Újszülött készlet életmentéshez Pakisztánban

Évente több mint 3 millió újszülötthalálról számolnak be világszerte. Míg az elmúlt évtizedben jelentős előrelépés történt az 5 év alatti gyermekek halálozási arányának csökkentése terén, nagyon kevés előrelépés történt az újszülöttkori halálozások számának csökkentése terén, amely az 5 év alatti gyermekek halálozásának mintegy 40%-át teszi ki. Az újszülöttek halálozásának többsége az alacsony jövedelmű országok vidéki területein következik be, és körülbelül kétharmaduk az alacsony születési súllyal (LBW) és a koraszülöttséggel kapcsolatos fertőzések és szövődmények következménye.

Becslések szerint Pakisztánban évente több mint 200 000 újszülött hal meg, mielőtt elérné élete első hónapjának végét, ami az öt év alatti gyermekek halálozásának közel 58%-a. Az újszülöttek halálának kockázata Pakisztánban magasabb a vidéki területeken, mint a városi területeken; az újszülöttkori halálozási arány (NMR) a vidéki területeken 55/1000 élveszületett, szemben a városi területeken 48/1000 élveszületéssel. Pakisztánban az NMR szintén a szegénységgel függ össze; az NMR a legmagasabb vagyoni kvintilisben 38, szemben a legalacsonyabb vagyoni kvintilisben 63/1000 élveszületéssel.

Az erőforrásszegény körülmények között az újszülöttek leggyakrabban otthon születnek, és minimális speciális orvosi ellátásban, mérésben vagy megfigyelésben részesülnek. Ezeken a területeken a földrajzi helyzet, az infrastruktúra és a szegénység gyakran hatékonyan akadályozza az egészségügyi központokhoz és az ellátáshoz való hozzáférést. Egyre inkább elismerik, hogy a képzett közösségi egészségügyi dolgozókkal való otthoni kapcsolattartás az anya- és újszülöttgondozás támaszpontja ezekben a körülmények között. Számos bevált, költséghatékony módszer létezik az újszülöttek életének megmentésére, azonban ezek nem mindig állnak a leginkább rászorulók rendelkezésére, és nincsenek egyetlen hordozható készletbe csomagolva, amely könnyen használható otthoni környezetben. Egy ilyen hordozható készlet, amely alacsony költségű, bizonyítékokon alapuló, otthoni beavatkozásokat tartalmaz, óriási lehetőségeket rejt magában az egészségi állapot javítására és az NMR csökkentésére.

Ebben a tanulmányban a kutatók azt feltételezik, hogy egy integrált, bizonyítékokon alapuló eszköztár bevezetése a CHW-k által legalább 40%-kal csökkenti az újszülöttkori halálozások számát azáltal, hogy csökken mind a fertőző halálokok, mind a koraszülöttséggel és a kiskorúsággal összefüggő halálokok száma. Ezenkívül a vizsgálók azt javasolják, hogy a kit specifikus komponenseinek mortalitási előnye additív hatást fejt ki. A hordozható készlet tartalmaz egy tiszta születési készletet, amelyet a szüléskor otthon vagy egy létesítményben kell használni, 4% klórhexidin (CHX) lotiont, napraforgóolajos bőrpuhítót, ThermoSpotot, egy Mylar csecsemőhüvelyt és egy újrafelhasználható, nem elektromos, fűtőberendezés. A CHW-ket kézi elektromos mérleggel látják el az LBW újszülöttek azonosítására.