;
- In beide ogen: actieve perioculaire of oculaire infectie of ontsteking; neovascularisatie van de iris; ongecontroleerd of neovasculair glaucoom; of een of meer plekken met geografische atrofie (GA) zoals gespecificeerd in het protocol.
Uitsluitingscriteria specifiek voor het onderzoeksoog:
- eerdere of huidige behandeling met anti-angiogene geneesmiddelen of corticosteroïden;
- Overige oogaandoeningen zoals gespecificeerd in het protocol;
- Elke intraoculaire procedure uitgevoerd binnen 2 maanden voor baseline of geanticipeerd binnen 6 maanden na baseline.
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Enkel
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Experimenteel: Ranibizumab 0,5 mg
3 maandelijkse oplaaddoses (basislijn, week 4 en week 8), gevolgd door een geïndividualiseerd behandelings- en evaluatieregime op basis van ziekteactiviteit [behandelen en verlengen]
|
Toegediend als een intravitreale injectie
Andere namen:
|
Actieve vergelijker: Aflibercept 2,0 mg
3 maandelijkse oplaaddoses (basislijn, week 4 en week 8), gevolgd door een geïndividualiseerd behandelings- en evaluatieregime op basis van ziekteactiviteit [behandelen en verlengen]
|
Toegediend als een intravitreale injectie
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Gemiddelde verandering in vierkantswortelgebied van geografische atrofie (GA) van baseline tot maand 24
Tijdsspanne: Basislijn, maand 24
|
Multimodale beelden van het oog werden verkregen door getraind personeel van de onderzoekslocatie en doorgestuurd naar een onafhankelijk centraal leescentrum, waar het gebied van GA werd gemeten.
Gebied werd als nul behandeld als GA als afwezig werd gerapporteerd (totale bepaling van GA-aanwezigheid).
Gemiddelde verandering ten opzichte van baseline in GA-gebied werd gerapporteerd in vierkantswortel-getransformeerde gegevens (mm).
Eén oog (studieoog) heeft bijgedragen aan de analyse.
|
Basislijn, maand 24
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Gemiddelde verandering in vierkantswortelgebied van geografische atrofie van baseline tot maand 12
Tijdsspanne: Basislijn, maand 12
|
Multimodale beelden van het oog werden verkregen door getraind personeel van de onderzoekslocatie en doorgestuurd naar een onafhankelijk centraal leescentrum, waar het gebied van GA werd gemeten.
Gebied werd als nul behandeld als GA als afwezig werd gerapporteerd (totale bepaling van GA-aanwezigheid).
Gemiddelde verandering ten opzichte van baseline in GA-gebied werd gerapporteerd in vierkantswortel-getransformeerde gegevens (mm).
Eén oog (studieoog) heeft bijgedragen aan de analyse.
|
Basislijn, maand 12
|
Percentage patiënten met nieuw ontwikkelde geografische atrofie gedurende de totale 24 maanden van het onderzoek
Tijdsspanne: Basislijn, maand 12, maand 24
|
Multimodale beelden van het oog werden verkregen door getraind personeel van de onderzoekslocatie en doorgestuurd naar een onafhankelijk centraal leescentrum.
Er werd aangenomen dat een patiënt een nieuwe GA had ontwikkeld als hij aan het begin van de onderzoeksperiode geen GA had en vervolgens tijdens de onderzoeksperiode de diagnose GA kreeg (diagnose van GA verandert van "Nee" in "Ja)."
De analyse van nieuwe GA-ontwikkeling was beperkt tot alleen die proefpersonen zonder GA die bij aanvang waren gerapporteerd.
Eén oog (studieoog) heeft bijgedragen aan de analyse.
|
Basislijn, maand 12, maand 24
|
Gemiddeld aantal intravitreale injecties vanaf baseline tot maand 12 en tot maand 24
Tijdsspanne: Basislijn, maand 12, maand 24
|
Het aantal intravitreale injecties werd berekend.
Eén oog (studieoog) heeft bijgedragen aan de analyse.
|
Basislijn, maand 12, maand 24
|
Gemiddelde verandering in best gecorrigeerde gezichtsscherpte (BCVA) vanaf baseline tot maand 12 en tot maand 24
Tijdsspanne: Basislijn, maand 12, maand 24
|
De gezichtsscherpte werd beoordeeld met behulp van een bril of andere visuele corrigerende apparaten met behulp van logMAR-kaarten en geregistreerd in het correct geïdentificeerde aantal letters.
BCVA-verandering werd gedefinieerd als een verandering in letters die correct werden geïdentificeerd op basis van de nulmeting.
Een positieve veranderingswaarde geeft een verbetering van de gezichtsscherpte aan, terwijl een negatieve veranderingswaarde een verslechtering aangeeft.
Eén oog (studieoog) heeft bijgedragen aan de analyse
|
Basislijn, maand 12, maand 24
|
Gemiddelde verandering in centrale subveldfoveale dikte (CSFT) van baseline tot maand 12 en tot maand 24
Tijdsspanne: Basislijn, maand 12, maand 24
|
CSFT (de gemiddelde netvliesdikte van het cirkelvormige gebied binnen 1 millimeter diameter rond het foveale centrum) werd beoordeeld met behulp van optische coherentietomografie (OCT) en gemeten in micrometers.
Een negatieve veranderingswaarde geeft een verbetering aan, terwijl een positieve veranderingswaarde een verslechtering aangeeft.
Eén oog (studieoog) heeft bijgedragen aan de analyse
|
Basislijn, maand 12, maand 24
|
Percentage patiënten dat geen intraretinale vloeistof (IRF)/subretinale vloeistof (SRF) vertoont
Tijdsspanne: Maand 2, Maand 12, Maand 24
|
Intraretinale vloeistof en subretinale vloeistof werden beoordeeld met behulp van optische coherentietomografie (OCT) en geregistreerd als aanwezig/afwezig.
Eén oog (studieoog) heeft bijgedragen aan de analyse.
|
Maand 2, Maand 12, Maand 24
|
Percentage patiënten dat groter is dan en gelijk is aan 15 letters Winst voor BCVA vanaf baseline tot maand 12 en tot maand 24
Tijdsspanne: Basislijn, maand 12, maand 24
|
De gezichtsscherpte werd beoordeeld met behulp van een bril of andere visuele corrigerende apparaten met behulp van logMAR-kaarten en geregistreerd in het correct geïdentificeerde aantal letters.
Een winst in correct geïdentificeerde letters duidt op een verbetering van de gezichtsscherpte, terwijl een verlies een verslechtering aangeeft.
Eén oog (studieoog) heeft bijgedragen aan de analyse.
|
Basislijn, maand 12, maand 24
|
Percentage patiënten met minder dan en gelijk aan 15 letters verlies voor BCVA vanaf baseline tot maand 12 en tot maand 24
Tijdsspanne: Basislijn, maand 12, maand 24
|
De gezichtsscherpte werd beoordeeld met behulp van een bril of andere visuele corrigerende apparaten met behulp van logMAR-kaarten en geregistreerd in het correct geïdentificeerde aantal letters.
Een winst in correct geïdentificeerde letters duidt op een verbetering van de gezichtsscherpte, terwijl een verlies een verslechtering aangeeft.
Eén oog (studieoog) heeft bijgedragen aan de analyse.
|
Basislijn, maand 12, maand 24
|
Gemiddeld aantal keren dat een patiënt nodig had om terug te keren naar maandelijkse intravitreale injecties gedurende 24 maanden
Tijdsspanne: Maand 24
|
Het aantal keren dat de patiënt minstens één keer terugkeerde naar een maandelijks injectie-interval (vanuit een verlengd interval) tijdens het onderzoek van 24 maanden werd berekend.
Eén oog (studieoog) heeft bijgedragen aan de analyse.
|
Maand 24
|
Gemiddelde verandering in plasmaconcentratie van vasculaire endotheliale groeifactor (VEGF) van baseline tot 7 dagen na de tweede en 7 dagen na de derde verplichte intravitreale injectie van behandeling
Tijdsspanne: Basislijn, week 5, week 9
|
Bloed voor analyse van de VEGF-plasmaconcentratie werd afgenomen bij baseline en opnieuw 7 dagen na de injectie in week 4 en 7 dagen na de injectie in week 8.
|
Basislijn, week 5, week 9
|
Percentage patiënten met een verandering in de dikte van de zenuwvezels van het netvlies vanaf de basislijn tot maand 12 en maand 24
Tijdsspanne: Basislijn, maand 12, maand 24
|
De dikte van de zenuwvezels van het netvlies werd beoordeeld met behulp van optische coherentietomografie (OCT) en gemeten in micrometers.
Een negatieve waardeverandering (d.w.z.
dunnere zenuwvezel) duidt op zenuwbeschadiging.
Eén oog (studieoog) heeft bijgedragen aan de analyse.
|
Basislijn, maand 12, maand 24
|
Percentage patiënten met oogontsteking bij baseline en 7 dagen na injectie na 3e verplichte intravitreale injectie - Voorste kamercellen
Tijdsspanne: Basislijn, week 9
|
De graad van de voorste cellen werd beoordeeld door de onderzoeker tijdens spleetlamponderzoek en beoordeeld op een 5-puntsschaal: Graad 0=0 cellen; Graad 1=1 tot 10 cellen; Graad 2=11 tot 20 cellen; Graad 3=21 tot 50 cellen; Graad 4=>50 cellen.
De aanwezigheid van bloedcellen (rood en wit) in de voorste oogkamer (de met vloeistof gevulde ruimte in het oog tussen de iris en het binnenste oppervlak van het hoornvlies) is een teken van intraoculaire ontsteking.
Een score van 0 geeft aan dat er geen ontsteking is.
Eén oog (studieoog) heeft bijgedragen aan de analyse.
|
Basislijn, week 9
|
Percentage patiënten met oogontsteking bij baseline en 7 dagen na injectie na 3e verplichte intravitreale injectie - anterieure kamerflare
Tijdsspanne: Basislijn, week 9
|
Flare van de voorste kamer werd beoordeeld door de onderzoeker tijdens spleetlamponderzoek en beoordeeld op een 5-puntsschaal, met 0 = geen; 1 = mild (spoor tot duidelijk merkbaar, zichtbaar); 2 = matig; 3 = gemarkeerd; en 4 = ernstig.
De aanwezigheid van overstraling (verhoogde eiwitniveaus) in de voorste oogkamer (de met vloeistof gevulde ruimte in het oog tussen de iris en het binnenste oppervlak van het hoornvlies) is een teken van intraoculaire ontsteking.
Een score van 0 geeft aan dat er geen ontsteking is.
Percentage patiënten wordt gerapporteerd als een percentage.
Eén oog (studieoog) heeft bijgedragen aan de analyse.
|
Basislijn, week 9
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Sponsor
Publicaties en nuttige links
De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.
Algemene publicaties
- Li E, Donati S, Lindsley KB, Krzystolik MG, Virgili G. Treatment regimens for administration of anti-vascular endothelial growth factor agents for neovascular age-related macular degeneration. Cochrane Database Syst Rev. 2020 May 5;5(5):CD012208. doi: 10.1002/14651858.CD012208.pub2.
- Gillies MC, Hunyor AP, Arnold JJ, Guymer RH, Wolf S, Ng P, Pecheur FL, McAllister IL. Effect of Ranibizumab and Aflibercept on Best-Corrected Visual Acuity in Treat-and-Extend for Neovascular Age-Related Macular Degeneration: A Randomized Clinical Trial. JAMA Ophthalmol. 2019 Apr 1;137(4):372-379. doi: 10.1001/jamaophthalmol.2018.6776.
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
11 april 2014
Primaire voltooiing (Werkelijk)
15 november 2017
Studie voltooiing (Werkelijk)
15 november 2017
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
27 maart 2014
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
30 april 2014
Eerst geplaatst (Schatting)
2 mei 2014
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
5 juni 2019
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
28 februari 2019
Laatst geverifieerd
1 oktober 2018
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Oogziekten
- Retinale degeneratie
- Ziekten van het netvlies
- Pathologische aandoeningen, anatomisch
- Maculaire degeneratie
- Geografische atrofie
- Atrofie
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Antineoplastische middelen
- Angiogenese-remmers
- Angiogenese modulerende middelen
- Groei stoffen
- Groeiremmers
- Ranibizumab
- Aflibercept
Andere studie-ID-nummers
- CRFB002AAU17
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Nee
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Nee
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Nee
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Ranibizumab 0,5 mg
-
RSP Systems A/SIngetrokkenSuikerziekteDenemarken, Duitsland, Zweden, Verenigd Koninkrijk
-
RSP Systems A/SVoltooidSuikerziekteDuitsland
-
RSP Systems A/SVoltooid
-
RSP Systems A/SVoltooid
-
New England Retina AssociatesGenentech, Inc.VoltooidChoroïdaal melanoomVerenigde Staten
-
Especialistas en Retina Medica y Quirurgica Grupo...Centro de Retina Medica y Quirurgica S.C.VoltooidDiabetisch macula-oedeemArgentinië, Mexico
-
NovartisVoltooidLeeftijdsgebonden maculaire degeneratieZwitserland
-
Hoffmann-La RocheWervingNeovasculaire leeftijdsgebonden maculaire degeneratie | nAMDChina
-
NovartisVoltooidDiabetisch macula-oedeemZwitserland
-
Genentech, Inc.VoltooidMacula-oedeem | Verstopping van de netvliesader