- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02407756
Studie ke stanovení bezpečnosti a snášenlivosti dupilumabu (REGN668/SAR231893) u pacientů ve věku ≥6 až
Studie fáze 2a zkoumající bezpečnost, farmakokinetiku, imunogenicitu a výzkumnou účinnost dupilumabu u pacientů ve věku ≥6 až
Primárním cílem studie je charakterizovat bezpečnost a farmakokinetiku (PK) dupilumabu u pediatrických pacientů se středně těžkou až těžkou atopickou dermatitidou (AD) (pro dospívající ve věku ≥12 až <18 let) nebo těžkou AD (pro děti ≥6 až <12 let).
Sekundárním cílem studie je prozkoumat imunogenicitu a účinnost dupilumabu u pediatrických pacientů se středně těžkou až těžkou AD (pro dospívající ≥12 až <18 let) nebo těžkou AD (pro děti ≥6 až <12 let stáří).
Přehled studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Ontario
-
Markham, Ontario, Kanada
-
Peterborough, Ontario, Kanada
-
Waterloo, Ontario, Kanada
-
Windsor, Ontario, Kanada
-
-
-
-
-
Kaposvar, Maďarsko
-
Miskolc, Maďarsko
-
Szeged, Maďarsko
-
Szolnok, Maďarsko
-
-
-
-
-
Dresden, Německo
-
Frankfurt, Německo
-
Gera, Německo
-
Hamburg, Německo
-
Kiel, Německo
-
Luebeck, Německo
-
Muenster, Německo
-
Munich, Německo
-
Tuebingen, Německo
-
-
-
-
-
Katowice, Polsko
-
Krakow, Polsko
-
Lodz, Polsko
-
Warszawa, Polsko
-
Wroclaw, Polsko
-
-
-
-
-
Manchester, Spojené království
-
Sheffield, Spojené království
-
-
-
-
-
Kutna Hora, Česko
-
Prague, Česko
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Klíčová kritéria pro zařazení:
- Pacienti mužského nebo ženského pohlaví ve věku ≥6 až <18 let s diagnózou 1. atopická dermatitida, jejíž onemocnění nelze adekvátně kontrolovat pomocí topických léků
Minimální závažnost onemocnění podle definice Investigator's Global Assessment (IGA)
- IGA = 3 nebo 4 u dospívajících ve věku ≥12 až <18 let
- IGA = 4 u dětí ve věku ≥6 až <12 let
Klíčová kritéria vyloučení:
- Nedávná léčba (v rámci specifických časových oken před základní návštěvou) systémovými imunosupresivy pro např. Systémové kortikosteroidy, živé (oslabené) vakcíny a další zkoumaná léčiva včetně biologických
Anamnéza některé z následujících infekcí:
- Jakákoli systémová infekce vyžadující léčbu během 4 týdnů před základní návštěvou
- Povrchové kožní infekce během 1 týdne před základní návštěvou
- Známá anamnéza infekce HIV
- Séropozitivita na screeningové testy na hepatitidu B nebo C v anamnéze
- Anamnéza klinické endoparazitózy (tj. helmintické infekce) v průběhu 12 měsíců před základní návštěvou nebo vysoké riziko helmintické infekce, pokud následná lékařská vyšetření (např. vyšetření stolice, krevní testy atd.) vyloučily možnost infekce/zamoření parazity
- Anamnéza malignity během 5 let před základní návštěvou
- Přetrvávající (potvrzeno opakovanými testy s odstupem ≥ 2 týdnů) zvýšené transaminázy (alaninaminotransferáza [ALT] a/nebo aspartátaminotransferáza [AST]) více než 3násobek horní hranice normálu (ULN) během období screeningu
- Přítomnost jakéhokoli závažného doprovodného onemocnění, které by podle úsudku zkoušejícího nepříznivě ovlivnilo účast pacienta ve studii
- Přítomnost kožních komorbidit, které mohou narušovat hodnocení studie
- Pacientky, které jsou těhotné nebo kojící
- Pacientky, které mají reprodukční potenciál a jsou sexuálně aktivní, které nejsou ochotné používat adekvátní metody antikoncepce
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Kohorta 1
Kohorta 1 bude dostávat režim dávkování dupilumabu 1
|
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Kohorta 2
Kohorta 2 bude dostávat režim dávkování dupilumabu 2
|
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Farmakokinetika (PK) dupilumabu: Maximální plazmatická koncentrace pozorovaná (Cmax) po jednorázovém podání
Časové okno: Den 2, 4, 8, 15, 22, 29, 36, 43 a 50
|
Maximální koncentrace dupilumabu v séru po podání jedné dávky.
Analýza byla prováděna na sadě analýzy PK, která zahrnovala všechny léčené subjekty, které dostávaly studované léčivo a měly alespoň 1 kvantifikovaný (nechybějící) výsledek pro koncentraci dupilumabu po první dávce studovaného léčiva.
|
Den 2, 4, 8, 15, 22, 29, 36, 43 a 50
|
|
PK dupilumabu: plocha pod křivkou plazmatické koncentrace versus čas (AUClast) po jednorázovém podání
Časové okno: Den 2, 4, 8, 15, 22, 29, 36, 43 a 50
|
Odhady střední hodnoty AUC byly vypočteny s použitím údajů o průměrné koncentraci v každém časovém bodě za použití nekompartmentového přístupu (NCA).
Jsou uvedeny vypočtené AUClast (vypočítané od času nula do času poslední pozitivní koncentrace).
Analýza byla prováděna na sadě analýzy PK, která zahrnovala všechny léčené subjekty, které dostávaly studované léčivo a měly alespoň 1 kvantifikovaný (nechybějící) výsledek pro koncentraci dupilumabu po první dávce studovaného léčiva.
|
Den 2, 4, 8, 15, 22, 29, 36, 43 a 50
|
|
PK dupilumabu: Minimální koncentrace dupilumabu v séru (Ctrough) před 3. a 4. opakovanou dávkou
Časové okno: Předdávkování v den 71 a den 85
|
Analýza byla prováděna na sadě analýzy PK, která zahrnovala všechny léčené subjekty, které dostaly studovanou medikaci a měly alespoň 1 kvantifikovaný (nechybějící) výsledek pro koncentraci dupilumabu po první dávce studovaného léčiva.
|
Předdávkování v den 71 a den 85
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Procentní snížení od výchozí hodnoty v oblasti ekzému a indexu závažnosti (EASI) ve 12. týdnu
Časové okno: Výchozí stav do týdne 12 (jeden týden po poslední dávce)
|
Skóre EASI bylo použito k měření závažnosti a rozsahu atopické dermatitidy (AD) a měření erytému, infiltrace, exkoriace a lichenifikace na 4 anatomických oblastech těla: hlava, trup, horní a dolní končetiny.
Celkové skóre EASI se pohybuje od 0 do 72 bodů, přičemž vyšší skóre odráží horší závažnost AD.
Analýza byla provedena na sadě pro analýzu bezpečnosti (SAF), která zahrnovala všechny subjekty, které dostaly jakýkoli studovaný lék.
Údaje po použití záchranné léčby během období části B byly nastaveny jako chybějící, poté byly chybějící hodnoty přičteny pomocí posledního přeneseného pozorování (LOCF).
|
Výchozí stav do týdne 12 (jeden týden po poslední dávce)
|
|
Procentní snížení od výchozí hodnoty ve skóre skóre atopické dermatitidy (SCORAD) ve 12. týdnu
Časové okno: Výchozí stav do týdne 12 (jeden týden po poslední dávce)
|
SCORAD je klinický nástroj pro hodnocení závažnosti atopické dermatitidy vyvinutý Evropskou pracovní skupinou pro atopickou dermatitidu („Severity scoring of atopic dermatitis: the SCORAD index.
Zpráva o konsenzu Evropské pracovní skupiny pro atopickou dermatitidu“.
Dermatology (Basilej) 186 (1): 23-31.
1993).
Hodnotí se rozsah a intenzita ekzému a také subjektivní příznaky (nespavost atd.).
Celkové skóre se pohybuje od 0 [nepřítomné onemocnění] do 103 [závažné onemocnění]).
Analýza byla provedena na SAF.
Údaje po použití záchranné léčby během období části B byly nastaveny jako chybějící, poté byly chybějící hodnoty přičteny pomocí LOCF.
|
Výchozí stav do týdne 12 (jeden týden po poslední dávce)
|
|
Procentní snížení numerické hodnotící stupnice pruritus (NRS) od výchozího stavu ve 12. týdnu
Časové okno: Výchozí stav do týdne 12 (jeden týden po poslední dávce)
|
Pruritus NRS škála je hodnotící nástroj, který se používá k hlášení intenzity svědění (svědění) subjektu, a to jak maximální, tak průměrné intenzity, během 24hodinového období, kdy si pacientka vzpomíná.
Subjektům byla položena následující otázka: jak by subjekt ohodnotil své svědění v nejhorším okamžiku během předchozích 24 hodin (pro maximální intenzitu svědění na stupnici 0 - 10 [0 = žádné svědění; 10 = nejhorší svědění, jaké si lze představit]).
Analýza byla provedena na SAF.
Údaje po použití záchranné léčby během období části B byly nastaveny jako chybějící, poté byly chybějící hodnoty přičteny pomocí LOCF.
|
Výchozí stav do týdne 12 (jeden týden po poslední dávce)
|
|
Procento subjektů s globálním hodnocením zkoušejícího (IGA) skóre „0“ nebo „1“ (jasné nebo téměř jasné) v týdnu 12
Časové okno: 12. týden
|
IGA je hodnotící škála používaná k určení závažnosti AD a klinické odpovědi na léčbu na 5bodové škále (0 = jasná; 1 = téměř jasná; 2 = mírná; 3 = střední; 4 = závažná) na základě erytému a papulace/ infiltrace. Terapeutická odpověď je skóre IGA 0 (jasné) nebo 1 (téměř jasné).
Analýza byla provedena na SAF.
Subjekty s použitím záchranné léčby během období části B byly specifikovány jako nereagující od doby, kdy byla záchranná léčba použita.
|
12. týden
|
|
Procentní snížení plochy tělesného povrchu (BSA) od výchozí hodnoty ve 12. týdnu
Časové okno: Výchozí stav do týdne 12
|
Plocha tělesného povrchu postižená AD byla hodnocena pro každou část těla (možné nejvyšší skóre pro každou oblast bylo: hlava a krk [9 %], přední část trupu [18 %], záda [18 %], horní končetiny [18 % ], dolní končetiny [36 %] a genitálie [1 %]).
Bylo hlášeno jako procento všech hlavních částí těla dohromady.
Analýza byla provedena na SAF.
|
Výchozí stav do týdne 12
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Blauvelt A, Guttman-Yassky E, Paller AS, Simpson EL, Cork MJ, Weisman J, Browning J, Soong W, Sun X, Chen Z, Kosloski MP, Kamal MA, Delevry D, Chuang CC, O'Malley JT, Bansal A. Long-Term Efficacy and Safety of Dupilumab in Adolescents with Moderate-to-Severe Atopic Dermatitis: Results Through Week 52 from a Phase III Open-Label Extension Trial (LIBERTY AD PED-OLE). Am J Clin Dermatol. 2022 May;23(3):365-383. doi: 10.1007/s40257-022-00683-2. Epub 2022 May 14.
- Cork MJ, Thaci D, Eichenfield LF, Arkwright PD, Hultsch T, Davis JD, Zhang Y, Zhu X, Chen Z, Li M, Ardeleanu M, Teper A, Akinlade B, Gadkari A, Eckert L, Kamal MA, Ruddy M, Graham NMH, Pirozzi G, Stahl N, DiCioccio AT, Bansal A. Dupilumab in adolescents with uncontrolled moderate-to-severe atopic dermatitis: results from a phase IIa open-label trial and subsequent phase III open-label extension. Br J Dermatol. 2020 Jan;182(1):85-96. doi: 10.1111/bjd.18476. Epub 2019 Oct 8.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- R668-AD-1412
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Atopická dermatitida
-
University of HelsinkiTampere University; Tampere University of TechnologyNeznámýIge Responzivita, AtopikFinsko
-
University of Split, School of MedicineNáborKontaktujte dermatitidu | Kontakt Dermatitis DráždivýChorvatsko
-
Air Force Military Medical University, ChinaZatím nenabíráme
-
Copenhagen University Hospital at HerlevUkončenoDiabetes typu 1 | Kontakt Dermatitis DráždivýDánsko
-
Hospices Civils de LyonNáborKontaktujte dermatitidu | Kontakt Dermatitis Dráždivý | Kontaktní dermatitida, alergickáFrancie
-
Organon and CoUkončenoKožní onemocnění, ekzematózní | Dermatitida, atopika | Ekzém, atopik
-
PfizerNáborAtopická dermatitida | Ekzém, atopikSpojené státy, Japonsko
-
Ralexar Therapeutics, Inc.DokončenoAtopická dermatitida | Ekzém, atopikSpojené státy
-
Sunshine Guojian Pharmaceutical (Shanghai) Co.,...Aktivní, ne náborDermatitida, atopika | Ekzém, atopikČína
-
RDC Clinical Pty LtdDokončenoEkzém, atopikAustrálie
Klinické studie na Dupilumab
-
SanofiRegeneron PharmaceuticalsNábor
-
Brigham and Women's HospitalRegeneron PharmaceuticalsAktivní, ne nábor
-
SanofiRegeneron PharmaceuticalsAktivní, ne náborAtopická dermatitidaŠpanělsko
-
University of California, San FranciscoNábor
-
Montefiore Medical CenterMayo Clinic; Regeneron PharmaceuticalsNáborÚčinky léčby dupilumabem u etnicky různorodé populace s chronickou rinosinusitidou s nosní polypózouChronická rinosinusitida s nosními polypySpojené státy
-
SanofiRegeneron PharmaceuticalsAktivní, ne náborChronická rinosinusitida s nosní polypózouFrancie
-
University of MichiganRegeneron PharmaceuticalsNábor
-
UMC UtrechtSanofiNáborPrurigo nodulární (PN)Holandsko
-
Dan FengCoherus Oncology, Inc.Zatím nenabírámeMetastatický kolorektální karcinom | Metastázy v játrechSpojené státy
-
Northwestern UniversityRegeneron PharmaceuticalsNáborPoruchy spánku | Atopická dermatitidaSpojené státy