- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02138435
Hosszú távú eredmény kamrai septális defektus zárása után
Szívteljesítmény edzés közben fiatal felnőtteknél, akiket gyermekkorban kamrai septális defektus miatt operáltak
Az izolált kamrai septum defektus (VSD) egy jól ismert veleszületett szívelégtelenség. Csecsemő- vagy kisgyermekkori felfedezés esetén a hiba nagyságától függően műtéti beavatkozás válhat szükségessé az egészséges felnőttkor biztosításához. A gyermekkori VSD műtéti lezárásának hosszú távú eredményei jók, és a műtét után a gyermekek ugyanolyan egészségesek és fizikailag alkalmasak, mint társaik. Mindazonáltal ellentmondások vannak az adatokban az e betegcsoport nyomon követésével kapcsolatban, a terhelési kapacitással, mint a kardiopulmonáris funkció mérésével kapcsolatban. A kérdés további megközelítéséhez meg kell vizsgálni ezen betegek posztoperatív szívtényezőit.
Ezzel a vizsgálattal a kutatók a VSD-betegek szívműtét utáni perctérfogatának hosszú távú kimenetelét kívánják megvizsgálni. Lehetőséget ad a gázcserével és az MRI-vel meghatározott perctérfogat közötti összefüggés értékelésére is. Ennek a vizsgálatnak az általános célja, hogy 1) megvizsgálja, hogy a VSD-vel operált betegek szívteljesítménye csökkent-e edzés közben a megfelelő kontrollokhoz képest, továbbá 2) az MRI-vel mért perctérfogat és a gázcserével meghatározott perctérfogat közötti összefüggés értékelése. .
A projektet hosszú távú nyomon követésnek és módszertanulmánynak tervezték. Egy 20 gyermekből álló csoportot, akiken az 1990-es években veleszületett VSD műtéti lezárása esett át, felkérnek, hogy vegyen részt ebben a vizsgálatban. Ugyanilyen mennyiségű egészséges fiatal felnőtt fog kontrollcsoportként működni. Minden résztvevő két különböző terhelési tesztet hajt végre: a szív MRI-jét az alsótest terhelése során fekvő ergométeres kerékpáron, valamint egy fekvő ergométeres kerékpáros edzéstesztet. Ezek az adatok felhasználhatók a tesztcsoportok perctérfogatának összehasonlítására, valamint lehetővé teszik a két módszer közötti korreláció értékelését.
A VSD a leírtak szerint a leggyakoribb veleszületett szívelégtelenség. Ha nem avatkoznak be gyermekkorban, súlyos szívszövődményeket okozhat az élet későbbi szakaszában. Nem világos, hogy ez a beavatkozás hosszú távon hatással lehet-e a betegek mozgásképességére, ezért kiemelten fontos, hogy a VSD-zárás utáni hosszú távú posztoperatív kimenetelre vonatkozó ismereteink bővítésére törekedjünk.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Aarhus, Dánia, 8200
- Department of Cardiothoracic surgery, Aarhus University Hospital
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Mintavételi módszer
Tanulmányi populáció
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Betegek: VSD műtéti korrekciója 1990 és 1995 között
- Kontroll: 18-25 évesek, szívbetegségről nem számoltak be
Kizárási kritériumok:
- Hiányzó napló
- Ventriculotómiával végzett műtét
- Egyéb veleszületett rendellenességek
- Fém implantátumok vagy idegen tárgyak
- Terhesség
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Megfigyelési modellek: Kohorsz
- Időperspektívák: Leendő
Kohorszok és beavatkozások
Csoport / Kohorsz |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
VSD-betegek
Azok a betegek, akiknél 1990 és 1995 között VSD-zárás volt.
MRI terhelési teszttel és gázcserélős, a perctérfogatot mérő terheléses teszttel vizsgálják majd.
|
A perctérfogat mérése MRI-vel edzés közben ergométeres kerékpáron.
A perctérfogat mérése gázcserével, edzés közben ergométeres kerékpáron.
|
|
Ellenőrzés
Egészséges kontroll alanyok csoportja.
MRI terhelési teszttel és gázcserélős, a perctérfogatot mérő terheléses teszttel vizsgálják majd.
|
A perctérfogat mérése MRI-vel edzés közben ergométeres kerékpáron.
A perctérfogat mérése gázcserével, edzés közben ergométeres kerékpáron.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Szív leállás
Időkeret: 20 évvel VSD műtét után
|
MRI mérés: A szívről és a nagy erekről kapott szabványos felderítő felvételek alapján az áramlásmérő síkokat a felszálló aortára és a pulmonalis artériára merőlegesen tervezik. Az MRI valós idejű áramlást ezután különböző terhelési szinteken mérik, merőlegesen a felszálló aortára és a pulmonalis artériára, közvetlenül a billentyűk szintje felett. A felszálló aorta és a pulmonalis artéria véráramlást a perctérfogat mérésére használják az MRI utáni elemzés során. Mért gázcsere: Hanyatt fekvő ergométeres ciklussal a pulmonalis lélegeztetés és a gázcsere mérése lélegzetenként történik. A végpontok a csúcs oxigénfelvétel, a lökettérfogat és a perctérfogat. A Fick-elvet fogják használni a perctérfogat becslésére. |
20 évvel VSD műtét után
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Korreláció
Időkeret: 20 évvel VSD műtét után
|
Összefüggés az MRI-vel mért perctérfogat és a gázcserével mért perctérfogat között.
|
20 évvel VSD műtét után
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Vibeke E Hjortdal, Prof., DMSc, Aarhus University Hospital
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Heiberg J, Laustsen S, Petersen AK, Hjortdal VE. Reduced long-term exercise capacity in young adults operated for ventricular septal defect. Cardiol Young. 2015 Feb;25(2):281-7. doi: 10.1017/S1047951113002084. Epub 2013 Nov 21.
- Meijboom F, Szatmari A, Utens E, Deckers JW, Roelandt JR, Bos E, Hess J. Long-term follow-up after surgical closure of ventricular septal defect in infancy and childhood. J Am Coll Cardiol. 1994 Nov 1;24(5):1358-64. doi: 10.1016/0735-1097(94)90120-1.
- Binkhorst M, van de Belt T, de Hoog M, van Dijk A, Schokking M, Hopman M. Exercise capacity and participation of children with a ventricular septal defect. Am J Cardiol. 2008 Oct 15;102(8):1079-84. doi: 10.1016/j.amjcard.2008.05.063. Epub 2008 Jul 26.
- Reybrouck T, Rogers R, Weymans M, Dumoulin M, Vanhove M, Daenen W, Van der Hauwaert L, Gewillig M. Serial cardiorespiratory exercise testing in patients with congenital heart disease. Eur J Pediatr. 1995 Oct;154(10):801-6. doi: 10.1007/BF01959785.
- Pedersen LM, Pedersen TA, Pedersen EM, Hojmyr H, Emmertsen K, Hjortdal VE. Blood flow measured by magnetic resonance imaging at rest and exercise after surgical bypass of aortic arch obstruction. Eur J Cardiothorac Surg. 2010 Mar;37(3):658-61. doi: 10.1016/j.ejcts.2009.07.041. Epub 2009 Sep 16.
- Hjortdal VE, Christensen TD, Larsen SH, Emmertsen K, Pedersen EM. Caval blood flow during supine exercise in normal and Fontan patients. Ann Thorac Surg. 2008 Feb;85(2):599-603. doi: 10.1016/j.athoracsur.2007.08.062.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- VSDBAA2014
- 2007-58-0010 (Egyéb azonosító: Data tilsynet)
- 1-10-72-7-14 (Egyéb azonosító: The Regional Committee on Biomedical Research Ethics)
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .