- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02407756
Uno studio per determinare la sicurezza e la tollerabilità di dupilumab (REGN668/SAR231893) in pazienti di età compresa tra ≥6 e
Uno studio di fase 2a che indaga la sicurezza, la farmacocinetica, l'immunogenicità e l'efficacia esplorativa di dupilumab in pazienti di età compresa tra ≥6 e
L'obiettivo primario dello studio è caratterizzare la sicurezza e la farmacocinetica (PK) di dupilumab in pazienti pediatrici con dermatite atopica (AD) da moderata a grave (per adolescenti di età compresa tra ≥12 e <18 anni) o AD grave (per bambini ≥6 a <12 anni di età).
L'obiettivo secondario dello studio è esplorare l'immunogenicità e l'efficacia di dupilumab nei pazienti pediatrici con AD da moderata a grave (per adolescenti di età compresa tra ≥12 e <18 anni) o AD grave (per bambini di età compresa tra ≥6 e <12 anni) età).
Panoramica dello studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Ontario
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Markham, Ontario, Canada
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Peterborough, Ontario, Canada
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Waterloo, Ontario, Canada
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Windsor, Ontario, Canada
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Kutna Hora, Cechia
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Prague, Cechia
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Dresden, Germania
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Frankfurt, Germania
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Gera, Germania
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Hamburg, Germania
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Kiel, Germania
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Luebeck, Germania
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Muenster, Germania
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Munich, Germania
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Tuebingen, Germania
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Katowice, Polonia
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Krakow, Polonia
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Lodz, Polonia
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Warszawa, Polonia
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Wroclaw, Polonia
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Manchester, Regno Unito
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Sheffield, Regno Unito
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Kaposvar, Ungheria
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Miskolc, Ungheria
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Szeged, Ungheria
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Szolnok, Ungheria
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criteri chiave di inclusione:
- Pazienti di sesso maschile o femminile di età compresa tra ≥6 e <18 anni con una diagnosi di 1. Dermatite atopica la cui malattia non può essere adeguatamente controllata con farmaci topici
Gravità minima della malattia, come definita dall'Investigator's Global Assessment (IGA)
- IGA = 3 o 4 negli adolescenti di età compresa tra ≥12 e <18 anni
- IGA = 4 nei bambini di età compresa tra ≥6 e <12 anni
Criteri chiave di esclusione:
- Trattamento recente (entro specifiche finestre temporali prima della visita basale) con agenti immunosoppressori sistemici per es. Corticosteroidi sistemici, vaccini vivi (attenuati) e altri farmaci sperimentali inclusi i farmaci biologici
Storia di una delle seguenti infezioni:
- Qualsiasi infezione sistemica che richieda un trattamento entro 4 settimane prima della visita di riferimento
- Infezioni superficiali della pelle entro 1 settimana prima della visita di riferimento
- Storia nota di infezione da HIV
- Storia di sieropositività ai test di screening per l'epatite B o C
- Anamnesi di endoparassitosi clinica (ossia, infezione da elminti) nei 12 mesi precedenti la visita di base, o alto rischio di infezione da elminti, a meno che successive valutazioni mediche (ad es. esame delle feci, esami del sangue, ecc.) hanno escluso la possibilità di infezione/infestazione parassitaria
- Storia di malignità entro 5 anni prima della visita di riferimento
- Transaminasi elevate (alanina aminotransferasi [ALT] e/o aspartato aminotransferasi [AST]) persistenti (confermate da test ripetuti a distanza di ≥2 settimane) superiori a 3 volte il limite superiore della norma (ULN) durante il periodo di screening
- Presenza di qualsiasi grave malattia concomitante che, a giudizio dello sperimentatore, influirebbe negativamente sulla partecipazione del paziente allo studio
- Presenza di comorbilità cutanee che possono interferire con le valutazioni dello studio
- Pazienti di sesso femminile in gravidanza o allattamento
- Pazienti di sesso femminile con potenziale riproduttivo e sessualmente attive, che non sono disposte a utilizzare metodi contraccettivi adeguati
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Coorte 1
La coorte 1 riceverà il regime di dosaggio di dupilumab 1
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Altri nomi:
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Sperimentale: Coorte 2
La coorte 2 riceverà il regime di dosaggio di dupilumab 2
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Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Farmacocinetica (PK) di dupilumab: concentrazione plasmatica massima osservata (Cmax) dopo singola somministrazione
Lasso di tempo: Giorno 2, 4, 8, 15, 22, 29, 36, 43 e 50
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Concentrazione di picco di dupilumab nel siero dopo la somministrazione di una singola dose.
L'analisi è stata eseguita su un set di analisi PK che includeva tutti i soggetti trattati che hanno ricevuto il farmaco in studio e avevano almeno 1 risultato quantificato (non mancante) per la concentrazione di dupilumab dopo la prima dose del farmaco in studio.
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Giorno 2, 4, 8, 15, 22, 29, 36, 43 e 50
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PK di Dupilumab: area sotto la curva della concentrazione plasmatica rispetto al tempo (AUClast) dopo una singola somministrazione
Lasso di tempo: Giorno 2, 4, 8, 15, 22, 29, 36, 43 e 50
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Le stime dell'AUC media sono state calcolate utilizzando i dati di concentrazione media in ciascun punto temporale, utilizzando un approccio non compartimentale (NCA).
Viene presentato l'AUClast calcolato (calcolato dal tempo zero al tempo dell'ultima concentrazione positiva).
L'analisi è stata eseguita su un set di analisi PK che includeva tutti i soggetti trattati che hanno ricevuto il farmaco in studio e avevano almeno 1 risultato quantificato (non mancante) per la concentrazione di dupilumab dopo la prima dose del farmaco in studio.
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Giorno 2, 4, 8, 15, 22, 29, 36, 43 e 50
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PK di Dupilumab: Concentrazione minima di Dupilumab nel siero (Ctrough) prima della 3a e 4a dose ripetuta
Lasso di tempo: Pre-dose il giorno 71 e il giorno 85
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L'analisi è stata eseguita su un set di analisi PK che includeva tutti i soggetti trattati che hanno ricevuto il farmaco in studio e avevano almeno 1 risultato quantificato (non mancante) per la concentrazione di dupilumab dopo la prima dose del farmaco in studio.
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Pre-dose il giorno 71 e il giorno 85
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Riduzione percentuale rispetto al basale dell'indice di area e gravità dell'eczema (EASI) alla settimana 12
Lasso di tempo: Dal basale alla settimana 12 (una settimana dopo l'ultima dose)
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Il punteggio EASI è stato utilizzato per misurare la gravità e l'estensione della dermatite atopica (AD) e misura eritema, infiltrazione, escoriazione e lichenificazione su 4 regioni anatomiche del corpo: testa, tronco, arti superiori e inferiori.
Il punteggio totale EASI varia da 0 a 72 punti, con i punteggi più alti che riflettono la peggiore gravità dell'AD.
L'analisi è stata eseguita su un set di analisi di sicurezza (SAF) che includeva tutti i soggetti che hanno ricevuto qualsiasi farmaco in studio.
I dati dopo l'uso del trattamento di salvataggio durante il periodo della Parte B sono stati impostati come mancanti, quindi i valori mancanti sono stati imputati dall'ultima osservazione riportata (LOCF).
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Dal basale alla settimana 12 (una settimana dopo l'ultima dose)
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Percentuale di riduzione rispetto al basale nel punteggio della dermatite atopica (SCORAD) alla settimana 12
Lasso di tempo: Dal basale alla settimana 12 (una settimana dopo l'ultima dose)
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SCORAD è uno strumento clinico per la valutazione della gravità della dermatite atopica sviluppato dalla Task Force europea sulla dermatite atopica ("Severity scoring of atopic dermatitis: the SCORAD index.
Rapporto di consenso della task force europea sulla dermatite atopica".
Dermatologia (Basilea) 186 (1): 23-31.
1993).
L'estensione e l'intensità dell'eczema così come i segni soggettivi (insonnia, ecc.) vengono valutati e valutati.
Il punteggio totale varia da 0 [malattia assente] a 103 [malattia grave]).
L'analisi è stata eseguita su SAF.
I dati dopo l'uso del trattamento di salvataggio durante il periodo della Parte B sono stati impostati come mancanti, quindi i valori mancanti sono stati imputati dal LOCF.
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Dal basale alla settimana 12 (una settimana dopo l'ultima dose)
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Riduzione percentuale rispetto al basale della scala di valutazione numerica del prurito (NRS) alla settimana 12
Lasso di tempo: Dal basale alla settimana 12 (una settimana dopo l'ultima dose)
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La scala Pruritus NRS è uno strumento di valutazione utilizzato per riportare l'intensità del prurito (prurito) del soggetto, sia massima che media, durante un periodo di richiamo di 24 ore.
Ai soggetti è stata posta la seguente domanda: come un soggetto valuterebbe il suo prurito nel momento peggiore durante le 24 ore precedenti (per la massima intensità del prurito su una scala da 0 a 10 [0 = nessun prurito; 10 = peggior prurito immaginabile]).
L'analisi è stata eseguita su SAF.
I dati dopo l'uso del trattamento di salvataggio durante il periodo della Parte B sono stati impostati come mancanti, quindi i valori mancanti sono stati imputati dal LOCF.
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Dal basale alla settimana 12 (una settimana dopo l'ultima dose)
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Percentuale di soggetti con punteggio IGA (Investigator Global Assessment) pari a "0" o "1" (chiaro o quasi buono) alla settimana 12
Lasso di tempo: Settimana 12
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IGA è una scala di valutazione utilizzata per determinare la gravità dell'AD e la risposta clinica al trattamento su una scala a 5 punti (0 = chiara; 1 = quasi chiara; 2 = lieve; 3 = moderata; 4 = grave) basata su eritema e papulazione/ infiltrazione. La risposta terapeutica è un punteggio IGA di 0 (chiaro) o 1 (quasi chiaro).
L'analisi è stata eseguita su SAF.
I soggetti che hanno utilizzato il trattamento di salvataggio durante il periodo della Parte B sono stati specificati come non-responders dal momento in cui è stato utilizzato il salvataggio.
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Settimana 12
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Riduzione percentuale rispetto al basale della superficie corporea (BSA) alla settimana 12
Lasso di tempo: Dal basale alla settimana 12
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La superficie corporea affetta da AD è stata valutata per ogni sezione del corpo (il punteggio più alto possibile per ogni regione era: testa e collo [9%], parte anteriore del tronco [18%], schiena [18%], arti superiori [18% ], arti inferiori [36%] e genitali [1%]).
È stato riportato come percentuale di tutte le principali sezioni del corpo combinate.
L'analisi è stata eseguita su SAF.
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Dal basale alla settimana 12
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Blauvelt A, Guttman-Yassky E, Paller AS, Simpson EL, Cork MJ, Weisman J, Browning J, Soong W, Sun X, Chen Z, Kosloski MP, Kamal MA, Delevry D, Chuang CC, O'Malley JT, Bansal A. Long-Term Efficacy and Safety of Dupilumab in Adolescents with Moderate-to-Severe Atopic Dermatitis: Results Through Week 52 from a Phase III Open-Label Extension Trial (LIBERTY AD PED-OLE). Am J Clin Dermatol. 2022 May;23(3):365-383. doi: 10.1007/s40257-022-00683-2. Epub 2022 May 14.
- Cork MJ, Thaci D, Eichenfield LF, Arkwright PD, Hultsch T, Davis JD, Zhang Y, Zhu X, Chen Z, Li M, Ardeleanu M, Teper A, Akinlade B, Gadkari A, Eckert L, Kamal MA, Ruddy M, Graham NMH, Pirozzi G, Stahl N, DiCioccio AT, Bansal A. Dupilumab in adolescents with uncontrolled moderate-to-severe atopic dermatitis: results from a phase IIa open-label trial and subsequent phase III open-label extension. Br J Dermatol. 2020 Jan;182(1):85-96. doi: 10.1111/bjd.18476. Epub 2019 Oct 8.
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Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- R668-AD-1412
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Prove cliniche su Dupilumab
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Johns Hopkins UniversityRegeneron PharmaceuticalsCompletatoSinusite cronicaStati Uniti
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Innovent Biologics (Suzhou) Co. Ltd.Attivo, non reclutante
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Gan & Lee Pharmaceuticals.Non ancora reclutamento
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Regeneron PharmaceuticalsSanofiReclutamentoEsofagite eosinofila (EoE)Stati Uniti
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Regeneron PharmaceuticalsSanofiCompletatoAsmaStati Uniti, Regno Unito, Canada, Francia, Porto Rico, Giappone, Spagna, Danimarca, Italia, Svezia
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Regeneron PharmaceuticalsSanofiCompletato
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Johns Hopkins UniversityDoris Duke Charitable FoundationReclutamentoDermatite atopicaStati Uniti
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SanofiRegeneron PharmaceuticalsReclutamentoBroncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO)Germania
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Brigham and Women's HospitalRegeneron PharmaceuticalsAttivo, non reclutanteDermatite allergica da contattoStati Uniti
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SanofiRegeneron PharmaceuticalsAttivo, non reclutanteDermatite atopicaSpagna