Rayner Toric IOL forgási stabilitás (Rayner-toric)

Háttér A szürkehályog műtét során intraokuláris lencsét ültetnek be a zsákba. A monofokális lencse csak szférikus korrekciót tesz lehetővé. A szürkehályogos betegek 15-29%-a a jelenlegi becslések szerint több mint 1,50 dioptriás asztigmatizmussal rendelkezik.1 Asztigmatikus korrekció végezhető szürkehályog-műtét során: a fő tiszta szaruhártya-metszés a meredek tengelyen, limbal relaxing incisions (LRI) végezhető. vagy ellentétes tiszta corneal incisióval (OCCI) végezhető. Ezek a technikák nem teljesen kiszámíthatók és nem stabilak az idő múlásával.2 A szaruhártya optimális asztigmakorrekciója tórikus intraokuláris lencse (IOL) beültetésével végezhető, előre látható és stabil eredményekkel az idő múlásával. A tórikus IOL-t a megfelelő tengelyben kell elhelyezni. A lencse elforgatása csökkenti az asztigmatikus korrekciót. Körülbelül egy fokos tengelyen kívüli forgás a henger teljesítményének akár 3,3%-át is elveszíti. 3 Kulcsfontosságú, hogy az intraokuláris lencse megtartsa a megfelelő tengelyét az optimális asztigmakorrekció érdekében.

Számos tórikus intraokuláris lencse beültetésre engedélyezett, mint például: Acrysof toric (Alcon), Tecnis toric IOL (Abbott medical), STAAR toric IOL (STAAR sebészeti cég). Ez a tanulmány a T-flex (Rayner) IOL-t vizsgálja. Ennek az IOL-nak a forgási és fénytörési stabilitását viszonylag kis számú betegen tesztelték. 4, 5

A Rayner T-flex Toric IOL-ok (573T és 623T; Rayner Intraocular Lenses Ltd, East Sussex, Egyesült Királyság) objektív vizsgálata gömbi és asztigmatikus korrekcióra, valamint forgási stabilitásra.

Módszerek Prospektív vizsgálat 50 szemen. A betegeket a preoperatív klinikán végzett vizsgálat során veszik fel. E vizsgálatok közé tartozik a látásélesség, réslámpás biomikroszkópia, applanációs tonometria, szemfenék vizsgálata 0,5%-os tropikamid és 10%-os fenilefrin becsepegtetése után, IOL-számítás IOLMaster (Zeiss) segítségével, amely a szaruhártya asztigmatizmusát is méri. A tájékozott beleegyezés megszerzése után további vizsgálatokra kerül sor, beleértve a szaruhártya-topográfiát Galilei Dual Scheimpflug Analyzer-rel (Zeimer Ophthalmology), valamint a Tomey keratométert, az autorefraktometriát és a szubjektív fénytörést.

Mivel a szaruhártya asztigmatizmusa gyakran binokuláris, a második szem szaruhártya asztigmatizmusában szenvedő betegeknek tórikus IOL-t ajánlanak fel, még akkor is, ha nem alkalmasak ebbe a vizsgálatba. Minden műtétet vezető sebész végez, aki jártas a tórikus IOL beültetésben. Rayner T-flex Toric IOL-eket (573T / 623T; Rayner Intraocular Lenses Ltd, East Sussex, Egyesült Királyság) ültetnek be. Az IOL számítása a Ranyer online számológépével (WWW.TORICIOL.RAYNER.COM) történik.

A műtét utáni vizsgálat magában foglalja az IOL tengely mérését, az IOL fényképezését és a fénytörést egy hét, hónap és három hónap után.