Az alaszkai életek gyógyítása és megerősítése az egészséges szívek felé Tanulmány (HEALTHH)

Egy RCT-ben 2 aktív kezelést fogunk összehasonlítani, amelyeket 12 hónapon keresztül nyújtottak távegészségügyi szolgáltatásokon keresztül, amelyek összekötik a vidéki falvakban élő résztvevőket az anchorage-i és stanfordi tanulmányi tanácsadókkal, akik túllépik az ellátáshoz való hozzáférést CV-megelőző egészségügyi problémák miatt. A falu AN egészségügyi asszisztensei megkönnyítik az adatgyűjtést és a távegészségügyi kapcsolatot. A beavatkozással való kapcsolatfelvétel az alaphelyzetben, 3, 6 és 12 hónapos utánkövetéskor történik, a végső értékelés pedig 18 hónap múlva történik. Az ismételt beavatkozási kapcsolatok iteratív számítógépes visszajelzést adnak, amely tükrözi a korábbi válaszokat, és ösztönzi a viselkedés-egészségügyi célok elfogadását és fenntartását. A csoportok a következők:

1. Dohányzás/fizikai aktivitás intervenció (n=150), amely egy pszichoszociális komponensből áll, amely magában foglalja a tanácsadó felé néző számítógépes beavatkozást testre szabott tanácsadási visszajelzéssel, amely a belső motiváció növelésére, a dohányzás és a fizikai aktivitás célkitőzésére, valamint a nikotinpótló terápia (NRT) betartására összpontosít , tapasz plusz gumi vagy pasztilla), valamint önellenőrzés lépésszámláló alapú gyalogos programmal. A tanulmány 12 hetes NRT-t biztosít az ebbe a beavatkozási állapotba randomizált résztvevők számára.
2. HTN/HCL (HTN/HC, n=150), amely egy pszichoszociális komponensből áll, amely magában foglalja a tanácsadó felé irányuló számítógépes beavatkozást testre szabott tanácsadási visszajelzéssel, amelynek középpontjában a belső motiváció növelése, a HTN és HCL kezelésének célkitőzése, valamint a vérnyomáscsökkentők és a vérnyomáscsökkentők betartása. sztatinok támogató étrendi változtatásokkal. Az AN egészségügyi terv magában foglalja a vérnyomáscsökkentőket és a sztatinokat, mint a betegek javát, és a standard ellátás részeként írják fel (azaz nem írják elő a jelen kutatás céljaira); azonban stratégiákra van szükség a gyógyszeres adherencia maximalizálására, ezért ennek a beavatkozásnak a középpontjában áll.

A tanácsadási és nyomtatott anyagok nagymértékben személyre szabottak, egyediek a résztvevő számára, ezáltal minimálisra csökkentik a keresztfeltételekkel történő szennyeződés valószínűségét, amelyet az előzetes vizsgálatok során minimálisnak ítéltek meg. A kutatási tanulmányban a résztvevők jogosultsági kritériumai közé tartozik az AN örökség; napi dohányzás; és magas vérnyomás, hiperlipidémia vagy megállapított érbetegség. A megcélzott kockázati magatartás megváltoztatásának szándéka nem szükséges a részvételhez. A távorvoslási technológiát és a Transzelméleti Modellre szabott beavatkozásokat felhasználva a kísérlet célja a veszélyeztetett AN emberek elérése, függetlenül a lakóhelytől és az aktuális motivációtól. Az elsődleges eredmény a biokémiailag megerősített dohányzás absztinencia anabazin használatával. A másodlagos eredmények közé tartozik az önbevallás alapján mért mérsékelttől az erőteljesig terjedő fizikai aktivitás, a vérnyomás, a koleszterin arány, a gyógyszerek betartása, az étrend változása, a testtömegindex, a Framingham-index, a többviselkedési impakt faktor, a lineáris index és a költséghatékonyság.