Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A PLGM funkció klinikai értékelésében (PLGM)

2017. augusztus 30. frissítette: Medtronic Diabetes

A prediktív alacsony glükózszint-kezelő (PLGM) rendszer klinikai értékelése felnőtt és gyermekkori inzulinigényes cukorbetegeknél az Enlite 3 érzékelő használatával

Ez a tanulmány egy többközpontú, egykarú és klinikán belüli vizsgálat a PLGM rendszer és az Enlite 3 Sensorral működő algoritmusának biztonságának értékelésére.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

Összesen legfeljebb 95 1-es típusú cukorbetegségben szenvedő alanyt (14-75 évesek) vesznek fel legfeljebb 8 vizsgálati központba annak érdekében, hogy elérjék a legalább 60 alanyt, akik befejezik a vizsgálatot (N = legalább 40 felnőtt alany, 22-75 évesek) és N = legalább 15 gyermekgyógyászati ​​alany (14-21 éves). Az alanyokat klinikai körülmények között, hipoglikémia indukálásával értékelik az alapfrekvencia növelésével, szabványosított titráló eszközzel, amelyre a protokollban a változás mértékének bázisnövelő algoritmusaként hivatkoznak (Buckingham, Diabetes Care 5, 2010). A Yellow Springs Instrument (YSI) használatával végzett gyakori mintavizsgálat (FST) teljes időtartama akár 19 óra is lehet.

Az alanyok az 1. szenzornapon klinikai vizsgálaton esnek át.

Minden alany hipoglikémiás indukción megy keresztül a 2. vizit alkalmával, a célérték 65 mg/dl-re van állítva, a változás sebességének alapnövelő algoritmusával. Alacsony határérték beállítása, amikor a PLGM ON 65 mg/dL.

A vizsgálat In-Clinic része hipoglikémiás indukcióból és megfigyelési időszakból áll.

A hipoglikémiás indukció akkor ér véget, ha az alábbi 3 kritérium egyike teljesül, attól függően, hogy melyik következik be előbb:

  1. A PLGM aktiválva van
  2. Az YSI glükóz 65 mg/dl vagy annál kisebb, ezt követi a következő YSI minta 65 mg/dl vagy annál kisebb (2 összefüggő YSI minta).
  3. Az 1. és 2. feltétel egyik feltétele sem teljesült 12 óra alatt

Az YSI-vel végzett megfigyelés akkor ér véget, amikor:

  1. Ha a PLGM aktiválva van, az YSI gyakori mintavizsgálattal végzett megfigyelés magában foglalja a felfüggesztési időszakot (minimum 30 perctől maximum 2 óráig) és az inzulin újraindítási időszakot (körülbelül 4 óra az inzulinadagolás folytatásától számítva). Ez magában foglalhatja az inzulin reszuszpendálását ebben az időszakban. Az YSI gyakori mintavizsgálattal végzett maximális megfigyelés nem lehet hosszabb 19 óránál.
  2. A 65 mg/dl-nél kisebb vagy azzal egyenlő YSI-glükózt a következő, 65 mg/dl-nél kisebb vagy azzal egyenlő YSI-minta követi (2 összefüggő YSI-minta). Az alanyt megmentik, és az YSI megfigyelése véget ér
  3. Tizenkét óra telt el a hipoglikémiás indukció kezdete óta, PLGM aktiválása nélkül
  4. Lásd a Klinikán belüli leállítás szabályait

A tanulmányra való jelentkezés szakaszosan történik.

Az 1. fázis csak felnőtt (22-75 éves) alanyok felvételét teszi lehetővé. Az alanyok szivattyúrendszert viselnek, az alábbiak szerint:

  • One Study Pump
  • Egy GST-3C adó
  • Egy Enlite 3 érzékelő

A 2. fázisba való előrehaladás azután következhet be, hogy 10 felnőtt alany befejezte az 1. fázist, és az Adatbiztonsági Felügyelő Bizottság (DSMB) jóváhagyta, hogy biztonságosan folytatható a 2. fázisban.

A 2. fázisba történő beiratkozás legalább 15 gyermekgyógyászati ​​alanyt (14-21) érint. Az alanyok ugyanazt a szivattyúrendszert fogják viselni, mint az 1. fázisnál.

Összesen legfeljebb 95 alanyt vesznek fel legfeljebb 10 vizsgálati központba annak érdekében, hogy elérjék a legalább 60 alanyt (N = legalább 40 felnőtt alany és N = legalább 15 gyermekgyógyászati ​​alany), akik befejezik a vizsgálatot.

Figyelembe véve a körülbelül 15%-os képernyőkimaradási arányt és a körülbelül 15%-os lemorzsolódási arányt, összesen legfeljebb 95 alanyt vesznek fel annak érdekében, hogy 60 alany végezze el a vizsgálatot.

  1. A vizsgálati központokat arra ösztönzik, hogy különböző etnikumokhoz tartozó alanyokat vonjanak be, beleértve a spanyol, indián és afro-amerikaiakat.
  2. A tantárgyak kor szerint csoportokba kerülnek

A vizsgálat várhatóan nem tart tovább 12 hónapnál a vizsgálati központ kezdeményezésétől az összes adatbeviteli és ellenőrzési eljárás befejezéséig, beleértve a zárójelentést is. Az alanyok körülbelül 2-3 hétig vehetnek részt.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

80

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • California
      • Escondido, California, Egyesült Államok, 92026
        • AMCR Institute, Inc.
      • Stanford, California, Egyesült Államok, 94305
        • Stanford University Department of Pediatric Endocrinology
      • Walnut Creek, California, Egyesült Államok, 94598
        • Diablo Clinical Research
    • Colorado
      • Denver, Colorado, Egyesült Államok, 80045
        • Barbara Davis Center of Childhood Diabetes
    • Connecticut
      • New Haven, Connecticut, Egyesült Államok, 06519
        • Yale University Diabetes Research Program
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Egyesült Államok, 30318
        • Atlanta Diabetes Associates
    • Virginia
      • Charlottesville, Virginia, Egyesült Államok, 22903
        • University of Virgina
    • Washington
      • Renton, Washington, Egyesült Államok, 98057
        • Rainier Clinical Research

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

14 év (Gyermek, Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  1. Az alany a szűrés időpontjában 14-75 éves
  2. Az alanynak 1-es típusú cukorbetegség klinikai diagnózisa van, amelyet orvosi feljegyzés vagy forrásdokumentáció alapján egy orvosi diagnózis felállítására képesített személy állapított meg.

    Bevonási kritériumok, amelyek a klinikán belüli vizsgálati eljárások követelményein alapulnak

  3. Inzulinérzékenység és inzulin szénhidrát arány szűréskor pumpás terápián
  4. Megfelelő vénás hozzáférés a vizsgáló vagy a megfelelő személyzet értékelése szerint

Kizárási kritériumok:

Kizárási kritériumok, amelyek a klinikán belüli vizsgálati eljárások követelményein alapulnak

  1. Az alany nem tolerálja a ragasztószalagot az érzékelő elhelyezésének területén
  2. Az alanynak bármilyen megoldatlan káros bőrbetegsége van az érzékelő vagy az eszköz elhelyezésének területén (pl. pikkelysömör, kiütés, Staphylococcus fertőzés)
  3. Az alany aktívan részt vesz egy vizsgálati vizsgálatban (gyógyszer vagy eszköz), amelyben az elmúlt 2 hétben egy vizsgálati vizsgálatból (gyógyszer vagy eszköz) kapott kezelést
  4. Az alany pozitív vizelet- vagy szérum terhességi szűrőtesztje van
  5. Az alany nő, szexuálisan aktív fogamzásgátlás nélkül, és terhességet tervez a vizsgálat ideje alatt
  6. Az alanynak hipoglikémiás rohamai voltak a szűrővizsgálatot megelőző elmúlt 6 hónapban
  7. Az alanynak eszméletvesztést okozó hipoglikémiája volt a szűrővizsgálatot megelőző 6 hónapban
  8. Az alanynak diabéteszes ketoacidózisos (DKA) epizódja volt a szűrővizsgálatot megelőző elmúlt 6 hónapban
  9. Az alany anamnézisében görcsrohamos rendellenesség szerepel
  10. Az alanynak központi idegrendszeri vagy szívbetegsége van, ami ájulást okoz
  11. Az alany anamnézisében szívinfarktus, instabil angina, koszorúér bypass műtét, koszorúér stentelés, tranziens ischaemiás roham (TIA), cerebrovascularis baleset (CVA), angina, pangásos szívelégtelenség, kamrai ritmuszavar vagy thromboemboliás betegség szerepel
  12. Azok az alanyok, akiknél a hematokrit (Hct) alacsonyabb, mint a normál referencia tartomány, helyi laboratóriumi vizsgálatonként
  13. Olyan alanyok, akiknek a kórelőzményében vagy az elektrokardiogram (EKG) szűrése során bármilyen szívritmuszavart észleltek, beleértve a pitvari aritmiákat
  14. Alanyok, akiknek anamnézisében mellékvese-elégtelenség szerepel
  15. Olyan alanyok, akiknek a kórtörténetében migrénes migrén fordult elő legalább 2 alkalommal a felvételt megelőző 3 hónapban

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: N/A
  • Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Prediktív alacsony glükózkezelés (PLGM)
Az inzulinpumpa algoritmusának prediktív alacsony glükózszint-kezelési funkciójának biztonságosságának értékelése az Enlite 3 érzékelővel
Minden alany hipoglikémiás indukción megy keresztül a 2. vizit alkalmával, a célérték 65 mg/dl-re van állítva, a változás sebességének alapnövelő algoritmusával. Alacsony határérték beállítása, amikor a PLGM ON 65 mg/dL.
Más nevek:
  • Medtronic MiniMed 640G inzulinpumpa, MMT-1512

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Súlyos nemkívánatos események (SAE)
Időkeret: A klinikai eljárások kezdetétől a vizsgálat végéig, ami akár 48 órával a klinikán belüli eljárások kezdete után következhet be
A SAE előfordulásának értékelése a klinikán belüli eljárások során
A klinikai eljárások kezdetétől a vizsgálat végéig, ami akár 48 órával a klinikán belüli eljárások kezdete után következhet be
Váratlan eszközhatás (UADE)
Időkeret: A klinikai eljárások kezdetétől a vizsgálat végéig, ami akár 48 órával a klinikán belüli eljárások kezdete után következhet be
Az UADE előfordulásának értékelése a klinikán belüli eljárások során
A klinikai eljárások kezdetétől a vizsgálat végéig, ami akár 48 órával a klinikán belüli eljárások kezdete után következhet be
Súlyos hipoglikémia
Időkeret: A klinikai eljárások kezdetétől a vizsgálat végéig, ami akár 48 órával a klinikán belüli eljárások kezdete után következhet be
Súlyos hipoglikémia előfordulási gyakoriságának értékelése a klinikai eljárások során
A klinikai eljárások kezdetétől a vizsgálat végéig, ami akár 48 órával a klinikán belüli eljárások kezdete után következhet be
Cukorbetegség során jelentkező acetonsav felszaporodás a szervezetben
Időkeret: A klinikai eljárások kezdetétől a vizsgálat végéig, ami akár 48 órával a klinikán belüli eljárások kezdete után következhet be
A DKA értékelése a klinikán belüli eljárások során
A klinikai eljárások kezdetétől a vizsgálat végéig, ami akár 48 órával a klinikán belüli eljárások kezdete után következhet be
Mentési események a klinikai eljárások során
Időkeret: A klinikai eljárások kezdetétől a vizsgálat végéig, ami akár 48 órával a klinikán belüli eljárások kezdete után következhet be
A klinikai eljárások kezdetétől a vizsgálat végéig, ami akár 48 órával a klinikán belüli eljárások kezdete után következhet be

Egyéb eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
PLGM-teljesítmény – Hipoglikémia eseményarány az YSI küszöbértékénél <= 65 mg/dl.
Időkeret: A klinikai eljárások kezdetétől a vizsgálat végéig, ami akár 48 órával a klinikán belüli eljárások kezdete után következhet be
Hipoglikémiás események aránya 71 alany között, akik átestek a PLGM kísérleten. A hipoglikémiás események meghatározása a következők alapján történik: 2 vagy több folyamatos YSI <= 65 mg/dl előfordulása a klinikán belüli eljárások során.
A klinikai eljárások kezdetétől a vizsgálat végéig, ami akár 48 órával a klinikán belüli eljárások kezdete után következhet be
Érzékelő teljesítménye: Pontosság
Időkeret: A klinikai eljárások kezdetétől a vizsgálat végéig, ami akár 48 órával a klinikán belüli eljárások kezdete után következhet be
MARD (Mean Absolute Relative Difference) az érzékelő glükózértéke és az YSI között. MARD = ((YSI referencia és érzékelő glükózértékek abszolút különbsége / YSI referencia glükózértékek) * 100 átlaga).
A klinikai eljárások kezdetétől a vizsgálat végéig, ami akár 48 órával a klinikán belüli eljárások kezdete után következhet be
Eszköz mutatója/teljesítménye – minden eszközhiány
Időkeret: A klinikai eljárások kezdetétől a vizsgálat végéig, ami akár 48 órával a klinikán belüli eljárások kezdete után következhet be
A klinikai eljárások kezdetétől a vizsgálat végéig, ami akár 48 órával a klinikán belüli eljárások kezdete után következhet be

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Tanulmányi igazgató: Scott Lee, MD, Medtronic Diabetes

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete

2014. október 1.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2015. augusztus 1.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2015. szeptember 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2014. április 18.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2014. május 1.

Első közzététel (Becslés)

2014. május 5.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2017. szeptember 28.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2017. augusztus 30.

Utolsó ellenőrzés

2017. augusztus 1.

Több információ

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel