Kit recém-nascido para salvar vidas no Paquistão

Mais de 3 milhões de mortes neonatais globais são relatadas anualmente. Embora tenham sido feitos progressos significativos na última década na redução da mortalidade geral abaixo dos 5 anos, muito pouco progresso foi feito na redução das mortes neonatais, que representam cerca de 40% de todas as mortes em crianças menores de 5 anos. A maioria das mortes neonatais ocorre em áreas rurais de países de baixa renda e aproximadamente dois terços são devidos a infecções e complicações relacionadas ao baixo peso ao nascer (BPN) e prematuridade.

No Paquistão, estima-se que mais de 200.000 recém-nascidos morram a cada ano antes de chegarem ao final do primeiro mês de vida, representando quase 58% de todas as mortes de crianças menores de cinco anos. O risco de morte neonatal no Paquistão é maior nas áreas rurais do que nas urbanas; a taxa de mortalidade neonatal (NMR) nas áreas rurais é de 55 por 1.000 nascidos vivos, em comparação com 48 por 1.000 nascidos vivos nas áreas urbanas. A RMN no Paquistão também está associada à pobreza; o NMR no quintil de riqueza mais alto é de 38 em comparação com 63 por 1.000 nascidos vivos no quintil de riqueza mais baixo.

Em locais com poucos recursos, os recém-nascidos geralmente nascem em casa e recebem cuidados médicos específicos mínimos, medição ou monitoramento. Nessas áreas, a geografia, a infraestrutura e a pobreza muitas vezes impedem efetivamente o acesso a centros de saúde e atendimento. O alcance domiciliar com profissionais de saúde comunitários (CHWs) treinados é cada vez mais reconhecido como o esteio para a prestação de cuidados maternos e neonatais nesses locais. Existem muitas maneiras comprovadas e econômicas de salvar a vida de recém-nascidos, no entanto, elas nem sempre estão disponíveis para aqueles que mais precisam delas, nem foram empacotadas em um único kit portátil que pode ser facilmente usado em casa. Esse kit portátil que consiste em intervenções baseadas em evidências e de baixo custo para uso doméstico tem um tremendo potencial para melhorar o estado de saúde e diminuir a RMN.

Neste estudo, os investigadores levantam a hipótese de que a implementação de um kit de ferramentas integrado baseado em evidências pelos CHWs reduzirá as mortes neonatais em pelo menos 40% por meio de uma redução nas causas infecciosas de morte e aquelas associadas à prematuridade e BPN. Além disso, os investigadores propõem que haverá um efeito aditivo do benefício de mortalidade de componentes específicos do kit. O kit portátil conterá um kit de parto limpo para ser usado no momento do parto em casa ou em uma instalação, loção de clorexidina a 4% (CHX), emoliente de óleo de girassol, ThermoSpot, uma manga infantil de Mylar e um reutilizável, não elétrico, dispositivo de aquecimento. Os CHWs serão equipados com uma balança elétrica portátil para identificar os recém-nascidos BPN.