Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A 4-es típusú Stargardt-betegség másodlagos atrófiájának progressziójának természetrajza: PROM1-vel kapcsolatos makuladystrophia (ProgStar-4)

2018. augusztus 1. frissítette: Johns Hopkins University

A 4-es típusú Stargardt-betegség (STGD4) másodlagos atrófiájának progressziójának természetrajza: Prospektív longitudinális megfigyelési vizsgálat a 4-es típusú Stargardt-betegségről, a PROM1-hez kapcsolódó makuladystrophiáról

Míg az 1-es típusú Stargardt-kórról (STGD1) jelentős mennyiségű klinikai adatot publikáltak, a 4-es típusú Stargardt-betegségről (STGD4) nagyon keveset tudunk. A ProgStar 04 tanulmány fontos lehetőséget kínál a ProgStar program infrastruktúrájának, klinikai vizsgálati helyszíneinek, módszereinek és központi olvasóközpontjának kihasználására az STGD4 progressziójának vizsgálatára, és világszerte elősegíti a betegcsoportok létrehozását a jövőbeli klinikai vizsgálatokhoz.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Befejezve

Körülmények

Részletes leírás

A PROM1 gén a Prominin 1 (PROM1; más néven CD133 és AC133) nevű fehérjét kódolja, amely leginkább emberi őssejt-specifikus markerként való eredeti felhasználásáról ismert. A retinában a PROM1 részt vesz a fotoreceptorok külső szegmensében (OS) belüli lemezek kialakításában és szervezésében. Ebben a régióban jön létre a legtöbb elektrokémiai jel a fény hatására (vizuális ciklus-fototranszdukció). Az STGD4-ben a PROM1 gén mutációi a PROM1 fehérje hibás izoformáját eredményezik, amely beszorul a fotoreceptorok myoid régiójába, és nem tud átvándorolni az operációs rendszer helyre, ahol a lemezek képződnek. Végső soron a PROM1 hiánya az operációs rendszerben hatással van a lemezek növekedésére és szerveződésére, ami a lemez hibás működéséhez és látási problémákhoz vezet.

Bár a genetikai tudomány számos előrelépése segített az STGD ezen változatának felismerésében, ennek az STGD-változatnak a természetrajzának átfogó leírása, beleértve a kúp- és rúddiszfunkció változatosságát, nem áll rendelkezésre. Bár jelenleg nincs ismert kezelés az STGD-re, a jövőbeli terápiás megközelítésekre és a klinikai vizsgálatok tervezésére való felkészülésnek magában kell foglalnia magának a betegségnek, annak variabilitásának, progressziójának és a látásvesztéssel való összefüggésének a megértését. Ezenkívül a progresszió lelassítását és/vagy a látás helyreállítását célzó klinikai vizsgálatok validált eredménymérést igényelnek a kezelés hatékonyságának bizonyítására. Az STGD esetében azonban általánosságban nem állapítottak meg ilyen eredményeket.

Összefoglalva, az STGD4-specifikus klinikai megnyilvánulások, a progresszió és a prognózis jellemzése, valamint a klinikai vizsgálatok kimenetelének meghatározása kritikus fontosságú az STGD4 új klinikai vizsgálatainak kidolgozásához. Ezért a ProgStar 4-et prospektív longitudinális megfigyeléses vizsgálatként fejlesztették ki olyan betegeknél, akiknek mutációi vannak a PROM1 génben, és az STGD-nek megfelelő fenotípusú.

Tanulmány típusa

Megfigyelő

Beiratkozás (Tényleges)

15

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

      • London, Egyesült Királyság, EC1V 2PD
        • Moorfields Eye Hospital
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Egyesült Államok, 21287
        • Wilmer Eye Institute
    • Texas
      • Dallas, Texas, Egyesült Államok, 75231
        • Retina Foundation of the Southwest
      • Bonn, Németország, 53127
        • Universitäts-Augenklinik Bonn
      • Tuebingen, Németország, 72076
        • Center for Opthalmic Research, University of Tuebingen

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

6 év és régebbi (Gyermek, Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Mintavételi módszer

Nem valószínűségi minta

Tanulmányi populáció

A vizsgálatba PROM1 mutációval és kapcsolódó STGD4 fenotípussal rendelkező résztvevőket vonnak be legfeljebb 10 klinikai helyszínen.

Leírás

Bevételi kritériumok:

  1. Adjon meg egy aláírt, tájékoztatáson alapuló beleegyezési űrlapot és felhatalmazást, amely lehetővé teszi a védett egészségügyi információk közzétételét és felhasználását.
  2. A kijelölt elsődleges vizsgálati szemnek legalább egy jól körülhatárolt sorvadási területtel kell rendelkeznie. Az elváltozás mérete nem haladhatja meg az OCT módban követni kívánt területet (20x20 fok).
  3. Legalább egy patogén mutációt igazoltak a PROM1 génben és Stargardt fenotípust.
  4. Az elsődleges vizsgálati szemnek tiszta okuláris közeggel és megfelelő pupillatágulattal kell rendelkeznie ahhoz, hogy a vizsgáló véleménye szerint jó minőségű FAF és sd-OCT képalkotást tegyen lehetővé.
  5. Legyen képes együttműködni a vizsgálatok elvégzésében.
  6. Legyen hajlandó 6 havonta egyszer szemészeti vizsgálaton részt venni, legfeljebb 24 hónapig.
  7. Legyen legalább hat éves.
  8. Mindkét szem bevonható, ha mindkét szem esetében teljesülnek a felvételi kritériumok.

Kizárási kritériumok:

  1. Szembetegségek, mint például az érhártya neovaszkularizációja, a glaukóma és a diabéteszes retinopátia, mindkét szemben, amelyek megzavarhatják a retina morfológiai és funkcionális értékelését.
  2. Intraokuláris műtét az elsődleges vizsgálati szemen a kiindulási vizit előtt 90 napon belül.
  3. Jelenlegi vagy korábbi részvétel STGD kezelésére szolgáló intervenciós vizsgálatban, például génterápiában vagy őssejtterápiában. Jelenlegi részvétel egy gyógyszerkísérletben vagy korábbi részvétel egy gyógyszerkísérletben a beiratkozást megelőző hat hónapon belül. A vitaminokat és ásványi anyagokat tartalmazó orális kiegészítők használata megengedett, bár az A-vitamin-kiegészítés jelenlegi használatát dokumentálni kell.
  4. A helyszíni vizsgálatvezető a vizsgálatba való felvételét megelőzően bármely beteget kijelenthet, hogy a vizsgálatban való részvételre alapos egészségügyi okból nem jogosult.
  5. Bármilyen szisztémás betegség korlátozott túlélési prognózissal (pl. rák, súlyos/instabil szív- és érrendszeri betegség).
  6. Bármilyen körülmény, amely megnehezítené a vizsgálat betartását, megnehezítené vagy valószínűtlenné tenné, hogy a páciens 6 havonta egyszer vegyen részt rendszeresen, legfeljebb 24 hónapig tartó ellenőrző látogatáson, pl. személyiségzavar, főbb nyugtatók, például haldol vagy fenotiazin használata, krónikus alkoholizmus, Alzheimer-kór vagy kábítószerrel való visszaélés.
  7. Jelentős kontrollálatlan kísérő betegségek, például szív- és érrendszeri, neurológiai, tüdő-, vese-, máj-, endokrin vagy gyomor-bélrendszeri betegségek bizonyítéka.
  8. Ismeretes, hogy a páciens egy vagy több patogén mutációt tartalmaz az ABCA4, RDS vagy ELOVL4 génekben.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Megfigyelési modellek: Kohorsz
  • Időperspektívák: Leendő

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Időkeret
Az atrófiás elváltozások növekedése szemfenéki autofluoreszcens (FAF) képalkotással mérve
Időkeret: 24 hónap
24 hónap

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Időkeret
Az atrófiás elváltozások növekedése szemfenéki autofluoreszcens (FAF) képalkotással mérve
Időkeret: 12 hónap
12 hónap
A retina elvékonyodása és a fotoreceptorvesztés mértéke spektrális tartomány optikai koherencia tomográfiával (sd-OCT) mérve
Időkeret: 12 hónap
12 hónap
A retina elvékonyodása és a fotoreceptorvesztés mértéke spektrális tartomány optikai koherencia tomográfiával (sd-OCT) mérve
Időkeret: 24 hónap
24 hónap
A retina érzékenységének elvesztése mikroperimetriával mérve
Időkeret: 12 hónap
12 hónap
A retina érzékenységének elvesztése mikroperimetriával mérve
Időkeret: 24 hónap
24 hónap
A legjobban korrigált látásélesség változása az Early Treatment Diabetic Retinopathy Study (ETDRS) protokoll használatával
Időkeret: 12 hónap
12 hónap
A legjobban korrigált látásélesség változása az Early Treatment Diabetic Retinopathy Study (ETDRS) protokoll használatával
Időkeret: 24 hónap
24 hónap
Az összes eredménymutató összefüggése a genetikai profillal
Időkeret: 12 hónap
12 hónap
Az összes eredménymutató összefüggése a genetikai profillal
Időkeret: 24 hónap
24 hónap

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete

2014. december 1.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2018. március 1.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2018. március 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2015. március 5.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2015. április 1.

Első közzététel (Becslés)

2015. április 7.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2018. augusztus 3.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2018. augusztus 1.

Utolsó ellenőrzés

2018. augusztus 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel