Rayner Toric IOL Rotationsstabilitet (Rayner-toric)

Baggrund Under operation for grå stær implanteres en intraokulær linse i posen. En monofokal linse tillader kun sfærisk korrektion. 15 % til 29 % af patienterne med grå stær har mere end 1,50 dioptrier af astigmatisme ifølge nuværende estimater.1 Astigmatisk korrektion kan udføres under grå stærkirurgi: det vigtigste klare hornhindesnit kan udføres ved den stejle akse, limbal relaxing incisions (LRI) eller ved modsat tydeligt hornhindesnit (OCCI) kan udføres. Disse teknikker er ikke fuldt forudsigelige og stabile over tid.2 Optimal astigmatisk korrektion af hornhinden kan udføres ved implantation af en torisk intraokulær linse (IOL), med forudsigelige og stabile resultater over tid. Den toriske IOL skal placeres i den korrekte akse. Rotation af linsen vil reducere den astigmatiske korrektion. Cirka én grad af rotation uden for aksen resulterer i et tab på op til 3,3 % af cylindereffekten. 3 Det er afgørende for den intraokulære linse at beholde sin korrekte akse for optimal astigmatisk korrektion.

En række toriske intraokulære linser er godkendt til implantation såsom - Acrysof toric (Alcon), Tecnis toric IOL (Abbott Medical), STAAR toric IOL (STAAR kirurgisk firma). Denne undersøgelse vil undersøge T-flex (Rayner) IOL. Rotations- og brydningsstabiliteten af ​​denne IOL er blevet testet på et relativt lille antal patienter. 4, 5

Objektiv undersøgelse af Rayner T-flex Toric IOL'er (573T og 623T; Rayner Intraocular Lenses Ltd, East Sussex, Storbritannien) for sfærisk og astigmatisk korrektion og rotationsstabilitet.

Metoder Prospektiv undersøgelse på 50 øjne. Patienter vil blive rekrutteret under undersøgelse i præoperativ klinik. Disse undersøgelser omfatter synsskarphed, spaltelampebiomikroskopi, applanationstonometri, fundusundersøgelse efter instillation af tropicamid 0,5 % og phenylephrin 10 %, IOL-beregning med IOLMaster(Zeiss), som også måler hornhindeastigmatisme. Efter at have indhentet informeret samtykke, vil der blive foretaget yderligere undersøgelser, herunder hornhindetopografi med Galilei Dual Scheimpflug Analyzer (Zeimer Ophthalmology), og Tomey keratometer, autorefraktometri og subjektiv refraktion.

Da hornhindeastigmatisme ofte er binokulært, vil patienter med hornhindeastigmatisme i andet øje blive tilbudt en torisk IOL, selvom den ikke er egnet til inklusion i denne undersøgelse. Alle operationer vil blive udført af en seniorkirurg med erfaring i toriske IOL-implantationer. Rayner T-flex Toric IOL'er (573T / 623T; Rayner Intraocular Lenses Ltd, East Sussex, Storbritannien) vil blive implanteret. IOL-beregning vil blive udført ved hjælp af Ranyers online-beregner (WWW.TORICIOL.RAYNER.COM).

Postoperativ undersøgelse vil omfatte IOL-aksemålinger, IOL-fotografering og refraktion efter en uge, måned og tre måneder.