- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02201966
Hartioiden ja lantion alueellinen keskinäinen riippuvuus voimistelijoiden alaselkäkipuista
Alaselkäkipu on yleinen sairaus voimistelua harrastavilla lapsilla. Yleensä vamma ei johdu tietystä vammasta, vaan se on lannerangan rasitusvamma. Alueellinen keskinäinen riippuvuus on teoria, joka ehdottaa, että kun viereiset nivelet ja lihakset eivät toimi kunnolla, tiettyyn niveleen kohdistuu enemmän stressiä. Tämä teoria viittaa siihen, että jos potilaalla ei ole tarpeeksi lonkan venytystä selkätaivutuksen suorittamiseen, lannerangassa tapahtuisi lisääntynyttä liikettä, jolloin voimistelija voi suorittaa tekniikan loppuun. Tällä hetkellä mikään tutkimus ei yhdistä muiden nivelten vaurioita voimistelijan alaselkäkipuun.
Tämä on poikkileikkaustutkimus, jossa arvioidaan voimistelijan ja selkäkipujen sekä olka- ja lonkkanivelten joustavuuden ja voiman välistä suhdetta. Tutkijat matkustavat paikallisiin voimistelukeskuksiin ja arvioivat voimistelijan lantion ja hartioiden voimaa ja joustavuutta. Voimistelija täyttää myös kyselymme, jossa arvioidaan, onko hänellä ollut selkäkipuja viimeisen kuukauden aikana ja kuinka paljon se on rajoittanut heidän mahdollisuuksiaan osallistua voimisteluun. Tutkijat ovat sokeita tämän kyselyn tuloksista.
Tämän tutkimustutkimuksen tavoitteena on selvittää, onko lantion voiman ja joustavuuden sekä hartioiden ja voimistelijoiden välillä yhteyttä alaselkäkipuihin. Tutkijat olettavat, että voimistelijat, jotka osoittavat heikentynyttä lantion tai hartioiden voimaa ja joustavuutta, valittavat todennäköisemmin alaselkäkipuja.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
Naisvoimistelijat täyttävät kyselyn ennen voima- ja joustavuustestausta. Tutkijat ovat sokeita kyselyn tuloksista.
Kyselyssä kysyttiin voimistelijalta useita kysymyksiä:
- Ikä
- Vuodet voimistelussa
- Millä tasolla kilpailit viimeksi?
- Kuinka monta tuntia viikossa keskimäärin harrastat voimistelua?
- Onko sinulla viimeisen kuukauden aikana ollut selkäkipuja, jotka ovat vaikuttaneet kykyysi osallistua voimisteluun?
- Jos vastasit kyllä viimeiseen kysymykseen: arvioi kykysi osallistua voimisteluon selkäkipujen kanssa? (0 tarkoittaa kyvyttömyyttä harjoittaa voimistelua ja 100 tarkoittaa, että voimisteluon osallistuminen ei ole vaikeuksia
Kun voimistelija on suorittanut kyselyn, tutkijat arvioivat olkapää- ja lantiolihaksensa joustavuutta ja voimaa. Tutkijat ovat sokeita kyselyn tuloksiin. Arviointitoimenpiteet suoritetaan satunnaistettuna. Koehenkilöt suorittavat satunnaisesti olkapää- tai lonkkatestin ensin (määritetään kolikonheitolla). Joustavuus ja lujuus testataan myös satunnaisesti (määritetään kolikonheitolla).
Arviointitoimenpiteet
Olkapään joustavuuden passiivisen liikkeen testi:
- Ennen olkapäiden joustavuustestiä voimistelijan käsivarren pituus mitataan akromion-prosessin kärjestä ½ tuuman puiseen tapiin, johon molemmilla käsillä tartutaan pitäen olkapäitä 90 asteen kulmassa.
- Testausta varten voimistelija makaa tukevalla lattialla leuka ja nenä koskettavat lattiaa.
- Molempia käsivarsia pidetään samansuuntaisina vartalon kanssa olkapäät taivutettuina 180 astetta.
- Voimistelija tarttuu ½ tuuman tapiin ja käden otteeseen, ja hänen peukaloidensa kärjet koskettavat.
- Arvioija koukistaa voimistelijan olkapäitä maksimaalisesti pitäen ranteen neutraalissa asennossa, kyynärpäät ojennettuna ja nenän ja leukan kosketuksissa lattiaan.
- Kun voimistelijan kädet nostetaan maksimikorkeuteen, etäisyys tapista, jossa peukalot koskettavat, lattiaan mitataan ja kirjataan 1/2 senttimetrin tarkkuudella jäykällä mittatikulla.
- Olkapään joustavuus Passive Motion -testin raakapistemäärä lasketaan jakamalla saavutettu tapin korkeus voimistelijan käsivarren pituudella.
Olkapään joustavuuden aktiivinen liiketesti:
- Ennen olkapäiden joustavuustestiä voimistelijan käsivarren pituus mitataan akromion-prosessin kärjestä ½ tuuman puiseen tapiin, johon molemmilla käsillä tartutaan pitäen olkapäitä 90 asteen kulmassa.
- Testausta varten voimistelija makaa tukevalla lattialla leuka ja nenä koskettavat lattiaa.
- Molempia käsivarsia pidetään samansuuntaisina vartalon kanssa olkapäät taivutettuina 180 astetta.
- Voimistelija tarttuu ½ tuuman tapiin ja käden otteeseen, ja hänen peukaloidensa kärjet koskettavat.
- Voimistelijaa pyydetään koukistamaan olkapäitään mahdollisimman paljon pitäen ranne neutraalissa asennossa, kyynärpäät ojennettuna ja nenä ja leuka kosketuksissa lattiaan.
- Kun voimistelija on nostanut kätensä maksimikorkeuteen, mitataan etäisyys tapista, jossa peukalot koskettavat, lattiaan ja tallennetaan jäykällä mittatikulla ½ senttimetrin tarkkuudella.
- Olkapään joustavuustestin raakapisteet lasketaan jakamalla saavutettu tapin korkeus voimistelijan käsivarren pituudella.
Lonkan venytyksen joustavuustesti (Thomas-testi):
- Ennen lonkan venytyksen joustavuustestiä voimistelija makaa tutkimuspöydällä jalat ojennettuna. Tutkija asettaa digitaalisen kaltevuusmittarin reiden keskiosan etuosaan ja nollaa kaltevuusmittarin. Tutkija merkitsee voimistelijan ihon kaltevuusmittarin etäisimpään kohtaan, joka on kosketuksissa voimistelijaan.
- Lonkan venytyksen joustavuus mitataan modifioidulla Thomas-testillä.
- Voimistelijaa kehotetaan istumaan mahdollisimman lähellä tutkimuspöydän reunaa.
- Voimistelija tukee vastakkaista reisiään käsivarsillaan ja rullaa tutkijan avustuksella hitaasti taaksepäin pöydälle.
- Vastakkainen lonkka on taipunut siihen pisteeseen, että voimistelijan lannerangan lordoosi litistyy ja oikean raajan annetaan roikkua tukemattomana pöydästä.
- Tutkija tunnustelee lannerangaa varmistaakseen, että se pysyy kosketuksessa pöytään.
- Reiden asentoa seurataan myös reiden sieppauksen estämiseksi.
- Kun lopullinen testiasento on saavutettu, tutkija asettaa kaltevuusmittarin voimistelijan reiden etupuolelle ennen testausta tehtyyn linjaan.
- 0 astetta osoittaa, että voimistelijan reisi on yhdensuuntainen horisontin kanssa. Jos reisi oli vaakatason yläpuolella, digitaalisen kaltevuusmittarin luku luetaan negatiiviseksi. Jos reisi on vaakatason alapuolella, luku on positiivinen.
Dynamometrin testaus:
Saatuaan standardoidut ohjeet koehenkilöt tekevät sarjan perehdyttämiskokeita, jotka koostuvat kolmesta submaksimaalisesta supistuksesta per puoli. Sitten mitataan maksimaalinen tahdonvoimainen supistumisvoimakkuus. Ensimmäisenä testattu puoli satunnaistetaan jokaisen testiistunnon aikana. Kaikki dynamometrin antamat maksimaaliset vapaaehtoiset supistumisvoimatiedot (kilogrammoina) normalisoidaan ruumiinpainoon.
