- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02307500
Regorafenib áttétes szilárd daganatos betegeknél, akik a standard terápia után előrehaladtak (RESOUND)
2022. szeptember 9. frissítette: Istituto Clinico Humanitas
Nyílt, II. fázisú Regorafenib vizsgálat olyan áttétes szilárd daganatos betegeknél, akik standard terápia után előrehaladtak – RESOUND
Ez egy egyágú, egyfázisú, II. fázisú vizsgálat a Regorafenib aktivitásának értékelésére olyan betegeknél, akiknél áttétes szolid tumorok (hasnyálmirigyrák, petefészekrák, melanoma, szarkóma, timoma (B2-B3 típus) és csecsemőmirigy-karcinóma vannak, akik előrehaladtak. standard terápia után.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Befejezve
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Minden daganatot önmagában értékelnek. A vizsgálatban a Regorafenib 40 mg-os tablettát fogják használni. Az alanyok 160 mg regorafenibet kapnak po. minden nap (qd) 3 hétig minden 4 hetes ciklusból (azaz 3 hétig, 1 hét szünet).
Az alanyok a kezelést mindaddig folytatják, amíg az alábbiak közül legalább az egyik bekövetkezik (fő kritérium):
- Progresszív betegség (PD) radiológiai értékelés vagy klinikai progresszió alapján
- Halál
- Elfogadhatatlan toxicitás
- Az alany visszavonja a hozzájárulását
- A kezelőorvos úgy ítéli meg, hogy a kezelés abbahagyása az alany legjobb érdeke
- Jelentős a protokoll be nem tartása
Tanulmány típusa
Beavatkozó
Beiratkozás (Tényleges)
82
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.
Tanulmányi helyek
-
-
Milan
-
Rozzano, Milan, Olaszország, 20089
- Istituto Clinico Humanitas
-
-
Részvételi kritériumok
A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)
Egészséges önkénteseket fogad
Nem
Tanulmányozható nemek
Összes
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Aláírt, tájékozott beleegyezés
- 18 évnél idősebb betegek.
- Lokálisan előrehaladott, visszatérő vagy metasztatikus, szövettanilag igazolt rosszindulatú daganat, amely nem képes a rendelkezésre álló standard kezelésre, beleértve a hasnyálmirigyrákot, a petefészekrákot, a melanomát, a szarkómát
- Legalább egy mérhető elváltozás a válasz értékelési kritériumai szerint Solid tumorban
- Keleti Szövetkezeti Onkológiai Csoport teljesítménye: 0-1
- A várható élettartam legalább 12 hét
- Megfelelő csontvelő-, máj- és veseműködés a következő laboratórium által értékelve: Hemoglobin > 9,0 g/dl Abszolút neutrofilszám > 1500/mm3 Thrombocytaszám > 100 000/μl Fehérvérsejtek >3,0 x 109/L összbilirubin <15-szöröse. normálérték határa Alanin-amino- és aszpartát-amino-transzferáz <2,5-szerese a normál felső határának (<5-szöröse a normál felső határának májkárosodásban szenvedő betegeknél) Szérum kreatinin-értéke <1,5-szerese a normál felső határának Alkáli-foszfatáz <2,5-szerese a normál protrombin felső határának idő / Részleges protrombin idő <1,5 x a normál lipáz felső határa ≤ 1,5 x a normál felső határ
- Képes lenyelni és megtartani az orális gyógyszert.
- A becsült kreatinin-clearance > 30 ml/perc, a Cockcroft-Gault egyenlet alapján számítva
- A korábbi terápia bármely toxikus hatásának feloldása az NCI Common Terminology Criteria for Adverse Event, 4.0 verzió, ≤ 1 fokozat szerint.
- A fogamzóképes korban lévő nőknek és férfiaknak meg kell állapodniuk a megfelelő fogamzásgátlás alkalmazásában
Kizárási kritériumok:
- Előzetes regorafenib-kezelés.
- Nagy sebészeti beavatkozás, nyílt biopszia vagy jelentős traumás sérülés a vizsgálati gyógyszer kezdete előtt 28 napon belül
- Pangásos szívelégtelenség > New York Heart Association 2. osztály
- Instabil angina), újonnan fellépő angina. Szívinfarktus kevesebb mint 6 hónappal a vizsgálati gyógyszer kezdete előtt
- Szívinfarktus kevesebb mint 6 hónappal a vizsgálati gyógyszer kezdete előtt.
- Szívritmuszavarok, amelyek antiaritmiás kezelést igényelnek
- Nem kontrollált magas vérnyomás.
- Pleurális folyadékgyülem vagy ascites, amely légzési zavart okoz
- Folyamatos fertőzés > 2. fokozat
- Humán immunhiány vírusfertőzés ismert története.
- Aktív hepatitis B vagy C, vagy krónikus hepatitis B vagy C, amely vírusellenes kezelést igényel.
- Gyógyszeres kezelést igénylő görcsrohamban szenvedő alanyok.
- A szervallograft története. Azok az alanyok, akiknek bizonyítéka vagy a kórtörténetében vérzéses diatézis szerepel, súlyosságától függetlenül.
- Bármilyen vérzéses vagy vérzéses esemény > A káros hatások általános toxicitási kritériumai, 3. fokozat
- Artériás vagy vénás trombózisos vagy embóliás események a vizsgálati gyógyszeres kezelés megkezdése előtti 6 hónapon belül
- Ismert anamnézisben vagy tünetekkel járó metasztatikus agy- vagy meningeális daganatok
- Központi idegrendszeri betegségre utal, vagy azzal összhangban van
- Hemo- vagy peritoneális dialízist igénylő veseelégtelenség.
- Kiszáradás általános toxicitási kritériumai a káros hatásokhoz v. 4.0 Grade >1.
- Kábítószerrel való visszaélés, orvosi, pszichológiai vagy szociális állapotok, amelyek akadályozhatják az alanynak a vizsgálatban való részvételét vagy a vizsgálati eredmények értékelését.
- Ismert túlérzékenység a vizsgált gyógyszerekkel, vizsgálati gyógyszerosztályokkal vagy a készítmény segédanyagával szemben.
- Bármilyen betegség vagy egészségügyi állapot, amely instabil, vagy veszélyeztetheti az alany biztonságát és a vizsgálatban való részvételét.
- Intersticiális tüdőbetegség folyamatos jelekkel és tünetekkel
- CTCAE 3-as fokozatú tartós proteinuria
- Bármilyen felszívódási zavar.
- Egyidejű részvétel vagy részvétel az elmúlt 30 napon belül egy másik klinikai vizsgálatban
- Szisztémás rákellenes terápia, beleértve a citotoxikus terápiát, a jelátvitel-gátlókat, az immunterápiát és a hormonterápiát a vizsgálat során vagy a vizsgálati gyógyszeres kezelés megkezdése előtt 4 héten belül.
Tanulási terv
Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Regorafenib
Regorafenib 160 mg (40 mg tabletta), po, minden nap 3 héten keresztül, minden 4 hetes ciklusban
|
orális terápia
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
a regorafenib szűrés aktivitása, a 2 hónapos progressziómentes túlélési arány tekintetében
Időkeret: 2 hónap
|
a regorafenib aktivitásának értékelésére a 2 hónapos progressziómentes túlélési arány alapján
|
2 hónap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
prognózis a progressziómentes túlélés szempontjából
Időkeret: 36 hónap
|
feltárni a prognózist a progressziómentes túlélés szempontjából, a regorafenib-kezelés első napjától a tumor progressziójának vagy halálának időpontjáig számítva, attól függően, hogy melyik következik be előbb.
|
36 hónap
|
|
teljes túlélés (OS)
Időkeret: 36 hónap
|
a regorafenib-kezelés első napjától a bármely okból bekövetkezett halálozás időpontjáig vagy az utolsó érintkezés időpontjáig mért általános túlélés (OS) feltárása, amelyen a betegeket cenzúrázzák
|
36 hónap
|
|
a regorafenib biztonsági profilja az NCI-CTC v.3 szerint
Időkeret: 3 hónap
|
a regorafenib biztonsági profiljának értékelése a National Cancer Institute Common Toxicity Criteria (NCI-CTC) 3. verziója szerint
|
3 hónap
|
Együttműködők és nyomozók
Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.
Szponzor
Publikációk és hasznos linkek
A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.
Általános kiadványok
- Mross K, Frost A, Steinbild S, Hedbom S, Buchert M, Fasol U, Unger C, Kratzschmar J, Heinig R, Boix O, Christensen O. A phase I dose-escalation study of regorafenib (BAY 73-4506), an inhibitor of oncogenic, angiogenic, and stromal kinases, in patients with advanced solid tumors. Clin Cancer Res. 2012 May 1;18(9):2658-67. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-11-1900. Epub 2012 Mar 15.
- Turner N, Grose R. Fibroblast growth factor signalling: from development to cancer. Nat Rev Cancer. 2010 Feb;10(2):116-29. doi: 10.1038/nrc2780.
- Grothey A, Van Cutsem E, Sobrero A, Siena S, Falcone A, Ychou M, Humblet Y, Bouche O, Mineur L, Barone C, Adenis A, Tabernero J, Yoshino T, Lenz HJ, Goldberg RM, Sargent DJ, Cihon F, Cupit L, Wagner A, Laurent D; CORRECT Study Group. Regorafenib monotherapy for previously treated metastatic colorectal cancer (CORRECT): an international, multicentre, randomised, placebo-controlled, phase 3 trial. Lancet. 2013 Jan 26;381(9863):303-12. doi: 10.1016/S0140-6736(12)61900-X. Epub 2012 Nov 22.
- Carmeliet P, Jain RK. Angiogenesis in cancer and other diseases. Nature. 2000 Sep 14;407(6801):249-57. doi: 10.1038/35025220.
- Wilhelm SM, Dumas J, Adnane L, Lynch M, Carter CA, Schutz G, Thierauch KH, Zopf D. Regorafenib (BAY 73-4506): a new oral multikinase inhibitor of angiogenic, stromal and oncogenic receptor tyrosine kinases with potent preclinical antitumor activity. Int J Cancer. 2011 Jul 1;129(1):245-55. doi: 10.1002/ijc.25864. Epub 2011 Apr 22.
- Ferrara N. Vascular endothelial growth factor as a target for anticancer therapy. Oncologist. 2004;9 Suppl 1:2-10. doi: 10.1634/theoncologist.9-suppl_1-2.
- Fong GH, Rossant J, Gertsenstein M, Breitman ML. Role of the Flt-1 receptor tyrosine kinase in regulating the assembly of vascular endothelium. Nature. 1995 Jul 6;376(6535):66-70. doi: 10.1038/376066a0.
- Shalaby F, Rossant J, Yamaguchi TP, Gertsenstein M, Wu XF, Breitman ML, Schuh AC. Failure of blood-island formation and vasculogenesis in Flk-1-deficient mice. Nature. 1995 Jul 6;376(6535):62-6. doi: 10.1038/376062a0.
- Goodman VL, Rock EP, Dagher R, Ramchandani RP, Abraham S, Gobburu JV, Booth BP, Verbois SL, Morse DE, Liang CY, Chidambaram N, Jiang JX, Tang S, Mahjoob K, Justice R, Pazdur R. Approval summary: sunitinib for the treatment of imatinib refractory or intolerant gastrointestinal stromal tumors and advanced renal cell carcinoma. Clin Cancer Res. 2007 Mar 1;13(5):1367-73. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-06-2328.
- Amit L, Ben-Aharon I, Vidal L, Leibovici L, Stemmer S. The impact of Bevacizumab (Avastin) on survival in metastatic solid tumors--a meta-analysis and systematic review. PLoS One. 2013;8(1):e51780. doi: 10.1371/journal.pone.0051780. Epub 2013 Jan 22.
- Yancopoulos GD, Davis S, Gale NW, Rudge JS, Wiegand SJ, Holash J. Vascular-specific growth factors and blood vessel formation. Nature. 2000 Sep 14;407(6801):242-8. doi: 10.1038/35025215.
- Acevedo VD, Ittmann M, Spencer DM. Paths of FGFR-driven tumorigenesis. Cell Cycle. 2009 Feb 15;8(4):580-8. doi: 10.4161/cc.8.4.7657. Epub 2009 Feb 18.
- Bergers G, Song S, Meyer-Morse N, Bergsland E, Hanahan D. Benefits of targeting both pericytes and endothelial cells in the tumor vasculature with kinase inhibitors. J Clin Invest. 2003 May;111(9):1287-95. doi: 10.1172/JCI17929.
- Augustin HG, Koh GY, Thurston G, Alitalo K. Control of vascular morphogenesis and homeostasis through the angiopoietin-Tie system. Nat Rev Mol Cell Biol. 2009 Mar;10(3):165-77. doi: 10.1038/nrm2639.
- Huang J, Bae JO, Tsai JP, Kadenhe-Chiweshe A, Papa J, Lee A, Zeng S, Kornfeld ZN, Ullner P, Zaghloul N, Ioffe E, Nandor S, Burova E, Holash J, Thurston G, Rudge J, Yancopoulos GD, Yamashiro DJ, Kandel JJ. Angiopoietin-1/Tie-2 activation contributes to vascular survival and tumor growth during VEGF blockade. Int J Oncol. 2009 Jan;34(1):79-87.
- Bach F, Uddin FJ, Burke D. Angiopoietins in malignancy. Eur J Surg Oncol. 2007 Feb;33(1):7-15. doi: 10.1016/j.ejso.2006.07.015. Epub 2006 Sep 7.
- Saito M, Watanabe J, Fujisawa T, Kamata Y, Nishimura Y, Arai T, Miyamoto T, Obokata A, Kuramoto H. Angiopoietin-1, 2 and Tie2 expressions in endometrial adenocarcinoma--the Ang2 dominant balance up-regulates tumor angiogenesis in the presence of VEGF. Eur J Gynaecol Oncol. 2006;27(2):129-34.
- Szarvas T, Jager T, Totsch M, vom Dorp F, Kempkensteffen C, Kovalszky I, Romics I, Ergun S, Rubben H. Angiogenic switch of angiopietins-Tie2 system and its prognostic value in bladder cancer. Clin Cancer Res. 2008 Dec 15;14(24):8253-62. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-08-0677.
- Fletcher JA, Rubin BP. KIT mutations in GIST. Curr Opin Genet Dev. 2007 Feb;17(1):3-7. doi: 10.1016/j.gde.2006.12.010. Epub 2007 Jan 8.
- Lanzi C, Cassinelli G, Nicolini V, Zunino F. Targeting RET for thyroid cancer therapy. Biochem Pharmacol. 2009 Feb 1;77(3):297-309. doi: 10.1016/j.bcp.2008.10.033. Epub 2008 Nov 6.
- Marshall CJ. MAP kinase kinase kinase, MAP kinase kinase and MAP kinase. Curr Opin Genet Dev. 1994 Feb;4(1):82-9. doi: 10.1016/0959-437x(94)90095-7.
- Herrera R, Sebolt-Leopold JS. Unraveling the complexities of the Raf/MAP kinase pathway for pharmacological intervention. Trends Mol Med. 2002;8(4 Suppl):S27-31. doi: 10.1016/s1471-4914(02)02307-9. Erratum In: Trends Mol Med 2002 May;8(5):243.
- Ferrara N. VEGF and the quest for tumour angiogenesis factors. Nat Rev Cancer. 2002 Oct;2(10):795-803. doi: 10.1038/nrc909.
- Sawyers CL. Finding the next Gleevec: FLT3 targeted kinase inhibitor therapy for acute myeloid leukemia. Cancer Cell. 2002 Jun;1(5):413-5. doi: 10.1016/s1535-6108(02)00080-6.
- Heinrich MC, Blanke CD, Druker BJ, Corless CL. Inhibition of KIT tyrosine kinase activity: a novel molecular approach to the treatment of KIT-positive malignancies. J Clin Oncol. 2002 Mar 15;20(6):1692-703. doi: 10.1200/JCO.2002.20.6.1692.
- Nikiforov YE. Thyroid carcinoma: molecular pathways and therapeutic targets. Mod Pathol. 2008 May;21 Suppl 2(Suppl 2):S37-43. doi: 10.1038/modpathol.2008.10.
- Apperley JF, Gardembas M, Melo JV, Russell-Jones R, Bain BJ, Baxter EJ, Chase A, Chessells JM, Colombat M, Dearden CE, Dimitrijevic S, Mahon FX, Marin D, Nikolova Z, Olavarria E, Silberman S, Schultheis B, Cross NC, Goldman JM. Response to imatinib mesylate in patients with chronic myeloproliferative diseases with rearrangements of the platelet-derived growth factor receptor beta. N Engl J Med. 2002 Aug 15;347(7):481-7. doi: 10.1056/NEJMoa020150.
- Marrari A, Bertuzzi A, Bozzarelli S, Gennaro N, Giordano L, Quagliuolo V, De Sanctis R, Sala S, Balzarini L, Santoro A. Activity of regorafenib in advanced pretreated soft tissue sarcoma: Results of a single-center phase II study. Medicine (Baltimore). 2020 Jun 26;99(26):e20719. doi: 10.1097/MD.0000000000020719.
- Bozzarelli S, Rimassa L, Giordano L, Sala S, Tronconi MC, Pressiani T, Smiroldo V, Prete MG, Spaggiari P, Personeni N, Santoro A. Regorafenib in patients with refractory metastatic pancreatic cancer: a Phase II study (RESOUND). Future Oncol. 2019 Dec;15(35):4009-4017. doi: 10.2217/fon-2019-0480. Epub 2019 Nov 20.
Tanulmányi rekorddátumok
Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
2014. december 1.
Elsődleges befejezés (Tényleges)
2017. december 1.
A tanulmány befejezése (Tényleges)
2020. augusztus 1.
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
2014. november 25.
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2014. december 3.
Első közzététel (Becslés)
2014. december 4.
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
2022. szeptember 10.
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2022. szeptember 9.
Utolsó ellenőrzés
2022. szeptember 1.
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Emésztőrendszeri betegségek
- Neoplazmák szövettani típus szerint
- Neoplazmák
- Nyirokrendszeri betegségek
- Neoplazmák webhelyenként
- Endokrin rendszer betegségei
- Emésztőrendszeri neoplazmák
- Endokrin mirigy neoplazmák
- Mellkasi neoplazmák
- Neoplazmák, összetett és vegyes
- Hasnyálmirigy-betegségek
- Thymoma
- Thymus neoplazmák
- Hasnyálmirigy neoplazmák
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- ONC-2014-001
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .