Neugeborenen-Kit, um Leben in Pakistan zu retten

Jährlich werden weltweit über 3 Millionen Todesfälle bei Neugeborenen gemeldet. Während in den letzten zehn Jahren erhebliche Fortschritte bei der Verringerung der Gesamtsterblichkeit unter 5 Jahren erzielt wurden, wurden bei der Verringerung der Todesfälle bei Neugeborenen, die etwa 40 % aller Todesfälle bei Kindern unter 5 Jahren ausmachen, nur sehr geringe Fortschritte erzielt. Die Mehrheit der Todesfälle bei Neugeborenen ereignet sich in ländlichen Gebieten von Ländern mit niedrigem Einkommen, und etwa zwei Drittel sind auf Infektionen und Komplikationen im Zusammenhang mit niedrigem Geburtsgewicht (LBW) und Frühgeburten zurückzuführen.

Schätzungen zufolge sterben in Pakistan jedes Jahr über 200.000 Neugeborene vor dem Ende ihres ersten Lebensmonats, was fast 58 % aller Todesfälle bei Kindern unter fünf Jahren entspricht. Das Risiko des Todes von Neugeborenen ist in Pakistan in ländlichen Gebieten höher als in städtischen Gebieten; Die Neugeborenensterblichkeitsrate (NMR) in ländlichen Gebieten beträgt 55 pro 1.000 Lebendgeburten im Vergleich zu 48 pro 1.000 Lebendgeburten in städtischen Gebieten. NMR in Pakistan wird auch mit Armut in Verbindung gebracht; Die NMR im Quintil mit dem höchsten Vermögen beträgt 38 im Vergleich zu 63 pro 1000 Lebendgeburten im Quintil mit dem niedrigsten Vermögen.

In ressourcenarmen Umgebungen werden Neugeborene meistens zu Hause geboren und erhalten nur minimale spezifische medizinische Versorgung, Messung oder Überwachung. In diesen Gebieten verhindern Geographie, Infrastruktur und Armut oft effektiv den Zugang zu Gesundheitszentren und Pflege. Hausbesuche mit ausgebildeten Community Health Workers (CHWs) werden zunehmend als Hauptstütze für die Versorgung von Müttern und Neugeborenen in diesen Umgebungen anerkannt. Es gibt viele bewährte, kostengünstige Möglichkeiten, das Leben von Neugeborenen zu retten, aber sie sind nicht immer für diejenigen verfügbar, die sie am dringendsten benötigen, und sie wurden nicht in einem einzigen tragbaren Kit verpackt, das einfach zu Hause verwendet werden kann. Ein solches tragbares Kit, das aus kostengünstigen, evidenzbasierten Interventionen für den Einsatz zu Hause besteht, hat ein enormes Potenzial, den Gesundheitszustand zu verbessern und die NMR zu verringern.

In dieser Studie stellen die Forscher die Hypothese auf, dass die Implementierung eines integrierten evidenzbasierten Toolkits durch CHWs die Todesfälle bei Neugeborenen um mindestens 40 % reduzieren wird, indem sowohl die infektiösen Todesursachen als auch die mit Frühgeburten und LBW verbundenen Todesursachen reduziert werden. Darüber hinaus schlagen die Forscher vor, dass es einen additiven Effekt durch den Sterblichkeitsvorteil spezifischer Kit-Komponenten geben wird. Das tragbare Set enthält ein sauberes Geburtsset, das zum Zeitpunkt der Entbindung entweder zu Hause oder in einer Einrichtung verwendet werden kann, 4 %ige Chlorhexidin (CHX)-Lotion, Sonnenblumenöl-Weichmacher, ThermoSpot, eine Mylar-Säuglingsmanschette und eine wiederverwendbare, nicht elektrisch, Heizgerät. CHWs werden mit einer tragbaren elektrischen Waage ausgestattet, um LBW-Neugeborene zu identifizieren.