- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02130284
A PLGM funkció klinikai értékelésében (PLGM)
A prediktív alacsony glükózszint-kezelő (PLGM) rendszer klinikai értékelése felnőtt és gyermekkori inzulinigényes cukorbetegeknél az Enlite 3 érzékelő használatával
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Összesen legfeljebb 95 1-es típusú cukorbetegségben szenvedő alanyt (14-75 évesek) vesznek fel legfeljebb 8 vizsgálati központba annak érdekében, hogy elérjék a legalább 60 alanyt, akik befejezik a vizsgálatot (N = legalább 40 felnőtt alany, 22-75 évesek) és N = legalább 15 gyermekgyógyászati alany (14-21 éves). Az alanyokat klinikai körülmények között, hipoglikémia indukálásával értékelik az alapfrekvencia növelésével, szabványosított titráló eszközzel, amelyre a protokollban a változás mértékének bázisnövelő algoritmusaként hivatkoznak (Buckingham, Diabetes Care 5, 2010). A Yellow Springs Instrument (YSI) használatával végzett gyakori mintavizsgálat (FST) teljes időtartama akár 19 óra is lehet.
Az alanyok az 1. szenzornapon klinikai vizsgálaton esnek át.
Minden alany hipoglikémiás indukción megy keresztül a 2. vizit alkalmával, a célérték 65 mg/dl-re van állítva, a változás sebességének alapnövelő algoritmusával. Alacsony határérték beállítása, amikor a PLGM ON 65 mg/dL.
A vizsgálat In-Clinic része hipoglikémiás indukcióból és megfigyelési időszakból áll.
A hipoglikémiás indukció akkor ér véget, ha az alábbi 3 kritérium egyike teljesül, attól függően, hogy melyik következik be előbb:
- A PLGM aktiválva van
- Az YSI glükóz 65 mg/dl vagy annál kisebb, ezt követi a következő YSI minta 65 mg/dl vagy annál kisebb (2 összefüggő YSI minta).
- Az 1. és 2. feltétel egyik feltétele sem teljesült 12 óra alatt
Az YSI-vel végzett megfigyelés akkor ér véget, amikor:
- Ha a PLGM aktiválva van, az YSI gyakori mintavizsgálattal végzett megfigyelés magában foglalja a felfüggesztési időszakot (minimum 30 perctől maximum 2 óráig) és az inzulin újraindítási időszakot (körülbelül 4 óra az inzulinadagolás folytatásától számítva). Ez magában foglalhatja az inzulin reszuszpendálását ebben az időszakban. Az YSI gyakori mintavizsgálattal végzett maximális megfigyelés nem lehet hosszabb 19 óránál.
- A 65 mg/dl-nél kisebb vagy azzal egyenlő YSI-glükózt a következő, 65 mg/dl-nél kisebb vagy azzal egyenlő YSI-minta követi (2 összefüggő YSI-minta). Az alanyt megmentik, és az YSI megfigyelése véget ér
- Tizenkét óra telt el a hipoglikémiás indukció kezdete óta, PLGM aktiválása nélkül
- Lásd a Klinikán belüli leállítás szabályait
A tanulmányra való jelentkezés szakaszosan történik.
Az 1. fázis csak felnőtt (22-75 éves) alanyok felvételét teszi lehetővé. Az alanyok szivattyúrendszert viselnek, az alábbiak szerint:
- One Study Pump
- Egy GST-3C adó
- Egy Enlite 3 érzékelő
A 2. fázisba való előrehaladás azután következhet be, hogy 10 felnőtt alany befejezte az 1. fázist, és az Adatbiztonsági Felügyelő Bizottság (DSMB) jóváhagyta, hogy biztonságosan folytatható a 2. fázisban.
A 2. fázisba történő beiratkozás legalább 15 gyermekgyógyászati alanyt (14-21) érint. Az alanyok ugyanazt a szivattyúrendszert fogják viselni, mint az 1. fázisnál.
Összesen legfeljebb 95 alanyt vesznek fel legfeljebb 10 vizsgálati központba annak érdekében, hogy elérjék a legalább 60 alanyt (N = legalább 40 felnőtt alany és N = legalább 15 gyermekgyógyászati alany), akik befejezik a vizsgálatot.
Figyelembe véve a körülbelül 15%-os képernyőkimaradási arányt és a körülbelül 15%-os lemorzsolódási arányt, összesen legfeljebb 95 alanyt vesznek fel annak érdekében, hogy 60 alany végezze el a vizsgálatot.
- A vizsgálati központokat arra ösztönzik, hogy különböző etnikumokhoz tartozó alanyokat vonjanak be, beleértve a spanyol, indián és afro-amerikaiakat.
- A tantárgyak kor szerint csoportokba kerülnek
A vizsgálat várhatóan nem tart tovább 12 hónapnál a vizsgálati központ kezdeményezésétől az összes adatbeviteli és ellenőrzési eljárás befejezéséig, beleértve a zárójelentést is. Az alanyok körülbelül 2-3 hétig vehetnek részt.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
California
-
Escondido, California, Egyesült Államok, 92026
- AMCR Institute, Inc.
-
Stanford, California, Egyesült Államok, 94305
- Stanford University Department of Pediatric Endocrinology
-
Walnut Creek, California, Egyesült Államok, 94598
- Diablo Clinical Research
-
-
Colorado
-
Denver, Colorado, Egyesült Államok, 80045
- Barbara Davis Center of Childhood Diabetes
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Egyesült Államok, 06519
- Yale University Diabetes Research Program
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Egyesült Államok, 30318
- Atlanta Diabetes Associates
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Egyesült Államok, 22903
- University of Virgina
-
-
Washington
-
Renton, Washington, Egyesült Államok, 98057
- Rainier Clinical Research
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Az alany a szűrés időpontjában 14-75 éves
Az alanynak 1-es típusú cukorbetegség klinikai diagnózisa van, amelyet orvosi feljegyzés vagy forrásdokumentáció alapján egy orvosi diagnózis felállítására képesített személy állapított meg.
Bevonási kritériumok, amelyek a klinikán belüli vizsgálati eljárások követelményein alapulnak
- Inzulinérzékenység és inzulin szénhidrát arány szűréskor pumpás terápián
- Megfelelő vénás hozzáférés a vizsgáló vagy a megfelelő személyzet értékelése szerint
Kizárási kritériumok:
Kizárási kritériumok, amelyek a klinikán belüli vizsgálati eljárások követelményein alapulnak
- Az alany nem tolerálja a ragasztószalagot az érzékelő elhelyezésének területén
- Az alanynak bármilyen megoldatlan káros bőrbetegsége van az érzékelő vagy az eszköz elhelyezésének területén (pl. pikkelysömör, kiütés, Staphylococcus fertőzés)
- Az alany aktívan részt vesz egy vizsgálati vizsgálatban (gyógyszer vagy eszköz), amelyben az elmúlt 2 hétben egy vizsgálati vizsgálatból (gyógyszer vagy eszköz) kapott kezelést
- Az alany pozitív vizelet- vagy szérum terhességi szűrőtesztje van
- Az alany nő, szexuálisan aktív fogamzásgátlás nélkül, és terhességet tervez a vizsgálat ideje alatt
- Az alanynak hipoglikémiás rohamai voltak a szűrővizsgálatot megelőző elmúlt 6 hónapban
- Az alanynak eszméletvesztést okozó hipoglikémiája volt a szűrővizsgálatot megelőző 6 hónapban
- Az alanynak diabéteszes ketoacidózisos (DKA) epizódja volt a szűrővizsgálatot megelőző elmúlt 6 hónapban
- Az alany anamnézisében görcsrohamos rendellenesség szerepel
- Az alanynak központi idegrendszeri vagy szívbetegsége van, ami ájulást okoz
- Az alany anamnézisében szívinfarktus, instabil angina, koszorúér bypass műtét, koszorúér stentelés, tranziens ischaemiás roham (TIA), cerebrovascularis baleset (CVA), angina, pangásos szívelégtelenség, kamrai ritmuszavar vagy thromboemboliás betegség szerepel
- Azok az alanyok, akiknél a hematokrit (Hct) alacsonyabb, mint a normál referencia tartomány, helyi laboratóriumi vizsgálatonként
- Olyan alanyok, akiknek a kórelőzményében vagy az elektrokardiogram (EKG) szűrése során bármilyen szívritmuszavart észleltek, beleértve a pitvari aritmiákat
- Alanyok, akiknek anamnézisében mellékvese-elégtelenség szerepel
- Olyan alanyok, akiknek a kórtörténetében migrénes migrén fordult elő legalább 2 alkalommal a felvételt megelőző 3 hónapban
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Prediktív alacsony glükózkezelés (PLGM)
Az inzulinpumpa algoritmusának prediktív alacsony glükózszint-kezelési funkciójának biztonságosságának értékelése az Enlite 3 érzékelővel
|
Minden alany hipoglikémiás indukción megy keresztül a 2. vizit alkalmával, a célérték 65 mg/dl-re van állítva, a változás sebességének alapnövelő algoritmusával.
Alacsony határérték beállítása, amikor a PLGM ON 65 mg/dL.
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Súlyos nemkívánatos események (SAE)
Időkeret: A klinikai eljárások kezdetétől a vizsgálat végéig, ami akár 48 órával a klinikán belüli eljárások kezdete után következhet be
|
A SAE előfordulásának értékelése a klinikán belüli eljárások során
|
A klinikai eljárások kezdetétől a vizsgálat végéig, ami akár 48 órával a klinikán belüli eljárások kezdete után következhet be
|
|
Váratlan eszközhatás (UADE)
Időkeret: A klinikai eljárások kezdetétől a vizsgálat végéig, ami akár 48 órával a klinikán belüli eljárások kezdete után következhet be
|
Az UADE előfordulásának értékelése a klinikán belüli eljárások során
|
A klinikai eljárások kezdetétől a vizsgálat végéig, ami akár 48 órával a klinikán belüli eljárások kezdete után következhet be
|
|
Súlyos hipoglikémia
Időkeret: A klinikai eljárások kezdetétől a vizsgálat végéig, ami akár 48 órával a klinikán belüli eljárások kezdete után következhet be
|
Súlyos hipoglikémia előfordulási gyakoriságának értékelése a klinikai eljárások során
|
A klinikai eljárások kezdetétől a vizsgálat végéig, ami akár 48 órával a klinikán belüli eljárások kezdete után következhet be
|
|
Cukorbetegség során jelentkező acetonsav felszaporodás a szervezetben
Időkeret: A klinikai eljárások kezdetétől a vizsgálat végéig, ami akár 48 órával a klinikán belüli eljárások kezdete után következhet be
|
A DKA értékelése a klinikán belüli eljárások során
|
A klinikai eljárások kezdetétől a vizsgálat végéig, ami akár 48 órával a klinikán belüli eljárások kezdete után következhet be
|
|
Mentési események a klinikai eljárások során
Időkeret: A klinikai eljárások kezdetétől a vizsgálat végéig, ami akár 48 órával a klinikán belüli eljárások kezdete után következhet be
|
A klinikai eljárások kezdetétől a vizsgálat végéig, ami akár 48 órával a klinikán belüli eljárások kezdete után következhet be
|
Egyéb eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
PLGM-teljesítmény – Hipoglikémia eseményarány az YSI küszöbértékénél <= 65 mg/dl.
Időkeret: A klinikai eljárások kezdetétől a vizsgálat végéig, ami akár 48 órával a klinikán belüli eljárások kezdete után következhet be
|
Hipoglikémiás események aránya 71 alany között, akik átestek a PLGM kísérleten.
A hipoglikémiás események meghatározása a következők alapján történik: 2 vagy több folyamatos YSI <= 65 mg/dl előfordulása a klinikán belüli eljárások során.
|
A klinikai eljárások kezdetétől a vizsgálat végéig, ami akár 48 órával a klinikán belüli eljárások kezdete után következhet be
|
|
Érzékelő teljesítménye: Pontosság
Időkeret: A klinikai eljárások kezdetétől a vizsgálat végéig, ami akár 48 órával a klinikán belüli eljárások kezdete után következhet be
|
MARD (Mean Absolute Relative Difference) az érzékelő glükózértéke és az YSI között.
MARD = ((YSI referencia és érzékelő glükózértékek abszolút különbsége / YSI referencia glükózértékek) * 100 átlaga).
|
A klinikai eljárások kezdetétől a vizsgálat végéig, ami akár 48 órával a klinikán belüli eljárások kezdete után következhet be
|
|
Eszköz mutatója/teljesítménye – minden eszközhiány
Időkeret: A klinikai eljárások kezdetétől a vizsgálat végéig, ami akár 48 órával a klinikán belüli eljárások kezdete után következhet be
|
A klinikai eljárások kezdetétől a vizsgálat végéig, ami akár 48 órával a klinikán belüli eljárások kezdete után következhet be
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Tanulmányi igazgató: Scott Lee, MD, Medtronic Diabetes
Publikációk és hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- CEP 272 PLGM
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .