- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT02407756
Un estudio para determinar la seguridad y tolerabilidad de dupilumab (REGN668/SAR231893) en pacientes de ≥6 a
Un estudio de fase 2a que investiga la seguridad, la farmacocinética, la inmunogenicidad y la eficacia exploratoria de dupilumab en pacientes de ≥6 a
El objetivo principal del estudio es caracterizar la seguridad y la farmacocinética (FC) de dupilumab en pacientes pediátricos con dermatitis atópica (DA) de moderada a grave (para adolescentes de ≥12 a <18 años) o DA grave (para niños). ≥6 a <12 años de edad).
El objetivo secundario del estudio es explorar la inmunogenicidad y eficacia de dupilumab en pacientes pediátricos con EA de moderada a grave (para adolescentes de ≥12 a <18 años) o EA grave (para niños de ≥6 a <12 años de edad). edad).
Descripción general del estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 2
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Dresden, Alemania
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Frankfurt, Alemania
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Gera, Alemania
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Hamburg, Alemania
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Kiel, Alemania
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Luebeck, Alemania
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Muenster, Alemania
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Munich, Alemania
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Tuebingen, Alemania
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Ontario
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Markham, Ontario, Canadá
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Peterborough, Ontario, Canadá
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Waterloo, Ontario, Canadá
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Windsor, Ontario, Canadá
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Kutna Hora, Chequia
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Prague, Chequia
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Kaposvar, Hungría
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Miskolc, Hungría
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Szeged, Hungría
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Szolnok, Hungría
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Katowice, Polonia
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Krakow, Polonia
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Lodz, Polonia
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Warszawa, Polonia
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Wroclaw, Polonia
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Manchester, Reino Unido
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Sheffield, Reino Unido
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios clave de inclusión:
- Pacientes masculinos o femeninos de ≥6 a <18 años de edad con un diagnóstico de 1. Dermatitis atópica cuya enfermedad no se puede controlar adecuadamente con medicamentos tópicos
Gravedad mínima de la enfermedad, según lo define la Evaluación global del investigador (IGA)
- IGA = 3 o 4 en adolescentes ≥12 a <18 años de edad
- IGA = 4 en niños ≥6 a <12 años de edad
Criterios clave de exclusión:
- Tratamiento reciente (dentro de ventanas de tiempo específicas antes de la visita inicial) con agentes inmunosupresores sistémicos para, p. Corticosteroides sistémicos, vacunas vivas (atenuadas) y otros medicamentos en investigación, incluidos los biológicos
Antecedentes de cualquiera de las siguientes infecciones:
- Cualquier infección sistémica que requiera tratamiento dentro de las 4 semanas anteriores a la visita inicial
- Infecciones cutáneas superficiales en la semana anterior a la visita inicial
- Antecedentes conocidos de infección por VIH.
- Antecedentes de seropositividad a las pruebas de detección de hepatitis B o C
- Antecedentes de endoparasitosis clínica (es decir, infección por helmintos) dentro de los 12 meses anteriores a la visita inicial, o alto riesgo de infección por helmintos, a menos que se realicen evaluaciones médicas posteriores (p. examen de heces, análisis de sangre, etc.) han descartado la posibilidad de infección/infestación de parásitos
- Antecedentes de malignidad en los 5 años anteriores a la visita inicial
- Transaminasas elevadas persistentes (confirmadas por pruebas repetidas con ≥2 semanas de diferencia) (alanina aminotransferasa [ALT] y/o aspartato aminotransferasa [AST]) más de 3 veces el límite superior normal (LSN) durante el período de selección
- Presencia de cualquier enfermedad grave concomitante que, a juicio del investigador, afectaría negativamente la participación del paciente en el estudio.
- Presencia de comorbilidades cutáneas que puedan interferir con las evaluaciones del estudio
- Mujeres pacientes que están embarazadas o amamantando
- Pacientes mujeres que tienen potencial reproductivo y son sexualmente activas, que no están dispuestas a usar métodos anticonceptivos adecuados
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: No aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
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Experimental: Cohorte 1
La cohorte 1 recibirá el régimen de dosificación de dupilumab 1
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Otros nombres:
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Experimental: Cohorte 2
La cohorte 2 recibirá el régimen de dosificación de dupilumab 2
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Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Farmacocinética (PK) de dupilumab: concentración plasmática máxima observada (Cmax) después de una sola administración
Periodo de tiempo: Día 2, 4, 8, 15, 22, 29, 36, 43 y 50
|
Concentración máxima de dupilumab en suero después de la administración de una dosis única.
El análisis se realizó en un conjunto de análisis PK que incluía a todos los sujetos tratados que recibieron el medicamento del estudio y tenían al menos 1 resultado cuantificado (sin faltar) para la concentración de dupilumab luego de la primera dosis del medicamento del estudio.
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Día 2, 4, 8, 15, 22, 29, 36, 43 y 50
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|
Farmacocinética de dupilumab: área bajo la curva de concentración plasmática versus tiempo (AUCúltima) después de una sola administración
Periodo de tiempo: Día 2, 4, 8, 15, 22, 29, 36, 43 y 50
|
Las estimaciones medias de AUC se calcularon utilizando los datos de concentración media en cada punto de tiempo, utilizando un enfoque no compartimental (NCA).
Se presentan las AUCúltimas calculadas (computadas desde el momento cero hasta el momento de la última concentración positiva).
El análisis se realizó en un conjunto de análisis PK que incluía a todos los sujetos tratados que recibieron el medicamento del estudio y tenían al menos 1 resultado cuantificado (sin faltar) para la concentración de dupilumab luego de la primera dosis del medicamento del estudio.
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Día 2, 4, 8, 15, 22, 29, 36, 43 y 50
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|
PK de dupilumab: concentración mínima de dupilumab en suero (mínima) antes de la 3.ª y 4.ª dosis repetidas
Periodo de tiempo: Predosis el día 71 y el día 85
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El análisis se realizó en un conjunto de análisis PK que incluía a todos los sujetos tratados que recibieron el medicamento del estudio y tenían al menos 1 resultado cuantificado (sin faltar) para la concentración de dupilumab después de la primera dosis del fármaco del estudio.
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Predosis el día 71 y el día 85
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Porcentaje de reducción desde el inicio en el área de eccema y el índice de gravedad (EASI) en la semana 12
Periodo de tiempo: Línea de base hasta la semana 12 (una semana después de la última dosis)
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El puntaje EASI se utilizó para medir la gravedad y extensión de la dermatitis atópica (DA) y mide el eritema, la infiltración, la excoriación y la liquenificación en 4 regiones anatómicas del cuerpo: cabeza, tronco, extremidades superiores e inferiores.
La puntuación total de EASI varía de 0 a 72 puntos, y las puntuaciones más altas reflejan la peor gravedad de la EA.
El análisis se realizó en un conjunto de análisis de seguridad (SAF) que incluía a todos los sujetos que recibieron cualquier fármaco del estudio.
Los datos posteriores al uso del tratamiento de rescate durante el período de la Parte B se establecieron como faltantes, luego los valores faltantes se imputaron mediante la última observación realizada (LOCF).
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Línea de base hasta la semana 12 (una semana después de la última dosis)
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Reducción porcentual desde el inicio en la puntuación de dermatitis atópica SCORing (SCORAD) en la semana 12
Periodo de tiempo: Línea de base hasta la semana 12 (una semana después de la última dosis)
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SCORAD es una herramienta clínica para evaluar la gravedad de la dermatitis atópica desarrollada por el European Task Force on Atopic Dermatitis ("Severity score of atopic dermatitis: the SCORAD index.
Informe de consenso del Grupo de trabajo europeo sobre dermatitis atópica".
Dermatología (Basilea) 186 (1): 23-31.
1993).
Se evalúan y puntúan la extensión y la intensidad del eccema, así como los signos subjetivos (insomnio, etc.).
La puntuación total varía de 0 [enfermedad ausente] a 103 [enfermedad grave]).
El análisis se realizó en SAF.
Los datos posteriores al uso del tratamiento de rescate durante el período de la Parte B se establecieron como faltantes, luego LOCF imputó los valores faltantes.
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Línea de base hasta la semana 12 (una semana después de la última dosis)
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Porcentaje de reducción desde el inicio en la escala de calificación numérica del prurito (NRS) en la semana 12
Periodo de tiempo: Línea de base hasta la semana 12 (una semana después de la última dosis)
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La escala Pruritus NRS es una herramienta de evaluación que se utiliza para informar la intensidad del prurito (picazón) del sujeto, tanto la intensidad máxima como la media, durante un período de recuerdo de 24 horas.
A los sujetos se les hizo la siguiente pregunta: cómo calificaría un sujeto su picazón en el peor momento durante las 24 horas anteriores (para la máxima intensidad de picazón en una escala de 0 a 10 [0 = sin picazón; 10 = peor picazón imaginable]).
El análisis se realizó en SAF.
Los datos posteriores al uso del tratamiento de rescate durante el período de la Parte B se establecieron como faltantes, luego LOCF imputó los valores faltantes.
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Línea de base hasta la semana 12 (una semana después de la última dosis)
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|
Porcentaje de sujetos con puntuación de evaluación global del investigador (IGA) de "0" o "1" (claro o casi claro) en la semana 12
Periodo de tiempo: Semana 12
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IGA es una escala de evaluación que se utiliza para determinar la gravedad de la EA y la respuesta clínica al tratamiento en una escala de 5 puntos (0 = claro; 1 = casi limpio; 2 = leve; 3 = moderado; 4 = grave) basada en eritema y papulación/ infiltración. La respuesta terapéutica es una puntuación IGA de 0 (claro) o 1 (casi claro).
El análisis se realizó en SAF.
Los sujetos con uso de tratamiento de rescate durante el período de la Parte B se especificaron como no respondedores desde el momento en que se utilizó el rescate.
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Semana 12
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Porcentaje de reducción desde el inicio en el área de superficie corporal (BSA) en la semana 12
Periodo de tiempo: Línea de base a la semana 12
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Se evaluó el área de superficie corporal afectada por EA para cada sección del cuerpo (la puntuación más alta posible para cada región fue: cabeza y cuello [9%], tronco anterior [18%], espalda [18%], miembros superiores [18% ], miembros inferiores [36%] y genitales [1%]).
Se informó como un porcentaje de todas las secciones principales del cuerpo combinadas.
El análisis se realizó en SAF.
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Línea de base a la semana 12
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Colaboradores e Investigadores
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Colaboradores
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Blauvelt A, Guttman-Yassky E, Paller AS, Simpson EL, Cork MJ, Weisman J, Browning J, Soong W, Sun X, Chen Z, Kosloski MP, Kamal MA, Delevry D, Chuang CC, O'Malley JT, Bansal A. Long-Term Efficacy and Safety of Dupilumab in Adolescents with Moderate-to-Severe Atopic Dermatitis: Results Through Week 52 from a Phase III Open-Label Extension Trial (LIBERTY AD PED-OLE). Am J Clin Dermatol. 2022 May;23(3):365-383. doi: 10.1007/s40257-022-00683-2. Epub 2022 May 14.
- Cork MJ, Thaci D, Eichenfield LF, Arkwright PD, Hultsch T, Davis JD, Zhang Y, Zhu X, Chen Z, Li M, Ardeleanu M, Teper A, Akinlade B, Gadkari A, Eckert L, Kamal MA, Ruddy M, Graham NMH, Pirozzi G, Stahl N, DiCioccio AT, Bansal A. Dupilumab in adolescents with uncontrolled moderate-to-severe atopic dermatitis: results from a phase IIa open-label trial and subsequent phase III open-label extension. Br J Dermatol. 2020 Jan;182(1):85-96. doi: 10.1111/bjd.18476. Epub 2019 Oct 8.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
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Publicado por primera vez (Estimar)
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Última actualización publicada (Actual)
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Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- R668-AD-1412
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