Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Egyénre szabott rákellenes vakcina előrehaladott hepatocelluláris karcinómás betegek számára

2020. január 17. frissítette: Immunovative Therapies, Ltd.

Egyénre szabott rákellenes vakcina (CRCL-ALLOVAX) IIA fázisú klinikai vizsgálata előrehaladott hepatocelluláris karcinómában szenvedő alanyokon

Ez egy nyílt elrendezésű, egyetlen helyszínen végzett, IIA fázisú klinikai vizsgálat, amely egy személyre szabott rákellenes vakcina (CRCL-AlloVax) biztonságosságát és hatékonyságát vizsgálja előrehaladott HCC-s betegeknél.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

A hepatocelluláris karcinóma (HCC) vagy az elsődleges májrák a rákos halálozás harmadik fő oka világszerte. Az összes májrák 90%-át teszi ki. A betegek több mint 80%-a előrehaladott vagy nem reszekálható betegségben szenved.

Vaszkuláris invázióban és/vagy metasztázisban szenvedő betegeknél az egyetlen jóváhagyott terápia, amely túlélési előnyt kínál, a Sorafenib (Nexavar®). Míg a Sorafenibtől eltérő palliatív szisztémás kemoterápiát néha ajánlanak HCC-re, nincs bizonyíték arra, hogy bármely kemoterápia jelentős terápiás előnyökkel járna, különösen az általános túlélés tekintetében. A jelenlegi vizsgálatban részt vevő alanyok vagy legalább 90 napos sorafenib-kezelést kapnak, vagy nem kaphatnak sorafenibet az intolerancia miatt, vagy nem engedhetik meg maguknak. A kísérleti terápia során az alanyok a szorafenib-kezelést a tolerálásuk szerint folytatják. A kísérleti adagolási ütemterv négy szegmensből áll: (1) priming, amely önmagában intradermális AlloStim-ből áll; (2) vakcinázás, amely az AlloStim+CRCL intradermális adagolásából áll; (3) aktiválás, amely az AlloStim intravénás infúziójából áll; és (4) emlékeztető oltás, amely önmagában a CRCL havi intradermális injekcióiból áll

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

15

Fázis

  • 2. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

      • Bangkok, Thaiföld, 10400
        • National Cancer Institute of Thailand Address: 268/1 Rama Rd. Ratchathewi

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év és régebbi (FELNŐTT, OLDER_ADULT)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  1. Férfiak és nők, akik a beiratkozás időpontjában legalább 18 évesek
  2. Szövettanilag igazolt hepatocelluláris karcinóma pozitív HBV-vel és/vagy HCV-vel vagy anélkül, helyi regionális beavatkozásra nem alkalmas
  3. Legalább 90 napos szorafenib-kezelés, vagy szorafenibre nem jogosult
  4. Child-Pugh A-B szakasz (pontszám ≥ 5 és ≤ 9)
  5. Teljesítményállapot: ECOG < 2, az előző 2 hét során nem romlott
  6. Mérhető betegség (mRECIST esetén)
  7. Perkután daganatgyűjtésre és nyomon követési biopsziára alkalmas elváltozás
  8. Megfelelő csontvelő-, máj- és vesefunkció a következők szerint:

    • Hemoglobin > 10,0 g/dl
    • Abszolút neutrofilszám (ANC) > 1500/mm3
    • Thrombocytaszám > 75 000/μl
    • ALT és AST < 2,5 x ULN
    • Alkáli foszfatáz < 4 x ULN
    • Szérum kreatinin < 1,5
  9. Fogamzóképes nők: negatív terhességi teszt
  10. Gyermeknemzőképes betegek: fogamzásgátlás alkalmazása vagy terhességi intézkedések elkerülése a vizsgálatba bevont és a kísérleti termék kezelésében
  11. Képes megérteni a vizsgálatot, a benne rejlő kockázatokat, mellékhatásokat és lehetséges előnyöket, valamint képes írásos beleegyezést adni a részvételhez

Kizárási kritériumok:

  1. Súlyos ascites, masszív vagy kontrollálatlan (+3 a Child-Pugh számológépen)
  2. Súlyos encephalopathia, kontrollálatlan (+3 a Child-Pugh kalkulátoron)
  3. INR > 1,5
  4. Részvétel egy másik klinikai vizsgálatban, amely kísérleti kezeléseket vagy eljárásokat értékel, vagy a szorafenibtől eltérő HCC-ben szenvedő gyógyszeres/kezelésben részesül
  5. Bármilyen autoimmun rendellenesség
  6. Bármilyen klinikai állapot, amely szisztémás szteroidokat vagy jelenlegi immunszuppresszív terápiát igényel, beleértve: ciklosporint, antitimocita globulint vagy takrolimuszt a vizsgálatba való belépéstől számított 1 hónapon belül
  7. HIV-pozitív vagy szifilisz
  8. Szívbetegség anamnézisében: pangásos szívelégtelenség > NYHA 2. osztály; szívritmuszavarok, amelyek antiaritmiás kezelést igényelnek (béta-blokkolók vagy digoxin megengedettek) vagy kontrollálatlan magas vérnyomás
  9. Aktív klinikailag súlyos fertőzések (> 2. fokozatú NCI-CTCAE 4.0 verzió)
  10. Szerv vagy szövet allograft története
  11. Előrehaladott májcirrhosis
  12. Interferon vagy talidomid a beleegyezés aláírása előtt 1 hónapon belül
  13. Kontrollálatlan egyidejű súlyos egészségügyi vagy pszichiátriai betegség
  14. Klinikailag nyilvánvaló központi idegrendszeri áttétek vagy karcinómás agyhártyagyulladás
  15. Vértranszfúziós reakciók története
  16. Ismert allergia rágcsáló monoklonális antitestekre vagy szarvasmarha-termékekre vagy tehéntejre

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: KEZELÉS
  • Kiosztás: NA
  • Beavatkozó modell: SINGLE_GROUP
  • Maszkolás: EGYIK SEM

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
KÍSÉRLETI: Kezelés
Az AlloVax kezelési ütemterve a következőket tartalmazza: (1) Alapozó szegmens AlloStim ID injekcióval a 0., 3., 7. és 10. napon. (2) Vakcinációs szegmens AlloStim+CRCL ID injekcióval a 14., 17., 21. és 24. napon. (3) Aktiváló szegmens az AlloStim iv. push infúziójával a 28. napon. (4) Booster szegmens havi (28 naponként) CRCL ID injekcióval, az 56. naptól kezdődően. Ezeket az injekciókat a teljes oltóanyag felhasználásáig vagy az alany haláláig folytatják
AlloStim (ID) injekció AlloStim (IV) infúzió
Más nevek:
  • AlloStim azonosító
  • AlloStim IV
Személyre szabott rákellenes vakcina (AlloStim injekció, majd azonnal CRCL injekció)
Más nevek:
  • CRCL és AlloStim
Autológ tumor eredetű chaperon fehérje keverék
Más nevek:
  • Chaperone Rich Cell Lisate

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A túlélés értékelése a korábbi kontrollokhoz képest
Időkeret: Körülbelül 12 hónap
Kiindulási érték a bármilyen okból bekövetkezett halálozás dátumáig
Körülbelül 12 hónap

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Az AFP a válasz és/vagy túlélés helyettesítő végpontjaként való értékelése
Időkeret: Körülbelül 6 hónap
A biomarker koncentrációját különböző időpontokban értékeljük
Körülbelül 6 hónap
Az mRECIST értékelése a válasz és/vagy túlélés helyettesítő végpontjaként
Időkeret: Körülbelül 6 hónap
Az mRECIST objektív tumorválaszait összehasonlítják az operációs rendszerrel
Körülbelül 6 hónap
A fejlett HCC (nem kívánt események) biztonságának értékelése
Időkeret: Körülbelül 6 hónap
Az alanyokat fizikális vizsgálat, vérlaboratórium, CT-vizsgálat és biopszia követi az esetleges nemkívánatos események kimutatására
Körülbelül 6 hónap

Egyéb eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Daganatellenes válasz
Időkeret: 30 nap
A radiográfiás tumorterhelés értékelésének (mRECIST) összefüggése a biopsziás minták szövettani vizsgálatával meghatározott tényleges tumorterheléssel
30 nap
Tumorspecifikus immunitás
Időkeret: 30 nap
Immunológiai végpontok, mint a válasz és/vagy túlélés helyettesítő markerei
30 nap

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Wirote Lausoontornsiri, MD, National Cancer Institute (NCI)

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (TÉNYLEGES)

2016. július 1.

Elsődleges befejezés (TÉNYLEGES)

2017. június 1.

A tanulmány befejezése (TÉNYLEGES)

2019. március 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2015. április 1.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2015. április 6.

Első közzététel (BECSLÉS)

2015. április 7.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (TÉNYLEGES)

2020. január 22.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2020. január 17.

Utolsó ellenőrzés

2017. november 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel