Bakteriális kolonizáció neurológiai vagy neuromuszkuláris betegségben szenvedő tracheosztomizált betegeknél (ECOTRACH)

A Raymond Poincaré kórházban a tartós lélegeztető osztályon lélegeztetési ellenőrzés céljából történő felvételükkor a hosszan tartó tracheostomás és neurológiai vagy neuromuszkuláris betegségben szenvedő betegeket bevonják a vizsgálatba, ha nincs tüdőgyulladásra utaló jel, egy hónapon belül nincs kapcsolat a kórházi struktúrával. Ezek a kizárási kritériumok lehetővé teszik, hogy a nem kórházban szerzett és antibiotikum által nem módosított légúti flórával rendelkező, nem dekompenzáló betegekre összpontosítsunk.

A betegfelelős orvos a páciensek vagy a beteg családja segítségével kitölt egy kérdőívet, amelyen több ponton szerepel a tracheostomia időpontja, légúti fertőzések kórtörténete, kórházi kezelés kórtörténete, lélegeztetés jellemzői (kanül jelenléte, változás gyakorisága). szűrő, a párásítóban használt víz típusa…). Emellett összegyűjtik a légcső aspirátumát, és elküldik a mikrobiológiai laboratóriumba baktériumtenyésztésre. A légcső aspirátumot szokásos klinikai légcsőszívásként támogatják, de minden baktériumfajt mennyiségileg meghatároznak és tömegspektrometriával azonosítanak. Az antimikrobiális érzékenységi vizsgálatot csak a 105-ös küszöbértékkel rendelkező potenciális patogén fajok esetében végezzük el.