- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02391038
MLN0264 korábban kezelt ázsiai résztvevőknél előrehaladott gasztrointesztinális karcinómában vagy metasztatikus vagy visszatérő gyomor- vagy gasztrooesophagealis csomópont adenokarcinómában, amely guanilil-cikláz C-t expresszál
Az MLN0264 1/2 fázisú vizsgálata előrehaladott gasztrointesztinális (GI) karcinómában (1. fázis) vagy metasztatikus vagy visszatérő gyomor- vagy gasztrooesophagealis csomóponti adenokarcinómában (2. fázis) korábban kezelt ázsiai betegeknél, amelyek guanilil-cikláz C-t (GCC) expresszálnak
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A vizsgálatban vizsgált gyógyszer neve MLN0264. Ezt a gyógyszert értékelik, hogy ellenőrizzék a korábban kezelt ázsiai egyénekre gyakorolt hatását előrehaladott GI-karcinómában (1. fázis) vagy metasztatikus vagy visszatérő gyomor- vagy gasztrooesophagealis csomóponti adenokarcinómában (2. fázis). A tanulmány körülbelül 95 résztvevőt von be.
Az 1. fázisban hozzávetőleg 14 ázsiai, GI rosszindulatú daganatos résztvevőt vesznek fel 3 tervezett dóziscsoportba a hagyományos 3 + 3 dóziseskalációs séma szerint. A kezdő dózis 1,2 mg/kg MLN0264, intravénásan beadva a 3 hetes ciklusok 1. napján legfeljebb 1 évig, vagy a betegség progressziójáig vagy elfogadhatatlan toxicitásig. A dózisemelés addig történik, amíg meg nem határozzák a 2. fázisban javasolt adagot.
A 2. fázisban előrehaladott vagy metasztatikus gyomor- vagy gasztrooesophagealis adenocarcinomában szenvedő, jogosult ázsiai résztvevőket vesznek fel. A résztvevőknek legalább 2 sor korábbi rákellenes kezelést sikertelennek kell lennie előrehaladott vagy áttétes betegség miatt. A betegség kiújulása a műtét utáni adjuváns kemoterápia utolsó adagját követő 6 hónapon belül előrehaladott betegség esetén a korábbi rákellenes kezelés 1 sorának számít.
Ezt a többközpontú vizsgálatot Japánban, Koreában és Tajvanon fogják lefolytatni. A tanulmányban való részvétel teljes ideje legfeljebb 3 év.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 1. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Chiba-Ken
-
Kashiwa-shi, Chiba-Ken, Japán
-
-
Tokyo-To
-
Minato-ku, Tokyo-To, Japán
-
-
-
-
Gyeonggi-do
-
Seoul, Gyeonggi-do, Koreai Köztársaság
-
-
-
-
-
Taipei, Tajvan
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- GI-karcinóma diagnózisa immunhisztokémiai/immunhisztokémiai (IHC) bizonyítékokkal rendelkezik a GCC fehérje expressziójára (H-pontszám 10 vagy nagyobb), amelyre a standard kezelés már nem hatékony, vagy nem kínál gyógyító vagy élethosszabbító potenciált.
- Korábbi kemoterápiát, immunterápiát vagy sugárterápiát végzett legalább 4 héttel a beiratkozás előtt (kivéve az Avastin [bevacizumab] esetében, amelynek utolsó beadásától számított legalább 8 hétnek el kell telnie a felvétel előtt).
- Szövettanilag igazolt metasztatikus vagy előrehaladott, inoperábilis gyomor- vagy gasztrooesophagealis adenocarcinoma, GCC expressziójának IHC-vel, amelyet 10-es vagy nagyobb H-pontszám jelez.
- Korábbi kemoterápiát, immunterápiát vagy sugárterápiát végzett legalább 4 héttel a beiratkozás előtt.
- Mérhető betegsége van, amint azt a Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST) 1.1-es verziója határozza meg.
- Keleti Szövetkezeti Onkológiai Csoport teljesítménystátusza 0 vagy 1 (a beiratkozást megelőző 14 napon belül).
- A nőknek 1 éves posztmenopauzásnak kell lenniük, vagy még ha műtétileg sterilek is, vállalniuk kell, hogy más elfogadható születésszabályozási formákat alkalmaznak.
- Megfelelő szervi és hematológiai funkcióval rendelkezik.
- A National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI CTCAE) 4.03-as verziója szerint az alopecia kivételével a korábbi kezelések összes toxikus hatása 0-ra vagy 1-re megszűnt.
Kizárási kritériumok:
- Egyidejű kezelésben vagy kezelésben részesült a vizsgálatba lépést követő 4 héten belül bármely más vizsgálati szerrel.
- Női résztvevők, akik a szoptatás időszakában vannak, még akkor is, ha abbahagyják a szoptatást, vagy pozitív terhességi tesztjük van a szűrési időszakban.
- Kontrollálatlan, klinikailag jelentős, tünetekkel járó szív- és érrendszeri betegsége van a beiratkozást megelőző 6 hónapon belül.
- Bármilyen olyan gyógyszerrel kezelt, amely klinikailag jelentős potenciális kockázatot jelent a QT-intervallum meghosszabbítására vagy Torsades de Pointes kiváltására, amelyet nem lehet abbahagyni vagy másik gyógyszerre átállítani a vizsgálati gyógyszer megkezdése előtt.
- Azok a résztvevők, akiknél az elektrokardiogram (EKG) eltérései a vizsgáló szerint klinikailag szignifikánsak, vagy az elektrokardiográf (QTc) frekvenciával korrigált QT-intervallumának ezredmásodpercében (msec) ismételt kiindulási megnyúlásuk volt.
- Folyamatos vagy klinikailag jelentős aktív fertőzés.
- Perifériás neuropátia jelei vannak.
- Egyidejű kemoterápia, hormonterápia, immunterápia vagy a rákkezelés bármely más formája.
- Erős citokróm P450 (CYP) 3A4 gátlók alkalmazása a vizsgálati gyógyszer első adagja előtt 2 héten belül.
- Bármilyen olyan súlyos már meglévő egészségügyi állapota van, hogy megakadályozza a vizsgálatnak való teljes megfelelést.
- A GI-karcinómán (1. fázis) vagy gyomor-adenokarcinómán (2. fázis) kívüli daganata volt korábban vagy egyidejűleg, kivéve a gyógyítólag kezelt nem melanómás bőrrákot vagy a méhnyak in situ karcinómáját.
- Humán immunhiány vírus (HIV) fertőzés ismert diagnózisa.
- Tünetmentes agyi metasztázisai vannak.
- Alkohol- vagy szerhasználati zavara van.
- Pozitív a hepatitis B felületi antigén tesztje.
- Az MLN0264 bármely összetevőjével szembeni túlérzékenység anamnézisében.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Nem véletlenszerű
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: MLN0264
1. fázis: MLN0264 1,2 milligramm/kg (mg/kg) kezdő adag, intravénás (IV), a 3 hetes ciklusok 1. napján, legfeljebb 1 évig, vagy a betegség progressziójáig vagy elfogadhatatlan toxicitásig. Az MLN0264 adagja 1,5 mg/kg-ra, majd 1,8 mg/kg-ra emelkedik, 3 + 3 dózisemelési elrendezéssel a maximális tolerált dózis (MTD) és/vagy az ajánlott 2. fázisú dózis (RP2D) meghatározásához. 2. fázis: MLN0264, IV, 3 hetes ciklusok 1. napján, legfeljebb 1 évig, vagy a betegség progressziójáig vagy elfogadhatatlan toxicitásig. Ebben a fázisban az adagolást az 1. fázisú MTD/RP2D eredményei alapján határozzák meg. |
MLN0264 IV.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
1. fázis – Egy vagy több, a kezelés során felmerülő nemkívánatos eseményt (TEAE) jelentő résztvevők száma
Időkeret: 1. fázis: kiindulási állapot a vizsgált gyógyszer utolsó adagját követő 30 napon belül (körülbelül 35 hétig)
|
1. fázis: kiindulási állapot a vizsgált gyógyszer utolsó adagját követő 30 napon belül (körülbelül 35 hétig)
|
|
|
1. fázis – Az egy vagy több súlyos nemkívánatos eseményt (SAE) jelentő résztvevők száma
Időkeret: 1. fázis: Kiindulási állapot a vizsgált gyógyszer utolsó adagját követő 30 napon belül (kb. 35 hétig)
|
1. fázis: Kiindulási állapot a vizsgált gyógyszer utolsó adagját követő 30 napon belül (kb. 35 hétig)
|
|
|
1. fázis – Dóziskorlátozó toxicitást (DLT) tapasztaló résztvevők száma
Időkeret: 1. fázis: 1. ciklusig (3 hét)
|
A toxicitás értékelése a NationalCancerInstituteCommonTerminologyCriteria for AE (NCI CTCAE), 4.03-as verziója szerint történt.DLT=bármely esemény, amely az MLN0264-hez kapcsolódik: 4. fokozatú neutropenia (abszolút neutrofilszám[ANC] kevesebb, mint [<]500 sejt/milliméter[mm]^3); >=3. fokozatú neutropenia lázzal/fertőzéssel; 4. fokozatú thrombocytopenia (thrombocytaszám <25 000/mm^3)/thrombocyta-transzfúziót igényel (vérzéssel/vérzés nélkül);3. fokozatú/nagyobb thrombocytopenia klinikailag jelentős vérzéssel; Vérátömlesztést igénylő vérszegénység 3. fokozatú hányinger/hányás az optimális antiemetikus profilaxis alkalmazása ellenére jelentkezik;>=3. fokozatú hasmenés az optimális szupportív kezelés ellenére; bármilyen egyéb >=3. fokozatú nem hematológiai toxicitás, kivéve rövid ideig (<1 hét) 3. fokozatú fáradtság; Képtelenség elkezdeni a következő terápiás ciklust több mint (>) 2 hét a késleltetett kezelés és az MLN0264-hez kapcsolódó hematológiai vagy nem hematológiai toxicitás megfelelő felépülése miatt; egyéb>= 2. fokozatú MLN0264-hez kapcsolódó nem hematológiai toxicitás, amely dóziscsökkentést vagy a terápia leállítását igényli.
|
1. fázis: 1. ciklusig (3 hét)
|
|
1. fázis – A kifejezetten rendellenes laboratóriumi értékekkel rendelkező résztvevők száma
Időkeret: 1. fázis: Kiindulási állapot a vizsgált gyógyszer utolsó adagját követő 30 napon belül (kb. 35 hétig)
|
Azon résztvevők száma, akiknél a vizsgálat során gyűjtöttek bármilyen kifejezetten abnormális standard biztonsági laboratóriumi értéket.
A laboratóriumi értékelés magában foglalja a szérum kémiáját, a hematológiát, a vizelet elemzését és a koagulációt.
|
1. fázis: Kiindulási állapot a vizsgált gyógyszer utolsó adagját követő 30 napon belül (kb. 35 hétig)
|
|
1. fázis – Azon résztvevők száma, akiknél az életjelek klinikailag szignifikánsan megváltoztak a kiindulási állapothoz képest
Időkeret: 1. fázis: Kiindulási állapot a vizsgált gyógyszer utolsó adagját követő 30 napon belül (kb. 35 hétig)
|
A létfontosságú jelek közé tartozik a testhőmérséklet (orális vagy dobüregmérés), az ülő vérnyomás (miután a résztvevő legalább 5 percig pihent) és a pulzus (percenkénti ütem [bpm]).
|
1. fázis: Kiindulási állapot a vizsgált gyógyszer utolsó adagját követő 30 napon belül (kb. 35 hétig)
|
|
1. fázis – ajánlott 2. fázisú adag (RP2D)
Időkeret: 1. fázis: Kiindulási állapot a vizsgált gyógyszer utolsó adagját követő 30 napon belül (kb. 35 hétig)
|
Az RP2D a maximális tolerált dózis (MTD) az 1. fázisú vizsgálatban. Az MTD az MLN0264 legmagasabb dózisa volt, amelynél 6 résztvevőből <=1 tapasztalt DLT-t az 1. fázis 1. ciklusa során. mm^3;>=3. fokozatú neutropenia lázzal/fertőzéssel; 4. fokozatú thrombocytopenia (thrombocytaszám <25 000/mm^3)/thrombocyta-transzfúziót igényel (vérzéssel/vérzés nélkül); 3. fokozatú/nagyobb thrombocytopenia klinikailag jelentős vérzéssel; transzfúzió;>=3. fokozatú hányinger/hányás az optimális hányás elleni profilaxis alkalmazása ellenére;>=3. fokozatú hasmenés az optimális szupportív kezelés ellenére; minden egyéb >=3. fokozatú nem hematológiai toxicitás, kivéve rövid (<1 hét) 3. fokozatú fáradtság; Képtelenség a következő terápiás ciklus megkezdése > 2 hét a késleltetett kezelés és az MLN0264-hez kapcsolódó hematológiai vagy nem hematológiai toxicitás megfelelő gyógyulása miatt; egyéb> = 2. fokozatú MLN0264-hez kapcsolódó nem hematológiai toxicitás, amely dóziscsökkentést vagy a terápia leállítását teszi szükségessé.
|
1. fázis: Kiindulási állapot a vizsgált gyógyszer utolsó adagját követő 30 napon belül (kb. 35 hétig)
|
|
1. fázis: 1. ciklus – Cmax: Maximális megfigyelt plazmakoncentráció az MLN0264-hez
Időkeret: Az 1. ciklus 1. napja: adagolás előtt és több időpontban (legfeljebb 336 óráig) az adagolás után
|
Az 1. ciklus 1. napja: adagolás előtt és több időpontban (legfeljebb 336 óráig) az adagolás után
|
|
|
1. fázis: 2. ciklus – Cmax: Maximális megfigyelt plazmakoncentráció az MLN0264-hez
Időkeret: A 2. ciklus 1. napja: adagolás előtt és több időpontban (legfeljebb 336 óráig) az adagolás után
|
A 2. ciklus 1. napja: adagolás előtt és több időpontban (legfeljebb 336 óráig) az adagolás után
|
|
|
1. fázis: 1. ciklus – Tmax: Az MLN0264 maximális plazmakoncentrációjának (Cmax) elérésének ideje
Időkeret: Az 1. ciklus 1. napja: adagolás előtt és több időpontban (legfeljebb 336 óráig) az adagolás után
|
Az 1. ciklus 1. napja: adagolás előtt és több időpontban (legfeljebb 336 óráig) az adagolás után
|
|
|
1. fázis: 2. ciklus – Tmax: Az MLN0264 maximális plazmakoncentrációjának (Cmax) elérésének ideje
Időkeret: A 2. ciklus 1. napja: adagolás előtt és több időpontban (legfeljebb 336 óráig) az adagolás után
|
A 2. ciklus 1. napja: adagolás előtt és több időpontban (legfeljebb 336 óráig) az adagolás után
|
|
|
1. fázis: 1. ciklus – AUCinf: A koncentráció-idő görbe alatti terület 0 időponttól végtelenig (AUCinf) az MLN0264 esetében
Időkeret: Az 1. ciklus 1. napja: adagolás előtt és több időpontban (legfeljebb 336 óráig) az adagolás után
|
Az 1. ciklus 1. napja: adagolás előtt és több időpontban (legfeljebb 336 óráig) az adagolás után
|
|
|
1. fázis: 2. ciklus – AUCinf: A koncentráció-idő görbe alatti terület 0 időponttól a végtelenig (AUCinf) az MLN0264 esetén
Időkeret: A 2. ciklus 1. napja: adagolás előtt és több időpontban (legfeljebb 336 óráig) az adagolás után
|
A 2. ciklus 1. napja: adagolás előtt és több időpontban (legfeljebb 336 óráig) az adagolás után
|
|
|
1. fázis: 1. ciklus – AUCint: A szérum/plazma koncentráció-idő görbe alatti terület 0 időponttól a 21 napos adagolási intervallum végéig (AUCint) az MLN0264 esetében
Időkeret: Az 1. ciklus 1. napja: adagolás előtt és több időpontban (legfeljebb 336 óráig) az adagolás után
|
Az 1. ciklus 1. napja: adagolás előtt és több időpontban (legfeljebb 336 óráig) az adagolás után
|
|
|
1. fázis: 2. ciklus – AUCint: A szérum/plazma koncentráció-idő görbe alatti terület 0 időponttól a 21 napos adagolási intervallum végéig (AUCint) az MLN0264 esetében
Időkeret: A 2. ciklus 1. napja: adagolás előtt és több időpontban (legfeljebb 336 óráig) az adagolás után
|
A 2. ciklus 1. napja: adagolás előtt és több időpontban (legfeljebb 336 óráig) az adagolás után
|
|
|
1. fázis: 1. ciklus – Ctrough: Megfigyelt koncentráció az MLN0264 adagolási intervallumának végén mérve
Időkeret: Az 1. ciklus 1. napja: adagolás előtt és több időpontban (legfeljebb 336 óráig) az adagolás után
|
Az 1. ciklus 1. napja: adagolás előtt és több időpontban (legfeljebb 336 óráig) az adagolás után
|
|
|
1. fázis: 2. ciklus – Ctrough: Megfigyelt koncentráció az MLN0264 adagolási intervallumának végén mérve
Időkeret: A 2. ciklus 1. napja: adagolás előtt és több időpontban (legfeljebb 336 óráig) az adagolás után
|
A 2. ciklus 1. napja: adagolás előtt és több időpontban (legfeljebb 336 óráig) az adagolás után
|
|
|
1. fázis: 1. ciklus – Cmax: Maximális megfigyelt szérumkoncentráció a teljes antitesthez (TAb)
Időkeret: Az 1. ciklus 1. napja: adagolás előtt és több időpontban (legfeljebb 336 óráig) az adagolás után
|
Az 1. ciklus 1. napja: adagolás előtt és több időpontban (legfeljebb 336 óráig) az adagolás után
|
|
|
1. fázis: 2. ciklus – Cmax: Maximális megfigyelt szérumkoncentráció a TAb-hez
Időkeret: A 2. ciklus 1. napja: adagolás előtt és több időpontban (legfeljebb 336 óráig) az adagolás után
|
A 2. ciklus 1. napja: adagolás előtt és több időpontban (legfeljebb 336 óráig) az adagolás után
|
|
|
1. fázis: 1. ciklus – Tmax: A TAb maximális szérumkoncentrációjának (Cmax) elérésének ideje
Időkeret: Az 1. ciklus 1. napja: adagolás előtt és több időpontban (legfeljebb 336 óráig) az adagolás után
|
Az 1. ciklus 1. napja: adagolás előtt és több időpontban (legfeljebb 336 óráig) az adagolás után
|
|
|
1. fázis: 2. ciklus – Tmax: A TAb maximális szérumkoncentrációjának (Cmax) elérésének ideje
Időkeret: A 2. ciklus 1. napja: adagolás előtt és több időpontban (legfeljebb 336 óráig) az adagolás után
|
A 2. ciklus 1. napja: adagolás előtt és több időpontban (legfeljebb 336 óráig) az adagolás után
|
|
|
1. fázis: 1. ciklus – AUCinf: A koncentráció-idő görbe alatti terület 0 időponttól végtelenig (AUCinf) a TAb-hez
Időkeret: Az 1. ciklus 1. napja: adagolás előtt és több időpontban (legfeljebb 336 óráig) az adagolás után
|
Az 1. ciklus 1. napja: adagolás előtt és több időpontban (legfeljebb 336 óráig) az adagolás után
|
|
|
1. fázis: 2. ciklus – AUCinf: A koncentráció-idő görbe alatti terület 0-tól végtelenig (AUCinf) a TAb-hez
Időkeret: A 2. ciklus 1. napja: adagolás előtt és több időpontban (legfeljebb 336 óráig) az adagolás után
|
A 2. ciklus 1. napja: adagolás előtt és több időpontban (legfeljebb 336 óráig) az adagolás után
|
|
|
1. fázis: 1. ciklus – AUCint: A szérum/plazma koncentráció-idő görbe alatti terület 0 időponttól a 21 napos adagolási intervallum végéig (AUCint) a TAb esetében
Időkeret: Az 1. ciklus 1. napja: adagolás előtt és több időpontban (legfeljebb 336 óráig) az adagolás után
|
Az 1. ciklus 1. napja: adagolás előtt és több időpontban (legfeljebb 336 óráig) az adagolás után
|
|
|
1. fázis: 2. ciklus – AUCint: A szérum/plazma koncentráció-idő görbe alatti terület 0 időponttól a 21 napos adagolási intervallum végéig (AUCint) a TAb esetében
Időkeret: A 2. ciklus 1. napja: adagolás előtt és több időpontban (legfeljebb 336 óráig) az adagolás után
|
A 2. ciklus 1. napja: adagolás előtt és több időpontban (legfeljebb 336 óráig) az adagolás után
|
|
|
1. fázis: 1. ciklus – Ctrough: A TAb adagolási intervallumának végén mért megfigyelt koncentráció
Időkeret: Az 1. ciklus 1. napja: adagolás előtt és több időpontban (legfeljebb 336 óráig) az adagolás után
|
Az 1. ciklus 1. napja: adagolás előtt és több időpontban (legfeljebb 336 óráig) az adagolás után
|
|
|
1. fázis: 2. ciklus – Ctrough: Megfigyelt koncentráció a TAb adagolási intervallumának végén mérve
Időkeret: A 2. ciklus 1. napja: adagolás előtt és több időpontban (legfeljebb 336 óráig) az adagolás után
|
A 2. ciklus 1. napja: adagolás előtt és több időpontban (legfeljebb 336 óráig) az adagolás után
|
|
|
1. fázis: 1. ciklus – Cmax: A monometil-aurisztatin E (MMAE) maximális megfigyelt plazmakoncentrációja
Időkeret: Az 1. ciklus 1. napja: adagolás előtt és több időpontban (legfeljebb 336 óráig) az adagolás után
|
Az 1. ciklus 1. napja: adagolás előtt és több időpontban (legfeljebb 336 óráig) az adagolás után
|
|
|
1. fázis: 2. ciklus – Cmax: Maximális megfigyelt plazmakoncentráció az MMAE-hez
Időkeret: A 2. ciklus 1. napja: adagolás előtt és több időpontban (legfeljebb 336 óráig) az adagolás után
|
A 2. ciklus 1. napja: adagolás előtt és több időpontban (legfeljebb 336 óráig) az adagolás után
|
|
|
1. fázis: 1. ciklus – Tmax: Az MMAE maximális plazmakoncentrációjának (Cmax) elérésének ideje
Időkeret: Az 1. ciklus 1. napja: adagolás előtt és több időpontban (legfeljebb 336 óráig) az adagolás után
|
Az 1. ciklus 1. napja: adagolás előtt és több időpontban (legfeljebb 336 óráig) az adagolás után
|
|
|
1. fázis: 2. ciklus – Tmax: Az MMAE maximális plazmakoncentrációjának (Cmax) elérésének ideje
Időkeret: A 2. ciklus 1. napja: adagolás előtt és több időpontban (legfeljebb 336 óráig) az adagolás után
|
A 2. ciklus 1. napja: adagolás előtt és több időpontban (legfeljebb 336 óráig) az adagolás után
|
|
|
1. fázis: 1. ciklus – AUCinf: A koncentráció-idő görbe alatti terület 0-tól végtelenig (AUCinf) az MMAE-hez
Időkeret: Az 1. ciklus 1. napja: adagolás előtt és több időpontban (legfeljebb 336 óráig) az adagolás után
|
Az 1. ciklus 1. napja: adagolás előtt és több időpontban (legfeljebb 336 óráig) az adagolás után
|
|
|
1. fázis: 2. ciklus – AUCinf: A koncentráció-idő görbe alatti terület 0-tól végtelenig (AUCinf) az MMAE-hez
Időkeret: A 2. ciklus 1. napja: adagolás előtt és több időpontban (legfeljebb 336 óráig) az adagolás után
|
A 2. ciklus 1. napja: adagolás előtt és több időpontban (legfeljebb 336 óráig) az adagolás után
|
|
|
1. fázis: 1. ciklus – AUCint: A szérum/plazma koncentráció-idő görbe alatti terület 0 időponttól az MMAE 21 napos adagolási intervallumának (AUCint) végéig
Időkeret: Az 1. ciklus 1. napja: adagolás előtt és több időpontban (legfeljebb 336 óráig) az adagolás után
|
Az 1. ciklus 1. napja: adagolás előtt és több időpontban (legfeljebb 336 óráig) az adagolás után
|
|
|
1. fázis: 2. ciklus – AUCint: A szérum/plazma koncentráció-idő görbe alatti terület 0 időponttól az MMAE 21 napos adagolási intervallumának (AUCint) végéig
Időkeret: A 2. ciklus 1. napja: adagolás előtt és több időpontban (legfeljebb 336 óráig) az adagolás után
|
A 2. ciklus 1. napja: adagolás előtt és több időpontban (legfeljebb 336 óráig) az adagolás után
|
|
|
1. fázis: 1. ciklus – Ctrough: Megfigyelt koncentráció az MMAE adagolási intervallumának végén mérve
Időkeret: Az 1. ciklus 1. napja: adagolás előtt és több időpontban (legfeljebb 336 óráig) az adagolás után
|
Az 1. ciklus 1. napja: adagolás előtt és több időpontban (legfeljebb 336 óráig) az adagolás után
|
|
|
1. fázis: 2. ciklus – Ctrough: Megfigyelt koncentráció az MMAE adagolási intervallumának végén mérve
Időkeret: A 2. ciklus 1. napja: adagolás előtt és több időpontban (legfeljebb 336 óráig) az adagolás után
|
A 2. ciklus 1. napja: adagolás előtt és több időpontban (legfeljebb 336 óráig) az adagolás után
|
|
|
2. fázis – általános válaszarány
Időkeret: Kiindulási állapot a vizsgálati kezelés végéig (körülbelül 1 év)
|
Az ORR a teljes válaszú résztvevők százalékos aránya [CR] + részleges válasz [PR]) a módosított válaszértékelési kritériumok szilárd daganatokban (RECIST) alapján.
Általános válaszarány (CR + PR) a módosított RECIST 1.1-es verzió irányelvei alapján.
CR: Az összes céllézió és PR eltűnése: a célléziók leghosszabb átmérőjének (LD) összegének legalább 30 százalékos (%) csökkenése, referenciaként az LD kiindulási összegét véve.
Minden mérhető elváltozás szervenként legfeljebb 2 lézióig, összesen 5 lézió, amely az összes érintett szervet reprezentálja, céllézióként azonosították az alapvonalon.
A célléziókat a méret (leghosszabb elváltozások) és a reprodukálható ismételt mérésekre való alkalmasság alapján választottuk ki.
|
Kiindulási állapot a vizsgálati kezelés végéig (körülbelül 1 év)
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
1. fázis – Az antiterápiás antitestekkel (ATA-kkal) rendelkező résztvevők száma
Időkeret: Az 1., 2., 3., 4. ciklus 1. napja: előadagolás
|
Az ATA értékeléséhez az adagolás előtt vérmintákat vettünk.
Az adatokat csak korlátozott ideig gyűjtöttük a vizsgálat korai befejezése miatt.
|
Az 1., 2., 3., 4. ciklus 1. napja: előadagolás
|
|
1. fázis – A betegségre adott válasz a vizsgáló értékelése alapján
Időkeret: 1. fázis: minden második ciklus 21. napja (2., 4., 6., 8. ciklus) a kezelés végéig (EOT) (10. ciklus vagy 30. hét)
|
A betegségre adott válasz a vizsgáló értékelésén alapult a módosított RECIST 1.1-es verziójú irányelvek alapján.
A célléziók értékelése a következőket tartalmazza: CR (az összes céllézió eltűnése), PR (legalább 30%-os csökkenés a célléziók LD-jének összegében), Progresszív betegség (PD: az LD összegének legalább 20%-os növekedése). a célléziók legkisebb összegét véve referenciaként a kezelés megkezdése vagy egy vagy több új elváltozás megjelenése óta) és stabil betegség (SD: sem elegendő zsugorodás a PR-re való jogosultsághoz, sem elegendő növekedés a PD-re való jogosultsághoz). A nem célléziók közé tartozott a CR (az összes nem céllézió eltűnése és a tumormarker szintjének normalizálása), a hiányos válasz/SD (1 vagy több nem céllézió fennmaradása és/vagy a tumormarkerszint fenntartása a normál határok felett) és a PD (megjelenés) 1 vagy több új lézió és/vagy a meglévő nem célléziók egyértelmű progressziója).
|
1. fázis: minden második ciklus 21. napja (2., 4., 6., 8. ciklus) a kezelés végéig (EOT) (10. ciklus vagy 30. hét)
|
|
2. fázis – azon résztvevők százalékos aránya, akik legalább egy TEAE-t tapasztaltak
Időkeret: 2. fázis: Kiindulási állapot a vizsgálati gyógyszer utolsó adagja után 30 napig (körülbelül 1 év)
|
2. fázis: Kiindulási állapot a vizsgálati gyógyszer utolsó adagja után 30 napig (körülbelül 1 év)
|
|
|
2. fázis – A legalább egy SAE-t tapasztaló résztvevők százalékos aránya
Időkeret: 2. fázis: Kiindulási állapot a vizsgálati gyógyszer utolsó adagja után 30 napig (körülbelül 1 év)
|
2. fázis: Kiindulási állapot a vizsgálati gyógyszer utolsó adagja után 30 napig (körülbelül 1 év)
|
|
|
2. fázis – A kifejezetten rendellenes laboratóriumi értékekkel rendelkező résztvevők száma
Időkeret: 2. fázis: Kiindulási állapot a vizsgálati gyógyszer utolsó adagja után 30 napig (körülbelül 1 év)
|
Azon résztvevők száma, akiknél a vizsgálat során gyűjtöttek bármilyen kifejezetten abnormális standard biztonsági laboratóriumi értéket.
A laboratóriumi értékelés magában foglalja a szérum kémiáját, a hematológiát, a vizelet elemzését és a koagulációt.
|
2. fázis: Kiindulási állapot a vizsgálati gyógyszer utolsó adagja után 30 napig (körülbelül 1 év)
|
|
2. fázis – Azon résztvevők száma, akiknél klinikailag szignifikánsan megváltozott az életjelek kiindulási állapota
Időkeret: 2. fázis: Kiindulási állapot a vizsgálati gyógyszer utolsó adagja után 30 napig (körülbelül 1 év)
|
A létfontosságú jelek közé tartozik a testhőmérséklet (orális vagy dobüregmérés), az ülő vérnyomás (miután a résztvevő legalább 5 percig pihent) és a pulzus (percenkénti ütem [bpm]).
|
2. fázis: Kiindulási állapot a vizsgálati gyógyszer utolsó adagja után 30 napig (körülbelül 1 év)
|
|
2. fázis – Progressziómentes túlélés (PFS)
Időkeret: Kiindulási állapot az EOT-ig, ezt követően 12 hetente a PD előfordulásáig, a következő daganatellenes terápia megkezdéséig, vagy 6 hónappal a kezelés abbahagyása után, attól függően, hogy melyik következik be előbb (a vizsgálat teljes időtartama legfeljebb 1,5 év)
|
A PFS az első vizsgálati gyógyszer beadásától a progresszív betegség vagy haláleset első dokumentálásáig eltelt idő.
Egy olyan résztvevő esetében, aki nem haladt előre, és utoljára ismert, hogy életben van, a PFS-t cenzúrázták az utolsó válaszértékeléskor, amely stabil vagy jobb volt.
PD: a célléziók LD-jének összegének legalább 20%-os növekedése, a kezelés megkezdése óta regisztrált legkisebb LD-összeget figyelembe véve, vagy egy vagy több új elváltozás megjelenése óta.
|
Kiindulási állapot az EOT-ig, ezt követően 12 hetente a PD előfordulásáig, a következő daganatellenes terápia megkezdéséig, vagy 6 hónappal a kezelés abbahagyása után, attól függően, hogy melyik következik be előbb (a vizsgálat teljes időtartama legfeljebb 1,5 év)
|
|
2. fázis – A válasz időtartama (DOR)
Időkeret: Minden második ciklus 21. napja (2., 4., 6., 8. ciklus) az EOT-ig (körülbelül 1 év)
|
A DOR a megerősített válasz első dokumentálásának dátumától a progresszív betegség (PD) első dokumentálásáig eltelt idő.
A PD dokumentálása nélkül válaszolókat cenzúrázták az utolsó olyan válaszértékeléskor, amely stabil vagy jobb volt.
CR: az összes céllézió eltűnése; PR: a célléziók LD-értékének legalább 30%-os csökkenése, referenciaként az LD és PD kiindulási összegét: legalább 20%-os növekedés a célléziók LD-értékének összegében, figyelembe véve a legkisebb regisztrált LD-összeget. referenciaként a kezelés megkezdése vagy egy vagy több új elváltozás megjelenése óta.
|
Minden második ciklus 21. napja (2., 4., 6., 8. ciklus) az EOT-ig (körülbelül 1 év)
|
|
2. fázis – Betegségellenőrzési arány (DCR)
Időkeret: 2. fázis: minden második ciklus 21. napja (2., 4., 6., 8. ciklus) az EOT-ig (körülbelül 1 év)
|
A DCR meghatározása: teljes válasz (CR) arány + részleges válasz (PR) arány + stabil betegség (SD) aránya, legalább 12 hetes időtartammal.
Az SD időtartama az első vizsgálati gyógyszer beadásától a betegség progressziójának első dokumentálásáig eltelt idő azon résztvevők esetében, akik az SD-t a legjobb általános válaszként érték el.
CR: az összes céllézió eltűnése; PR: a célléziók LD összegének legalább 30%-os csökkenése, referenciaként az LD kiindulási összegét tekintve; PD: a célléziók LD-értékének összegének legalább 20%-os növekedése, a kezelés megkezdése vagy egy vagy több új elváltozás megjelenése óta regisztrált legkisebb LD-összeget figyelembe véve) és SD: sem elegendő zsugorodás a PR-re való jogosultsághoz sem elegendő emelés a PD-re való jogosultsághoz.
|
2. fázis: minden második ciklus 21. napja (2., 4., 6., 8. ciklus) az EOT-ig (körülbelül 1 év)
|
|
2. fázis – Teljes túlélés (OS)
Időkeret: Ezt követően 12 hetente az elhalálozásig vagy az azt követő daganatellenes terápia megkezdéséig, vagy 6 hónappal a kezelés abbahagyása után, attól függően, hogy melyik következik be előbb (az értékelés teljes időtartama legfeljebb 1,5 év)
|
Az OS az első vizsgálati gyógyszer beadásától a halál időpontjáig eltelt idő.
Azokat a résztvevőket, akiknél az elemzés időpontjában nem igazolták a halálesetet, akkor cenzúrázták, amikor utoljára életben voltak.
|
Ezt követően 12 hetente az elhalálozásig vagy az azt követő daganatellenes terápia megkezdéséig, vagy 6 hónappal a kezelés abbahagyása után, attól függően, hogy melyik következik be előbb (az értékelés teljes időtartama legfeljebb 1,5 év)
|
|
2. fázis – MLN0264 plazmakoncentrációja
Időkeret: Minden ciklus 1. napja (1 évig): adagolás előtt és több időpontban (legfeljebb 336 óráig) az adagolás után
|
Minden ciklus 1. napja (1 évig): adagolás előtt és több időpontban (legfeljebb 336 óráig) az adagolás után
|
|
|
2. fázis – a tumor méretének csökkentése
Időkeret: Kiindulási állapot körülbelül 1 évig
|
Minden résztvevő esetében kiszámítottuk, hogy az átmérő összegében a daganat a kiindulási értékhez képest a legjobb százalékban csökkent.
|
Kiindulási állapot körülbelül 1 évig
|
|
2. fázis – Guanilil-cikláz C (GCC) H-pontszám Immunhisztokémiával (IHC) értékelve
Időkeret: Kiindulási állapot körülbelül 1 évig
|
A H-score a nukleáris immunreaktivitás mértékének felmérésére szolgáló módszer, amely a szteroid receptorokra alkalmazható.
A pontszámot a következő képlettel kapjuk meg: 3 * erősen festődő magok százaléka + 2 * mérsékelten festődő magok százaléka + gyengén festődő magok százaléka, ami 0 és 300 közötti tartományt ad.
A 600 H-pontszám a citoplazmatikus festés 0-300 H-pontszámának és az apikális festés 0-300 H-pontszámának összegén alapul.
|
Kiindulási állapot körülbelül 1 évig
|
|
2. fázis – A szérumban ATA-val rendelkező résztvevők száma
Időkeret: Kiindulási állapot körülbelül 1 évig
|
Az ATA értékeléséhez az adagolás előtt vérmintákat kellett venni.
|
Kiindulási állapot körülbelül 1 évig
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Emésztőrendszeri betegségek
- Patológiás folyamatok
- Neoplazmák szövettani típus szerint
- Neoplazmák
- Neoplazmák webhelyenként
- Neoplazmák, mirigyes és epiteliális
- Betegség tulajdonságai
- Gasztrointesztinális neoplazmák
- Emésztőrendszeri neoplazmák
- Emésztőrendszeri betegségek
- A fej és a nyak daganatai
- Nyelőcső betegségei
- Karcinóma
- Ismétlődés
- Adenokarcinóma
- Nyelőcső neoplazmák
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- C26004
- U1111-1164-1438 (Egyéb azonosító: WHO)
- JapicCTI-152851 (Registry Identifier: JapicCTI)
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .