Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A hosszan tartó injekciós antipszichotikum összehasonlítása a klinikus által a kezelés korai szakaszában választott kezeléssel, hogy megszakítsa a relapszus ciklusát a korai fázisú skizofréniában (PRELAPSE)

2020. november 16. frissítette: Vanguard Research Group

Egy klaszteres randomizált, többközpontú, párhuzamos csoportos, értékelő-vak vizsgálat, amely összehasonlítja a havi egyszeri aripiprazollal végzett kezelést és a szokásos kezelést a skizofrénia első epizódjának és korai fázisának hatékonysága tekintetében

A projekt célja annak bemutatása, hogy a skizofrénia első epizódjában (<1 év antipszichotikus gyógyszeres kezelés) vagy korai fázisában (< 5 év élethosszig tartó antipszichotikus gyógyszeres kezelés) szenvedő betegeknél a relapszusok megelőzésének legjobb módja a a gyógyszeres adherencia fokozásával. A tanulmány célja, hogy megválaszolja azt a kérdést, hogy a hosszú hatású injekciós (LAI) antipszichotikumok alkalmazása a kezelés korai szakaszában megtörheti-e a gyakori visszaesés ciklusát, amely oly sok korai fázisú skizofréniában szenvedő beteget érint. A részt vevő kutatóhelyeket (nem az egyes betegeket) véletlenszerűen beosztják a kezelőorvosuk által felírt gyógyszerre (korlátozás nélkül), vagy egy olyan kezelési rendbe, amely havonta ható, injekciós antipszichotikumot tartalmaz. A helyek egytől egyig kiosztásra kerülnek bármelyik karhoz, figyelembe véve a betegpopuláció típusát és a földrajzi területet. A vizsgálatba bevont betegek rendszeres felméréseken vesznek részt akár telefonon, akár személyesen, és 2 évig követik őket. Az elsődleges eredménymérő az első kórházi kezelésig eltelt idő.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

Körülbelül 40 egyesült államokbeli telephely vesz részt a vizsgálatban, hogy egy év alatt körülbelül 500 beteget vonjanak be. Két kohorszba toborozzák őket – az első epizód kohorszba és a korai fázisú (EP) kohorszba, mindegyik kohorszban körülbelül 250 beteg van. A betegek felvételét leállítjuk, ha az egyes kohorszokban elérjük a célnak megfelelő számot.

Az írásos beleegyezés megadása után a betegek általános alkalmasságát a helyszínen lévő klinikai csapat megvizsgálja. Alapvető demográfiai adatokat gyűjtenek a vizsgálatba való felvételre való alkalmasság megállapításához. Az oldal egy tájékoztató interjút készít, amely a tünetekre és az anamnézisre vonatkozó adatokat tartalmaz, de a skizofrénia diagnózisa egy központosított, távolról elvakult értékelőre fog hárulni, hogy a jogosultság következetes legyen.

A klinikus által választott karban lévő kezelőorvosok az adott személy számára legmegfelelőbb módon kezelhetik a betegeket. A havonta megjelenő Aripiprazole Once Monthly karon lévő helyek felírói a gyógyszert a termék címkéjén szereplő ajánlások szerint írják fel és adják be.

2 éven keresztül minden alany kéthavonta kap hívást a sürgősségi osztályok látogatásáról és a kórházi kezelésről. 4 hónapos időközönként értékelik a szolgáltatások igénybevételére, a biztosítási státuszra, a munkára, az iskolalátogatásra és az egyéb szolgáltatások igénybevételére vonatkozó információkat.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

489

Fázis

  • 4. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Arizona
      • Tucson, Arizona, Egyesült Államok, 85713
        • La Frontera
    • California
      • Granada Hills, California, Egyesült Államok, 91344
        • San Fernando Mental Health Center
      • Palo Alto, California, Egyesült Államok, 94304
        • Stanford School of Medicine
    • Florida
      • Fort Lauderdale, Florida, Egyesült Államok, 33319
        • Henderson Behavioral Health
      • Gainesville, Florida, Egyesült Államok, 32614
        • Meridian Behavioral Healthcare
      • Jacksonville, Florida, Egyesült Államok, 32209
        • U. of Florida College of Medicine
      • Leesburg, Florida, Egyesült Államok, 34749
        • Lifestream Behavioral Center
      • Saint Petersburg, Florida, Egyesült Államok, 33711
        • Suncoast Center
      • Tallahassee, Florida, Egyesült Államok, 32308
        • Apalachee Center, Inc.
      • West Palm Beach, Florida, Egyesült Államok, 33407
        • Jerome Golden Center for Behavioral Health
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Egyesült Államok, 30303
        • Grady Memorial Hospital
      • Augusta, Georgia, Egyesült Államok, 30912
        • Augusta University
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Egyesült Államok, 60611
        • Northwestern University Feinberg School of Medicine
      • Granite City, Illinois, Egyesült Államok, 62040
        • Chestnut Health Systems
    • Iowa
      • Iowa City, Iowa, Egyesült Államok, 52242
        • University of Iowa Psychiatry Research
    • Massachusetts
      • Fall River, Massachusetts, Egyesült Államok, 02720
        • Corrigan Mental Health Center
      • Worcester, Massachusetts, Egyesült Államok, 01605
        • U. Mass Medical School
    • Michigan
      • Ann Arbor, Michigan, Egyesült Államok, 48109
        • University of Michigan
      • East Lansing, Michigan, Egyesült Államok, 48823
        • Early Treatment and Cognitive Health
      • Grand Rapids, Michigan, Egyesült Államok, 49503
        • Cherry Street Health Services
      • Kalamazoo, Michigan, Egyesült Államok, 49048
        • WMU School of Medicine
      • Mount Pleasant, Michigan, Egyesült Államok, 48858
        • Community Mental Health for Central Michigan
      • Muskegon, Michigan, Egyesült Államok, 49433
        • Muskegon County Community Mental Health
    • Missouri
      • Saint Louis, Missouri, Egyesült Államok, 63128
        • PsychCare Consultants Research
      • Saint Louis, Missouri, Egyesült Államok, 63104
        • Saint Louis University CRU
    • Nebraska
      • Omaha, Nebraska, Egyesült Államok, 68131
        • Creighton University
    • New Hampshire
      • Manchester, New Hampshire, Egyesült Államok, 03101
        • The Mental Health Center of Greater Manchester
      • Nashua, New Hampshire, Egyesült Államok, 03060
        • Healthy Perspectives
    • New Jersey
      • Paramus, New Jersey, Egyesült Államok, 07652
        • New Bridge Medical Center
    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, Egyesült Államok, 27704
        • Carolina Behavioral Care
    • Ohio
      • Cincinnati, Ohio, Egyesült Államok, 45219
        • Central Community Health Board of Hamilton Co.
      • Wooster, Ohio, Egyesült Államok, 44691
        • The Counseling Center of Wayne and Holmes Counties
    • Oregon
      • Eugene, Oregon, Egyesült Államok, 97401
        • PeaceHealth Medical Group
    • Tennessee
      • Huntingdon, Tennessee, Egyesült Államok, 38344
        • Carey Counseling Center
    • Texas
      • Beaumont, Texas, Egyesült Államok, 77701
        • Spindletop Center
      • Houston, Texas, Egyesült Államok, 77054
        • Baylor College of Medicine
      • Longview, Texas, Egyesült Államok, 75601
        • MHC Community Healthcore
      • San Antonio, Texas, Egyesült Államok, 78201
        • The Center for Health Care Services
    • Utah
      • Salt Lake City, Utah, Egyesült Államok, 84105
        • Psychiatric & Behavioral Solutions

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év (Felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

Képes írásos beleegyező nyilatkozatot adni. Megerősített skizofrénia diagnózisa van a Diagnosztikai és Statisztikai Kézikönyv (DSM) 5 kritériuma szerint, a SCID (Strukturált Klinikai Interjú a DSM-zavarokhoz) alapján. 18 és 35 év közöttiek, beleértve a következőt. antipszichotikus gyógyszerekkel

  1. Az első epizód alanyai: < 1 év életen át tartó antipszichotikus gyógyszeres kezelés és csak egy pszichózis epizód
  2. EP alanyok: 1 év és 5 év közötti élethosszig tartó antipszichotikus gyógyszerrel való kitettség, vagy olyan alanyok, akik élete során kevesebb mint 1 év antipszichotikus gyógyszert kaptak, és egynél több pszichózis epizódban szenvedtek.

LAI alanyok esetén: Hajlandónak kell lennie az injekciós kezelés elfogadására

Kizárási kritériumok:

A skizofréniától eltérő jelenlegi elsődleges DSM-5 diagnózisa van, beleértve a skizofrén rendellenességet, a skizoaffektív rendellenességet, a major depressziós rendellenességet, a bipoláris zavart, a delíriumot, a demenciát és az amnesztiás vagy egyéb kognitív rendellenességeket.

Kizárólag a LAI-helyek esetében - ismert allergiája vagy intoleranciája az aripiprazolra, vagy múltbeli negatív reakciója van az aripiprazolra, ami nem magyarázható a nem adherenciával. Legyen terhes vagy szoptat; bármilyen instabil egészségügyi állapota van, amely a vizsgáló véleménye szerint káros lehet a alany, vagy összezavarná a vizsgálat eredményeit Csak az MRI részhalmazban szereplő alanyok – fém implantátumok, pacemakerek, kivehetetlen protézisek vagy egyéb olyan eszközök vagy helyzetek jelenléte, amelyek kizárhatják a képalkotást

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Egészségügyi szolgáltatások kutatása
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Egyetlen

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Aktív összehasonlító: A klinikus választása
A gyógyszert felíró orvosok nem korlátozzák azt a kezelést, amelyet a skizofrénia tüneteinek enyhítésére alkalmazhatnak. Bármely FDA által jóváhagyott antipszichotikus szer használható. A vizsgálatban részt vevő ügyfeleket 2 évig követik
A nyomozók szabadon választhatják meg ügyfeleik számára a legmegfelelőbb kezelést
Kísérleti: Aripiprazol Havonta egyszer
Aripiprazol hosszú hatású injekciós készítmény, adagonként 400 mg havonta egyszer kell beadni. A vizsgálatban részt vevő ügyfeleket 2 évig követik

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Ideje az első kórházi kezelésre
Időkeret: A kórházi kezelések értékelése kéthavonta történik a kiindulási állapottól a 24. hónapig
Az értékelések a rendelkezésre álló legjobb adatok és páciensinterjúk felhasználásával készülnek
A kórházi kezelések értékelése kéthavonta történik a kiindulási állapottól a 24. hónapig

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Pszichiátriai kórházi kezelések teljes száma kezelési ágonként
Időkeret: 2 havonta mérve az alapvonaltól a 24. hónapig
Az értékelések a rendelkezésre álló legjobb adatok és a beteginterjúk felhasználásával készülnek
2 havonta mérve az alapvonaltól a 24. hónapig
Rövid pszichotikus értékelési skála (BPRS) összpontszám
Időkeret: 12. és 24. hónapban mérve
A Brief Psychotic Rating Scale egy 18 tételből álló skála, ahol minden elem 1-től 7-ig terjed, a minimális összpontszám 18, a maximális összpontszám pedig 126. A magasabb pontszámok súlyosabb tüneteket jeleznek.
12. és 24. hónapban mérve
Ismételhető elem a neuropszichológiai állapot értékeléséhez (RBANS) pontszámok összege
Időkeret: 12. és 24. hónapban mérve
A Repeatable Battery for Assessment of Neuropsychological Status (RBANS) egy 12 tételből álló skála, amelynek összpontszáma 0-tól 321-ig terjed, és a magasabb pontszámok jobb kognitív működést jeleznek.
12. és 24. hónapban mérve
Életminőség (QLS) összpontszám
Időkeret: 12. és 24. hónapban mérve
Az életminőség (QLS) egy 21 tételes skála, ahol minden elem 0-tól 7-ig van besorolva, a minimális pontszám 0, a maximális pontszám pedig 126, a magasabb pontszámok pedig jobb általános működést jeleznek.
12. és 24. hónapban mérve

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Együttműködők

Nyomozók

  • Kutatásvezető: John M Kane, M.D., Northwell Health

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2014. december 11.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2019. március 31.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2019. március 31.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2015. február 2.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2015. február 4.

Első közzététel (Becslés)

2015. február 10.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2020. december 2.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2020. november 16.

Utolsó ellenőrzés

2020. október 1.

Több információ

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

3
Iratkozz fel