- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02190435
Computerstøttet navigation til intramedullær neglefiksering af intertrochanteriske lårbensfrakturer
Der er cirka 250.000 hoftebrud i USA hvert år, og intertrokantære (IT) frakturer (frakturer, der opstår lige under lårbenshovedet) tegner sig for næsten halvdelen af disse frakturer. Brugen af intramedullære (IM) negle til fiksering af IT lårbensfrakturer er blevet en velaccepteret og stadig mere almindelig procedure blandt ortopædiske traumatologer og er standardbehandling på vores institution.
Mens fremskridt inden for intramedullær neglefiksering har gjort det til en relativt effektiv procedure, er placeringen af lagskruen i lårbenshovedet stadig et udfordrende trin i proceduren. Upræcis placering kan føre til skrueudskæring, en af de hyppigst rapporterede komplikationer med IM-neglefiksering. Tidligere arbejde har vist, at lagskruens position er en vigtig faktor for at reducere skrueudskæringen. Dette trin i proceduren kan være tidskrævende og kræver ofte flere intraoperative røntgenbilleder for nøjagtig placering. Nyligt udviklede computerstøttede navigationssystemer giver kirurger mulighed for at spore skrueplacering i realtid. Dette kunne give mulighed for forbedret skrueplacering og potentielt reducere strålingseksponering for patienten og kirurgen. Til dato er de potentielle fordele ved computerassisteret navigation ikke blevet undersøgt.
Det primære formål med denne undersøgelse er at undersøge, om brugen af Strykers ADAPT computerassisteret navigation til Gamma-neglefiksering kan resultere i forbedret lagskrueplacering. Det sekundære mål er at undersøge, om brugen af ADAPT til Gamma-neglefiksering kan reducere intraoperativ strålingseksponering. Vores hypotese er, at der er en forskel i lagskruens placering (dvs. spids til apex afstandsmåling) mellem procedurer ved hjælp af ADAPT-systemet versus den konventionelle teknik til Gamma-neglefiksering. Derudover antager vi, at der er en forskel i strålingseksponering (dvs. fluoroskopitid) mellem procedurer ved hjælp af ADAPT-systemet versus den konventionelle teknik til Gamma-neglefiksering.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Michigan
-
Royal Oak, Michigan, Forenede Stater, 48073
- William Beaumont Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter, der gennemgår hoftefrakturfiksering med en Gamma Nail af en af fire ortopædiske traumekirurger på William Beaumont Hospital Royal Oak
- Diagnose af et intertrochanterisk lårbensbrud (AO-klassifikation 31-A1,A2)
- Lavenergimekanisme for skade (dvs. falde, vride)
Ekskluderingskriterier:
- Mindreårige (under 18 år)
- Gravid
- Har en højenergimekanisme til skade (f.eks. motorkøretøjsulykke, fald fra højden)
- Har et åbent brud (dvs. huden er brækket på brudstedet), eller
- Til stede med flere skader på den ipsilaterale underekstremitet
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: TILPASSE
Patienter, der modtager intramedullær neglefiksering ved brug af Stryker ADAPT computerassisteret navigationssystem
|
Adaptiv positioneringsteknologi til Gamma 3
|
|
Aktiv komparator: Styring
Patienter, der modtager intramedullær neglefiksering med traditionel teknik uden brug af Stryker ADAPT computerassisteret navigationssystem
|
Konventionel teknik
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tip-til-apex afstand
Tidsramme: Intraoperativt
|
Afstand mellem skruespids og hovedoverflade som målt på ADAPT-systemet
|
Intraoperativt
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Strålingseksponering
Tidsramme: Intraoperativt
|
Intraoperativ fluoroskopi eksponeringstid for lag skrue placering (sekunder)
|
Intraoperativt
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Kevin Grant, MD, William Beaumont Hospitals
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- De Bruijn K, den Hartog D, Tuinebreijer W, Roukema G. Reliability of predictors for screw cutout in intertrochanteric hip fractures. J Bone Joint Surg Am. 2012 Jul 18;94(14):1266-72. doi: 10.2106/JBJS.K.00357.
- Baumgaertner MR, Curtin SL, Lindskog DM, Keggi JM. The value of the tip-apex distance in predicting failure of fixation of peritrochanteric fractures of the hip. J Bone Joint Surg Am. 1995 Jul;77(7):1058-64. doi: 10.2106/00004623-199507000-00012.
- Lobo-Escolar A, Joven E, Iglesias D, Herrera A. Predictive factors for cutting-out in femoral intramedullary nailing. Injury. 2010 Dec;41(12):1312-6. doi: 10.1016/j.injury.2010.08.009. Epub 2010 Sep 15.
- Geller JA, Saifi C, Morrison TA, Macaulay W. Tip-apex distance of intramedullary devices as a predictor of cut-out failure in the treatment of peritrochanteric elderly hip fractures. Int Orthop. 2010 Jun;34(5):719-22. doi: 10.1007/s00264-009-0837-7. Epub 2009 Jul 18.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 2014-111 (Barbara Ann Karmanos Cancer Institute)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Intertrochanteriske lårbensbrud
-
Kahramanmaras Sutcu Imam UniversityAfsluttetFemur intertrochantære frakturerKalkun
-
Institut National de la Santé Et de la Recherche...European CommissionAfsluttetForsinket forening efter brud på Humerus, Tibial eller FemurSpanien, Frankrig, Tyskland, Italien
-
West Virginia UniversityAfsluttetLukket Suprakondylær Fraktur af FemurForenede Stater
-
University Hospital, Clermont-FerrandSuspenderetTibia eller Femur Pseudo-arthrose
-
Töölö HospitalAfsluttetIkke forening af brud | Femur Distal FrakturFinland
-
University Hospital, LilleGroupement Interrégional de Recherche Clinique et d'InnovationAfsluttetAmelia | Femur Fibula Ulna SyndromeFrankrig
-
Charite University, Berlin, GermanyJena University Hospital; Beckman Coulter, Inc.; University Hospital Dresden og andre samarbejdspartnereRekrutteringLårhalsbrud | Lårskaftbrud | Skinnebensskaftbrud | Underarmsbrud | Brud ikke forening | Distalt skinnebensbrud | Brudheling | Femur Distal Fraktur | Proksimal skinnebensfraktur | Humerus skaftbrud | Long Bone Delayed-Union Fracture | Pertrochanterisk brud på lårbenetTyskland