Olkapään taivutusvoimatesti:
- Lujuustesti suoritetaan käsidynamometrillä, jonka tutkija on stabiloinut.
- Testausta varten voimistelija makaa tukevalla lattialla leuka ja nenä koskettavat lattiaa.
- Molempia käsivarsia pidetään samansuuntaisina vartalon kanssa olkapäät taivutettuina 180 astetta.
- Voimistelija tarttuu ½ tuuman tapiin ja käden otteeseen, ja hänen peukaloidensa kärjet koskettavat.
- Dynamometrin tyyny sijoitetaan ½ tuuman tapissa, jossa voimistelijan peukalot kohtaavat.
- Voimistelijaa pyydetään koukistamaan olkapäitään maksimaalisesti painamalla tappia dynamometrin pehmusteeseen mahdollisimman lujasti pitäen samalla ranne neutraalissa asennossa, kyynärpäät ojennettuna ja nenä ja leuka kosketuksissa lattiaan.
- Kahdesta kolmeen enintään vapaaehtoista supistumiskoetta sallitaan. Kolmas koe suoritetaan vain, jos ero kahden ensimmäisen maksimaalisen vapaaehtoisen supistuksen välillä on >10 %.
- Näiden supistusten kesto on 5 sekuntia, ja kokeiden välillä annetaan 30 sekuntia lepoa.
- Jos voimistelija ei pysty aktiivisesti koukistamaan olkapäitä 180 astetta, vahvuuskoe arvostetaan 0.
Lonkkalihasten isometristä maksimaalista vapaaehtoista supistumisvoimaa mitataan kannettavalla dynamometrillä, joka on kiinnitetty mittatilaustyönä valmistettuun runkoon. Mittatilaustyönä valmistettu runko kiinnitetään tiukasti fysioterapiahoitopöytään ruuvipuristimilla. Runko koostui kahdesta pystypalkista ja yhdestä vaakatasosta, jotka oli kiinnitetty pystytankoihin siten, että ne olivat kohtisuorassa raajoihin nähden. Dynamometri kiinnitetään vaakatasoon, jotta testausalusta voidaan sijoittaa oikein testausta varten.
.
Lonkan laajenemisvoimadynamometrin testi:
- Voimistelija on makuuasennossa tutkimuspöydällä testattu polvi täysin ojennettuna. Testattu lonkka on 5 astetta venytettynä polven ollessa täysin ojennettuna.
- Dynamometri kiinnitetään mittatilaustyönä tehdyllä kehyksellä
- Dynamometrin tyynyn keskipiste on calcaneuksen takaosassa
- Voimistelijaa kehotetaan vakauttamaan itsensä pitämällä kiinni tutkimuspöydästä
- Voimistelijaa kehotetaan työntämään niin lujasti kuin pystyvät dynamometrin testialustaa vasten.
- Kahdesta kolmeen enintään vapaaehtoista supistumiskoetta sallitaan. Kolmas koe suoritetaan vain, jos ero kahden ensimmäisen maksimaalisen vapaaehtoisen supistuksen välillä on >10 %.
- Näiden supistusten kesto on 5 sekuntia, ja kokeiden välillä annetaan 30 sekuntia lepoa.
Lonkkasieppauksen voimadynamometrin testi:
- Voimistelija on sivuasennossa tutkimuspöydällä testattu polvi täysin ojennettuna.
- Vastakkaiset lonkka- ja polvinivelet sijoitetaan noin 30 asteen taivutuskulmaan vakauden ja mukavuuden takaamiseksi.
Testattu lonkka on 10 asteen abduktiossa polven ollessa täysin ojennettuna.
•. Dynamometrin tyynyn keskikohta sijoitetaan 5 cm proksimaaliseen reisiluun lateraaliseen niveleen.
- Voimistelijaa kehotetaan vakauttamaan itsensä pitämällä kiinni tutkimuspöydästä.
- Voimistelijaa kehotetaan työntämään niin lujasti kuin mahdollista dynamometrin testialustaa vasten.
- Tarkastaja tarkastaa koko kehon asennon maksimaalisten vapaaehtoisten supistumiskokeiden aikana varmistaakseen mahdollisimman pienen kompensaation lantion kiertoliikkeestä sekä taivutuksesta ja pyörimisestä lonkan ympäri. Jos kokeen vastaanottaja arvioi liian suureksi korvaukseksi, testiä ei tallenneta ja koehenkilö ohjataan uudelleen oikeaan testimuotoon.
- Kahdesta kolmeen enintään vapaaehtoista supistumiskoetta sallitaan. Kolmas koe suoritetaan vain, jos ero kahden ensimmäisen maksimaalisen vapaaehtoisen supistuksen välillä on >10 %.
- Näiden supistusten kesto on 5 sekuntia, ja kokeiden välillä annetaan 30 sekuntia lepoa.
Opintotyyppi
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Ohio
-
Powell, Ohio, Yhdysvallat, 43065
- Buckeye Gymnastics
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Vähintään 7 vuotta vanha
- Taso 5 tai korkeampi voimistelija
- Nainen
Poissulkemiskriteerit:
- Potilas, jolla on olkapää- tai lonkkavamma, joka estää häntä harjoittamasta voimistelua.
- Potilaat, jotka eivät pysty noudattamaan ohjeita.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
---|
Naisvoimistelijat, joilla on alaselkäkipu
Osajoukko kilpailevia naisvoimistelijoita, jotka raportoivat merkittävästä alaselkäkivusta, joka vaikuttaa heidän kykyynsä harjoittaa voimistelua.
|
Naisvoimistelijat ilman alaselkäkipuja
Osajoukko kilpailevia naisvoimistelijoita, jotka kieltävät merkittävän alaselkäkivun, joka vaikuttaa heidän kykyynsä harjoittaa voimistelua.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Alaselän kipu viimeisen kuukauden aikana
Aikaikkuna: Perustaso
|
Merkittävä alaselkäkipu, joka on vaikuttanut voimistelukykyyn arvioinnin aikana
|
Perustaso
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Mitchell C Selhorst, DPT, Nationwide Childrens Hospital
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Thorborg K, Petersen J, Magnusson SP, Holmich P. Clinical assessment of hip strength using a hand-held dynamometer is reliable. Scand J Med Sci Sports. 2010 Jun;20(3):493-501. doi: 10.1111/j.1600-0838.2009.00958.x. Epub 2009 Jun 23.
- Widler KS, Glatthorn JF, Bizzini M, Impellizzeri FM, Munzinger U, Leunig M, Maffiuletti NA. Assessment of hip abductor muscle strength. A validity and reliability study. J Bone Joint Surg Am. 2009 Nov;91(11):2666-72. doi: 10.2106/JBJS.H.01119.
- Sleeper MD, Kenyon LK, Casey E. Measuring fitness in female gymnasts: the gymnastics functional measurement tool. Int J Sports Phys Ther. 2012 Apr;7(2):124-38.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- IRB14-00229
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Alaselän kipu
-
Bozok UniversityValmis
-
Health Services Academy, Islamabad, PakistanTuntematonmHealth | Takaisinotto | Teach-Back-viestintäPakistan
-
Rush University Medical CenterValmisPotilaskoulutus | Teach-Back-viestintä | Vierailun jälkeen -ohjeet | Potilaan ymmärtäminenYhdysvallat
-
Medical College of WisconsinChildren's Hospital and Health System Foundation, WisconsinAktiivinen, ei rekrytointiFyysisen sairauden simulointi | Trakeostoman komplikaatio | Teach-Back-viestintäYhdysvallat
-
Marmara UniversityAktiivinen, ei rekrytointiTeach-Back-viestintäTurkki
-
University of ValenciaValmisSydänsairaudet | Teach-Back-viestintäEspanja
-
National Taiwan University HospitalBuddhist Tzu Chi General Hospital; Taipei Medical University Hospital; E-DA... ja muut yhteistyökumppanitTuntematonKolonoskopia | Paksusuolen puhdistus | Low Reside -ruokavalioTaiwan
-
Otsuka Pharmaceutical Co., Ltd.ValmisHyper-low-density lipoprotein (LDL) kolesterolemiaJapani
-
Otsuka Pharmaceutical Co., Ltd.Aktiivinen, ei rekrytointiHyper-low-density lipoprotein (LDL) kolesterolemiaJapani
-
HEM Pharma Inc.Premier Research Group plcEi vielä rekrytointiaLARS - Low Anterior Resectio -oireyhtymä