- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT02409524
Uma Vacina Anti-Câncer Individualizada em Indivíduos com Carcinoma Hepatocelular Avançado
Estudo Clínico de Fase IIA de uma Vacina Anti-Câncer Individualizada (CRCL-ALLOVAX) em Indivíduos com Carcinoma Hepatocelular Avançado
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
O carcinoma hepatocelular (CHC) ou câncer hepático primário é a terceira principal causa de morte por câncer em todo o mundo. É responsável por 90% de todos os cânceres de fígado. Mais de 80% dos pacientes apresentam doença avançada ou irressecável.
Para pacientes com invasão vascular e/ou metástases, a única terapia aprovada que oferece vantagem de sobrevida é o Sorafenibe (Nexavar®). Embora a quimioterapia sistêmica paliativa diferente do sorafenibe às vezes seja oferecida para o CHC, não há evidências de que qualquer quimioterapia tenha algum benefício terapêutico significativo, especialmente na sobrevida geral. Os participantes do estudo atual terão completado pelo menos 90 dias de tratamento com sorafenibe ou não poderão receber sorafenibe devido à intolerabilidade ou incapacidade de pagar. Os indivíduos continuarão com o sorafenibe conforme tolerado durante o tratamento experimental. O cronograma de dosagem experimental tem quatro segmentos: (1) priming, que consiste apenas em AlloStim intradérmico; (2) vacinação, que consiste na dosagem intradérmica de AlloStim+CRCL; (3) ativação, que consiste em uma infusão intravenosa de AlloStim; e (4) reforço, que consiste em injeções intradérmicas mensais apenas de CRCL
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
-
Bangkok, Tailândia, 10400
- National Cancer Institute of Thailand Address: 268/1 Rama Rd. Ratchathewi
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Homens e mulheres que tenham pelo menos 18 anos de idade no momento da inscrição
- Carcinoma hepatocelular confirmado histologicamente com ou sem HBV e/ou HCV positivo, não candidato para intervenção regional local
- Mínimo de 90 dias de tratamento com sorafenibe ou inelegível para sorafenibe
- Child-Pugh Estágio A-B (pontuação ≥ 5 e ≤ 9)
- Status de desempenho: ECOG < 2 sem deterioração nas 2 semanas anteriores
- Doença mensurável (para mRECIST)
- Lesão passível de colheita percutânea de tumor e biópsia de acompanhamento
Função adequada da medula óssea, hepática e renal, conforme avaliado pelo seguinte:
- Hemoglobina > 10,0 g/dl
- Contagem absoluta de neutrófilos (ANC) > 1.500/mm3
- Contagem de plaquetas > 75.000/μl
- ALT e AST < 2,5 x LSN
- Fosfatase alcalina < 4 x LSN
- Creatinina sérica < 1,5
- Mulheres com potencial para engravidar: teste de gravidez negativo
- Pacientes com potencial reprodutivo: uso de contraceptivos ou medidas para evitar a gravidez enquanto inscritos no estudo e recebendo o produto experimental
- Capacidade de entender o estudo, seus riscos inerentes, efeitos colaterais e benefícios potenciais e capacidade de dar consentimento informado por escrito para participar
Critério de exclusão:
- Ascite grave, maciça ou descontrolada (+3 na calculadora Child-Pugh)
- Encefalopatia grave, descontrolada (+3 na calculadora Child-Pugh)
- RNI > 1,5
- Participação em outro ensaio clínico avaliando tratamentos ou procedimentos experimentais ou recebendo medicação/tratamento para CHC diferente do sorafenibe
- Qualquer distúrbio autoimune
- Qualquer condição clínica que requeira esteróides sistêmicos ou terapia imunossupressora atual, incluindo: ciclosporina, globulina antitimócito ou tacrolimus dentro de 1 mês após a entrada no estudo
- HIV positivo ou sífilis
- História de doença cardíaca: insuficiência cardíaca congestiva > NYHA classe 2; arritmias cardíacas que requerem terapia antiarrítmica (betabloqueadores ou digoxina são permitidos) ou hipertensão não controlada
- Infecções clinicamente graves ativas (> grau 2 NCI-CTCAE versão 4.0)
- História de aloenxerto de órgão ou tecido
- Cirrose hepática avançada
- Interferon ou talidomida dentro de 1 mês antes de assinar o consentimento informado
- Doença médica ou psiquiátrica grave concomitante descontrolada
- Metástases do sistema nervoso central clinicamente aparentes ou meningite carcinomatosa
- História de reações transfusionais de sangue
- Alergia conhecida a anticorpos monoclonais murinos ou produtos bovinos ou leite de vaca
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: TRATAMENTO
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: SINGLE_GROUP
- Mascaramento: NENHUM
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
|
EXPERIMENTAL: Tratamento
O esquema de tratamento de AlloVax inclui: (1) Segmento de iniciação com injeções ID de AlloStim nos Dias 0, 3, 7 e 10. (2) Segmento de vacinação com injeções ID de AlloStim+CRCL nos Dias 14, 17, 21 e 24.
(3) Segmento de ativação com infusão intravenosa de AlloStim no Dia 28.
(4) Segmento de reforço com injeções ID mensais (a cada 28 dias) apenas de CRCL começando no dia 56.
Essas injeções continuarão até que toda a vacina seja usada ou a morte do sujeito
|
Injeção de AlloStim (ID) Infusão de AlloStim (IV)
Outros nomes:
Vacina anticancerígena personalizada (injeção de AlloStim seguida imediatamente pela injeção de CRCL)
Outros nomes:
Mistura de proteínas chaperonas derivadas de tumores autólogos
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Para avaliar a sobrevida em comparação com controles históricos
Prazo: Aproximadamente 12 meses
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Linha de base até a data da morte por qualquer causa
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Aproximadamente 12 meses
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Para avaliar a AFP como ponto final substituto para resposta e/ou sobrevivência
Prazo: Aproximadamente 6 meses
|
A concentração do biomarcador será avaliada em diferentes momentos
|
Aproximadamente 6 meses
|
|
Para avaliar mRECIST como ponto final substituto para resposta e/ou sobrevivência
Prazo: Aproximadamente 6 meses
|
As respostas tumorais objetivas por mRECIST serão comparadas com OS
|
Aproximadamente 6 meses
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Avaliar a segurança em CHC avançado (eventos adversos)
Prazo: Aproximadamente 6 meses
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Os indivíduos serão acompanhados por exame físico, exames de sangue, tomografia computadorizada e biópsia para quaisquer eventos adversos
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Aproximadamente 6 meses
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Outras medidas de resultado
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Resposta Antitumoral
Prazo: 30 dias
|
Correlação da avaliação radiográfica da carga tumoral (mRECIST) com a carga tumoral real determinada pelo exame histológico de amostras de biópsia
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30 dias
|
|
Imunidade específica do tumor
Prazo: 30 dias
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Pontos finais imunológicos como marcadores substitutos de resposta e/ou sobrevivência
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30 dias
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Wirote Lausoontornsiri, MD, National Cancer Institute (NCI)
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (REAL)
Conclusão Primária (REAL)
Conclusão do estudo (REAL)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (ESTIMATIVA)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (REAL)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- ITL-022-HCC-BKK-VAX+S
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
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