Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Hartioiden ja lantion alueellinen keskinäinen riippuvuus voimistelijoiden alaselkäkipuista

torstai 2. heinäkuuta 2015 päivittänyt: Mitchell Selhorst, Nationwide Children's Hospital

Alaselkäkipu on yleinen sairaus voimistelua harrastavilla lapsilla. Yleensä vamma ei johdu tietystä vammasta, vaan se on lannerangan rasitusvamma. Alueellinen keskinäinen riippuvuus on teoria, joka ehdottaa, että kun viereiset nivelet ja lihakset eivät toimi kunnolla, tiettyyn niveleen kohdistuu enemmän stressiä. Tämä teoria viittaa siihen, että jos potilaalla ei ole tarpeeksi lonkan venytystä selkätaivutuksen suorittamiseen, lannerangassa tapahtuisi lisääntynyttä liikettä, jolloin voimistelija voi suorittaa tekniikan loppuun. Tällä hetkellä mikään tutkimus ei yhdistä muiden nivelten vaurioita voimistelijan alaselkäkipuun.

Tämä on poikkileikkaustutkimus, jossa arvioidaan voimistelijan ja selkäkipujen sekä olka- ja lonkkanivelten joustavuuden ja voiman välistä suhdetta. Tutkijat matkustavat paikallisiin voimistelukeskuksiin ja arvioivat voimistelijan lantion ja hartioiden voimaa ja joustavuutta. Voimistelija täyttää myös kyselymme, jossa arvioidaan, onko hänellä ollut selkäkipuja viimeisen kuukauden aikana ja kuinka paljon se on rajoittanut heidän mahdollisuuksiaan osallistua voimisteluun. Tutkijat ovat sokeita tämän kyselyn tuloksista.

Tämän tutkimustutkimuksen tavoitteena on selvittää, onko lantion voiman ja joustavuuden sekä hartioiden ja voimistelijoiden välillä yhteyttä alaselkäkipuihin. Tutkijat olettavat, että voimistelijat, jotka osoittavat heikentynyttä lantion tai hartioiden voimaa ja joustavuutta, valittavat todennäköisemmin alaselkäkipuja.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Peruutettu

Yksityiskohtainen kuvaus

Naisvoimistelijat täyttävät kyselyn ennen voima- ja joustavuustestausta. Tutkijat ovat sokeita kyselyn tuloksista.

Kyselyssä kysyttiin voimistelijalta useita kysymyksiä:

  1. Ikä
  2. Vuodet voimistelussa
  3. Millä tasolla kilpailit viimeksi?
  4. Kuinka monta tuntia viikossa keskimäärin harrastat voimistelua?
  5. Onko sinulla viimeisen kuukauden aikana ollut selkäkipuja, jotka ovat vaikuttaneet kykyysi osallistua voimisteluun?
  6. Jos vastasit kyllä ​​viimeiseen kysymykseen: arvioi kykysi osallistua voimisteluon selkäkipujen kanssa? (0 tarkoittaa kyvyttömyyttä harjoittaa voimistelua ja 100 tarkoittaa, että voimisteluon osallistuminen ei ole vaikeuksia

Kun voimistelija on suorittanut kyselyn, tutkijat arvioivat olkapää- ja lantiolihaksensa joustavuutta ja voimaa. Tutkijat ovat sokeita kyselyn tuloksiin. Arviointitoimenpiteet suoritetaan satunnaistettuna. Koehenkilöt suorittavat satunnaisesti olkapää- tai lonkkatestin ensin (määritetään kolikonheitolla). Joustavuus ja lujuus testataan myös satunnaisesti (määritetään kolikonheitolla).

Arviointitoimenpiteet

Olkapään joustavuuden passiivisen liikkeen testi:

  • Ennen olkapäiden joustavuustestiä voimistelijan käsivarren pituus mitataan akromion-prosessin kärjestä ½ tuuman puiseen tapiin, johon molemmilla käsillä tartutaan pitäen olkapäitä 90 asteen kulmassa.
  • Testausta varten voimistelija makaa tukevalla lattialla leuka ja nenä koskettavat lattiaa.
  • Molempia käsivarsia pidetään samansuuntaisina vartalon kanssa olkapäät taivutettuina 180 astetta.
  • Voimistelija tarttuu ½ tuuman tapiin ja käden otteeseen, ja hänen peukaloidensa kärjet koskettavat.
  • Arvioija koukistaa voimistelijan olkapäitä maksimaalisesti pitäen ranteen neutraalissa asennossa, kyynärpäät ojennettuna ja nenän ja leukan kosketuksissa lattiaan.
  • Kun voimistelijan kädet nostetaan maksimikorkeuteen, etäisyys tapista, jossa peukalot koskettavat, lattiaan mitataan ja kirjataan 1/2 senttimetrin tarkkuudella jäykällä mittatikulla.
  • Olkapään joustavuus Passive Motion -testin raakapistemäärä lasketaan jakamalla saavutettu tapin korkeus voimistelijan käsivarren pituudella.

Olkapään joustavuuden aktiivinen liiketesti:

  • Ennen olkapäiden joustavuustestiä voimistelijan käsivarren pituus mitataan akromion-prosessin kärjestä ½ tuuman puiseen tapiin, johon molemmilla käsillä tartutaan pitäen olkapäitä 90 asteen kulmassa.
  • Testausta varten voimistelija makaa tukevalla lattialla leuka ja nenä koskettavat lattiaa.
  • Molempia käsivarsia pidetään samansuuntaisina vartalon kanssa olkapäät taivutettuina 180 astetta.
  • Voimistelija tarttuu ½ tuuman tapiin ja käden otteeseen, ja hänen peukaloidensa kärjet koskettavat.
  • Voimistelijaa pyydetään koukistamaan olkapäitään mahdollisimman paljon pitäen ranne neutraalissa asennossa, kyynärpäät ojennettuna ja nenä ja leuka kosketuksissa lattiaan.
  • Kun voimistelija on nostanut kätensä maksimikorkeuteen, mitataan etäisyys tapista, jossa peukalot koskettavat, lattiaan ja tallennetaan jäykällä mittatikulla ½ senttimetrin tarkkuudella.
  • Olkapään joustavuustestin raakapisteet lasketaan jakamalla saavutettu tapin korkeus voimistelijan käsivarren pituudella.

Lonkan venytyksen joustavuustesti (Thomas-testi):

  • Ennen lonkan venytyksen joustavuustestiä voimistelija makaa tutkimuspöydällä jalat ojennettuna. Tutkija asettaa digitaalisen kaltevuusmittarin reiden keskiosan etuosaan ja nollaa kaltevuusmittarin. Tutkija merkitsee voimistelijan ihon kaltevuusmittarin etäisimpään kohtaan, joka on kosketuksissa voimistelijaan.
  • Lonkan venytyksen joustavuus mitataan modifioidulla Thomas-testillä.
  • Voimistelijaa kehotetaan istumaan mahdollisimman lähellä tutkimuspöydän reunaa.
  • Voimistelija tukee vastakkaista reisiään käsivarsillaan ja rullaa tutkijan avustuksella hitaasti taaksepäin pöydälle.
  • Vastakkainen lonkka on taipunut siihen pisteeseen, että voimistelijan lannerangan lordoosi litistyy ja oikean raajan annetaan roikkua tukemattomana pöydästä.
  • Tutkija tunnustelee lannerangaa varmistaakseen, että se pysyy kosketuksessa pöytään.
  • Reiden asentoa seurataan myös reiden sieppauksen estämiseksi.
  • Kun lopullinen testiasento on saavutettu, tutkija asettaa kaltevuusmittarin voimistelijan reiden etupuolelle ennen testausta tehtyyn linjaan.
  • 0 astetta osoittaa, että voimistelijan reisi on yhdensuuntainen horisontin kanssa. Jos reisi oli vaakatason yläpuolella, digitaalisen kaltevuusmittarin luku luetaan negatiiviseksi. Jos reisi on vaakatason alapuolella, luku on positiivinen.

Dynamometrin testaus:

Saatuaan standardoidut ohjeet koehenkilöt tekevät sarjan perehdyttämiskokeita, jotka koostuvat kolmesta submaksimaalisesta supistuksesta per puoli. Sitten mitataan maksimaalinen tahdonvoimainen supistumisvoimakkuus. Ensimmäisenä testattu puoli satunnaistetaan jokaisen testiistunnon aikana. Kaikki dynamometrin antamat maksimaaliset vapaaehtoiset supistumisvoimatiedot (kilogrammoina) normalisoidaan ruumiinpainoon.

Olkapään taivutusvoimatesti:

  • Lujuustesti suoritetaan käsidynamometrillä, jonka tutkija on stabiloinut.
  • Testausta varten voimistelija makaa tukevalla lattialla leuka ja nenä koskettavat lattiaa.
  • Molempia käsivarsia pidetään samansuuntaisina vartalon kanssa olkapäät taivutettuina 180 astetta.
  • Voimistelija tarttuu ½ tuuman tapiin ja käden otteeseen, ja hänen peukaloidensa kärjet koskettavat.
  • Dynamometrin tyyny sijoitetaan ½ tuuman tapissa, jossa voimistelijan peukalot kohtaavat.
  • Voimistelijaa pyydetään koukistamaan olkapäitään maksimaalisesti painamalla tappia dynamometrin pehmusteeseen mahdollisimman lujasti pitäen samalla ranne neutraalissa asennossa, kyynärpäät ojennettuna ja nenä ja leuka kosketuksissa lattiaan.
  • Kahdesta kolmeen enintään vapaaehtoista supistumiskoetta sallitaan. Kolmas koe suoritetaan vain, jos ero kahden ensimmäisen maksimaalisen vapaaehtoisen supistuksen välillä on >10 %.
  • Näiden supistusten kesto on 5 sekuntia, ja kokeiden välillä annetaan 30 sekuntia lepoa.
  • Jos voimistelija ei pysty aktiivisesti koukistamaan olkapäitä 180 astetta, vahvuuskoe arvostetaan 0.

Lonkkalihasten isometristä maksimaalista vapaaehtoista supistumisvoimaa mitataan kannettavalla dynamometrillä, joka on kiinnitetty mittatilaustyönä valmistettuun runkoon. Mittatilaustyönä valmistettu runko kiinnitetään tiukasti fysioterapiahoitopöytään ruuvipuristimilla. Runko koostui kahdesta pystypalkista ja yhdestä vaakatasosta, jotka oli kiinnitetty pystytankoihin siten, että ne olivat kohtisuorassa raajoihin nähden. Dynamometri kiinnitetään vaakatasoon, jotta testausalusta voidaan sijoittaa oikein testausta varten.

.

Lonkan laajenemisvoimadynamometrin testi:

  • Voimistelija on makuuasennossa tutkimuspöydällä testattu polvi täysin ojennettuna. Testattu lonkka on 5 astetta venytettynä polven ollessa täysin ojennettuna.
  • Dynamometri kiinnitetään mittatilaustyönä tehdyllä kehyksellä
  • Dynamometrin tyynyn keskipiste on calcaneuksen takaosassa
  • Voimistelijaa kehotetaan vakauttamaan itsensä pitämällä kiinni tutkimuspöydästä
  • Voimistelijaa kehotetaan työntämään niin lujasti kuin pystyvät dynamometrin testialustaa vasten.
  • Kahdesta kolmeen enintään vapaaehtoista supistumiskoetta sallitaan. Kolmas koe suoritetaan vain, jos ero kahden ensimmäisen maksimaalisen vapaaehtoisen supistuksen välillä on >10 %.
  • Näiden supistusten kesto on 5 sekuntia, ja kokeiden välillä annetaan 30 sekuntia lepoa.

Lonkkasieppauksen voimadynamometrin testi:

  • Voimistelija on sivuasennossa tutkimuspöydällä testattu polvi täysin ojennettuna.
  • Vastakkaiset lonkka- ja polvinivelet sijoitetaan noin 30 asteen taivutuskulmaan vakauden ja mukavuuden takaamiseksi.
  • Testattu lonkka on 10 asteen abduktiossa polven ollessa täysin ojennettuna.

    •. Dynamometrin tyynyn keskikohta sijoitetaan 5 cm proksimaaliseen reisiluun lateraaliseen niveleen.

  • Voimistelijaa kehotetaan vakauttamaan itsensä pitämällä kiinni tutkimuspöydästä.
  • Voimistelijaa kehotetaan työntämään niin lujasti kuin mahdollista dynamometrin testialustaa vasten.
  • Tarkastaja tarkastaa koko kehon asennon maksimaalisten vapaaehtoisten supistumiskokeiden aikana varmistaakseen mahdollisimman pienen kompensaation lantion kiertoliikkeestä sekä taivutuksesta ja pyörimisestä lonkan ympäri. Jos kokeen vastaanottaja arvioi liian suureksi korvaukseksi, testiä ei tallenneta ja koehenkilö ohjataan uudelleen oikeaan testimuotoon.
  • Kahdesta kolmeen enintään vapaaehtoista supistumiskoetta sallitaan. Kolmas koe suoritetaan vain, jos ero kahden ensimmäisen maksimaalisen vapaaehtoisen supistuksen välillä on >10 %.
  • Näiden supistusten kesto on 5 sekuntia, ja kokeiden välillä annetaan 30 sekuntia lepoa.

Opintotyyppi

Havainnollistava

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Ohio
      • Powell, Ohio, Yhdysvallat, 43065
        • Buckeye Gymnastics

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

7 vuotta ja vanhemmat (Lapsi, Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Joo

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Nainen

Näytteenottomenetelmä

Ei-todennäköisyysnäyte

Tutkimusväestö

Kilpailevat naisvoimistelijat. Naiset, jotka harjoittavat voimistelua paikallisissa voimistelukeskuksissa.

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Vähintään 7 vuotta vanha
  • Taso 5 tai korkeampi voimistelija
  • Nainen

Poissulkemiskriteerit:

  • Potilas, jolla on olkapää- tai lonkkavamma, joka estää häntä harjoittamasta voimistelua.
  • Potilaat, jotka eivät pysty noudattamaan ohjeita.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

Kohortit ja interventiot

Ryhmä/Kohortti
Naisvoimistelijat, joilla on alaselkäkipu
Osajoukko kilpailevia naisvoimistelijoita, jotka raportoivat merkittävästä alaselkäkivusta, joka vaikuttaa heidän kykyynsä harjoittaa voimistelua.
Naisvoimistelijat ilman alaselkäkipuja
Osajoukko kilpailevia naisvoimistelijoita, jotka kieltävät merkittävän alaselkäkivun, joka vaikuttaa heidän kykyynsä harjoittaa voimistelua.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Alaselän kipu viimeisen kuukauden aikana
Aikaikkuna: Perustaso
Merkittävä alaselkäkipu, joka on vaikuttanut voimistelukykyyn arvioinnin aikana
Perustaso

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Mitchell C Selhorst, DPT, Nationwide Childrens Hospital

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Perjantai 1. elokuuta 2014

Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)

Lauantai 1. elokuuta 2015

Opintojen valmistuminen (Odotettu)

Tiistai 1. joulukuuta 2015

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Keskiviikko 23. heinäkuuta 2014

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 24. heinäkuuta 2014

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Maanantai 28. heinäkuuta 2014

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)

Tiistai 7. heinäkuuta 2015

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 2. heinäkuuta 2015

Viimeksi vahvistettu

Keskiviikko 1. heinäkuuta 2015

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

  • IRB14-00229

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Alaselän kipu

3
Tilaa