- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02309710
Férfi körülmetélés (MC) a ShangRing™ eszközzel Malawiban
Leendő tanulmány a férfiak körülmetéléséről a ShangRing készülékkel rutin klinikai beállításokban Malawiban
A tanulmány áttekintése
Részletes leírás
Bár az önkéntes orvosi körülmetélést (VMMC) 2011-ben megelőzési stratégiaként fogadták el, az MMC prevalenciája Malawiban alacsony, 2 és 20% közötti becslések szerint. Az 5 éves nemzeti VMMC-cél Malawiban a 15-49 éves férfiak 80%-a, vagyis több mint kétmillió eljárás. 2011 óta mindössze 42 700 VMMC-t végeztek HIV-megelőzés céljából, ami a cél körülbelül 2%-a. Malawi 29 egészségügyi körzetéből csak egy kisebbséget támogatnak nem kormányzati (NGO) és az Egyesült Államok kormánya által finanszírozott VMMC-programok. A fő akadályok közé tartozik a kevés VMMC szolgáltatásnyújtási pont; kevés képzett szolgáltató; az előrecsomagolt, eldobható VMMC-készletek rossz elérhetősége, amely a műszerek és kellékek újrafelhasználását igényli; kevés szervezett kampány vagy közösségi mozgósító program; és csak beugró szolgáltatások.
A felnőtt MMC-szolgáltatások bővítését Malawiban felgyorsíthatná az egyszerűsített, vértelen módszerek elérhetősége. Az MMC eszközöket használó módszerei szintén növelhetik a biztonságot, a hatékonyságot és az elfogadhatóságot. Bár számos eszköz áll rendelkezésre és széles körben használatos csecsemők körülmetélésére, kevesebb eszköz létezik felnőtt férfi körülmetélésre, és korlátozott mennyiségű adat áll rendelkezésre az eszköz felnőtteknél történő használatáról. Kis léptékű biztonsági vizsgálatokra, randomizált kontrollált vizsgálatokra (RCT) és helyszíni demonstrációs vizsgálatokra van szükség ahhoz, hogy bármely eszköz biztonsága, hatékonysága, elfogadhatósága és megvalósíthatósága biztosított legyen.
A közelmúltban számos olyan eszközt fejlesztettek ki, amelyek leegyszerűsíthetik és lerövidíthetik mind a képzési időt, mind a műtéti időt azáltal, hogy kiküszöbölik a varrás és a vérzéscsillapítás szükségességét, valamint lehetővé teszik a feladatok áthelyezését az egészségügyi szolgáltatók alacsonyabb szintű kádereire (pl. nem orvos), ezáltal csökkentve az egészségügyi rendszerek terhelését azáltal, hogy több egészségügyi dolgozó áll rendelkezésre az MMC szolgáltatások nyújtására. Az egyik ilyen eszköz a ShangRing.
A WHO keretein belül kisebb áthidaló tanulmányokat javasolnak az egyes szubpopulációkkal és felhasználási feltételekkel kapcsolatos további kérdések megválaszolására (WHO 2011). Ez a kutatás a ShangRing biztonságát és elfogadhatóságát fogja felmérni a rutin szolgáltatásnyújtás összefüggésében a malawi Namitete városában. A nyomozók 500 HIV-fertőzött, 18 és 49 év közötti felnőtt férfit vesznek fel, akik önkéntesen kérnek orvosi körülmetélést. A férfiakat a ShangRing elhelyezését követő 7. és 42. napon két ellenőrző látogatásra tervezik az eszköz eltávolítása és a gyógyulási ellenőrzés céljából. A tanulmány eredményei tájékoztatni fogják a Malawi Egészségügyi Minisztériumot (MOH), amikor az MMC-eszközök nemzeti VMMC-programjába való integrálásáról dönt.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 1. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Lilongwe, Malawi
- Christian Health Association of Malawi
-
Namitete, Malawi
- St Gabriel's Hospital
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- 18-49 évesnek kell lennie;
- HIV-fertőzetlennek kell lennie aznapi rutin HIV-teszt és tanácsadás (HTC) alapján a klinikán;
- körülmetéletlennek kell lennie (vizsgán);
- Jó általános egészségi állapotban kell lennie, a klinikus döntése szerint;
- A vizsgálat során mentesnek kell lennie a genitális fekélyektől vagy a nemi úton terjedő fertőzések (STI) egyéb látható jeleitől;
- Képesnek kell lennie arra, hogy megértse a tanulmányi eljárásokat, és vállalja, hogy betartja azokat, beleértve a nyomon követési látogatások ütemtervét is;
- Tudnia kell angolul vagy chichewa nyelven kommunikálni;
- Szabadon hozzá kell járulnia a vizsgálatban való részvételhez, rendelkezésre kell állnia az utóvizsgálatokhoz, és alá kell írnia egy írásos informált beleegyezési űrlapot (ICF); és
- Meg kell adnia a teljes elérhetőségi adatokat, beleértve a mobiltelefonszámot, a címet és a helymeghatározó egyéb információkat
Kizárási kritériumok:
- Anatómiai rendellenességei vannak (pl. phimosis vagy hypospadias), amely ellenjavallt ShangRing MMC;
- Olyan gyógyszert szed, amely ellenjavallat lehet a tervezett műtéthez, például véralvadásgátlót vagy szteroidot;
- Olyan saját bevallású egészségügyi állapota van, amely ellenjavallat lenne az elektív műtétre, pl. hemofília, extrém elhízás, rosszul kontrollált cukorbetegség, sarlósejtes vérszegénység;
- saját bevallása szerint allergiás vagy érzékeny a lidokainra vagy más helyi érzéstelenítésre; vagy
- Nem lehet a szűréssel egy napon körülmetélni.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Kiosztás: NA
- Beavatkozó modell: SINGLE_GROUP
- Maszkolás: EGYIK SEM
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
KÍSÉRLETI: ShangRing
A ShangRinget olyan férfiaknak adják be, akik orvosi férfi körülmetélést keresnek
|
A ShangRinget olyan férfiaknak adják be, akik orvosi körülmetélést keresnek
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
|---|---|
|
A közepesen súlyos és súlyos nemkívánatos eseményekkel küzdő férfiak százalékos aránya 95%-os konfidencia intervallumokkal kerül táblázatba
Időkeret: a körülmetélési eljárást követő 42 napig
|
a körülmetélési eljárást követő 42 napig
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
a ShangRinggel rendelkező MMC-re alkalmatlan férfiak aránya
Időkeret: legfeljebb négy hónapig
|
Jelenteni kell azoknak a férfiaknak az arányát és 95%-os konfidencia intervallumát (CI), akik nem kaptak ShangRing körülmetélést, mert nem tudtak megfelelő méretet találni.
|
legfeljebb négy hónapig
|
|
A vizsgálatban résztvevők általános elégedettségének százalékos megoszlása
Időkeret: a 42. napi látogatáskor
|
A vizsgálat résztvevőit egy szabványos kérdőív segítségével kérdezik meg, amely a ShangRing eljárással való általános elégedettségre vonatkozik.
|
a 42. napi látogatáskor
|
|
A ShangRing eljárás százalékos preferenciája a tanulmányi MC-szolgáltatók között
Időkeret: a vizsgálat megkezdése után várható átlagos egy hónap
|
A körülmetéléssel foglalkozó szolgáltatók az első kérdőívet a képzés elvégzése és 20 körülmetélési és eszközeltávolítási eljárás elvégzése után töltik ki.
A szolgáltatókat egy szabványos kérdőív segítségével kérdezik meg, amely tartalmazza a ShangRing preferenciáit.
|
a vizsgálat megkezdése után várható átlagos egy hónap
|
|
Teljes gyógyulás az utolsó követési látogatáskor
Időkeret: legfeljebb 42 napig
|
A 42 napon belül teljesen gyógyuló férfiak százalékos aránya a vizsgálat összes résztvevőjénél
|
legfeljebb 42 napig
|
|
A ShangRing eljárás százalékos preferenciája a tanulmányi MC-szolgáltatók között
Időkeret: A vizsgálat megkezdését követő hat hónap várható átlaga
|
A szolgáltatók egy második kérdőívet töltenek ki a vizsgálat végén, miután az összes nyomon követési látogatást elvégezték.
A körülmetéléssel foglalkozó szolgáltatókat egy szabványos kérdőív segítségével kérdezzük meg, amely tartalmazza a ShangRing preferenciáit.
|
A vizsgálat megkezdését követő hat hónap várható átlaga
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Paul Feldblum, Ph.D., FHI 360
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (TÉNYLEGES)
A tanulmány befejezése (TÉNYLEGES)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (BECSLÉS)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (BECSLÉS)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 595330-3
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .