Rayner Toric IOL Rotationsstabilität (Rayner-toric)

Hintergrund Während einer Kataraktoperation wird eine Intraokularlinse in den Beutel implantiert. Eine monofokale Linse erlaubt nur eine sphärische Korrektur. 15 % bis 29 % der Kataraktpatienten haben nach aktuellen Schätzungen eine Hornhautverkrümmung von mehr als 1,50 Dioptrien.1 Eine astigmatische Korrektur kann während einer Kataraktoperation durchgeführt werden: Die klare Hornhauthauptinzision kann an der steilen Achse erfolgen, limbale Entspannungsinzisionen (LRI) oder durch einen gegenüberliegenden klaren Hornhautschnitt (OCCI) durchgeführt werden. Diese Techniken sind im Laufe der Zeit nicht vollständig vorhersagbar und stabil.2 Eine optimale Hornhaut-Astigmatismus-Korrektur kann durch Implantation einer torischen Intraokularlinse (IOL) mit vorhersagbaren und stabilen Ergebnissen im Laufe der Zeit erfolgen. Die torische IOL muss in der richtigen Achse positioniert werden. Eine Drehung der Linse verringert die astigmatische Korrektur. Ungefähr ein Grad Verdrehung außerhalb der Achse führt zu einem Verlust von bis zu 3,3 % der Zylinderleistung. 3 Für eine optimale astigmatische Korrektur ist es entscheidend, dass die Intraokularlinse ihre korrekte Achse beibehält.

Eine Reihe von torischen Intraokularlinsen sind für die Implantation zugelassen, wie z. B. - Acrysof Toric (Alcon), Tecnis Toric IOL (Abbott Medical), STAAR Toric IOL (STAAR Surgery Company). Diese Studie wird T-flex (Rayner) IOL untersuchen. Die Rotations- und Refraktionsstabilität dieser IOL wurde an einer relativ kleinen Anzahl von Patienten getestet. 4, 5

Objektive Untersuchung von Rayner T-flex Toric IOLs (573T und 623T; Rayner Intraocular Lenses Ltd, East Sussex, Vereinigtes Königreich) auf sphärische und astigmatische Korrektur und Rotationsstabilität.

Methoden Prospektive Studie an 50 Augen. Die Patienten werden während der Untersuchung in der präoperativen Klinik rekrutiert. Diese Untersuchungen beinhalten Visus, Spaltlampen-Biomikroskopie, Applanationstonometrie, Fundusuntersuchung nach Instillation von Tropicamid 0,5 % und Phenylephrin 10 %, IOL-Berechnung mit IOLMaster (Zeiss), der auch Hornhautverkrümmung misst. Nach Erhalt der Einverständniserklärung werden weitere Untersuchungen durchgeführt, einschließlich Hornhauttopographie mit Galilei Dual Scheimpflug Analyzer (Zeimer Ophthalmology) und Tomey-Keratometer, Autorefraktometrie und subjektiver Refraktion.

Da Hornhautastigmatismus häufig binokular ist, wird Patienten mit Hornhautastigmatismus des zweiten Auges eine torische IOL angeboten, auch wenn sie für die Aufnahme in diese Studie ungeeignet ist. Alle Operationen werden von einem leitenden Chirurgen durchgeführt, der Erfahrung mit torischen IOL-Implantationen hat. Rayner T-flex Toric IOLs (573T / 623T; Rayner Intraocular Lenses Ltd, East Sussex, Vereinigtes Königreich) werden implantiert. Die IOL-Berechnung erfolgt mit dem Online-Rechner von Ranyer (WWW.TORICIOL.RAYNER.COM).

Die postoperative Untersuchung umfasst IOL-Achsenmessungen, IOL-Fotografie und Refraktion nach einer Woche, einem Monat und drei Monaten.