Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A váll és a csípő regionális kölcsönös függése derékfájással küzdő tornászoknál

2015. július 2. frissítette: Mitchell Selhorst, Nationwide Children's Hospital

A derékfájás gyakori állapot a gimnasztikát végző gyermekeknél. Általában a sérülés nem egy konkrét sérülés eredménye, hanem az ágyéki gerinc stresszes sérülése. A regionális interdependencia egy olyan elmélet, amely azt sugallja, hogy ha a szomszédos ízületek és izmok nem működnek megfelelően, akkor egy adott ízületre fokozott terhelés kerül. Ez az elmélet azt sugallja, hogy ha a páciensnek nincs elég csípője a hátrahajlításhoz, az ágyéki gerincben megnövekedett mozgás történik, ami lehetővé teszi a tornász számára, hogy befejezze a technikát. Jelenleg egyetlen kutatás sem köti össze a többi ízület károsodását a tornászok derékfájdalmával.

Ez egy keresztmetszeti vizsgálat, amely a tornász és a hátfájás, valamint a váll- és csípőízületek rugalmassága és ereje közötti kapcsolatot értékeli. A nyomozók a helyi gimnasztikai edzőközpontokba utaznak, és felmérik a tornászok csípőjének és vállának erejét és hajlékonyságát. A tornász egy kérdőívünket is kitölti, amelyben felméri, hogy volt-e hátfájása az elmúlt hónapban, és ez mennyire korlátozta a tornázási képességüket. A nyomozók nem látják ennek a felmérésnek az eredményeit.

Ennek a kutatásnak a célja annak kiderítése, hogy van-e kapcsolat a csípő ereje és rugalmassága, valamint a vállak és a tornászok derékfájása között. A kutatók azt feltételezik, hogy azoknál a tornászoknál, akiknél a csípő vagy a vállak ereje és rugalmassága csökkent, nagyobb valószínűséggel panaszkodnak derékfájásra.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Visszavont

Körülmények

Részletes leírás

A női tornászok kitöltenek egy kérdőívet, mielőtt erejüket és hajlékonyságukat tesztelnék. A nyomozók vakok lesznek a felmérés eredményeire.

A kérdőív több kérdést is feltett a tornászoknak:

  1. Kor
  2. Évek a gimnasztikában
  3. Milyen szinten versenyeztél utoljára?
  4. Átlagosan hetente hány órát vesz részt tornán?
  5. Volt-e olyan hátfájása az elmúlt hónapban, amely befolyásolta a tornázási képességét?
  6. Ha az utolsó kérdésre igennel válaszolt: kérem, értékelje, mennyire képes tornázni hátfájással? (0 azt jelenti, hogy nem tud tornázni, és 100 azt jelenti, hogy nincs nehézség a gimnasztikában való részvétel

Miután a tornász befejezte a felmérést, a vizsgálók felmérik váll- és csípőizmaik rugalmasságát és erejét. A nyomozók vakok lesznek a felmérés eredményeire. Az értékelési intézkedéseket randomizált módon hajtják végre. Az alanyok először véletlenszerűen váll- vagy csípőtesztet hajtanak végre (ezt az érme feldobása határozza meg). A rugalmasság és a szilárdság vizsgálata szintén véletlenszerűen történik (az érme feldobásával).

Értékelési intézkedések

A váll rugalmasságának passzív mozgástesztje:

  • A vállrugalmasság tesztelése előtt a tornász karhosszát az akromion csúcsától egy ½ hüvelykes fa tipliig mérik, amelyet mindkét kezével megfognak, miközben a vállát 90 fokban behajlítva tartják.
  • A teszteléshez a tornász egy szilárd padlón fekszik, álla és orra hozzáér a padlóhoz.
  • Mindkét kart a testtel párhuzamosan tartják, a vállak 180 fokban be vannak hajlítva.
  • A tornásznő kézi markolattal fogja meg a ½ hüvelykes tiplit, hüvelykujjai hegyei pedig összeérnek.
  • Az értékelő maximálisan meghajlítja a tornász vállát, miközben a csuklóját semleges helyzetben tartja, a könyökét kinyújtva, orrát és állát pedig a padlóval érintkezve tartja.
  • Miután a tornász karjait a maximális magasságba emelték, meg kell mérni a távolságot a tipliktől, ahol a hüvelykujjak érintkeznek, a padlóig, és merev mérőpálcával ½ centiméter pontossággal rögzítik.
  • A Váll rugalmassági passzív mozgás teszt nyers pontszámát úgy számítjuk ki, hogy az elért tipli magasságot elosztjuk a tornász karjának hosszával.

Váll rugalmasságának aktív mozgástesztje:

  • A vállrugalmasság tesztelése előtt a tornász karhosszát az akromion csúcsától egy ½ hüvelykes fa tipliig mérik, amelyet mindkét kezével megfognak, miközben a vállát 90 fokban behajlítva tartják.
  • A teszteléshez a tornász egy szilárd padlón fekszik, álla és orra hozzáér a padlóhoz.
  • Mindkét kart a testtel párhuzamosan tartják, a vállak 180 fokban be vannak hajlítva.
  • A tornásznő kézi markolattal fogja meg a ½ hüvelykes tiplit, hüvelykujjai hegyei pedig összeérnek.
  • A tornászt arra kérik, hogy maximálisan hajlítsa be a vállát, miközben a csuklóját semleges helyzetben, a könyökét kinyújtva, az orrát és az állát pedig a padlóval érintkezve kell tartania.
  • Miután a tornász a karját a maximális magasságba emelte, megmérik a hüvelykujjakkal érintkező tiplik és a padló közötti távolságot, és egy merev mérőpálca segítségével fél centiméter pontossággal rögzítik.
  • A váll rugalmassági teszt nyers pontszámát úgy számítjuk ki, hogy az elért tipli magasságot elosztjuk a tornász karjának hosszával.

Csípőnyújtás rugalmassági teszt (Thomas teszt):

  • A csípőnyújtás rugalmasságának vizsgálata előtt a tornász kinyújtott lábakkal fekszik a vizsgálóasztalon. A vizsgáló a digitális dőlésmérőt a combközép elülső részére helyezi, és nullázza a dőlésmérőt. A vizsgáló megjelöli a tornász bőrét a dőlésmérő legtávolabbi részén, amely érintkezik a tornásszal.
  • A csípőnyújtás rugalmasságát a módosított Thomas teszt segítségével mérik.
  • A tornászt arra kell utasítani, hogy a lehető legközelebb üljön a vizsgálóasztal széléhez.
  • A tornász karjával megtámasztja ellenoldali combját, és a vizsgáló segítségével lassan hátragurul az asztalra.
  • Az ellenoldali csípőt annyira meghajlítják, hogy a tornász ágyéki lordózisa lelapuljon, és a jobb végtag támasz nélkül lógjon le az asztalról.
  • A vizsgáló megtapintja az ágyéki gerincet, hogy megbizonyosodjon arról, hogy az továbbra is érintkezik az asztallal.
  • A comb helyzetét is figyelik, hogy megakadályozzák a comb elrablását.
  • Amikor elérte a végső tesztpozíciót, a vizsgáló a dőlésmérőt a tornász elülső combjára helyezi a vizsgálat előtt készített vonalban.
  • A 0 fok azt jelzi, hogy a tornász combja párhuzamos a horizonttal. Ha a comb vízszintes felett volt, akkor a digitális dőlésmérőből származó szám negatívként jelenik meg. Ha a comb vízszintes alatt van, a szám pozitív lesz.

dinamométer vizsgálat:

Miután megkapták a szabványos utasításokat, az alanyok egy sor ismerkedési kísérletet hajtanak végre, amely oldalanként három szubmaximális összehúzódásból áll. Ezután megmérjük a maximális akaratlagos összehúzódási erőt. Az elsőként tesztelt oldal véletlenszerűen kerül kiválasztásra minden tesztmeneten belül. A dinamométer által megadott összes maximális önkéntes összehúzódási erő adat (kilogrammban) testtömegre lesz normalizálva.

Váll hajlítási szilárdsági teszt:

  • A szilárdsági vizsgálatot a vizsgáló által stabilizált kézi próbapadon kell elvégezni.
  • A teszteléshez a tornász egy szilárd padlón fekszik, álla és orra hozzáér a padlóhoz.
  • Mindkét kart a testtel párhuzamosan tartják, a vállak 180 fokban be vannak hajlítva.
  • A tornásznő kézi markolattal fogja meg a ½ hüvelykes tiplit, hüvelykujjai hegyei pedig összeérnek.
  • A dinamométer alátét a ½ hüvelykes dübelen lesz elhelyezve, ahol a tornász hüvelykujjai találkoznak.
  • A tornászt arra kérik, hogy maximálisan hajlítsa be a vállát, és nyomja a tiplit a próbapadba olyan erősen, amennyire csak tudja, miközben a csuklóját semleges helyzetben tartja, a könyökét kinyújtva, az orrát és az állát pedig a padlóval érintkezve.
  • Két-három maximális önkéntes összehúzódási próba megengedett. A harmadik kísérlet csak akkor fejeződik be, ha az első két maximális akaratlagos összehúzódás közötti különbség >10%.
  • Ezeknek az összehúzódásoknak az időtartama 5 másodperc lesz, és a kísérletek között harminc másodperc pihenőt kell adni.
  • Ha a tornász nem tudja aktívan 180 fokos szögben hajlítani a vállát, az erőpróba 0-ra lesz értékelve.

A csípőizmok izometrikus maximális akaratlagos összehúzódási erejét egy egyedi készítésű keretre rögzített hordozható dinamométerrel mérjük. Az egyedi gyártású keret csavaros bilincsekkel szilárdan rögzíthető egy fizikoterápiás kezelőasztalhoz. A keret két függőleges rúdból és egy vízszintes rúdból állt, amelyeket a függőleges rudakhoz rögzítettek úgy, hogy merőlegesek legyenek a végekre. A próbapad a vízszintes rúdhoz van rögzítve, hogy a tesztlap megfelelően elhelyezhető legyen a teszteléshez.

.

Csípőnyújtási erő-dinamométer teszt:

  • A tornász hason fekszik a vizsgálóasztalon, a vizsgált láb térdével teljesen kinyújtva. A tesztelt csípő 5 fokos nyújtásban van, a térd pedig teljes mértékben.
  • A próbapad rögzítése egyedileg készített keret segítségével történik
  • A próbapad közepe a calcaneus hátsó részén lesz
  • A tornásznak azt mondják, hogy a vizsgálóasztalhoz kapaszkodva stabilizálják magukat
  • A tornászoknak azt az utasítást kapják, hogy amennyire csak tudnak, nyomjanak neki a próbapad tesztpadjának.
  • Két-három maximális önkéntes összehúzódási próba megengedett. A harmadik kísérlet csak akkor fejeződik be, ha az első két maximális akaratlagos összehúzódás közötti különbség >10%.
  • Ezeknek az összehúzódásoknak az időtartama 5 másodperc lesz, és a kísérletek között harminc másodperc pihenőt kell adni.

Csípő abdukciós erőpróba teszt:

  • A tornász oldalfekvésben van a vizsgálóasztalon, a vizsgált láb térdével teljesen kinyújtva.
  • Az ellenoldali csípő- és térdízületeket körülbelül 30 fokos hajlítási szögben kell elhelyezni a stabilitás és a kényelem érdekében.
  • A tesztelt csípő 10 fokos abdukcióban van, a térd teljesen kinyújtva.

    •. A dinamométerpárna közepe az oldalsó combcsontvégtől 5 cm-re proximálisan helyezkedik el.

  • A tornásznak azt mondják, hogy a vizsgálóasztalhoz kapaszkodva stabilizálják magukat.
  • A tornászt arra utasítják, hogy amennyire csak lehet, nyomja a próbapad tesztpadját.
  • A vizsgáló a maximális akaratlagos összehúzódási kísérletek során az egész test helyzetét ellenőrzi, hogy biztosítsa a medence forgásának, valamint a csípő körüli hajlításnak és forgásának minimális kompenzációját. Ha a vizsgáztató túl sok kompenzációt ítél meg, a tesztet nem rögzítik, és a vizsgálati alanyt a megfelelő tesztformába oktatják.
  • Két-három maximális önkéntes összehúzódási próba megengedett. A harmadik kísérlet csak akkor fejeződik be, ha az első két maximális akaratlagos összehúzódás közötti különbség >10%.
  • Ezeknek az összehúzódásoknak az időtartama 5 másodperc lesz, és a kísérletek között harminc másodperc pihenőt kell adni.

Tanulmány típusa

Megfigyelő

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

7 év és régebbi (Gyermek, Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Igen

Tanulmányozható nemek

Női

Mintavételi módszer

Nem valószínűségi minta

Tanulmányi populáció

Versenyképes női tornászok. Nők, akik a helyi gimnasztikai edzőközpontokban tornásznak.

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Legalább 7 éves
  • 5-ös vagy magasabb szintű tornász
  • Női

Kizárási kritériumok:

  • A páciens váll- vagy csípősérülése miatt nem tornázik.
  • Betegek, akik nem tudják követni az utasításokat.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

Kohorszok és beavatkozások

Csoport / Kohorsz
Női tornászok derékfájással
Versenyző női tornászok részcsoportja, akik jelentős derékfájásról számoltak be, ami befolyásolja a torna teljesítőképességét.
Női tornászok derékfájás nélkül
Versenyképes női tornászok csoportja, akik tagadják a jelentős derékfájást, amely befolyásolná a torna teljesítőképességét.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Derékfájás jelenléte az elmúlt hónapban
Időkeret: Alapvonal
Jelentős deréktáji fájdalom jelenléte, amely az értékelés időpontjában befolyásolta a gimnasztikai képességeket
Alapvonal

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Mitchell C Selhorst, DPT, Nationwide Childrens Hospital

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete

2014. augusztus 1.

Elsődleges befejezés (Várható)

2015. augusztus 1.

A tanulmány befejezése (Várható)

2015. december 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2014. július 23.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2014. július 24.

Első közzététel (Becslés)

2014. július 28.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)

2015. július 7.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2015. július 2.

Utolsó ellenőrzés

2015. július 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • IRB14-00229

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Derékfájdalom

3
Iratkozz fel