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MLN0264 en participantes asiáticos tratados previamente con carcinoma gastrointestinal avanzado o adenocarcinoma de la unión gástrica o gastroesofágica metastásico o recurrente que expresa guanilil ciclasa C

8 de febrero de 2017 actualizado por: Millennium Pharmaceuticals, Inc.

Un ensayo de fase 1/2 de MLN0264 en pacientes asiáticos previamente tratados con carcinoma gastrointestinal (GI) avanzado (fase 1) o adenocarcinoma gástrico o de la unión gastroesofágica metastásico o recurrente (fase 2) que expresan guanilil ciclasa C (GCC)

El propósito de este estudio es evaluar los efectos de MLN0264 en participantes asiáticos previamente tratados con carcinoma gastrointestinal (GI) avanzado (fase 1) o adenocarcinoma de la unión gastroesofágica o gástrico metastásico o recurrente (fase 2) que expresa guanilil ciclasa C (GCC).

Descripción general del estudio

Descripción detallada

El fármaco que se está probando en este estudio se llama MLN0264. Este fármaco se está evaluando para comprobar los efectos en personas asiáticas tratadas previamente con carcinoma GI avanzado (fase 1) o adenocarcinoma de la unión gastroesofágica o gástrica metastásico o recurrente (fase 2). El estudio inscribirá a aproximadamente 95 participantes.

En la Fase 1, aproximadamente 14 participantes asiáticos con tumores malignos gastrointestinales se inscribirán en 3 cohortes de dosis planificadas de acuerdo con el esquema tradicional de aumento de dosis 3 + 3. La dosis inicial será de 1,2 mg/kg de MLN0264 administrado por vía IV el día 1 de ciclos de 3 semanas durante un máximo de 1 año o hasta que se produzca progresión de la enfermedad o toxicidad inaceptable. La escalada de dosis tendrá lugar hasta que se determine la dosis recomendada de la Fase 2.

En la Fase 2, se inscribirán participantes asiáticos elegibles con adenocarcinoma de estómago o unión gastroesofágica avanzado o metastásico. Los participantes deben haber fracasado en al menos 2 líneas de terapia anticancerígena previa para enfermedad avanzada o metastásica. La recurrencia de la enfermedad dentro de los 6 meses posteriores a la última dosis de quimioterapia adyuvante posquirúrgica cuenta como 1 línea de terapia anticancerígena previa para la enfermedad avanzada.

Este ensayo multicéntrico se llevará a cabo en Japón, Corea y Taiwán. El tiempo total para participar en este estudio es de hasta 3 años.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

12

Fase

  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Gyeonggi-do
      • Seoul, Gyeonggi-do, Corea, república de
    • Chiba-Ken
      • Kashiwa-shi, Chiba-Ken, Japón
    • Tokyo-To
      • Minato-ku, Tokyo-To, Japón
      • Taipei, Taiwán

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Tiene Diagnóstico de carcinoma GI con evidencia inmunohistoquímica/inmunohistoquímica (IHC) de expresión de proteína GCC (puntuación H de 10 o más), para el cual el tratamiento estándar ya no es efectivo o no ofrece potencial curativo o de prolongación de la vida.
  • Ha completado quimioterapia, inmunoterapia o radioterapia previa al menos 4 semanas antes de la inscripción (excepto Avastin [bevacizumab] para el cual deben transcurrir al menos 8 semanas desde su última administración antes de la inscripción).
  • Adenocarcinoma del estómago o de la unión gastroesofágica confirmado histológicamente, metastásico o inoperable avanzado, con evidencia IHC de expresión de GCC indicada por una puntuación H de 10 o más.
  • Ha completado quimioterapia, inmunoterapia o radioterapia previa al menos 4 semanas antes de la inscripción.
  • Tiene una enfermedad medible según lo definido por los Criterios de Evaluación de Respuesta en Tumores Sólidos (RECIST) versión 1.1 de las pautas.
  • Tiene un estado funcional del Eastern Cooperative Oncology Group de 0 o 1 (dentro de los 14 días anteriores a la inscripción).
  • Las mujeres deben ser posmenopáusicas de 1 año, o incluso si fueron estériles quirúrgicamente, aceptar usar otras formas aceptables de control de la natalidad.
  • Tiene función orgánica y hematológica adecuada.
  • Resuelve todos los efectos tóxicos de tratamientos previos excepto la alopecia a Grado 0 o 1 según los Criterios de Terminología Común para Eventos Adversos del Instituto Nacional del Cáncer (NCI CTCAE) versión 4.03

Criterio de exclusión:

  • Tiene tratamiento simultáneo o tratamiento dentro de las 4 semanas posteriores al ingreso al estudio con cualquier otro agente en investigación.
  • Participantes mujeres que se encuentran en período de lactancia, incluso si dejan de amamantar, o tienen una prueba de embarazo positiva durante el período de Selección.
  • Tiene una enfermedad cardiovascular sintomática clínicamente significativa no controlada en los 6 meses anteriores a la inscripción.
  • Tiene tratamiento con cualquier medicamento que tenga un riesgo potencial clínicamente relevante de prolongar el intervalo QT o inducir Torsades de Pointes que no se puede suspender o cambiar a un medicamento diferente antes de comenzar con el fármaco del estudio.
  • Participantes con anomalías en el electrocardiograma (ECG) consideradas clínicamente significativas por el investigador, o prolongación inicial repetida del intervalo QT corregido por frecuencia en milisegundos (ms) del electrocardiógrafo (QTc).
  • Infección activa en curso o clínicamente significativa.
  • Tiene signos de neuropatía periférica.
  • Quimioterapia concomitante, terapia hormonal, inmunoterapia o cualquier otra forma de tratamiento del cáncer.
  • Uso de inhibidores potentes del citocromo P450 (CYP) 3A4 en las 2 semanas anteriores a la primera dosis del fármaco del estudio.
  • Tiene alguna condición médica preexistente de suficiente gravedad como para impedir el pleno cumplimiento del estudio.
  • Tiene antecedentes previos o concurrentes de neoplasia que no sea carcinoma GI (fase 1) o adenocarcinoma gástrico (fase 2), excepto cáncer de piel no melanoma tratado curativamente o carcinoma in situ del cuello uterino.
  • Diagnóstico conocido de infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH).
  • Tiene metástasis cerebrales asintomáticas.
  • Tiene un trastorno por abuso de alcohol o sustancias.
  • Tiene prueba positiva para antígeno de superficie de hepatitis B.
  • Antecedentes de hipersensibilidad a cualquier componente de MLN0264.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: No aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: MLN0264

Fase 1: MLN0264 Dosis inicial de 1,2 miligramos por kilogramo (mg/kg), por vía intravenosa (IV), el día 1 de ciclos de 3 semanas, hasta 1 año o hasta progresión de la enfermedad o toxicidad inaceptable. La dosis de MLN0264 se aumentará a 1,5 mg/kg y luego a 1,8 mg/kg utilizando un diseño de aumento de dosis de 3 + 3 para determinar una dosis máxima tolerada (MTD) y/o una dosis de fase 2 recomendada (RP2D).

Fase 2: MLN0264, IV, el día 1 de ciclos de 3 semanas, hasta 1 año o hasta progresión de la enfermedad o toxicidad inaceptable. La dosificación para esta fase se determinará a partir de los resultados de la Fase 1 MTD/RP2D.

MLN0264IV.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Fase 1: número de participantes que informaron uno o más eventos adversos emergentes del tratamiento (TEAE)
Periodo de tiempo: Fase 1: línea de base hasta 30 días después de la última dosis del fármaco del estudio (aproximadamente hasta 35 semanas)
Fase 1: línea de base hasta 30 días después de la última dosis del fármaco del estudio (aproximadamente hasta 35 semanas)
Fase 1: número de participantes que informaron uno o más eventos adversos graves (SAE)
Periodo de tiempo: Fase 1: línea de base hasta 30 días después de la última dosis del fármaco del estudio (aproximadamente hasta 35 semanas)
Fase 1: línea de base hasta 30 días después de la última dosis del fármaco del estudio (aproximadamente hasta 35 semanas)
Fase 1: número de participantes que experimentaron toxicidades limitantes de la dosis (DLT)
Periodo de tiempo: Fase 1: Hasta el Ciclo 1 (3 semanas)
Toxicidad evaluada según los criterios de terminología común del Instituto Nacional del Cáncer para EA (NCI CTCAE), versión 4.03.DLT = cualquier evento relacionado con MLN0264: neutropenia de grado 4 (recuento absoluto de neutrófilos [ANC] inferior a [<] 500 células/milímetro [mm]^3); >= Grado 3 neutropenia con fiebre/infección; Grado 4 trombocitopenia (plaquetas <25,000/mm^3)/requiere transfusión de plaquetas (con/sin hemorragia); Grado 3/trombocitopenia mayor con sangrado clínicamente significativo; Anemia que requiere transfusión de sangre;>= Náuseas/émesis de Grado 3 que ocurren a pesar de usar una profilaxis antiemética óptima; >= Diarrea de Grado 3 a pesar de las medidas óptimas de atención de apoyo; Cualquier otra > Toxicidad no hematológica de Grado 3 excepto breve (<1 semana) Fatiga de Grado 3; Incapacidad para comenzar el próximo ciclo de terapia más de (>) 2 semanas debido al retraso en el tratamiento y la recuperación adecuada de la toxicidad hematológica o no hematológica relacionada con MLN0264; otra toxicidad no hematológica relacionada con MLN0264 de grado 2 que requiere una reducción de la dosis o la interrupción del tratamiento.
Fase 1: Hasta el Ciclo 1 (3 semanas)
Fase 1- Número de participantes con valores de laboratorio marcadamente anormales
Periodo de tiempo: Fase 1: línea de base hasta 30 días después de la última dosis del fármaco del estudio (aproximadamente hasta 35 semanas)
El número de participantes con valores de laboratorio de seguridad estándar marcadamente anormales recopilados a lo largo del estudio. La evaluación de laboratorio incluye química sérica, hematología, análisis de orina y coagulación.
Fase 1: línea de base hasta 30 días después de la última dosis del fármaco del estudio (aproximadamente hasta 35 semanas)
Fase 1: número de participantes con cambios clínicamente significativos desde el inicio en los signos vitales
Periodo de tiempo: Fase 1: línea de base hasta 30 días después de la última dosis del fármaco del estudio (aproximadamente hasta 35 semanas)
Los signos vitales incluyen la temperatura corporal (medición oral o timpánica), la presión arterial sentado (después de que el participante haya descansado durante al menos 5 minutos) y el pulso (latidos por minuto [bpm]).
Fase 1: línea de base hasta 30 días después de la última dosis del fármaco del estudio (aproximadamente hasta 35 semanas)
Fase 1: dosis recomendada de fase 2 (RP2D)
Periodo de tiempo: Fase 1: línea de base hasta 30 días después de la última dosis del fármaco del estudio (aproximadamente hasta 35 semanas)
RP2D es la dosis máxima tolerada (MTD) en la fase 1 del estudio. La MTD fue la dosis más alta de MLN0264 administrada en la que <= 1 de 6 participantes experimentó DLT durante el ciclo 1 de la fase 1. DLT = cualquier evento relacionado con MLN0264: neutropenia de grado 4 ANC <500 células mm^3; >= Grado 3 neutropenia con fiebre/infección; Grado 4 trombocitopenia (plaquetas <25,000/mm^3)/requiere transfusión de plaquetas (con/sin hemorragia); Grado 3/trombocitopenia mayor con sangrado clínicamente significativo; Anemia que requiere sangre transfusión;>=Náuseas/émesis de Grado 3 a pesar de usar una profilaxis antiemética óptima;>=Diarrea de Grado 3 a pesar de las medidas óptimas de atención de apoyo;cualquier otra toxicidad no hematológica >=Grado 3 excepto fatiga breve (<1 semana) de Grado 3;Incapacidad para comenzar el próximo ciclo de terapia> 2 semanas debido al retraso en el tratamiento y la recuperación adecuada de la toxicidad hematológica o no hematológica relacionada con MLN0264; otra toxicidad no hematológica relacionada con MLN0264> = grado 2 que requiere reducción de la dosis o interrupción de la terapia.
Fase 1: línea de base hasta 30 días después de la última dosis del fármaco del estudio (aproximadamente hasta 35 semanas)
Fase 1: Ciclo 1- Cmax: Concentración plasmática máxima observada para MLN0264
Periodo de tiempo: Día 1 del Ciclo 1: antes de la dosis y en múltiples momentos (hasta 336 horas) después de la dosis
Día 1 del Ciclo 1: antes de la dosis y en múltiples momentos (hasta 336 horas) después de la dosis
Fase 1: Ciclo 2- Cmax: Concentración plasmática máxima observada para MLN0264
Periodo de tiempo: Día 1 del Ciclo 2: antes de la dosis y en múltiples puntos de tiempo (hasta 336 horas) después de la dosis
Día 1 del Ciclo 2: antes de la dosis y en múltiples puntos de tiempo (hasta 336 horas) después de la dosis
Fase 1: Ciclo 1- Tmax: Tiempo para alcanzar la concentración plasmática máxima (Cmax) para MLN0264
Periodo de tiempo: Día 1 del Ciclo 1: antes de la dosis y en múltiples momentos (hasta 336 horas) después de la dosis
Día 1 del Ciclo 1: antes de la dosis y en múltiples momentos (hasta 336 horas) después de la dosis
Fase 1: Ciclo 2- Tmax: Tiempo para alcanzar la concentración plasmática máxima (Cmax) para MLN0264
Periodo de tiempo: Día 1 del Ciclo 2: antes de la dosis y en múltiples puntos de tiempo (hasta 336 horas) después de la dosis
Día 1 del Ciclo 2: antes de la dosis y en múltiples puntos de tiempo (hasta 336 horas) después de la dosis
Fase 1: Ciclo 1- AUCinf: Área bajo la curva de concentración-tiempo desde el tiempo 0 hasta el infinito (AUCinf) para MLN0264
Periodo de tiempo: Día 1 del Ciclo 1: antes de la dosis y en múltiples momentos (hasta 336 horas) después de la dosis
Día 1 del Ciclo 1: antes de la dosis y en múltiples momentos (hasta 336 horas) después de la dosis
Fase 1: Ciclo 2- AUCinf: Área bajo la curva de concentración-tiempo desde el tiempo 0 hasta el infinito (AUCinf) para MLN0264
Periodo de tiempo: Día 1 del Ciclo 2: antes de la dosis y en múltiples puntos de tiempo (hasta 336 horas) después de la dosis
Día 1 del Ciclo 2: antes de la dosis y en múltiples puntos de tiempo (hasta 336 horas) después de la dosis
Fase 1: Ciclo 1- AUCint: Área bajo la curva de concentración de suero/plasma-tiempo desde el tiempo 0 hasta el final del intervalo de dosificación de 21 días (AUCint) para MLN0264
Periodo de tiempo: Día 1 del Ciclo 1: antes de la dosis y en múltiples momentos (hasta 336 horas) después de la dosis
Día 1 del Ciclo 1: antes de la dosis y en múltiples momentos (hasta 336 horas) después de la dosis
Fase 1: Ciclo 2- AUCint: Área bajo la curva de concentración de suero/plasma-tiempo desde el tiempo 0 hasta el final del intervalo de dosificación de 21 días (AUCint) para MLN0264
Periodo de tiempo: Día 1 del Ciclo 2: antes de la dosis y en múltiples puntos de tiempo (hasta 336 horas) después de la dosis
Día 1 del Ciclo 2: antes de la dosis y en múltiples puntos de tiempo (hasta 336 horas) después de la dosis
Fase 1: Ciclo 1- Cval: Concentración observada medida al final de un intervalo de dosificación para MLN0264
Periodo de tiempo: Día 1 del Ciclo 1: antes de la dosis y en múltiples momentos (hasta 336 horas) después de la dosis
Día 1 del Ciclo 1: antes de la dosis y en múltiples momentos (hasta 336 horas) después de la dosis
Fase 1: Ciclo 2- Cval: Concentración observada medida al final de un intervalo de dosificación para MLN0264
Periodo de tiempo: Día 1 del Ciclo 2: antes de la dosis y en múltiples puntos de tiempo (hasta 336 horas) después de la dosis
Día 1 del Ciclo 2: antes de la dosis y en múltiples puntos de tiempo (hasta 336 horas) después de la dosis
Fase 1: Ciclo 1- Cmax: Concentración sérica máxima observada para el anticuerpo total (TAb)
Periodo de tiempo: Día 1 del Ciclo 1: antes de la dosis y en múltiples momentos (hasta 336 horas) después de la dosis
Día 1 del Ciclo 1: antes de la dosis y en múltiples momentos (hasta 336 horas) después de la dosis
Fase 1: Ciclo 2- Cmax: Concentración sérica máxima observada para TAb
Periodo de tiempo: Día 1 del Ciclo 2: antes de la dosis y en múltiples puntos de tiempo (hasta 336 horas) después de la dosis
Día 1 del Ciclo 2: antes de la dosis y en múltiples puntos de tiempo (hasta 336 horas) después de la dosis
Fase 1: Ciclo 1- Tmax: Tiempo para alcanzar la concentración sérica máxima (Cmax) para TAb
Periodo de tiempo: Día 1 del Ciclo 1: antes de la dosis y en múltiples momentos (hasta 336 horas) después de la dosis
Día 1 del Ciclo 1: antes de la dosis y en múltiples momentos (hasta 336 horas) después de la dosis
Fase 1: Ciclo 2- Tmax: Tiempo para alcanzar la concentración sérica máxima (Cmax) para TAb
Periodo de tiempo: Día 1 del Ciclo 2: antes de la dosis y en múltiples puntos de tiempo (hasta 336 horas) después de la dosis
Día 1 del Ciclo 2: antes de la dosis y en múltiples puntos de tiempo (hasta 336 horas) después de la dosis
Fase 1: Ciclo 1- AUCinf: Área bajo la curva de concentración-tiempo desde el tiempo 0 hasta el infinito (AUCinf) para TAb
Periodo de tiempo: Día 1 del Ciclo 1: antes de la dosis y en múltiples momentos (hasta 336 horas) después de la dosis
Día 1 del Ciclo 1: antes de la dosis y en múltiples momentos (hasta 336 horas) después de la dosis
Fase 1: Ciclo 2- AUCinf: Área bajo la curva de concentración-tiempo desde el tiempo 0 hasta el infinito (AUCinf) para TAb
Periodo de tiempo: Día 1 del Ciclo 2: antes de la dosis y en múltiples puntos de tiempo (hasta 336 horas) después de la dosis
Día 1 del Ciclo 2: antes de la dosis y en múltiples puntos de tiempo (hasta 336 horas) después de la dosis
Fase 1: Ciclo 1- AUCint: Área bajo la curva de concentración de suero/plasma-tiempo desde el tiempo 0 hasta el final del intervalo de dosificación de 21 días (AUCint) para TAb
Periodo de tiempo: Día 1 del Ciclo 1: antes de la dosis y en múltiples momentos (hasta 336 horas) después de la dosis
Día 1 del Ciclo 1: antes de la dosis y en múltiples momentos (hasta 336 horas) después de la dosis
Fase 1: Ciclo 2- AUCint: Área bajo la curva de concentración de suero/plasma-tiempo desde el tiempo 0 hasta el final del intervalo de dosificación de 21 días (AUCint) para TAb
Periodo de tiempo: Día 1 del Ciclo 2: antes de la dosis y en múltiples puntos de tiempo (hasta 336 horas) después de la dosis
Día 1 del Ciclo 2: antes de la dosis y en múltiples puntos de tiempo (hasta 336 horas) después de la dosis
Fase 1: Ciclo 1- Ctrough: Concentración observada medida al final de un intervalo de dosificación para TAb
Periodo de tiempo: Día 1 del Ciclo 1: antes de la dosis y en múltiples momentos (hasta 336 horas) después de la dosis
Día 1 del Ciclo 1: antes de la dosis y en múltiples momentos (hasta 336 horas) después de la dosis
Fase 1: Ciclo 2- Ctrough: Concentración observada medida al final de un intervalo de dosificación para TAb
Periodo de tiempo: Día 1 del Ciclo 2: antes de la dosis y en múltiples puntos de tiempo (hasta 336 horas) después de la dosis
Día 1 del Ciclo 2: antes de la dosis y en múltiples puntos de tiempo (hasta 336 horas) después de la dosis
Fase 1: Ciclo 1- Cmax: Concentración plasmática máxima observada de monometil auristatina E (MMAE)
Periodo de tiempo: Día 1 del Ciclo 1: antes de la dosis y en múltiples momentos (hasta 336 horas) después de la dosis
Día 1 del Ciclo 1: antes de la dosis y en múltiples momentos (hasta 336 horas) después de la dosis
Fase 1: Ciclo 2- Cmax: Concentración plasmática máxima observada para MMAE
Periodo de tiempo: Día 1 del Ciclo 2: antes de la dosis y en múltiples puntos de tiempo (hasta 336 horas) después de la dosis
Día 1 del Ciclo 2: antes de la dosis y en múltiples puntos de tiempo (hasta 336 horas) después de la dosis
Fase 1: Ciclo 1- Tmax: Tiempo para alcanzar la concentración plasmática máxima (Cmax) para MMAE
Periodo de tiempo: Día 1 del Ciclo 1: antes de la dosis y en múltiples momentos (hasta 336 horas) después de la dosis
Día 1 del Ciclo 1: antes de la dosis y en múltiples momentos (hasta 336 horas) después de la dosis
Fase 1: Ciclo 2- Tmax: Tiempo para alcanzar la concentración plasmática máxima (Cmax) para MMAE
Periodo de tiempo: Día 1 del Ciclo 2: antes de la dosis y en múltiples puntos de tiempo (hasta 336 horas) después de la dosis
Día 1 del Ciclo 2: antes de la dosis y en múltiples puntos de tiempo (hasta 336 horas) después de la dosis
Fase 1: Ciclo 1- AUCinf: Área bajo la curva de concentración-tiempo desde el tiempo 0 hasta el infinito (AUCinf) para MMAE
Periodo de tiempo: Día 1 del Ciclo 1: antes de la dosis y en múltiples momentos (hasta 336 horas) después de la dosis
Día 1 del Ciclo 1: antes de la dosis y en múltiples momentos (hasta 336 horas) después de la dosis
Fase 1: Ciclo 2- AUCinf: Área bajo la curva de concentración-tiempo desde el tiempo 0 hasta el infinito (AUCinf) para MMAE
Periodo de tiempo: Día 1 del Ciclo 2: antes de la dosis y en múltiples puntos de tiempo (hasta 336 horas) después de la dosis
Día 1 del Ciclo 2: antes de la dosis y en múltiples puntos de tiempo (hasta 336 horas) después de la dosis
Fase 1: Ciclo 1- AUCint: Área bajo la curva de concentración de suero/plasma-tiempo desde el tiempo 0 hasta el final del intervalo de dosificación de 21 días (AUCint) para MMAE
Periodo de tiempo: Día 1 del Ciclo 1: antes de la dosis y en múltiples momentos (hasta 336 horas) después de la dosis
Día 1 del Ciclo 1: antes de la dosis y en múltiples momentos (hasta 336 horas) después de la dosis
Fase 1: Ciclo 2- AUCint: Área bajo la curva de concentración de suero/plasma-tiempo desde el tiempo 0 hasta el final del intervalo de dosificación de 21 días (AUCint) para MMAE
Periodo de tiempo: Día 1 del Ciclo 2: antes de la dosis y en múltiples puntos de tiempo (hasta 336 horas) después de la dosis
Día 1 del Ciclo 2: antes de la dosis y en múltiples puntos de tiempo (hasta 336 horas) después de la dosis
Fase 1: Ciclo 1- Cval: Concentración observada medida al final de un intervalo de dosificación para MMAE
Periodo de tiempo: Día 1 del Ciclo 1: antes de la dosis y en múltiples momentos (hasta 336 horas) después de la dosis
Día 1 del Ciclo 1: antes de la dosis y en múltiples momentos (hasta 336 horas) después de la dosis
Fase 1: Ciclo 2- Cval: Concentración observada medida al final de un intervalo de dosificación para MMAE
Periodo de tiempo: Día 1 del Ciclo 2: antes de la dosis y en múltiples puntos de tiempo (hasta 336 horas) después de la dosis
Día 1 del Ciclo 2: antes de la dosis y en múltiples puntos de tiempo (hasta 336 horas) después de la dosis
Fase 2- Tasa de respuesta general
Periodo de tiempo: Línea de base hasta el final del tratamiento del estudio (aproximadamente 1 año)
ORR es el porcentaje de participantes con respuesta completa [CR] + respuesta parcial [PR]) según los Criterios de evaluación de respuesta modificados en tumores sólidos (RECIST). Tasa de respuesta general (CR + PR) basada en las pautas modificadas de la versión 1.1 de RECIST. CR: Desaparición de todas las lesiones diana y PR: disminución de al menos un 30% (%) en la suma del diámetro mayor (LD) de las lesiones diana, tomando como referencia la suma basal de LD. Todas las lesiones medibles hasta un máximo de 2 lesiones por órgano, 5 lesiones en total representativas de todos los órganos afectados se identificaron como lesiones diana al inicio del estudio. Las lesiones diana se seleccionaron sobre la base del tamaño (lesiones más largas) y la idoneidad para mediciones repetidas reproducibles.
Línea de base hasta el final del tratamiento del estudio (aproximadamente 1 año)

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Fase 1- Número de participantes con anticuerpos antiterapéuticos (ATA)
Periodo de tiempo: Día 1 del Ciclo 1, 2, 3, 4: predosis
Se recogieron muestras de sangre antes de la dosis para evaluar ATA. Los datos se recopilaron solo durante un período limitado debido a la terminación anticipada del estudio.
Día 1 del Ciclo 1, 2, 3, 4: predosis
Fase 1: respuesta a la enfermedad basada en la evaluación del investigador
Periodo de tiempo: Fase 1: día 21 de cada ciclo (ciclo 2, 4, 6, 8) hasta el final del tratamiento (EOT) (ciclo 10 o semana 30)
La respuesta de la enfermedad se basó en la evaluación del investigador utilizando las pautas RECIST versión 1.1 modificadas. La evaluación de las lesiones diana incluyó RC (desaparición de todas las lesiones diana), PR (al menos un 30 % de disminución en la suma de la LD de las lesiones diana), enfermedad progresiva (PD: al menos un 20 % de aumento en la suma de la LD de lesiones diana, tomando como referencia la menor suma LD registrada desde el inicio del tratamiento o la aparición de una o más lesiones nuevas) y Enfermedad Estable (DE: sin reducción suficiente para calificar para PR ni aumento suficiente para calificar para DP). Evaluación de Las lesiones no diana incluyeron CR (desaparición de todas las lesiones no diana y normalización del nivel del marcador tumoral), respuesta incompleta/SD (persistencia de 1 o más lesiones no diana y/o mantenimiento del nivel del marcador tumoral por encima de los límites normales) y PD (aparición de 1 o más lesiones nuevas y/o progresión inequívoca de lesiones no diana existentes).
Fase 1: día 21 de cada ciclo (ciclo 2, 4, 6, 8) hasta el final del tratamiento (EOT) (ciclo 10 o semana 30)
Fase 2- Porcentaje de participantes que experimentan al menos un TEAE
Periodo de tiempo: Fase 2: línea de base hasta 30 días después de la última dosis del fármaco del estudio (aproximadamente 1 año)
Fase 2: línea de base hasta 30 días después de la última dosis del fármaco del estudio (aproximadamente 1 año)
Fase 2: porcentaje de participantes que experimentan al menos un SAE
Periodo de tiempo: Fase 2: línea de base hasta 30 días después de la última dosis del fármaco del estudio (aproximadamente 1 año)
Fase 2: línea de base hasta 30 días después de la última dosis del fármaco del estudio (aproximadamente 1 año)
Fase 2- Número de participantes con valores de laboratorio marcadamente anormales
Periodo de tiempo: Fase 2: línea de base hasta 30 días después de la última dosis del fármaco del estudio (aproximadamente 1 año)
El número de participantes con valores de laboratorio de seguridad estándar marcadamente anormales recopilados a lo largo del estudio. La evaluación de laboratorio incluye química sérica, hematología, análisis de orina y coagulación.
Fase 2: línea de base hasta 30 días después de la última dosis del fármaco del estudio (aproximadamente 1 año)
Fase 2: número de participantes con cambios clínicamente significativos desde el inicio en los signos vitales
Periodo de tiempo: Fase 2: línea de base hasta 30 días después de la última dosis del fármaco del estudio (aproximadamente 1 año)
Los signos vitales incluyen la temperatura corporal (medición oral o timpánica), la presión arterial sentado (después de que el participante haya descansado durante al menos 5 minutos) y el pulso (latidos por minuto [bpm]).
Fase 2: línea de base hasta 30 días después de la última dosis del fármaco del estudio (aproximadamente 1 año)
Fase 2- Supervivencia libre de progresión (PFS)
Periodo de tiempo: Línea de base hasta el EOT, luego cada 12 semanas hasta la aparición de la EP, el inicio de la terapia antineoplásica posterior, o 6 meses después de la interrupción del tratamiento, lo que ocurra primero (duración total de la evaluación hasta 1,5 años)
La SLP se define como el tiempo desde la fecha de la primera administración del fármaco del estudio hasta la fecha de la primera documentación de enfermedad progresiva o muerte. Para un participante que no progresó y se supo por última vez que estaba vivo, la SLP se censuró en la última evaluación de respuesta que indicaba que la enfermedad era estable o mejor. PD: incremento de al menos un 20% en la suma de las LD de las lesiones diana, tomando como referencia la menor suma de LD registrada desde el inicio del tratamiento o la aparición de una o más lesiones nuevas.
Línea de base hasta el EOT, luego cada 12 semanas hasta la aparición de la EP, el inicio de la terapia antineoplásica posterior, o 6 meses después de la interrupción del tratamiento, lo que ocurra primero (duración total de la evaluación hasta 1,5 años)
Fase 2- Duración de la respuesta (DOR)
Periodo de tiempo: Día 21 de cada dos ciclos (Ciclo 2, 4, 6, 8) hasta EOT (aproximadamente 1 año)
DOR se define como el tiempo desde la fecha de la primera documentación de una respuesta confirmada hasta la fecha de la primera documentación de enfermedad progresiva (EP). Los respondedores sin documentación de EP fueron censurados en la última evaluación de respuesta que fue enfermedad estable o mejor. RC: desaparición de todas las lesiones diana; PR: al menos un 30% de disminución en la suma de la LD de las lesiones diana, tomando como referencia la suma basal LD ​​y PD: al menos un 20% de aumento en la suma de la LD de las lesiones diana, tomando la menor suma LD registrada como referencia desde el inicio del tratamiento o la aparición de una o más lesiones nuevas.
Día 21 de cada dos ciclos (Ciclo 2, 4, 6, 8) hasta EOT (aproximadamente 1 año)
Fase 2- Tasa de Control de Enfermedades (DCR)
Periodo de tiempo: Fase 2: Día 21 de cada dos ciclos (Ciclo 2, 4, 6, 8) hasta EOT (aproximadamente 1 año)
La DCR se define como la tasa de respuesta completa (RC) + tasa de respuesta parcial (PR) + tasa de enfermedad estable (SD) con una duración mínima de 12 semanas. La duración de la SD se define como el tiempo desde la fecha de la primera administración del fármaco del estudio hasta la fecha de la primera documentación de la progresión de la enfermedad para los participantes que lograron la SD como la mejor respuesta general. RC: desaparición de todas las lesiones diana; PR: al menos una disminución del 30 % en la suma de los LD de las lesiones diana, tomando como referencia la suma de los LD basales; PD: al menos un 20% de aumento en la suma de los LD de las lesiones diana, tomando como referencia la menor suma LD registrada desde el inicio del tratamiento o la aparición de una o más lesiones nuevas) y SD: ninguna reducción suficiente para calificar para PR ni aumento suficiente para calificar para PD.
Fase 2: Día 21 de cada dos ciclos (Ciclo 2, 4, 6, 8) hasta EOT (aproximadamente 1 año)
Fase 2- Supervivencia general (OS)
Periodo de tiempo: Línea de base hasta el final del período a partir de entonces cada 12 semanas hasta la muerte o el inicio de la terapia antineoplásica posterior, o 6 meses después de la interrupción del tratamiento, lo que ocurra primero (duración total de la evaluación hasta 1,5 años)
La OS se define como el tiempo desde la fecha de la primera administración del fármaco del estudio hasta la fecha de la muerte. Los participantes sin documentación de muerte en el momento del análisis fueron censurados en la fecha en que se supo por última vez que estaban vivos.
Línea de base hasta el final del período a partir de entonces cada 12 semanas hasta la muerte o el inicio de la terapia antineoplásica posterior, o 6 meses después de la interrupción del tratamiento, lo que ocurra primero (duración total de la evaluación hasta 1,5 años)
Fase 2- Concentración de plasma de MLN0264
Periodo de tiempo: Día 1 de cada ciclo (hasta 1 año): antes de la dosis y en múltiples momentos (hasta 336 horas) después de la dosis
Día 1 de cada ciclo (hasta 1 año): antes de la dosis y en múltiples momentos (hasta 336 horas) después de la dosis
Fase 2- Reducción del tamaño del tumor
Periodo de tiempo: Línea de base hasta aproximadamente 1 año
Para cada participante, se calculó el mejor porcentaje de reducción del tumor desde el inicio en la suma del diámetro.
Línea de base hasta aproximadamente 1 año
Fase 2: puntuación H de guanilil ciclasa C (GCC) evaluada por inmunohistoquímica (IHC)
Periodo de tiempo: Línea de base hasta aproximadamente 1 año
La puntuación H es un método para evaluar el grado de inmunorreactividad nuclear, aplicable a los receptores de esteroides. La puntuación se obtiene mediante la fórmula: 3 * porcentaje de núcleos que se tiñen fuertemente + 2 * porcentaje de núcleos que se tiñen moderadamente + porcentaje de núcleos que se tiñen débilmente, dando un rango de 0 a 300. La puntuación H de 600 se basa en la suma de la puntuación H de 0 a 300 para la tinción citoplasmática y la puntuación H de 0 a 300 para la tinción apical.
Línea de base hasta aproximadamente 1 año
Fase 2- Número de participantes con ATA en suero
Periodo de tiempo: Línea de base hasta aproximadamente 1 año
Las muestras de sangre debían recogerse antes de la dosis para evaluar ATA.
Línea de base hasta aproximadamente 1 año

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de diciembre de 2014

Finalización primaria (Actual)

1 de octubre de 2015

Finalización del estudio (Actual)

1 de octubre de 2015

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

28 de noviembre de 2014

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

11 de marzo de 2015

Publicado por primera vez (Estimar)

18 de marzo de 2015

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

29 de marzo de 2017

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

8 de febrero de 2017

Última verificación

1 de febrero de 2017

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre MLN0264

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