- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02407756
Vizsgálat a dupilumab biztonságosságának és tolerálhatóságának meghatározására (REGN668/SAR231893) 6 és ≥ 6 év közötti betegeknél
A 2a fázisú vizsgálat a dupilumab biztonságosságát, farmakokinetikáját, immunogenitását és feltáró hatásosságát 6 és ≥ 6 év közötti betegeknél
A vizsgálat elsődleges célja a dupilumab biztonságosságának és farmakokinetikájának (PK) jellemzése közepestől súlyos atópiás dermatitiszben (AD) (12-18 évesnél fiatalabb serdülőknél) vagy súlyos AD-ban (gyermekeknél) szenvedő gyermekeknél. ≥6 és <12 éves kor között).
A vizsgálat másodlagos célja a dupilumab immunogenitásának és hatékonyságának feltárása közepesen súlyos vagy súlyos AD-ban szenvedő (12-18 év közötti serdülőknél) vagy súlyos AD-ban (6-12 évesnél fiatalabb gyermekeknél) szenvedő gyermekeknél. kor).
A tanulmány áttekintése
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Kutna Hora, Csehország
-
Prague, Csehország
-
-
-
-
-
Manchester, Egyesült Királyság
-
Sheffield, Egyesült Királyság
-
-
-
-
Ontario
-
Markham, Ontario, Kanada
-
Peterborough, Ontario, Kanada
-
Waterloo, Ontario, Kanada
-
Windsor, Ontario, Kanada
-
-
-
-
-
Katowice, Lengyelország
-
Krakow, Lengyelország
-
Lodz, Lengyelország
-
Warszawa, Lengyelország
-
Wroclaw, Lengyelország
-
-
-
-
-
Kaposvar, Magyarország
-
Miskolc, Magyarország
-
Szeged, Magyarország
-
Szolnok, Magyarország
-
-
-
-
-
Dresden, Németország
-
Frankfurt, Németország
-
Gera, Németország
-
Hamburg, Németország
-
Kiel, Németország
-
Luebeck, Németország
-
Muenster, Németország
-
Munich, Németország
-
Tuebingen, Németország
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Főbb felvételi kritériumok:
- 6 és 18 év közötti ≥ férfi vagy női betegek, akiknek a diagnózisa 1. Atópiás dermatitis, akiknek a betegsége nem kontrollálható megfelelően helyi gyógyszerekkel
A betegség minimális súlyossága, az Investigator's Global Assessment (IGA) szerint
- IGA = 3 vagy 4 serdülőknél ≥12 és <18 éves kor között
- IGA = 4 6 és 12 év közötti ≥ gyermekeknél
Főbb kizárási kritériumok:
- Legutóbbi kezelés (a kiindulási vizit előtt meghatározott időablakon belül) szisztémás immunszuppresszív szerekkel, pl. Szisztémás kortikoszteroidok, élő (gyengített) vakcinák és egyéb vizsgálati gyógyszerek, beleértve a biológiai anyagokat is
Az alábbi fertőzések bármelyikének kórtörténete:
- Bármilyen szisztémás fertőzés, amely kezelést igényel a kiindulási vizit előtt 4 héten belül
- Felszíni bőrfertőzések a kiindulási vizit előtt 1 héten belül
- Ismert HIV-fertőzés anamnézisében
- Szeropozitivitás a kórelőzményben a hepatitis B vagy C szűrővizsgálatokkal szemben
- Klinikai endoparazitózis (azaz helmintikus fertőzés) az anamnézisben a kiindulási vizit előtt 12 hónapon belül, vagy a helmintikus fertőzés magas kockázata, kivéve, ha ezt követően orvosi vizsgálatokat végeznek (pl. székletvizsgálat, vérvizsgálat stb.) kizárták a parazitafertőzés/fertőzés lehetőségét
- Rosszindulatú daganat az anamnézisben a kiindulási vizit előtt 5 éven belül
- A szűrési periódus alatt tartósan (ismételt tesztekkel megerősítve, ≥2 hetes időközzel) emelkedett transzaminázszint (alanin-aminotranszferáz [ALT] és/vagy aszpartát-aminotranszferáz [AST]) a normálérték felső határának (ULN) több mint háromszorosa
- Bármilyen súlyos kísérő betegség(ek) jelenléte, amely a vizsgáló megítélése szerint hátrányosan befolyásolná a páciens vizsgálatban való részvételét
- Bőr társbetegségek jelenléte, amelyek megzavarhatják a vizsgálat értékelését
- Női betegek, akik terhesek vagy szoptatnak
- Nemzőképes és szexuálisan aktív nőbetegek, akik nem hajlandók megfelelő fogamzásgátlási módszereket alkalmazni
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Nem véletlenszerű
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: 1. kohorsz
Az 1. kohorsz az 1. dupilumab adagolási rendet kapja
|
Más nevek:
|
|
Kísérleti: 2. kohorsz
A 2. kohorsz a 2. dupilumab adagolási rendet kapja
|
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A dupilumab farmakokinetikája (PK): Maximális megfigyelt plazmakoncentráció (Cmax) egyszeri alkalmazás után
Időkeret: 2., 4., 8., 15., 22., 29., 36., 43. és 50.
|
A dupilumab csúcskoncentrációja a szérumban egyszeri adag beadását követően.
Az elemzést farmakokinetikai elemzési sorozaton végezték el, amely magában foglalta az összes olyan kezelt alanyt, aki megkapta a vizsgálati gyógyszert, és legalább 1 számszerűsített (nem hiányzó) eredményt kapott a dupilumab koncentrációra a vizsgálati gyógyszer első adagját követően.
|
2., 4., 8., 15., 22., 29., 36., 43. és 50.
|
|
Dupilumab PK: A plazmakoncentráció-idő görbe alatti terület (AUClast) egyszeri beadás után
Időkeret: 2., 4., 8., 15., 22., 29., 36., 43. és 50.
|
Az átlagos AUC becsléseket az egyes időpontokban mért átlagos koncentráció adatok felhasználásával, nem kompartmentális megközelítés (NCA) alkalmazásával számítottuk ki.
A számított AUClast (nulla időponttól az utolsó pozitív koncentráció időpontjáig számítva) bemutatásra kerül.
Az elemzést farmakokinetikai elemzési sorozaton végezték el, amely magában foglalta az összes olyan kezelt alanyt, aki megkapta a vizsgálati gyógyszert, és legalább 1 számszerűsített (nem hiányzó) eredményt kapott a dupilumab koncentrációra vonatkozóan a vizsgálati gyógyszer első adagját követően.
|
2., 4., 8., 15., 22., 29., 36., 43. és 50.
|
|
Dupilumab PK: Dupilumab minimális koncentrációja a szérumban (Ctrough) a 3. és 4. ismételt adag előtt
Időkeret: Előadagolás a 71. és a 85. napon
|
Az elemzést farmakokinetikai elemzési készleten végeztük, amely magában foglalta az összes olyan kezelt alanyt, aki megkapta a vizsgálati gyógyszert, és legalább 1 számszerűsített (nem hiányzó) eredményt kapott a dupilumab koncentrációra vonatkozóan a vizsgálati gyógyszer első adagját követően.
|
Előadagolás a 71. és a 85. napon
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Az ekcéma területi és súlyossági indexének (EASI) százalékos csökkenése a kiindulási értékhez képest a 12. héten
Időkeret: Kiindulási állapot a 12. hétig (egy héttel az utolsó adag után)
|
Az EASI-pontszámot az atópiás dermatitisz (AD) súlyosságának és kiterjedésének mérésére, valamint az erythema, infiltráció, excoriáció és lichenifikáció mérésére használták a test 4 anatómiai régiójában: fej, törzs, felső és alsó végtagok.
A teljes EASI-pontszám 0 és 72 pont között mozog, a magasabb pontszámok pedig az AD rosszabb súlyosságát tükrözik.
Az elemzést biztonsági elemzési készleten (SAF) végezték, amely minden olyan alanyot tartalmazott, aki bármilyen vizsgálati gyógyszert kapott.
A B rész időszakában a mentési kezelés utáni adatokat hiányzó értékre állítottuk be, majd a hiányzó értékeket az utolsó megfigyelés (LOCF) imputálta.
|
Kiindulási állapot a 12. hétig (egy héttel az utolsó adag után)
|
|
Százalékos csökkenés a kiindulási értékhez képest az atópiás dermatitisz (SCORAD) pontszámában a 12. héten
Időkeret: Kiindulási állapot a 12. hétig (egy héttel az utolsó adag után)
|
A SCORAD egy klinikai eszköz az atópiás dermatitisz súlyosságának felmérésére, amelyet az Európai Atópiás Dermatitisz Munkacsoport ("Severity scoring of atopic dermatitis: the SCORAD index") fejlesztett ki.
Az atópiás dermatitisszel foglalkozó európai munkacsoport konszenzusos jelentése".
Dermatology (Basel) 186 (1): 23-31.
1993).
Felmérik és pontozzák az ekcéma mértékét és intenzitását, valamint a szubjektív jeleket (álmatlanság stb.).
Az összpontszám 0 [hiányzó betegség] és 103 [súlyos betegség] között mozog.
Az elemzést SAF-en végeztük.
A B rész időszakában a mentőkezelés utáni adatokat hiányzó értékre állítottuk, majd a hiányzó értékeket a LOCF imputálta.
|
Kiindulási állapot a 12. hétig (egy héttel az utolsó adag után)
|
|
Százalékos csökkenés az alapértékhez képest a viszketés számszerű értékelési skálájában (NRS) a 12. héten
Időkeret: Kiindulási állapot a 12. hétig (egy héttel az utolsó adag után)
|
Viszketés NRS skála egy értékelő eszköz, amely az alany viszketésének (viszketésének) intenzitásának, a maximális és átlagos intenzitásnak a jelentésére szolgál egy 24 órás felidézési időszak alatt.
Az alanyoknak a következő kérdést tették fel: hogyan értékelné az alany a viszketését az előző 24 óra legrosszabb pillanatában (a viszketés maximális intenzitása a 0-tól 10-ig terjedő skálán [0 = nincs viszketés; 10 = az elképzelhető legrosszabb viszketés]).
Az elemzést SAF-en végeztük.
A B rész időszakában a mentőkezelés utáni adatokat hiányzó értékre állítottuk, majd a hiányzó értékeket a LOCF imputálta.
|
Kiindulási állapot a 12. hétig (egy héttel az utolsó adag után)
|
|
Azon alanyok százalékos aránya, akiknél a vizsgálói globális értékelés (IGA) pontja "0" vagy "1" (tiszta vagy majdnem tiszta) a 12. héten
Időkeret: 12. hét
|
Az IGA egy értékelő skála, amelyet az AD súlyosságának és a kezelésre adott klinikai válasznak a meghatározására használnak egy 5 fokozatú skálán (0 = tiszta; 1 = majdnem tiszta; 2 = enyhe; 3 = közepes; 4 = súlyos) bőrpír és papuláció alapján. beszivárgás. A terápiás válasz IGA-pontszáma 0 (tiszta) vagy 1 (majdnem tiszta).
Az elemzést SAF-en végeztük.
Azokat az alanyokat, akik a B. rész időszakában mentőkezelést vettek igénybe, a mentés igénybevételétől kezdve nem reagálóként határozták meg.
|
12. hét
|
|
Százalékos csökkenés az alapvonalhoz képest a testfelszínben (BSA) a 12. héten
Időkeret: Alapállás a 12. hétig
|
Az AD által érintett testfelületet minden testrészre értékelték (a lehetséges legmagasabb pontszám minden régióban: fej és nyak [9%], elülső törzs [18%], hát [18%], felső végtagok [18%] ], alsó végtagok [36%] és nemi szervek [1%]).
Az összes főbb testszakasz százalékában jelentették.
Az elemzést SAF-en végeztük.
|
Alapállás a 12. hétig
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Blauvelt A, Guttman-Yassky E, Paller AS, Simpson EL, Cork MJ, Weisman J, Browning J, Soong W, Sun X, Chen Z, Kosloski MP, Kamal MA, Delevry D, Chuang CC, O'Malley JT, Bansal A. Long-Term Efficacy and Safety of Dupilumab in Adolescents with Moderate-to-Severe Atopic Dermatitis: Results Through Week 52 from a Phase III Open-Label Extension Trial (LIBERTY AD PED-OLE). Am J Clin Dermatol. 2022 May;23(3):365-383. doi: 10.1007/s40257-022-00683-2. Epub 2022 May 14.
- Cork MJ, Thaci D, Eichenfield LF, Arkwright PD, Hultsch T, Davis JD, Zhang Y, Zhu X, Chen Z, Li M, Ardeleanu M, Teper A, Akinlade B, Gadkari A, Eckert L, Kamal MA, Ruddy M, Graham NMH, Pirozzi G, Stahl N, DiCioccio AT, Bansal A. Dupilumab in adolescents with uncontrolled moderate-to-severe atopic dermatitis: results from a phase IIa open-label trial and subsequent phase III open-label extension. Br J Dermatol. 2020 Jan;182(1):85-96. doi: 10.1111/bjd.18476. Epub 2019 Oct 8.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- R668-AD-1412
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .