- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02248532
Powtarzalna terapia wewnątrzmięśniowa komórkami CD34+ w kardiomiopatii rozstrzeniowej (REMEDIUM) (REMEDIUM)
19 stycznia 2018 zaktualizowane przez: Bojan Vrtovec, University Medical Centre Ljubljana
Powtarzalna wewnątrzmięśniowa terapia komórkowa CD34 + w kardiomiopatii rozstrzeniowej
Celem projektu REMEDIUM jest opracowanie spersonalizowanej terapii komórkami macierzystymi dla pacjentów z przewlekłą niewydolnością serca w przebiegu kardiomiopatii rozstrzeniowej (DCM).
Głównym celem projektu jest (1) powtarzalne podawanie terapii komórkowej, która pozwoliłaby na długotrwałą poprawę funkcji serca i wyników w tej populacji pacjentów.
Równocześnie badacze dążą do (2) opracowania standaryzowanego, specyficznego dla pacjenta produktu z komórek macierzystych, który mógłby być kriokonserwowany i przechowywany w banku komórek macierzystych przez dłuższy czas oraz używany do zastosowań terapeutycznych, gdy jest to wskazane klinicznie.
Dzięki zastosowaniu unikalnej multimodalnej platformy obrazowania celem tego projektu jest również (3) zdefiniowanie standardowych kryteriów klinicznych, które posłużyłyby jako wytyczne do oceny efektów terapii komórkami macierzystymi w przyszłych badaniach klinicznych i codziennych warunkach klinicznych.
Na koniec, aby udoskonalić kliniczne wdrożenie terapii komórkowej, badacze zamierzają (4) opracować technikę dostarczania komórek macierzystych, która mogłaby być stosowana w leczeniu zarówno niewydolności lewej, jak i prawej komory oraz niewydolności komorowej i mogłaby być wdrożona w znormalizowany sposób przeznaczony do szerokiego zastosowania klinicznego używać.
Przegląd badań
Status
Zakończony
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
66
Faza
- Faza 2
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
Please Select
-
Ljubljana, Please Select, Słowenia, 1000
- UMC Ljubljana
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
14 lat do 66 lat (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek 18-70 lat
- Rozpoznanie DCM zgodnie ze stanowiskiem Europejskiego Towarzystwa Kardiologicznego
- Frakcja wyrzutowa lewej komory (LVEF) w badaniu echokardiograficznym 20-40%,
- Niewydolność serca klasy czynnościowej II lub III według New York Heart Association (NYHA) przez co najmniej 3 miesiące przed skierowaniem.
Kryteria wyłączenia:
- Ostra niewydolność wielonarządowa
- Historia jakiejkolwiek choroby nowotworowej w ciągu 5 lat
- Zmniejszona wydolność funkcjonalna spowodowana chorobami współistniejącymi poza sercem (POChP, PAOD, chorobliwa otyłość)
- Ciąża
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Potroić
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Grupa A
Powtarzalne podawanie komórek macierzystych
|
Komórki szpiku kostnego będą mobilizowane do krwi obwodowej przez codzienne podskórne wstrzyknięcia G-CSF (10 ug/kg dziennie) i zbierane przez leukaferezę.
Przeprowadzona zostanie pozytywna selekcja immunomagnetyczna komórek CD34+.
Mapowanie elektroanatomiczne lewej komory zostanie wykonane przy użyciu systemu Biosense NOGA (Biosense-Webster®, Diamond Bar, CA).
Docelowy obszar dostarczania komórek zostanie określony jako segmenty mięśnia sercowego o jednobiegunowych potencjałach napięcia ≥8,3 mV, dwubiegunowych amplitudach >1,9 mV i liniowym skróceniu
|
|
Aktywny komparator: Grupa B
Podawanie pojedynczych komórek macierzystych
|
Komórki szpiku kostnego będą mobilizowane do krwi obwodowej przez codzienne podskórne wstrzyknięcia G-CSF (10 ug/kg dziennie) i zbierane przez leukaferezę.
Przeprowadzona zostanie pozytywna selekcja immunomagnetyczna komórek CD34+.
Mapowanie elektroanatomiczne lewej komory zostanie wykonane przy użyciu systemu Biosense NOGA (Biosense-Webster®, Diamond Bar, CA).
Docelowy obszar dostarczania komórek zostanie określony jako segmenty mięśnia sercowego o jednobiegunowych potencjałach napięcia ≥8,3 mV, dwubiegunowych amplitudach >1,9 mV i liniowym skróceniu
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana frakcji wyrzutowej lewej komory
Ramy czasowe: poziom bazowy i 1 rok
|
Dane echokardiograficzne zostaną zarejestrowane i przeanalizowane pod koniec badania przez niezależnego echokardiografa, który nie będzie wiedział o stanie leczenia pacjenta i czasie rejestracji.
Objętość końcowoskurczowa i końcoworozkurczowa lewej komory oraz LVEF zostaną oszacowane przy użyciu metody dwupłaszczyznowej Simpsona, a wymiar końcowoskurczowy i końcoworozkurczowy lewej komory zostaną zmierzone w projekcji przymostkowej w osi długiej.
Wszystkie pomiary echokardiograficzne zostaną uśrednione dla 5 cykli.
Zmiana frakcji wyrzutowej lewej komory (LVEF) między randomizacją a 1 rokiem później zostanie oceniona za pomocą echokardiografii 2D.
|
poziom bazowy i 1 rok
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiany regionalnego ruchu ścian
Ramy czasowe: poziom bazowy i 1 rok
|
Analiza ruchu segmentowego ściany lewej komory (odkształcenie) zostanie oceniona za pomocą oprogramowania TomTec (TomTec Imaging Systems GmbH, Unterschleissheim, Niemcy), przy użyciu 17-segmentowego modelu lewej komory.
|
poziom bazowy i 1 rok
|
|
Zmiana wymiaru lewej komory
Ramy czasowe: 1 rok
|
Zmiana wymiarów lewej komory między randomizacją a 1 rokiem później zostanie oceniona za pomocą echokardiografii 2D.
|
1 rok
|
|
Zmiana wydolności wysiłkowej
Ramy czasowe: poziom bazowy i 1 rok
|
Zmiana wydolności wysiłkowej zostanie oceniona za pomocą 6-minutowego testu marszu przeprowadzonego przez niewidomego obserwatora zgodnie ze standardowym protokołem.
|
poziom bazowy i 1 rok
|
|
Zmiana w NT-proBNP
Ramy czasowe: poziom bazowy i 1 rok
|
poziom bazowy i 1 rok
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Występowanie komorowych zaburzeń rytmu
Ramy czasowe: 1 rok
|
1 rok
|
|
Śmiertelność sercowa
Ramy czasowe: 1 rok
|
1 rok
|
|
Hospitalizacja z powodu niewydolności serca
Ramy czasowe: 1 rok
|
1 rok
|
|
Śmiertelność z powodu awarii pompy
Ramy czasowe: 1 rok
|
1 rok
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Vrtovec B, Poglajen G, Lezaic L, Sever M, Socan A, Domanovic D, Cernelc P, Torre-Amione G, Haddad F, Wu JC. Comparison of transendocardial and intracoronary CD34+ cell transplantation in patients with nonischemic dilated cardiomyopathy. Circulation. 2013 Sep 10;128(11 Suppl 1):S42-9. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.112.000230.
- Vrtovec B, Poglajen G, Sever M, Zemljic G, Frljak S, Cerar A, Cukjati M, Jaklic M, Cernelc P, Haddad F, Wu JC. Effects of Repetitive Transendocardial CD34+ Cell Transplantation in Patients With Nonischemic Dilated Cardiomyopathy. Circ Res. 2018 Jul 20;123(3):389-396. doi: 10.1161/CIRCRESAHA.117.312170. Epub 2018 Jun 7.
- Frljak S, Jaklic M, Zemljic G, Cerar A, Poglajen G, Vrtovec B. CD34+ Cell Transplantation Improves Right Ventricular Function in Patients with Nonischemic Dilated Cardiomyopathy. Stem Cells Transl Med. 2018 Feb;7(2):168-172. doi: 10.1002/sctm.17-0197.
- Rozman JZ, Perme MP, Jez M, Malicev E, Krasna M, Novakovic S, Vrtovec B, Rozman P. The effect of CD34+ cell telomere length and hTERT expression on the outcome of autologous CD34+ cell transplantation in patients with chronic heart failure. Mech Ageing Dev. 2017 Sep;166:42-47. doi: 10.1016/j.mad.2017.06.001. Epub 2017 Jun 19.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
1 stycznia 2014
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
1 września 2017
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
1 grudnia 2017
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
16 września 2014
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
24 września 2014
Pierwszy wysłany (Oszacować)
25 września 2014
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
23 stycznia 2018
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
19 stycznia 2018
Ostatnia weryfikacja
1 stycznia 2018
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- REMEDIUM
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Niewydolność serca
-
Region SkaneRejestracja na zaproszenieNiewydolność serca Klasa II według New York Heart Association (NYHA). | Niewydolność serca Klasa III według New York Heart Association (NYHA).Szwecja
-
Medical University of BialystokMedical University of Lodz; Poznan University of Medical Sciences; Nicolaus Copernicus... i inni współpracownicyZakończonyNiewydolność serca, skurcz | Niewydolność serca ze zmniejszoną frakcją wyrzutową | Niewydolność serca Klasa IV według New York Heart Association | Niewydolność serca Klasa III według New York Heart AssociationPolska
-
University of WashingtonAmerican Heart AssociationZakończonyNiewydolność serca, zastoinowa | Zmiana mitochondrialna | Niewydolność serca Klasa IV według New York Heart AssociationStany Zjednoczone
-
Portuguese Association of Interventional CardiologyMedtronicRekrutacyjnyCiężkie objawowe zwężenie zastawki aortalnej (zdefiniowane jako klasa New York Heart Association (NYHA) ≥ II)Portugalia
Badania kliniczne na Terapia komórkami macierzystymi
-
ProkidneyPPD; IQVIA Pty LtdRekrutacyjnyPrzewlekłe choroby nerek | Cukrzyca typu 2Stany Zjednoczone, Tajwan, Portoryko, Kanada, Australia, Zjednoczone Królestwo, Meksyk
-
Immunis, Inc.RekrutacyjnyAtropia miesniStany Zjednoczone
-
The University of Hong KongUniversity of CambridgeZakończonyProblemy edukacyjneHongkong
-
StemMedical A/SJeszcze nie rekrutacjaChoroba zwyrodnieniowa stawów, kolanoDania
-
Oregon Research Behavioral Intervention Strategies...National Institute on Minority Health and Health Disparities (NIMHD)Zakończony
-
Oregon Research Behavioral Intervention Strategies...National Institute on Minority Health and Health Disparities (NIMHD)Zakończony
-
Ohio State UniversityUniversity of Chicago; National Institutes of Health (NIH); Resilient Games StudioZakończony
-
Corewell Health EastStryker NordicZakończonyUrazy mankietu rotatorów | Zapalenie stawów barkuStany Zjednoczone
-
I.R.C.C.S. Fondazione Santa LuciaCampus Bio-Medico UniversityZakończonyUderzenie | Niedowład | Paraliż kończyn górnychWłochy
-
Region SkaneLund University; Cambridge University Hospitals NHS Foundation Trust; University...Aktywny, nie rekrutującyChoroba ParkinsonaZjednoczone Królestwo, Szwecja