A kiégés hatása a betegközpontú ellátásra: A mentális egészség összehasonlító hatékonysági vizsgálata

A kiégést a Maslach Burnout Inventory (MBI) segítségével értékelték, amely a kiégés három összetevőjének széles körben használt mérőszáma: érzelmi kimerültség, deperszonalizáció és személyes teljesítmény. A felmérés 22 kijelentést tartalmaz a munkával kapcsolatos érzésekről, és a személyzetet arra kérték, hogy olvassák el mindegyik állítást, és döntsék el, éreztek-e valaha így a munkájukkal kapcsolatban. A tételek pontszámait átlagolták. Skála: 0 (soha), 1 (évente néhányszor vagy ritkábban), 2 (havonta vagy ritkábban), 3 (havonta néhányszor), 4 (hetente egyszer), 5 (hetente néhányszor) ), 6 (Minden nap).

Maslach C, Jackson, S. E., Leiter, M. P. Maslach Burnout Inventory Manual. 3 ed. Palo Alto, Kalifornia: Consulting Psychologists Press; 1996.

A kiégést a Maslach Burnout Inventory (MBI) segítségével értékelték, amely a kiégés három összetevőjének széles körben használt mérőszáma: érzelmi kimerültség, deperszonalizáció és személyes teljesítmény. A felmérés 22 állítást tartalmaz a munkával kapcsolatos érzésekről, és a személyzetet arra kérték, hogy olvassák el mindegyik állítást, és eldöntsék, éreztek-e valaha így a munkájukkal kapcsolatban. A tételek pontszámait átlagolták. Skála: 0 (soha), 1 (évente néhányszor vagy ritkábban), 2 (havonta vagy ritkábban), 3 (havonta néhányszor), 4 (hetente egyszer), 5 (hetente néhányszor) ), 6 (Minden nap).

Maslach C, Jackson, S. E., Leiter, M. P. Maslach Burnout Inventory Manual. 3 ed. Palo Alto, Kalifornia: Consulting Psychologists Press; 1996.

A kiégést a Maslach Burnout Inventory (MBI) segítségével értékelték, amely a kiégés három összetevőjének széles körben használt mérőszáma: érzelmi kimerültség, deperszonalizáció és személyes teljesítmény. A felmérés 22 állítást tartalmaz a munkával kapcsolatos érzésekről, és a személyzetet arra kérték, hogy olvassák el mindegyik állítást, és eldöntsék, éreztek-e valaha így a munkájukkal kapcsolatban. A tételek pontszámait átlagolták. Skála: 0 (soha), 1 (évente néhányszor vagy ritkábban), 2 (havonta vagy ritkábban), 3 (havonta néhányszor), 4 (hetente egyszer), 5 (hetente néhányszor) ), 6 (Minden nap).

Maslach C, Jackson, S. E., Leiter, M. P. Maslach Burnout Inventory Manual. 3 ed. Palo Alto, Kalifornia: Consulting Psychologists Press; 1996.

A munkával való elégedettséget az állásdiagnosztikai felmérés egy tételével értékelték: Összességében elégedett vagyok a munkámmal. Skála: 1-től (egyáltalán nem értek egyet) 7-ig (egyáltalán nem értek egyet)

Hackman JR, Oldham GR. Az állásdiagnosztikai felmérés: eszköz a munkahelyek diagnosztizálásához és a munkakör-újratervezési projektek értékeléséhez. 1974.

A munka és a magánélet egyensúlyát a Carlson és munkatársai által kidolgozott, 18 tételes mérőszámból adaptált hatelemes mérőszámmal értékelték. Az intézkedés háromféle (idő-, terhelés- és viselkedésalapú) és két irányvonalat (munka konfliktus a családdal és családi konfliktus a munkával) értékeli. Az itt leírt eredmény munkahelyi konfliktus a családdal. A mérőszám a munkahelyi és családi helyzetre vonatkozó kijelentések sorozatából áll, amelyekhez a résztvevőket egy 5 fokozatú Likert-féle skálán kell megjelölni, hogy egyetértenek vagy nem értenek egyet: 1-től (egyáltalán nem értek egyet) 5-ig (teljes mértékben egyetértek). A tételek pontszámait átlagolták.

Carlson DS, Kacmar KM, Williams LJ. A munka-család konfliktus többdimenziós mérőszámának felépítése és kezdeti validálása. Journal of Vocational Behavior. 2000;56(2):249-276.

A munka és a magánélet egyensúlyát a Carlson és munkatársai által kidolgozott, 18 tételes mérőszámból adaptált hatelemes mérőszámmal értékelték. Az intézkedés háromféle (idő-, terhelés- és viselkedésalapú) és két irányvonalat (munka konfliktus a családdal és családi konfliktus a munkával) értékeli. Az itt leírt eredmény családi konfliktus a munkával. A mérőszám a munkahelyi és családi helyzetre vonatkozó kijelentések sorozatából áll, amelyekhez a résztvevőket egy 5 fokozatú Likert-féle skálán kell megjelölni, hogy egyetértenek vagy nem értenek egyet: 1-től (egyáltalán nem értek egyet) 5-ig (teljes mértékben egyetértek). A tételek pontszámait átlagolták.

Carlson DS, Kacmar KM, Williams LJ. A munka-család konfliktus többdimenziós mérőszámának felépítése és kezdeti validálása. Journal of Vocational Behavior. 2000;56(2):249-276.

A reményt a kliensekkel a 12 tételből álló Felnőtt Állapot Remény Skála segítségével értékelték (pl. sokféleképpen tudok elképzelni, hogy megszerezzem a számomra legfontosabb dolgokat az életben.). A tételek pontszámait átlagolták. Skála: 1-től (határozottan hamis) 8-ig (határozottan igaz)

Snyder CR, Sympson SC, Ybasco FC, Borders TF, Babyak MA, Higgins RL. Az Állami Remény Skála fejlesztése és validálása. Journal of Personality and Social Psychology. 1996;70(2):321-335.

A gyógyszeres adherenciát (azoknál a klienseknél, akiknek a mentális egészségükre gyógyszereket írnak fel) a MARS 4 elemből álló részhalmazával értékelték, amely egy 10 tételes skála a gyógyszerekkel kapcsolatos attitűdök értékelésére (pl. Elfelejtette-e bevenni a gyógyszerét? Időnként figyelmetlen vagy a gyógyszer bevételével kapcsolatban?). A tételpontszámokat összesítettük és átlagoltuk (tartomány: 0-4). Skála: 0 (nem) - 1 (igen)

Thompson K, Kulkarni J, Sergejew AA. A pszichózisok új gyógyszeradherencia-értékelő skála (MARS) megbízhatósága és érvényessége. Skizofrénia kutatás. 2000. május 5.;42(3):241-247.

A gyógyszeres attitűdöket (azoknak a klienseknek, akiknek a mentális egészségükre gyógyszereket írnak fel) a MARS skálával értékelték, amely egy 10 tételből álló skála, amely a gyógyszerekkel kapcsolatos attitűdöket értékeli (pl. Természetellenes, hogy az elmémet és a testemet gyógyszeres kezelés irányítja.). Az itemek pontszámait összegeztük és átlagoltuk (tartomány: 0-10). Skála: 0 (nem) - 1 (igen)

Thompson K, Kulkarni J, Sergejew AA. A pszichózisok új gyógyszeradherencia-értékelő skála (MARS) megbízhatósága és érvényessége. Skizofrénia kutatás. 2000. május 5.;42(3):241-247.

Az észlelt autonómia-támogatást ezzel a 15 tételes skálával értékeltük (pl. képes vagyok nyitott lenni [név]-vel a találkozóinkon.). A klienseket arra kérték, hogy számoljanak be arról a konkrét klinikusról, akinek esetszámából véletlenszerűen választották ki őket. A tételek pontszámait átlagolták. Skála: 1-től (egyáltalán nem értek egyet) 7-ig (egyáltalán nem értek egyet)

Williams GC, McGregor HA, King D, Nelson CC, Glasgow RE. Változások az észlelt kompetenciában, a glikémiás kontrollban és a betegek elégedettségében: kapcsolat az orvosok autonómiájával. Betegoktatás és tanácsadás. 2005. ápr.;57(1):39-45.

Az észlelt rokonságot a WAI betegváltozatának ezzel a rövid formájával értékeltük, és 12 elemből áll (pl. Egyetértünk abban, hogy mi az, amin fontos dolgoznom.). A klienseket arra kérték, hogy számoljanak be arról a konkrét klinikusról, akinek esetszámából véletlenszerűen választották ki őket. A tételek pontszámait átlagolták. Skála: 1-től (soha) 7-ig (mindig)

Tracey TJ, Kokotovic AM. A Working Alliance Inventory faktorstruktúrája. Psychological Assessment: A Journal of Consulting and Clinical Psychology. 1(3): 207 (1989).

Az észlelt rokonságot a WAI páciens verziójának ezen rövid formájával értékelték, és összesen 12 elemet tartalmaz. Ez az eredmény a feladatok alskálára vonatkozik. A klienseket arra kérték, hogy számoljanak be arról a konkrét klinikusról, akinek esetszámából véletlenszerűen választották ki őket. A tételpontszámokat összegezték és átlagolták (tartomány: 4-28). Skála: 1-től (soha) 7-ig (mindig)

Tracey TJ, Kokotovic AM. A Working Alliance Inventory faktorstruktúrája. Psychological Assessment: A Journal of Consulting and Clinical Psychology. 1(3): 207 (1989).

Az észlelt rokonságot a WAI páciens verziójának ezen rövid formájával értékelték, és összesen 12 elemet tartalmaz. Ez az eredmény a célok alskálára vonatkozik. A klienseket arra kérték, hogy számoljanak be arról a konkrét klinikusról, akinek esetszámából véletlenszerűen választották ki őket. A tételek pontszámait összegezték és átlagolták (tartomány: 4-28). Skála: 1-től (soha) 7-ig (mindig)

Tracey TJ, Kokotovic AM. A Working Alliance Inventory faktorstruktúrája. Psychological Assessment: A Journal of Consulting and Clinical Psychology. 1(3): 207 (1989).

Az észlelt rokonságot a WAI páciens verziójának ezen rövid formájával értékelték, és összesen 12 elemet tartalmaz. Ez az eredmény a kötvények alskálára vonatkozik. A klienseket arra kérték, hogy számoljanak be arról a konkrét klinikusról, akinek esetszámából véletlenszerűen választották ki őket. A tételek pontszámait összegezték és átlagolták (tartomány: 4-28). Skála: 1-től (soha) 7-ig (mindig)

Tracey TJ, Kokotovic AM. A Working Alliance Inventory faktorstruktúrája. Psychological Assessment: A Journal of Consulting and Clinical Psychology. 1(3): 207 (1989).

A mentálhigiénés kezeléssel kapcsolatos kompetenciát a 13 tételből álló PAM-MH (Patient Aktivation Measure-Mental Health) módszerrel értékelték (pl. tudom, hogy az egyes felírt mentális egészségügyi gyógyszereim mit csinálnak.). Minden kérdésre egy 4 fokozatú Likert-féle skálán válaszoltak: 1-től (egyáltalán nem értek egyet) 4-ig (teljesen egyetértek). Magasabb pontszám = nagyobb aktiválás.

Hibbard JH, Mahoney ER, Stockard J, Tusler M. A páciens aktiválási intézkedésének rövid formájának kidolgozása és tesztelése. Egészségügyi szolgáltatások kutatása. 2005. december; 40 (6 Pt 1): 1918-1930.

A fizikai és mentális egészségi állapotot a Short Form 12 Item Health Survey (SF-12) segítségével értékelték. Az SF-12 egy egészséggel kapcsolatos életminőség-mérőszám, amely a 36 tételből álló Medical Outcomes Study felmérésből származik, és olyan tételeket tartalmaz, amelyek Mentális Egészség komponens pontszámot és Fizikai Egészség komponens pontszámot adnak. A magasabb összetett pontszámok magasabb egészséggel összefüggő életminőséget jeleznek. A tételeket súlyozzák, majd normaalapú pontszámokká alakítják át (tartomány: 0-100).

Ware JE, Jr., Kosinski M, Keller SD. Egy 12 tételből álló rövid formájú állapotfelmérés: Mérlegek felépítése és előzetes megbízhatósági és érvényességi tesztek. Egészségügyi ellátás. 1996;34(3):220-233.

A fizikai és mentális egészségi állapotot a Short Form 12 Item Health Survey (SF-12) segítségével értékelték. Az SF-12 egy egészséggel kapcsolatos életminőség-mérőszám, amely a 36 tételből álló Medical Outcomes Study felmérésből származik, és olyan tételeket tartalmaz, amelyek Mentális Egészség komponens pontszámot és Fizikai Egészség komponens pontszámot adnak. A magasabb összetett pontszámok magasabb egészséggel összefüggő életminőséget jeleznek. A tételeket súlyozzák, majd normaalapú pontszámokká alakítják át (tartomány: 0-100).

Ware JE, Jr., Kosinski M, Keller SD. Egy 12 tételből álló rövid formájú állapotfelmérés: Mérlegek felépítése és előzetes megbízhatósági és érvényességi tesztek. Egészségügyi ellátás. 1996;34(3):220-233.

A PHQ-9 egy rövid, önbeszámoló értékelés. Ez egy összegzett összpontszámot ad, amely jelzi a súlyos depressziós rendellenesség valószínűségét. A 10-nél nagyobb pontszámok pozitív szűrésnek minősülnek (érzékenység 88%, specificitás 88%), és hatékonyan méri a kezelésre adott választ is (<5 remissziót, 5-9 részleges választ, ≥10 pedig nem választ jelez). A tételek pontszámait összegzik és átlagolják (tartomány: 0-27). Skála: 0 (egyáltalán nem), 1 (több nap), 2 (a napok több mint fele), 4 (majdnem minden nap). A problémák azonosításakor a problémák nehézségét 4 pontos skálán értékelik (egyáltalán nem nehéztől rendkívül nehézig).

Kroenke K, Spitzer RL, Williams JB. A PHQ-9: egy rövid depresszió súlyossági mérőszámának érvényessége. Általános Belgyógyászati ​​Lap. 2001. szept.;16(9):606-613.

Amerikai Pszichiátriai Társaság. Mentális zavarok diagnosztikai és statisztikai kézikönyve - Szöveg átdolgozása (4. kiadás). Washington, DC: American Psychiatric Association; 2000.

A szorongást a 7 elemből álló Generalizált szorongásos zavarral (GAD-7) értékelték. Folyamatosan pontozható egy 0-21-ig terjedő súlyossági skálán, és a 4 leggyakoribb és klinikailag releváns szorongásos zavar - a generalizált szorongásos zavar, a pánikbetegség, a poszttraumás stressz-zavar és a szociális szorongásos zavar - valószínűségének becslésére küszöbértékeket állapítottak meg. Skála: 0 (egyáltalán nem), 1 (több nap), 2 (a napok több mint fele), 3 (majdnem minden nap)

Spitzer RL, Kroenke K, Williams JB, Lowe B. Egy rövid intézkedés a generalizált szorongásos zavar értékelésére: a GAD-7. Belgyógyászati ​​Levéltár. 2006. május 22.; 166(10):1092-1097.

Kroenke K, Spitzer RL, Williams JB, Monahan PO, Lowe B. Szorongásos zavarok az alapellátásban: prevalencia, károsodás, komorbiditás és észlelés. Ann Intern Med. 2007. március 6.; 146(5):317-325.