Tudatos szedáció dinitrogén-oxiddal a stressz szabályozására a fogászati ​​kezelés során agyi bénulásban szenvedők számára

77 cerebrális bénulásban szenvedő személyt hívtak meg és fogadtak el, hogy vegyenek részt ebben a tanulmányban, akik az adatgyűjtés időpontjában a San Francisco Home School (SFHS) járóbeteg-klinikáján jártak.

Ez a tanulmány egy nem randomizált kísérleti vizsgálatként szolgált, amelyet 2011/2012 között végeztek az SFHS fogászati ​​ambulanciájában. A fogászati ​​ellátási rutinokat az eljárások szabványosításával és a szedáció módszerének reprodukálhatóságának biztosításával alakították ki. A kezdeti konzultáció során anamnézis felvételre (a résztvevők szociodemográfiai adatainak gyűjtése) és fogászati ​​vizsgálatra került sor. A cerebrális bénulás klinikai standardjára vonatkozó adatokat a betegek orvosi feljegyzéseiből gyűjtöttük össze, és feljegyeztük a kifejezetten ehhez a kutatáshoz kifejlesztett értékelő lapon. A gyámok tájékoztatást kaptak a szedáció technikájáról és a kezelés tervezéséről.

A fogászati ​​vizsgálatok során a fogszuvasodás diagnosztikai kritériumai követték az Egészségügyi Világszervezet (WHO) által javasoltakat. A második vizit alkalmával a pácienst a fogorvosi székben stabilizálták, mechanikai ütközés alatt. Megtörtént az orrmaszk adaptálása, kiválasztása, a monitorozó berendezések elhelyezése, megkezdve a viselkedési és élettani feljegyzések megfigyelését és rögzítését az értékelő lapokon. A gáz arányát a dinitrogén-oxid és az oxigén közötti százalékarányhoz viszonyítva manipuláltuk az optimális szedáció elérése érdekében. Ebben a vizsgálatban azt tekintették jó nyugtatónak a cerebrális bénulásban szenvedő betegek számára, ha bizonyos fokú ellazulást mutatott, ami a kezeléssel együttműködőbbé válik.

A fogászati ​​kezeléssel kapcsolatos viselkedésértékelést a Venham Score-val, a fogászati ​​páciens viselkedési értékelésére használt standarddal, valamint a páciens fogászati ​​​​eljárás közbeni viselkedésének megfelelően végzett méréssel mérték.

A betegségek diagnosztizálását vagy a viselkedéselemzést alkotó szubjektivitás miatt gyakori, hogy az eredményekben némi eltérés fordul elő. Egy vizsgálat konkrét helyzetében előfordulhat, hogy ugyanazon a napon több megfigyelést kell végezni, így a fáradtság ellentmondásos diagnózisokhoz vezethet. Emiatt naponta csak egy beteg kapott dinitrogén-oxiddal (N2O) végzett fogászati ​​ellátást. A fenti megfontolások fényében két fogorvost kalibráltak, hogy értékeljék a viselkedést a Venham Score-ban.

A fogászati ​​kezelésre beutalt betegek viselkedési és fiziológiai paramétereinek értékelése négy szakaszban történt: pre-sedáció, indukció, szedált beteg és a végén.

A pulzusszám és a légzésszám mérését minden időintervallumban rögzítettük. A pulzusszámot később korrigálták a fiziológiás szívvariabilitás alapján a betegek különböző korcsoportjaiban.