Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Szokásos ellátás önmagában vagy akupunktúrával CIPN-hez emlőrákban és myeloma multiplexben (ACUFOCIN)

2019. január 30. frissítette: Emmie Taylor, The Christie NHS Foundation Trust

Az Acupuncture Plus Standard Care és a Standard Care kemoterápia által kiváltott perifériás neuropátia (CIPN) randomizált klinikai vizsgálata

Ennek a vizsgálatnak a célja annak meghatározása, hogy az akupunktúra kiegészítése a standard kezeléssel csökkenti-e a kemoterápia által kiváltott perifériás neuropátia szintjét, amelyet emlőrákban, mielóma multiplexben, gyomor-bélrendszeri rákban vagy nőgyógyászati ​​rákban szenvedő betegek tapasztalnak a neurotoxikus kemoterápia során vagy azt követően.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

A kemoterápia által kiváltott perifériás neuropátia (CIPN) jelentős klinikai kihívást jelent a specifikus kemoterápiás kezelésben részesülő betegek számára (pl. taxánok és a Bortezomib) és kritikus, ha súlyos, a CIPN az életmeghosszabbító kezelés abbahagyásához vezethet. A CIPN komoly problémát jelent a betegellátásban, mivel a CIPN szokásos farmakológiai kezelései általában hatástalanok, és gyakran nem megfelelőek az adagolás bonyolultsága, a fájdalomcsillapítás késleltetett megjelenése és a mellékhatások miatt.

A The Christie National Health Service (NHS) Foundation Trust által végzett akupunktúrás kezeléssel biztosított klinikai adatok 18 hónapos időszakon keresztüli értékelése azt sugallja, hogy a rendszer képes egy hatékony kezelési eszközt nyújtani, amelyet a standardok mellett kell használni. gyógyszer. Ennek a vizsgálatnak ez a célja egy 10 hetes akupunktúrás kúra formális értékelése a 2-es vagy magasabb fokozatú CIPN kezelésében (a tapasztalt tünetek funkcionális hatással bírnak, a CTCAE v4.03 szerint osztályozva), többszörös emlőrákos betegeknél mielóma, gyomor-bélrendszeri rák vagy nőgyógyászati ​​rák.

Ez egy randomizált, II. fázisú, egyközpontú, kontrollált, nyílt elrendezésű vizsgálat. Az alkalmassági kritériumoknak megfelelő betegeket véletlenszerűen besorolják, hogy részesüljenek akupunktúrás kezelésben és standard ellátásban (kezelési kar) vagy csak standard ellátásban (kontroll kar). A vizsgálat mindkét ágában részt vevő betegek standard gyógyszert kapnak a CIPN tüneteinek kezelésére, amelyet a klinikus a helyi bizalmi politikának megfelelően határoz meg. Ezen túlmenően a kezelési csoportba randomizált betegek heti rendszerességgel 40 perces akupunktúrás alkalmakat kapnak 10 héten keresztül. Minden betegnek felajánlják az akupunktúrát, hogy a 10 hetes vizsgálati időszak végén megkezdjék a vizsgálatot.

Az eredményeket az akupunktúra betegek életminőségére gyakorolt ​​hatásának, a CIPN tünetterhelésének felmérésére és a hatás mértékének számszerűsítésére összpontosították. A költséghatékonyság előzetes egészségügyi gazdasági értékelésére is sor kerül. Az adatokat amellett, hogy felhasználják annak megállapítására, hogy megfelelő-e egy nagyobb, több helyszínen végzett vizsgálat, amely megerősíti a hatékonyságot az összes diagnosztikai csoportban, a felhasználók elfogadhatóságát és költséghatékonyságát. Ez a munka megkönnyíti a csapat számára, hogy validálja a vizsgálati protokollt és a tervezést, mint egy többközpontú vizsgálat sablonját, és megerősíti, hogy a felhasználók elfogadják a megközelítést a fókuszcsoportos munkával gyűjtött további kvalitatív adatokkal a vizsgálatban való részvétel befejezésekor.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Várható)

120

Fázis

  • 2. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

      • Manchester, Egyesült Királyság, M20 4BX
        • The Christie NHS Foundation Trust
      • Oldham, Egyesült Királyság, OL1 2JH
        • The Royal Oldham Hospital

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Emlőrákban, mielóma multiplexben, gyomor-bélrendszeri rákban vagy nőgyógyászati ​​rákban szenvedő betegek, akik állapotuk miatt neurotoxikus kemoterápiás kezelésben részesülnek vagy kaptak
  • A betegtájékoztató megértésének képessége és írásos beleegyezés megadásának képessége
  • Hajlandóság és képesség a tervezett látogatások és vizsgálati eljárások betartására, beleértve az önbeszámoló QoL kérdőíveket és a betegnaplókat
  • Életkor ≥ 18 év; nincs felső korhatár
  • CIPN ≥ Grade II (CTCAE v4.03)
  • Thrombocytaszám ≥ 30 x 10*9/L
  • Neutrofilszám ≥ 0,5 x 10*9/L
  • A legaggasztóbb CIPN-tünetük MYMOP2 pontszáma ≥ 3

Kizárási kritériumok:

  • Olyan betegek, akik korábban akupunktúrás kezelésben részesültek neuropátia miatt
  • Azok a betegek, akik akupunktúrát kaptak bármilyen indikáció miatt, kivéve a neuropátiát, az elmúlt 6 hónapban
  • Terhes vagy szoptató nők
  • Egyidejű betegségek vérzési rendellenességgel
  • Betegek, akik idegenkednek a tűktől

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: A kar: Standard ellátás plusz akupunktúra
A CIPN és az akupunktúra tüneteinek kezelésére alkalmazott gyógyszeres kezelés
Heti 10 alkalommal (40 perc alkalmanként) akupunktúra egy képzett terapeuta által.
Szabványos ápolási gyógyszeres kezelés a CIPN-tünetek kezelésére, amelyet a klinikus határoz meg a helyi bizalmi szabályzatnak megfelelően. A CIPN standard ellátása számos orális gyógyszert tartalmaz a perifériás idegek károsodása által okozott megváltozott érzések kezelésére. Ezek az orális gyógyszerek közé tartoznak, de nem kizárólagosan; Gabapentin, amitriptilin és pregabalin. Ezenkívül gyógyhatású krémek és gélek is használhatók.
Aktív összehasonlító: B kar: Standard ellátás önmagában
A CIPN tünetterhének kezelésére alkalmazott gyógyszerek
Szabványos ápolási gyógyszeres kezelés a CIPN-tünetek kezelésére, amelyet a klinikus határoz meg a helyi bizalmi szabályzatnak megfelelően. A CIPN standard ellátása számos orális gyógyszert tartalmaz a perifériás idegek károsodása által okozott megváltozott érzések kezelésére. Ezek az orális gyógyszerek közé tartoznak, de nem kizárólagosan; Gabapentin, amitriptilin és pregabalin. Ezenkívül gyógyhatású krémek és gélek is használhatók.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A CIPN legaggasztóbb tüneteként az orvosi eredményprofil (MYMOP2) pontszámának változása
Időkeret: Alapállapot, 6. hét és 10. hét
A páciens által kitöltött kérdőív adatai alapján értékelve: MYMOP2
Alapállapot, 6. hét és 10. hét

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Változás a CIPN fokozatában
Időkeret: Alapállapot, 6. hét és 10. hét
Egy klinikus értékeli szabványosított kérdések segítségével, felszólításként, hogy felmérje a CIPN funkcionális hatását. A CIPN besorolása a CTCAE v4.03 szerint történik
Alapállapot, 6. hét és 10. hét
Változás az egyidejű CIPN-hez kapcsolódó gyógyszerek alkalmazásában
Időkeret: Legfeljebb 10 héttel az alapvonal után
Tartalmazza az adag módosítását és a CIPN tünetterhelésének kezelésére használt gyógyszeres kezelés megváltoztatását.
Legfeljebb 10 héttel az alapvonal után
A kemoterápia adagjának megváltoztatása
Időkeret: Legfeljebb 10 héttel az alapvonal után
Legfeljebb 10 héttel az alapvonal után
Fájdalommal kapcsolatos pontszámok
Időkeret: Legfeljebb 10 héttel az alapvonal után
A páciens a kiinduláskor, majd az 1. héttől naponta rögzíti a betegnaplóban
Legfeljebb 10 héttel az alapvonal után
Életminőség
Időkeret: Alapállapot, 6. hét és 10. hét
A betegek kitöltött kérdőíves adataiból értékelve: Európai Rákkutató és Kezelési Szervezet (EORTC) Életminőség-kérdőív (QLQ-C30) és a kapcsolódó CIPN20 modul
Alapállapot, 6. hét és 10. hét
Az akupunktúrás kezelés megfelelősége
Időkeret: 1. héttől (akupunktúrás kezelés kezdete) a 10. hétig
A heti akupunktúrás üléseken való részvételnek való megfelelés
1. héttől (akupunktúrás kezelés kezdete) a 10. hétig
A költséghatékonyság előzetes egészségügyi gazdasági értékelése
Időkeret: Legfeljebb 10 héttel az alapvonal után
Az adatokat az 1. héttől a 10. hétig folyamatosan kitöltött betegnaplókból és a betegjegyzetekből rögzítik. A betegek az Euroqol (EQ-5D-5L) kérdőívet is kitöltik az alapvonalon, a 6. és a 10. héten.
Legfeljebb 10 héttel az alapvonal után
Az akupunktúra ajánlatának igénybevétele 10 hetesen
Időkeret: 10 hét
Minden betegnek felajánlják az akupunktúrát, amely a 10 hetes vizsgálati időszak után kezdődik, a 6 hetes vizit alkalmával. Az ajánlat elfogadását a 10 hetes látogatás során rögzítjük.
10 hét

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Tanulmányi szék: Andrew Wardley, The Christie NHS Foundation Trust

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2015. április 13.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2018. december 17.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2018. december 17.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2014. október 22.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2014. október 23.

Első közzététel (Becslés)

2014. október 27.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2019. január 31.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2019. január 30.

Utolsó ellenőrzés

2019. január 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel