Problémamegoldó alapú biblioterápiás program családgondozóknak (PSBBP)

A pszichotikus zavarokkal küzdők családgondozói különféle fizikai, pszichoszociális és anyagi nehézségekkel szembesülnek. Ez hátrányosan befolyásolhatja a családtagok gondozási tapasztalatait, pszichológiai szorongását, általános jólétét, valamint családi kapcsolatait vagy érzelmi érintettségét, ami viszont hozzájárulhat a beteg visszaesésének és a felépülés elmaradásának nagyobb kockázatához. Míg a családi pszichooktatás és a kölcsönös támogató csoportok hatékonyan csökkentik a gondozók gondozási terheit, ezek a megközelítések rendszerint rendszeres találkozókat igényelnek, és nehézségekbe ütközik a csoportvezetők/facilitátorok kiterjedt képzése, valamint a résztvevők bevonása a gondozási tapasztalataik aktív megosztására az időhiány miatt és félelem/érzések kifejezésének képtelensége. A fentiek alapján az önsegítő program egy alternatív modellje könyv formájában, a biblioterápia, amely egy pszichiátriai ápolónő által vezetett problémamegoldó tréninggel ellátott irányított olvasási és öngyakorló program, a közelmúltban a családok körében végzett klinikai vizsgálatok során bizonyítékokat mutatott be. depressziós és pszichotikus betegek kezelését a kutatócsoport és más kutatók.

Az 1. fázisban egy kísérleti randomizált, kontrollos vizsgálatot hajtanak végre ismételt mérésekkel, párhuzamos csoportos (2 karú) tervezéssel egy pszichiátriai klinikán. Ennek a kísérleti kísérletnek az a célja, hogy értékelje a kezelési csoport (azaz egy problémamegoldáson alapuló öntanuló program) és a rutin járóbeteg-ellátás (kontrollcsoport) közötti hatásokat 116 véletlenszerűen kiválasztott családgondozó számára, akik közelmúltban fellépő pszichózisban szenvednek 6 éven át. havi követés. A vizsgálati eredmények magukban foglalják a gondozók gondozási terheit, gondozási tapasztalatait és problémamegoldó képességeit, valamint a betegek mentális állapotát, működését és az újra kórházi kezelés arányát. Mérjük a felvételkor, egy héttel és 6 hónappal a beavatkozásokat követően.

Egy másik kísérleti, kontrollált vizsgálatban 116 első pszichózisban szenvedő családot vesznek fel, akik két regionális pszichiátriai járóbeteg-klinikán vesznek részt Hongkongban. A résztvevőket véletlenszerűen, egyenlő arányban választják ki a vizsgált két klinikáról, és az alapméréseket követően a résztvevőket véletlenszerűen besorolják a kezelésre (azaz a biblioterápiás program eredeti kézikönyvének kínai változatára) vagy a rutin ellátásra. A fenti kísérleti tanulmány hasonló eredményeivel mérik majd őket a toborzáskor, egy héttel, 6 hónappal és 12 hónappal a beavatkozás után.

A 2. fázisban egy 3 karból álló, randomizált, kontrollált vizsgálatot végeznek a problémamegoldáson alapuló biblioterápiás program (PSBBP) hatékonyságának tesztelésére a kínai családgondozók számára a pszichotikus rendellenességek korai stádiumában. Ismételt intézkedésekkel, három csoportos tervezéssel értékelik és hasonlítják össze a két kezelési csoport (PSBBP és pszicho-oktatási csoport) és a rutin járóbeteg-ellátás és családtámogatás (kontrollcsoport) hatását 198 véletlenszerűen kiválasztott járóbeteg családgondozó esetében. pszichotikus rendellenességek 24 hónapos követés alatt. Az elsődleges eredmények magukban foglalják a gondozók gondozási terheit, a gondozási tapasztalatokat, valamint a megküzdési és szociális problémamegoldó készségeket validált eszközökkel. A másodlagos kimenetelek a betegek mentális állapota, működése, érzékelt kifejezett érzelmei és az újra kórházi kezelés aránya. Mérjük a felvételkor, egy héttel, valamint 12 és 24 hónappal a beavatkozásokat követően. Feltételezhető, hogy a PSBBP résztvevői szignifikánsan jobb javulást fognak elérni a gondozók észlelt terhében, a gondozási tapasztalatban, valamint a megküzdési és problémamegoldó készségekben, mint a pszicho-oktatásban és a kontrollcsoportokban 24 hónapos követés alatt.

Az első utóteszt után fókuszcsoportos interjúkat készítenek 20 gondozóval (csoportonként 10 résztvevővel) mindkét kezelési csoportban. Adataikat tartalmilag elemzik, hogy azonosítsák a két program észlelt előnyeit, korlátait és nehézségeit, valamint a két program terápiás összetevőit.