- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02190435
Számítógéppel segített navigáció intertrochanterikus combcsonttörések intramedulláris körömrögzítéséhez
Az Egyesült Államokban évente hozzávetőleg 250 000 csípőtörés történik, és az intertrochanterikus (IT) törések (közvetlenül a combcsont feje alatt előforduló törések) e törések közel felét teszik ki. Az intramedulláris (IM) körmök alkalmazása IT combcsonttörések rögzítésére az ortopéd traumatológusok körében elfogadott és egyre elterjedtebb eljárássá vált, intézményünkben standard ellátás.
Míg az intramedulláris körömrögzítés terén elért fejlődés viszonylag hatékony eljárássá tette, a késleltető csavar behelyezése a combcsontfejbe továbbra is kihívást jelent az eljárás során. A pontatlan elhelyezés csavaros kivágáshoz vezethet, ami az egyik leggyakrabban jelentett szövődmény az IM körömrögzítés során. Korábbi munkák kimutatták, hogy a késleltetett csavar helyzete fontos tényező a csavar kivágásának csökkentésében. Az eljárás ezen lépése időigényes lehet, és gyakran több intraoperatív röntgenfelvételt igényel a pontos elhelyezéshez. A közelmúltban kifejlesztett számítógéppel támogatott navigációs rendszerek lehetővé teszik a sebészek számára a csavarok elhelyezésének valós idejű nyomon követését. Ez lehetővé teheti a csavarok jobb elhelyezését, és potenciálisan csökkentheti a páciens és a sebész sugárterhelését. A számítógéppel segített navigáció lehetséges előnyeit a mai napig nem vizsgálták.
Ennek a tanulmánynak az elsődleges célja annak vizsgálata, hogy a Stryker ADAPT számítógéppel segített navigációja a Gamma körömrögzítéshez javíthatja-e a késleltető csavarok elhelyezését. A másodlagos cél annak vizsgálata, hogy az ADAPT gamma körömrögzítéshez alkalmazása csökkentheti-e az intraoperatív sugárterhelést. Hipotézisünk az, hogy különbség van a késleltető csavarok elhelyezésében (pl. csúcstól csúcsig távolságmérés) az eljárások között az ADAPT rendszerrel szemben a Gamma körömrögzítés hagyományos technikájával. Ezenkívül azt feltételezzük, hogy különbség van a sugárterhelésben (pl. fluoroszkópiás idő) az ADAPT rendszerrel végzett eljárások között, szemben a gamma körömrögzítés hagyományos technikájával.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Michigan
-
Royal Oak, Michigan, Egyesült Államok, 48073
- William Beaumont Hospital
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Csípőtörést gamma körömmel rögzítő betegek a William Beaumont Hospital Royal Oak négy ortopéd traumás sebésze egyike által
- Intertrochanterikus combcsonttörés diagnózisa (AO osztályozás 31-A1,A2)
- A sérülés alacsony energiájú mechanizmusa (pl. esés, csavarás)
Kizárási kritériumok:
- Kiskorúak (18 év alattiak)
- Terhes
- Nagy energiájú sérülési mechanizmussal rendelkezik (pl. gépjármű baleset, magasból zuhanás)
- Nyílt törése van (azaz a bőr a törés helyén eltört), vagy
- Jelen van az azonos oldali alsó végtag többszörös sérülésével
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: ADAPT
Betegek, akik intramedulláris körömrögzítést kapnak a Stryker ADAPT számítógéppel segített navigációs rendszer használatával
|
Adaptív helymeghatározó technológia a Gamma 3-hoz
|
|
Aktív összehasonlító: Ellenőrzés
Azok a betegek, akik hagyományos technikával intramedulláris körömrögzítést kapnak a Stryker ADAPT számítógéppel segített navigációs rendszer használata nélkül
|
Hagyományos technika
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A csúcstól a csúcsig terjedő távolság
Időkeret: Intraoperatív
|
A késleltetett csavar hegye és a fejfelület közötti távolság az ADAPT rendszeren mérve
|
Intraoperatív
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Sugárterhelés
Időkeret: Intraoperatív
|
Intraoperatív fluoroszkópiás expozíciós idő a csavar behelyezéséhez (másodperc)
|
Intraoperatív
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Kevin Grant, MD, William Beaumont Hospitals
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- De Bruijn K, den Hartog D, Tuinebreijer W, Roukema G. Reliability of predictors for screw cutout in intertrochanteric hip fractures. J Bone Joint Surg Am. 2012 Jul 18;94(14):1266-72. doi: 10.2106/JBJS.K.00357.
- Baumgaertner MR, Curtin SL, Lindskog DM, Keggi JM. The value of the tip-apex distance in predicting failure of fixation of peritrochanteric fractures of the hip. J Bone Joint Surg Am. 1995 Jul;77(7):1058-64. doi: 10.2106/00004623-199507000-00012.
- Lobo-Escolar A, Joven E, Iglesias D, Herrera A. Predictive factors for cutting-out in femoral intramedullary nailing. Injury. 2010 Dec;41(12):1312-6. doi: 10.1016/j.injury.2010.08.009. Epub 2010 Sep 15.
- Geller JA, Saifi C, Morrison TA, Macaulay W. Tip-apex distance of intramedullary devices as a predictor of cut-out failure in the treatment of peritrochanteric elderly hip fractures. Int Orthop. 2010 Jun;34(5):719-22. doi: 10.1007/s00264-009-0837-7. Epub 2009 Jul 18.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 2014-111 (Barbara Ann Karmanos Cancer Institute)
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .