Regional indbyrdes afhængighed af skuldre og hofter hos gymnaster med lænderygsmerter

Kvindelige gymnaster vil udfylde en undersøgelse, inden de får testet deres styrke og smidighed. Efterforskerne vil være blinde for resultaterne af undersøgelsen.

Spørgeskemaet stillede gymnasterne flere spørgsmål:

1. Alder
2. år i gymnastik
3. På hvilket niveau konkurrerede du sidst?
4. Hvor mange timer om ugen deltager du i gennemsnit i gymnastik?
5. Har du haft rygsmerter inden for den seneste måned, som har påvirket din evne til at deltage i gymnastik?
6. Hvis du svarede ja på det sidste spørgsmål: bedømme venligst din evne til at deltage i gymnastik med rygsmerter? (0 repræsenterer ude af stand til at udføre gymnastik og 100 repræsenterer ingen vanskeligheder med at deltage i gymnastik

Efter at gymnasten har gennemført undersøgelsen, vil efterforskerne vurdere fleksibiliteten og styrken af ​​deres skulder- og hoftemuskler. Efterforskere vil blive blindet over for undersøgelsesresultater. Evalueringsforanstaltninger vil blive udført på en randomiseret måde. Forsøgspersonerne vil tilfældigt udføre skulder- eller hoftetest først (bestemt ved at slå en mønt). Fleksibilitets- og styrketestning vil også blive bestemt tilfældigt (bestemt ved vending af mønt).

Evalueringsforanstaltninger

Skulderfleksibilitet passiv bevægelsestest:

• Forud for afprøvning af skulderfleksibilitet måles gymnastens armlængde fra spidsen af ​​acromion-processen til en ½ tomme trædyvel, som gribes af begge hænder, mens de holder deres skuldre bøjet til 90 grader.
• Til afprøvning ligger gymnasten tilbøjelig på et fast gulv med hage og næse i kontakt med gulvet.
• Begge arme holdes parallelt med kroppen med skuldrene bøjet til 180 grader.
• Gymnasten tager fat i ½ tomme dyvlen med et overhåndsgreb, og spidserne af hendes tommelfingre rører hinanden.
• Evaluatoren bøjer maksimalt gymnastens skuldre, mens håndleddet holdes i neutral position, albuerne strakte og deres næse og hage er i kontakt med gulvet.
• Når gymnastens arme er hævet til maksimal højde, måles afstanden fra dyvlen, hvor tommelfingrene rører hinanden, til gulvet og registreres til nærmeste ½ centimeter ved hjælp af en stiv målestok.
• Skulderfleksibilitet Passive Motion-testens rå score beregnes ved at dividere dyvelhøjden opnået med længden af ​​gymnastens arm.

Skulderfleksibilitet Active Motion test:

• Forud for afprøvning af skulderfleksibilitet måles gymnastens armlængde fra spidsen af ​​acromion-processen til en ½ tomme trædyvel, som gribes af begge hænder, mens de holder deres skuldre bøjet til 90 grader.
• Til afprøvning ligger gymnasten tilbøjelig på et fast gulv med hage og næse i kontakt med gulvet.
• Begge arme holdes parallelt med kroppen med skuldrene bøjet til 180 grader.
• Gymnasten tager fat i ½ tomme dyvlen med et overhåndsgreb, og spidserne af hendes tommelfingre rører hinanden.
• Gymnasten bliver bedt om at bøje skuldrene maksimalt, mens håndleddet holdes i neutral position, albuerne strakte og næse og hage i kontakt med gulvet.
• Når gymnasten har løftet deres arme til den maksimale højde, måles afstanden fra dyvlen, hvor tommelfingrene rører hinanden, til gulvet og registreres til nærmeste ½ centimeter ved hjælp af en stiv målestok.
• Skulderfleksibilitetstestens rå score beregnes ved at dividere den opnåede dyvelhøjde med længden af ​​gymnastens arm.

Hofteekstensionsfleksibilitetstest (Thomas test):

• Forud for en hofteekstensionsfleksibilitetstest lægger gymnasten sig fladt på undersøgelsesbordet med strakte ben. Undersøgeren placerer det digitale inklinometer på den forreste del af midten af ​​låret og nulstiller inklinometeret. Eksaminatoren markerer gymnastens hud ved den mest distale del af inklinometeret i kontakt med gymnasten.
• Hofteekstensionsfleksibilitet vil blive målt ved at bruge den modificerede Thomas-test.
• Gymnasten instrueres i at sidde så tæt på kanten af ​​undersøgelsesbordet som muligt.
• Gymnasten støtter deres kontralaterale lår med deres arme og ruller langsomt bagud på bordet med hjælp fra undersøgeren.
• Den kontralaterale hofte bøjes til det punkt, at gymnastens lumbale lordose er fladtrykt, og højre lem får lov at hænge ustøttet fra bordet.
• Undersøgeren palperer lændehvirvelsøjlen for at bekræfte, at den forbliver i kontakt med bordet.
• Lårpositionen overvåges også for at forhindre abduktion af låret.
• Når den endelige testposition er opnået, placerer eksaminator inklinometeret på gymnastens forreste lår i linje lavet før testen.
• 0 grader angiver, at gymnastens lår er parallelt med horisonten. Hvis låret var over vandret, vil tallet fra det digitale inklinometer blive aflæst som negativt. Hvis låret er under vandret, vil tallet være positivt.

Dynamometer test:

Efter at have modtaget standardiserede instruktioner, vil forsøgspersonerne udføre en række familiariseringsforsøg bestående af tre submaksimale kontraktioner pr. side. Derefter vil maksimal frivillig kontraktionsstyrke blive målt. Den side, der testes først, vil blive randomiseret inden for hver testsession. Alle data for maksimal frivillig sammentrækningsstyrke, der leveres af dynamometeret (i kilogram) vil blive normaliseret til kropsvægt.

Skulderfleksionsstyrketest:

• Styrketest vil blive udført med håndholdt dynamometer stabiliseret af eksaminator.
• Til afprøvning ligger gymnasten tilbøjelig på et fast gulv med hage og næse i kontakt med gulvet.
• Begge arme holdes parallelt med kroppen med skuldrene bøjet til 180 grader.
• Gymnasten tager fat i ½ tomme dyvlen med et overhåndsgreb, og spidserne af hendes tommelfingre rører hinanden.
• Dynamometerpuden vil blive placeret på ½ tomme dyvlen, hvor gymnasternes tommelfingre mødes.
• Gymnasten bliver bedt om maksimalt at bøje deres skuldre ved at trykke dyvlen ind i dynamometerpuden så hårdt som muligt, mens håndleddet holdes i neutral position, albuerne strakte og deres næse og hage er i kontakt med gulvet.
• To til tre maksimale frivillige kontraktionsforsøg vil være tilladt. Et tredje forsøg afsluttes kun, hvis forskellen mellem de første to maksimale frivillige kontraktioner er >10 %.
• Varigheden af ​​disse sammentrækninger vil være 5 sekunder, og tredive sekunders hvile vil blive givet mellem forsøgene.
• Hvis gymnasten ikke er i stand til aktivt at bøje skuldrene til 180 grader, vil styrkeprøven blive scoret som 0.

Isometrisk maksimal frivillig kontraktionsstyrke af hoftemusklerne vil blive målt med et bærbart dynamometer fastgjort til en specialfremstillet ramme. Det specialfremstillede stel er solidt fastgjort til et fysioterapi-behandlingsbord ved hjælp af skrueklemmer. Rammen bestod af to lodrette stænger og 1 vandret stang fastgjort til de lodrette stænger for at være vinkelret på ekstremiteterne. Dynamometeret er fastgjort til den vandrette stang, så testpuden kan placeres korrekt til test.

.

Hofteforlængelse styrkedynamometertest:

• Gymnasten er i liggende stilling på undersøgelsesbordet med testet benknæ helt strakt. Testet hofte er i 5 graders ekstension med knæet i fuld ekstension.
• Dynamometeret er fastgjort ved hjælp af den specialfremstillede ramme
• Centrum af dynamometerpuden vil være på den bageste side af calcaneus
• Gymnasten får besked på at stabilisere sig ved at holde sig til undersøgelsesbordet
• Gymnaster instrueres i at skubbe så hårdt som muligt mod dynamometerets testpude.
• To til tre maksimale frivillige kontraktionsforsøg vil være tilladt. Et tredje forsøg afsluttes kun, hvis forskellen mellem de første to maksimale frivillige kontraktioner er >10 %.
• Varigheden af ​​disse sammentrækninger vil være 5 sekunder, og tredive sekunders hvile vil blive givet mellem forsøgene.

Hofteabduktionsstyrkedynamometertest:

• Gymnasten er i sideleje på undersøgelsesbordet med testet benknæ helt strakt.
• De kontralaterale hofte- og knæled vil blive placeret ved ca. 30 graders bøjning for stabilitet og komfort.

• Testet hofte er i 10 graders abduktion med knæet i fuld ekstension.

  •. Centrum af dynamometerpuden vil være placeret 5 cm proksimalt i forhold til den laterale lårbenskondyl.

• Gymnasten får besked på at stabilisere sig ved at holde sig til undersøgelsesbordet.
• Gymnasten instrueres i at skubbe så hårdt de kan mod dynamometerets testpude.
• Undersøgeren vil inspicere hele kropspositionen under de maksimale frivillige kontraktionsforsøg for at sikre minimal kompensation fra bækkenrotation og fleksion og rotation omkring hoften. Hvis eksaminator vurderer for meget kompensation, vil denne prøve ikke blive optaget, og forsøgspersonen vil blive geninstrueret i korrekt prøveform.
• To til tre maksimale frivillige kontraktionsforsøg vil være tilladt. Et tredje forsøg afsluttes kun, hvis forskellen mellem de første to maksimale frivillige kontraktioner er >10 %.
• Varigheden af ​​disse sammentrækninger vil være 5 sekunder, og tredive sekunders hvile vil blive givet mellem forsøgene.