Langtidsutfall etter lukking av ventrikkelseptumdefekt

Isolert ventrikkelseptumdefekt (VSD) er en velkjent medfødt hjerteanomali. Hvis det oppdages i spedbarn eller tidlig barndom, kan kirurgisk inngrep være nødvendig, avhengig av størrelsen på defekten, for å sikre en sunn voksen alder. De langsiktige resultatene av kirurgisk lukking av VSD i barndommen er gode, og etter operasjonen anses barna som like friske og fysisk spreke som jevnaldrende. Det er imidlertid inkonsistens i data vedrørende oppfølging av denne pasientgruppen, i forhold til treningskapasitet som mål på hjerte- og lungefunksjonen. For å nærme seg denne saken ytterligere må de postoperative hjertefaktorene til disse pasientene undersøkes.

Med denne studien har etterforskerne til hensikt å undersøke det langsiktige resultatet på hjertevolum etter hjertekirurgi hos VSD-pasienter. Det gir en mulighet til også å evaluere sammenhengen mellom hjertevolum bestemt ved gassutveksling og ved MR. De overordnede målene med denne studien er å 1) undersøke om VSD-opererte pasienter har redusert hjertevolum under trening sammenlignet med matchede kontroller, og videre 2) å evaluere en korrelasjon mellom hjertevolum målt ved MR og hjertevolum bestemt ved gassutveksling .

Prosjektet er utformet som en langsiktig oppfølgings- og metodestudie. En kohort på 20 barn som på 1990-tallet gjennomgikk kirurgisk lukking av en medfødt VSD vil bli bedt om å delta i denne studien. En like mengde friske unge voksne vil fungere som kontrollgruppe. Hver deltaker vil gjennomføre to forskjellige treningstester, en MR av hjertet under trening i underkroppen på en liggende ergometersykkel, og en ryggliggende ergometersykkeltreningstest. Disse dataene kan brukes til å sammenligne hjertevolum mellom testgruppene, og dessuten tillater det en evaluering av korrelasjonen mellom de to metodene.

VSD er som beskrevet den vanligste medfødte hjerteanomalien. Hvis det ikke gripes inn i barndommen, kan det forårsake alvorlige hjertekomplikasjoner senere i livet. Det er uklart om denne intervensjonen kan ha langsiktig innvirkning på pasientens treningskapasitet, og av den grunn er det av stor betydning at vi tilstreber å forbedre kunnskapen om det langsiktige postkirurgiske utfallet etter VSD-lukking.