- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02407756
Une étude visant à déterminer l'innocuité et la tolérabilité du dupilumab (REGN668/SAR231893) chez des patients âgés de ≥ 6 à
Une étude de phase 2a portant sur l'innocuité, la pharmacocinétique, l'immunogénicité et l'efficacité exploratoire du dupilumab chez des patients âgés de ≥ 6 à
L'objectif principal de l'étude est de caractériser l'innocuité et la pharmacocinétique (PK) du dupilumab chez les patients pédiatriques atteints de dermatite atopique (DA) modérée à sévère (pour les adolescents âgés de ≥ 12 à < 18 ans) ou de DA sévère (pour les enfants ≥6 à <12 ans).
L'objectif secondaire de l'étude est d'explorer l'immunogénicité et l'efficacité du dupilumab chez les patients pédiatriques atteints de MA modérée à sévère (pour les adolescents âgés de ≥ 12 à < 18 ans) ou de MA sévère (pour les enfants âgés de ≥ 6 à < 12 ans). âge).
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Dresden, Allemagne
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Frankfurt, Allemagne
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Gera, Allemagne
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Hamburg, Allemagne
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Kiel, Allemagne
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Luebeck, Allemagne
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Muenster, Allemagne
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Munich, Allemagne
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Tuebingen, Allemagne
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Ontario
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Markham, Ontario, Canada
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Peterborough, Ontario, Canada
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Waterloo, Ontario, Canada
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Windsor, Ontario, Canada
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Kaposvar, Hongrie
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Miskolc, Hongrie
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Szeged, Hongrie
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Szolnok, Hongrie
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Katowice, Pologne
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Krakow, Pologne
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Lodz, Pologne
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Warszawa, Pologne
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Wroclaw, Pologne
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Manchester, Royaume-Uni
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Sheffield, Royaume-Uni
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Kutna Hora, Tchéquie
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Prague, Tchéquie
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critères d'inclusion clés :
- Patients masculins ou féminins âgés de ≥ 6 à < 18 ans avec un diagnostic de 1. dermatite atopique dont la maladie ne peut pas être contrôlée de manière adéquate avec des médicaments topiques
Gravité minimale de la maladie, telle que définie par l'évaluation globale de l'investigateur (IGA)
- IGA = 3 ou 4 chez les adolescents ≥12 à <18 ans
- IGA = 4 chez les enfants ≥6 à <12 ans
Critères d'exclusion clés :
- Traitement récent (dans des fenêtres de temps spécifiques avant la visite de référence) avec des agents immunosuppresseurs systémiques pour, par exemple. Corticostéroïdes systémiques, vaccins vivants (atténués) et autres médicaments expérimentaux, y compris les produits biologiques
Antécédents de l'une des infections suivantes :
- Toute infection systémique nécessitant un traitement dans les 4 semaines précédant la visite de référence
- Infections cutanées superficielles dans la semaine précédant la visite de référence
- Antécédents connus d'infection par le VIH
- Antécédents de séropositivité aux tests de dépistage de l'hépatite B ou C
- Antécédents d'endoparasitose clinique (c.-à-d. infection helminthique) dans les 12 mois précédant la visite de référence, ou risque élevé d'infection helminthique, à moins que des évaluations médicales ultérieures (par ex. examen des selles, tests sanguins, etc.) ont exclu la possibilité d'infection/infestation parasitaire
- Antécédents de malignité dans les 5 ans précédant la visite de référence
- Transaminases élevées persistantes (confirmées par des tests répétés à ≥ 2 semaines d'intervalle) (alanine aminotransférase [ALT] et/ou aspartate aminotransférase [AST]) supérieures à 3 fois la limite supérieure de la normale (LSN) pendant la période de dépistage
- Présence de toute maladie concomitante grave qui, de l'avis de l'investigateur, affecterait négativement la participation du patient à l'étude
- Présence de comorbidités cutanées pouvant interférer avec les évaluations de l'étude
- Patientes enceintes ou allaitantes
- Patientes en âge de procréer et sexuellement actives, qui ne souhaitent pas utiliser des méthodes de contraception adéquates
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Non randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Cohorte 1
La cohorte 1 recevra le schéma posologique 1 du dupilumab
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Autres noms:
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Expérimental: Cohorte 2
La cohorte 2 recevra le schéma posologique 2 du dupilumab
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Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Pharmacocinétique (PK) du dupilumab : concentration plasmatique maximale observée (Cmax) après administration unique
Délai: Jour 2, 4, 8, 15, 22, 29, 36, 43 et 50
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Concentration maximale de dupilumab dans le sérum après administration d'une dose unique.
L'analyse a été effectuée sur un ensemble d'analyses PK qui comprenait tous les sujets traités qui avaient reçu le médicament à l'étude et avaient au moins 1 résultat quantifié (non manquant) pour la concentration de dupilumab après la première dose du médicament à l'étude.
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Jour 2, 4, 8, 15, 22, 29, 36, 43 et 50
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PK du dupilumab : aire sous la courbe de concentration plasmatique en fonction du temps (AUClast) après administration unique
Délai: Jour 2, 4, 8, 15, 22, 29, 36, 43 et 50
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Les estimations moyennes de l'ASC ont été calculées à l'aide des données de concentration moyenne à chaque instant, en utilisant une approche non compartimentale (NCA).
L'AUClast calculée (calculée du temps zéro au moment de la dernière concentration positive) est présentée.
L'analyse a été effectuée sur un ensemble d'analyses PK qui comprenait tous les sujets traités qui ont reçu le médicament à l'étude et qui avaient au moins 1 résultat quantifié (non manquant) pour la concentration de dupilumab après la première dose du médicament à l'étude.
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Jour 2, 4, 8, 15, 22, 29, 36, 43 et 50
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PK du dupilumab : concentration minimale de dupilumab dans le sérum (Cmin) avant les 3e et 4e doses répétées
Délai: Pré-dose au jour 71 et au jour 85
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L'analyse a été effectuée sur un ensemble d'analyses PK qui comprenait tous les sujets traités qui ont reçu le médicament à l'étude et qui avaient au moins 1 résultat quantifié (non manquant) pour la concentration de dupilumab après la première dose du médicament à l'étude.
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Pré-dose au jour 71 et au jour 85
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Pourcentage de réduction par rapport au départ de l'indice de surface et de gravité de l'eczéma (EASI) à la semaine 12
Délai: Du départ à la semaine 12 (une semaine après la dernière dose)
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Le score EASI a été utilisé pour mesurer la sévérité et l'étendue de la dermatite atopique (DA) et mesure l'érythème, l'infiltration, l'excoriation et la lichénification sur 4 régions anatomiques du corps : tête, tronc, membres supérieurs et inférieurs.
Le score total EASI varie de 0 à 72 points, les scores les plus élevés reflétant la gravité la plus grave de la MA.
L'analyse a été effectuée sur l'ensemble d'analyse de sécurité (SAF) qui comprenait tous les sujets ayant reçu un médicament à l'étude.
Les données après l'utilisation du traitement de secours pendant la période de la partie B ont été définies comme manquantes, puis les valeurs manquantes ont été imputées par la dernière observation reportée (LOCF).
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Du départ à la semaine 12 (une semaine après la dernière dose)
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Pourcentage de réduction par rapport au départ du score SCORing Atopic Dermatitis (SCORAD) à la semaine 12
Délai: Du départ à la semaine 12 (une semaine après la dernière dose)
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SCORAD est un outil clinique d'évaluation de la sévérité de la dermatite atopique développé par l'European Task Force on Atopic Dermatitis ("Severity scoring of atopic dermatitis : the SCORAD index.
Rapport de consensus du groupe de travail européen sur la dermatite atopique".
Dermatologie (Bâle) 186 (1): 23-31.
1993).
L'étendue et l'intensité de l'eczéma ainsi que les signes subjectifs (insomnie, etc.) sont évalués et notés.
Le score total varie de 0 [maladie absente] à 103 [maladie grave]).
L'analyse a été réalisée sur SAF.
Les données après l'utilisation du traitement de secours pendant la période de la partie B ont été définies comme manquantes, puis les valeurs manquantes ont été imputées par LOCF.
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Du départ à la semaine 12 (une semaine après la dernière dose)
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Pourcentage de réduction par rapport au départ sur l'échelle d'évaluation numérique du prurit (NRS) à la semaine 12
Délai: Du départ à la semaine 12 (une semaine après la dernière dose)
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L'échelle NRS de prurit est un outil d'évaluation utilisé pour rapporter l'intensité du prurit (démangeaisons) du sujet, à la fois l'intensité maximale et moyenne, pendant une période de rappel de 24 heures.
On a posé aux sujets la question suivante : comment un sujet évaluerait-il ses démangeaisons au pire moment au cours des 24 heures précédentes (pour une intensité de démangeaison maximale sur une échelle de 0 à 10 [0 = pas de démangeaison ; 10 = pire démangeaison imaginable]).
L'analyse a été réalisée sur SAF.
Les données après l'utilisation du traitement de secours pendant la période de la partie B ont été définies comme manquantes, puis les valeurs manquantes ont été imputées par LOCF.
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Du départ à la semaine 12 (une semaine après la dernière dose)
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Pourcentage de sujets avec un score d'évaluation globale de l'investigateur (IGA) de "0" ou "1" (clair ou presque clair) à la semaine 12
Délai: Semaine 12
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L'IGA est une échelle d'évaluation utilisée pour déterminer la gravité de la MA et la réponse clinique au traitement sur une échelle de 5 points (0 = clair ; 1 = presque clair ; 2 = léger ; 3 = modéré ; 4 = sévère) en fonction de l'érythème et de la papulation/ infiltration. La réponse thérapeutique est un score IGA de 0 (clair) ou 1 (presque clair).
L'analyse a été réalisée sur SAF.
Les sujets ayant utilisé un traitement de secours pendant la période de la partie B ont été spécifiés comme non-répondants à partir du moment où le secours a été utilisé.
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Semaine 12
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Pourcentage de réduction par rapport à la ligne de base de la surface corporelle (BSA) à la semaine 12
Délai: Du départ à la semaine 12
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La surface corporelle affectée par la MA a été évaluée pour chaque section du corps (le score le plus élevé possible pour chaque région était : tête et cou [9 %], tronc antérieur [18 %], dos [18 %], membres supérieurs [18 % ], membres inférieurs [36 %] et organes génitaux [1 %]).
Il a été rapporté en pourcentage de toutes les principales sections du corps combinées.
L'analyse a été réalisée sur SAF.
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Du départ à la semaine 12
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Publications et liens utiles
Publications générales
- Blauvelt A, Guttman-Yassky E, Paller AS, Simpson EL, Cork MJ, Weisman J, Browning J, Soong W, Sun X, Chen Z, Kosloski MP, Kamal MA, Delevry D, Chuang CC, O'Malley JT, Bansal A. Long-Term Efficacy and Safety of Dupilumab in Adolescents with Moderate-to-Severe Atopic Dermatitis: Results Through Week 52 from a Phase III Open-Label Extension Trial (LIBERTY AD PED-OLE). Am J Clin Dermatol. 2022 May;23(3):365-383. doi: 10.1007/s40257-022-00683-2. Epub 2022 May 14.
- Cork MJ, Thaci D, Eichenfield LF, Arkwright PD, Hultsch T, Davis JD, Zhang Y, Zhu X, Chen Z, Li M, Ardeleanu M, Teper A, Akinlade B, Gadkari A, Eckert L, Kamal MA, Ruddy M, Graham NMH, Pirozzi G, Stahl N, DiCioccio AT, Bansal A. Dupilumab in adolescents with uncontrolled moderate-to-severe atopic dermatitis: results from a phase IIa open-label trial and subsequent phase III open-label extension. Br J Dermatol. 2020 Jan;182(1):85-96. doi: 10.1111/bjd.18476. Epub 2019 Oct 8.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- R668-AD-1412
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