- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02409524
Un vaccino antitumorale individualizzato in soggetti con carcinoma epatocellulare avanzato
Studio clinico di fase IIA su un vaccino antitumorale individualizzato (CRCL-ALLOVAX) in soggetti con carcinoma epatocellulare avanzato
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Il carcinoma epatocellulare (HCC) o carcinoma epatico primario è la terza causa di morte per cancro in tutto il mondo. Rappresenta il 90% di tutti i tumori del fegato. Più dell'80% dei pazienti presenta una malattia avanzata o non resecabile.
Per i pazienti con invasione vascolare e/o metastasi, l'unica terapia approvata che offre un vantaggio in termini di sopravvivenza è Sorafenib (Nexavar®). Sebbene la chemioterapia sistemica palliativa diversa da Sorafenib sia talvolta offerta per l'HCC, non vi è alcuna prova che qualsiasi chemioterapia abbia un beneficio terapeutico significativo, specialmente nella sopravvivenza globale. I soggetti nello studio in corso avranno completato almeno 90 giorni di trattamento con sorafenib o non saranno in grado di ricevere sorafenib a causa dell'intollerabilità o dell'impossibilità di permetterselo. I soggetti continueranno sorafenib come tollerato durante la terapia sperimentale. Il programma di dosaggio sperimentale ha quattro segmenti: (1) priming, che consiste nel solo AlloStim intradermico; (2) vaccinazione, che consiste nella somministrazione intradermica di AlloStim+CRCL; (3) attivazione, che consiste in un'infusione endovenosa di AlloStim; e (4) booster, che consiste in iniezioni intradermiche mensili del solo CRCL
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Bangkok, Tailandia, 10400
- National Cancer Institute of Thailand Address: 268/1 Rama Rd. Ratchathewi
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Maschi e femmine che hanno almeno 18 anni di età al momento dell'iscrizione
- Carcinoma epatocellulare confermato istologicamente con o senza HBV positivo e/o HCV, non candidato all'intervento regionale locale
- Almeno 90 giorni di trattamento con sorafenib o non idoneo per sorafenib
- Stadio Child-Pugh A-B (punteggio ≥ 5 e ≤ 9)
- Performance status: ECOG <2 senza peggioramento nelle 2 settimane precedenti
- Malattia misurabile (per mRECIST)
- Lesione suscettibile di raccolta del tumore percutaneo e biopsia di follow-up
Adeguata funzionalità midollare, epatica e renale valutata in base a quanto segue:
- Emoglobina > 10,0 g/dl
- Conta assoluta dei neutrofili (ANC) > 1.500/mm3
- Conta piastrinica > 75.000/μl
- ALT e AST < 2,5 x ULN
- Fosfatasi alcalina < 4 x ULN
- Creatinina sierica < 1,5
- Donne in età fertile: test di gravidanza negativo
- Pazienti in età fertile: uso di contraccettivi o misure per evitare la gravidanza durante l'iscrizione allo studio e la ricezione del prodotto sperimentale
- Capacità di comprendere lo studio, i suoi rischi intrinseci, effetti collaterali e potenziali benefici e capacità di fornire il consenso informato scritto alla partecipazione
Criteri di esclusione:
- Ascite grave, massiva o incontrollata (+3 sul calcolatore Child-Pugh)
- Encefalopatia grave, incontrollata (+3 sul calcolatore Child-Pugh)
- EUR > 1,5
- Partecipazione a un altro studio clinico per valutare trattamenti o procedure sperimentali o ricevere farmaci/trattamenti per l'HCC diversi da sorafenib
- Qualsiasi malattia autoimmune
- Qualsiasi condizione clinica che richieda steroidi sistemici o terapia immunosoppressiva in corso, tra cui: ciclosporina, globulina antitimocitaria o tacrolimus entro 1 mese dall'ingresso nello studio
- HIV positivo o sifilide
- Storia di malattia cardiaca: insufficienza cardiaca congestizia > classe NYHA 2; aritmie cardiache che richiedono terapia antiaritmica (sono consentiti beta-bloccanti o digossina) o ipertensione incontrollata
- Infezioni clinicamente gravi attive (> grado 2 NCI-CTCAE versione 4.0)
- Storia di alloinnesto di organi o tessuti
- Cirrosi epatica avanzata
- Interferone o talidomide entro 1 mese prima della firma del consenso informato
- Grave malattia medica o psichiatrica concomitante incontrollata
- Metastasi del sistema nervoso centrale clinicamente evidenti o meningite carcinomatosa
- Storia di reazioni trasfusionali
- Allergia nota agli anticorpi monoclonali murini o ai prodotti bovini o al latte vaccino
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: SINGOLO_GRUPPO
- Mascheramento: NESSUNO
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
SPERIMENTALE: Trattamento
Il programma di trattamento di AlloVax include: (1) Segmento di priming con iniezioni ID di AlloStim nei giorni 0, 3, 7 e 10. (2) Segmento di vaccinazione con iniezioni ID di AlloStim+CRCL nei giorni 14, 17, 21 e 24.
(3) Segmento di attivazione con infusione push IV di AlloStim il giorno 28.
(4) Segmento Booster con iniezioni ID mensili (ogni 28 giorni) di CRCL da solo a partire dal giorno 56.
Queste iniezioni continueranno fino a quando tutto il vaccino non sarà utilizzato o fino alla morte del soggetto
|
Iniezione di AlloStim (ID) Infusione di AlloStim (IV).
Altri nomi:
Vaccino anticancro personalizzato (iniezione di AlloStim seguita immediatamente dall'iniezione di CRCL)
Altri nomi:
Miscela proteica chaperone derivata da tumore autologo
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Per valutare la sopravvivenza rispetto ai controlli storici
Lasso di tempo: Circa 12 mesi
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Basale fino alla data del decesso per qualsiasi causa
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Circa 12 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Valutare l'AFP come endpoint surrogato per la risposta e/o la sopravvivenza
Lasso di tempo: Circa 6 mesi
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La concentrazione del biomarcatore sarà valutata in diversi punti temporali
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Circa 6 mesi
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Valutare mRECIST come endpoint surrogato per la risposta e/o la sopravvivenza
Lasso di tempo: Circa 6 mesi
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Le risposte obiettive del tumore mediante mRECIST saranno confrontate con l'OS
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Circa 6 mesi
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Valutare la sicurezza nell'HCC avanzato (eventi avversi)
Lasso di tempo: Circa 6 mesi
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I soggetti saranno seguiti da esame fisico, laboratori di sangue, TAC e biopsia per eventuali eventi avversi
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Circa 6 mesi
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Risposta antitumorale
Lasso di tempo: 30 giorni
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Correlazione della valutazione radiografica del carico tumorale (mRECIST) con il carico tumorale effettivo determinato dall'esame istologico dei campioni bioptici
|
30 giorni
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Immunità tumore-specifica
Lasso di tempo: 30 giorni
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End-point immunologici come marcatori surrogati di risposta e/o sopravvivenza
|
30 giorni
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Wirote Lausoontornsiri, MD, National Cancer Institute (NCI)
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (EFFETTIVO)
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (STIMA)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- ITL-022-HCC-BKK-VAX+S
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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