- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02410122
A 4-es típusú Stargardt-betegség másodlagos atrófiájának progressziójának természetrajza: PROM1-vel kapcsolatos makuladystrophia (ProgStar-4)
A 4-es típusú Stargardt-betegség (STGD4) másodlagos atrófiájának progressziójának természetrajza: Prospektív longitudinális megfigyelési vizsgálat a 4-es típusú Stargardt-betegségről, a PROM1-hez kapcsolódó makuladystrophiáról
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Részletes leírás
A PROM1 gén a Prominin 1 (PROM1; más néven CD133 és AC133) nevű fehérjét kódolja, amely leginkább emberi őssejt-specifikus markerként való eredeti felhasználásáról ismert. A retinában a PROM1 részt vesz a fotoreceptorok külső szegmensében (OS) belüli lemezek kialakításában és szervezésében. Ebben a régióban jön létre a legtöbb elektrokémiai jel a fény hatására (vizuális ciklus-fototranszdukció). Az STGD4-ben a PROM1 gén mutációi a PROM1 fehérje hibás izoformáját eredményezik, amely beszorul a fotoreceptorok myoid régiójába, és nem tud átvándorolni az operációs rendszer helyre, ahol a lemezek képződnek. Végső soron a PROM1 hiánya az operációs rendszerben hatással van a lemezek növekedésére és szerveződésére, ami a lemez hibás működéséhez és látási problémákhoz vezet.
Bár a genetikai tudomány számos előrelépése segített az STGD ezen változatának felismerésében, ennek az STGD-változatnak a természetrajzának átfogó leírása, beleértve a kúp- és rúddiszfunkció változatosságát, nem áll rendelkezésre. Bár jelenleg nincs ismert kezelés az STGD-re, a jövőbeli terápiás megközelítésekre és a klinikai vizsgálatok tervezésére való felkészülésnek magában kell foglalnia magának a betegségnek, annak variabilitásának, progressziójának és a látásvesztéssel való összefüggésének a megértését. Ezenkívül a progresszió lelassítását és/vagy a látás helyreállítását célzó klinikai vizsgálatok validált eredménymérést igényelnek a kezelés hatékonyságának bizonyítására. Az STGD esetében azonban általánosságban nem állapítottak meg ilyen eredményeket.
Összefoglalva, az STGD4-specifikus klinikai megnyilvánulások, a progresszió és a prognózis jellemzése, valamint a klinikai vizsgálatok kimenetelének meghatározása kritikus fontosságú az STGD4 új klinikai vizsgálatainak kidolgozásához. Ezért a ProgStar 4-et prospektív longitudinális megfigyeléses vizsgálatként fejlesztették ki olyan betegeknél, akiknek mutációi vannak a PROM1 génben, és az STGD-nek megfelelő fenotípusú.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
London, Egyesült Királyság, EC1V 2PD
- Moorfields Eye Hospital
-
-
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Egyesült Államok, 21287
- Wilmer Eye Institute
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Egyesült Államok, 75231
- Retina Foundation of the Southwest
-
-
-
-
-
Bonn, Németország, 53127
- Universitäts-Augenklinik Bonn
-
Tuebingen, Németország, 72076
- Center for Opthalmic Research, University of Tuebingen
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Mintavételi módszer
Tanulmányi populáció
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Adjon meg egy aláírt, tájékoztatáson alapuló beleegyezési űrlapot és felhatalmazást, amely lehetővé teszi a védett egészségügyi információk közzétételét és felhasználását.
- A kijelölt elsődleges vizsgálati szemnek legalább egy jól körülhatárolt sorvadási területtel kell rendelkeznie. Az elváltozás mérete nem haladhatja meg az OCT módban követni kívánt területet (20x20 fok).
- Legalább egy patogén mutációt igazoltak a PROM1 génben és Stargardt fenotípust.
- Az elsődleges vizsgálati szemnek tiszta okuláris közeggel és megfelelő pupillatágulattal kell rendelkeznie ahhoz, hogy a vizsgáló véleménye szerint jó minőségű FAF és sd-OCT képalkotást tegyen lehetővé.
- Legyen képes együttműködni a vizsgálatok elvégzésében.
- Legyen hajlandó 6 havonta egyszer szemészeti vizsgálaton részt venni, legfeljebb 24 hónapig.
- Legyen legalább hat éves.
- Mindkét szem bevonható, ha mindkét szem esetében teljesülnek a felvételi kritériumok.
Kizárási kritériumok:
- Szembetegségek, mint például az érhártya neovaszkularizációja, a glaukóma és a diabéteszes retinopátia, mindkét szemben, amelyek megzavarhatják a retina morfológiai és funkcionális értékelését.
- Intraokuláris műtét az elsődleges vizsgálati szemen a kiindulási vizit előtt 90 napon belül.
- Jelenlegi vagy korábbi részvétel STGD kezelésére szolgáló intervenciós vizsgálatban, például génterápiában vagy őssejtterápiában. Jelenlegi részvétel egy gyógyszerkísérletben vagy korábbi részvétel egy gyógyszerkísérletben a beiratkozást megelőző hat hónapon belül. A vitaminokat és ásványi anyagokat tartalmazó orális kiegészítők használata megengedett, bár az A-vitamin-kiegészítés jelenlegi használatát dokumentálni kell.
- A helyszíni vizsgálatvezető a vizsgálatba való felvételét megelőzően bármely beteget kijelenthet, hogy a vizsgálatban való részvételre alapos egészségügyi okból nem jogosult.
- Bármilyen szisztémás betegség korlátozott túlélési prognózissal (pl. rák, súlyos/instabil szív- és érrendszeri betegség).
- Bármilyen körülmény, amely megnehezítené a vizsgálat betartását, megnehezítené vagy valószínűtlenné tenné, hogy a páciens 6 havonta egyszer vegyen részt rendszeresen, legfeljebb 24 hónapig tartó ellenőrző látogatáson, pl. személyiségzavar, főbb nyugtatók, például haldol vagy fenotiazin használata, krónikus alkoholizmus, Alzheimer-kór vagy kábítószerrel való visszaélés.
- Jelentős kontrollálatlan kísérő betegségek, például szív- és érrendszeri, neurológiai, tüdő-, vese-, máj-, endokrin vagy gyomor-bélrendszeri betegségek bizonyítéka.
- Ismeretes, hogy a páciens egy vagy több patogén mutációt tartalmaz az ABCA4, RDS vagy ELOVL4 génekben.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Megfigyelési modellek: Kohorsz
- Időperspektívák: Leendő
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
|---|---|
|
Az atrófiás elváltozások növekedése szemfenéki autofluoreszcens (FAF) képalkotással mérve
Időkeret: 24 hónap
|
24 hónap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
|---|---|
|
Az atrófiás elváltozások növekedése szemfenéki autofluoreszcens (FAF) képalkotással mérve
Időkeret: 12 hónap
|
12 hónap
|
|
A retina elvékonyodása és a fotoreceptorvesztés mértéke spektrális tartomány optikai koherencia tomográfiával (sd-OCT) mérve
Időkeret: 12 hónap
|
12 hónap
|
|
A retina elvékonyodása és a fotoreceptorvesztés mértéke spektrális tartomány optikai koherencia tomográfiával (sd-OCT) mérve
Időkeret: 24 hónap
|
24 hónap
|
|
A retina érzékenységének elvesztése mikroperimetriával mérve
Időkeret: 12 hónap
|
12 hónap
|
|
A retina érzékenységének elvesztése mikroperimetriával mérve
Időkeret: 24 hónap
|
24 hónap
|
|
A legjobban korrigált látásélesség változása az Early Treatment Diabetic Retinopathy Study (ETDRS) protokoll használatával
Időkeret: 12 hónap
|
12 hónap
|
|
A legjobban korrigált látásélesség változása az Early Treatment Diabetic Retinopathy Study (ETDRS) protokoll használatával
Időkeret: 24 hónap
|
24 hónap
|
|
Az összes eredménymutató összefüggése a genetikai profillal
Időkeret: 12 hónap
|
12 hónap
|
|
Az összes eredménymutató összefüggése a genetikai profillal
Időkeret: 24 hónap
|
24 hónap
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Publikációk és hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- NA_00092688
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .