- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02248532
Ismétlődő intramyocardialis CD34+ sejtterápia kitágult kardiomiopátiában (REMEDIUM) (REMEDIUM)
2018. január 19. frissítette: Bojan Vrtovec, University Medical Centre Ljubljana
Ismétlődő intramyocardialis CD34+ sejtterápia tágult kardiomiopátiában
A REMEDIUM projekt célja személyre szabott őssejtterápia kidolgozása a dilatációs kardiomiopátia (DCM) miatti krónikus szívelégtelenségben szenvedő betegek számára.
A projekt fő fókusza (1) a sejtterápia ismétlődő adagolására irányul, amely lehetővé tenné a szívműködés és a kimenetel tartós javulását ebben a betegpopulációban.
Ezzel párhuzamosan a kutatók célja, hogy (2) olyan standardizált beteg-specifikus őssejtterméket fejlesszenek ki, amely mélyhűtve tartósítható és hosszú ideig őssejtbankban tárolható, és klinikailag indokolt esetben terápiás alkalmazásra használható.
Egy egyedülálló multimodalitású képalkotó platform használatával a projekt célja az is, hogy (3) olyan standardizált klinikai kritériumokat határozzon meg, amelyek iránymutatásul szolgálnak az őssejtterápia hatásainak értékeléséhez a jövőbeni klinikai vizsgálatokban és a mindennapi klinikai körülmények között.
Végül a sejtterápia klinikai megvalósításának javítása érdekében a kutatók célja, hogy (4) olyan őssejt-bejuttatási technikát dolgozzanak ki, amely mind a bal-, mind a jobboldali, mind a kamrai elégtelenség kezelésére használható, és szabványosított módon, széles körben elterjedt klinikai célokra alkalmazható. használat.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Befejezve
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Tanulmány típusa
Beavatkozó
Beiratkozás (Tényleges)
66
Fázis
- 2. fázis
- 3. fázis
Kapcsolatok és helyek
Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.
Tanulmányi helyek
-
-
Please Select
-
Ljubljana, Please Select, Szlovénia, 1000
- UMC Ljubljana
-
-
Részvételi kritériumok
A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
14 év (Felnőtt, Idősebb felnőtt)
Egészséges önkénteseket fogad
Nem
Tanulmányozható nemek
Összes
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Életkor 18-70 év
- A DCM diagnózisa az Európai Kardiológiai Társaság álláspontja szerint
- Bal kamrai ejekciós frakció (LVEF) echokardiográfiával 20-40%,
- A New York Heart Association (NYHA) funkcionális osztályú II. vagy III. szívelégtelensége legalább 3 hónappal a beutalás előtt.
Kizárási kritériumok:
- Akut többszervi elégtelenség
- Bármilyen rosszindulatú betegség anamnézisében 5 éven belül
- Csökkent funkcionális kapacitás a nem szívvel összefüggő társbetegségek miatt (COPD, PAOD, kóros elhízás)
- Terhesség
Tanulási terv
Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Hármas
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Aktív összehasonlító: A csoport
Ismétlődő őssejt beadás
|
A csontvelősejteket a perifériás vérbe mobilizálják G-CSF napi szubkután injekcióival (napi 10 µg/kg), és leukaferézissel gyűjtik össze.
A CD34+ sejtek pozitív immunmágneses szelekcióját hajtják végre.
A bal kamra elektroanatómiai feltérképezése a Biosense NOGA rendszer (Biosense-Webster®, Diamond Bar, CA) segítségével történik.
A sejtszállítás célterülete a szívizom szegmensei, amelyek egypólusú feszültségpotenciálja ≥8,3 mV, bipoláris amplitúdója >1,9 mV, és lineárisan rövidül.
|
|
Aktív összehasonlító: B csoport
Egyetlen őssejt beadása
|
A csontvelősejteket a perifériás vérbe mobilizálják G-CSF napi szubkután injekcióival (napi 10 µg/kg), és leukaferézissel gyűjtik össze.
A CD34+ sejtek pozitív immunmágneses szelekcióját hajtják végre.
A bal kamra elektroanatómiai feltérképezése a Biosense NOGA rendszer (Biosense-Webster®, Diamond Bar, CA) segítségével történik.
A sejtszállítás célterülete a szívizom szegmensei, amelyek egypólusú feszültségpotenciálja ≥8,3 mV, bipoláris amplitúdója >1,9 mV, és lineárisan rövidül.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A bal kamrai ejekciós frakció változása
Időkeret: alapvonal és 1 év
|
Az echokardiográfiás adatokat a vizsgálat végén egy független echokardiográfus rögzíti és elemzi, aki nem ismeri a páciens kezelési állapotát és a felvételek időpontját.
A bal kamrai végszisztolés térfogatot és a végdiasztolés térfogatot, valamint az LVEF-t a Simpson-féle kétsíkú módszerrel becsüljük meg, a bal kamrai végszisztolés dimenziót és a végdiasztolés dimenziót pedig a parasternális hossztengely nézetben mérjük.
Minden echokardiográfiás mérés átlagolása 5 ciklusra vonatkozik.
A bal kamrai ejekciós frakció (LVEF) változását a randomizálás és az azt követő 1 év között 2D echokardiográfiával értékelik.
|
alapvonal és 1 év
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Változások a regionális falmozgásban
Időkeret: alapvonal és 1 év
|
A bal kamra szegmentális falmozgásának analízisét (húzódását) a TomTec szoftverrel (TomTec Imaging Systems GmbH, Unterschleissheim, Németország) értékeljük ki, a bal kamra 17 szegmenses modelljét használva.
|
alapvonal és 1 év
|
|
Változás a bal kamra dimenziójában
Időkeret: 1 év
|
A bal kamra méreteinek változását a randomizáció és az azt követő 1 év között 2D echokardiográfiával értékelik.
|
1 év
|
|
A gyakorlati kapacitás változása
Időkeret: alapvonal és 1 év
|
A fizikai teljesítőképesség változását 6 perces séta teszttel értékeljük, amelyet vak megfigyelő végez a standard protokoll szerint.
|
alapvonal és 1 év
|
|
Változás az NT-proBNP-ben
Időkeret: alapvonal és 1 év
|
alapvonal és 1 év
|
Egyéb eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
|---|---|
|
A kamrai aritmiák előfordulása
Időkeret: 1 év
|
1 év
|
|
Szívhalálozás
Időkeret: 1 év
|
1 év
|
|
Kórházi ellátás szívelégtelenség miatt
Időkeret: 1 év
|
1 év
|
|
A szivattyú meghibásodásának mortalitása
Időkeret: 1 év
|
1 év
|
Együttműködők és nyomozók
Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.
Szponzor
Publikációk és hasznos linkek
A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.
Általános kiadványok
- Vrtovec B, Poglajen G, Lezaic L, Sever M, Socan A, Domanovic D, Cernelc P, Torre-Amione G, Haddad F, Wu JC. Comparison of transendocardial and intracoronary CD34+ cell transplantation in patients with nonischemic dilated cardiomyopathy. Circulation. 2013 Sep 10;128(11 Suppl 1):S42-9. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.112.000230.
- Vrtovec B, Poglajen G, Sever M, Zemljic G, Frljak S, Cerar A, Cukjati M, Jaklic M, Cernelc P, Haddad F, Wu JC. Effects of Repetitive Transendocardial CD34+ Cell Transplantation in Patients With Nonischemic Dilated Cardiomyopathy. Circ Res. 2018 Jul 20;123(3):389-396. doi: 10.1161/CIRCRESAHA.117.312170. Epub 2018 Jun 7.
- Frljak S, Jaklic M, Zemljic G, Cerar A, Poglajen G, Vrtovec B. CD34+ Cell Transplantation Improves Right Ventricular Function in Patients with Nonischemic Dilated Cardiomyopathy. Stem Cells Transl Med. 2018 Feb;7(2):168-172. doi: 10.1002/sctm.17-0197.
- Rozman JZ, Perme MP, Jez M, Malicev E, Krasna M, Novakovic S, Vrtovec B, Rozman P. The effect of CD34+ cell telomere length and hTERT expression on the outcome of autologous CD34+ cell transplantation in patients with chronic heart failure. Mech Ageing Dev. 2017 Sep;166:42-47. doi: 10.1016/j.mad.2017.06.001. Epub 2017 Jun 19.
Tanulmányi rekorddátumok
Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
2014. január 1.
Elsődleges befejezés (Tényleges)
2017. szeptember 1.
A tanulmány befejezése (Tényleges)
2017. december 1.
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
2014. szeptember 16.
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2014. szeptember 24.
Első közzététel (Becslés)
2014. szeptember 25.
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
2018. január 23.
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2018. január 19.
Utolsó ellenőrzés
2018. január 1.
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- REMEDIUM
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .