- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02410122
Stargardtin taudin 4:n sekundaarisen atrofian etenemisen luonnollinen historia: PROM1:een liittyvä makuladystrofia (ProgStar-4)
Stargardtin taudin tyypin 4 (STGD4) sekundaarisen atrofian etenemisen luonnollinen historia: Prospektiivinen pitkittäinen havaintotutkimus Stargardtin taudista tyyppi 4, PROM1:een liittyvä makuladystrofia
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
PROM1-geeni koodaa proteiinia nimeltä Prominin 1 (PROM1; tunnetaan myös nimellä CD133 ja AC133), joka tunnetaan parhaiten alkuperäisestä käytöstään ihmisen kantasoluspesifisenä markkerina. Verkkokalvossa PROM1 osallistuu levyjen muodostukseen ja järjestämiseen fotoreseptoreiden ulkosegmentissä (OS). Juuri tällä tietyllä alueella syntyy suurin osa sähkökemiallisista signaaleista vasteena valolle (visuaalinen sykli-valotransduktio). STGD4:ssä PROM1-geenin mutaatiot johtavat PROM1-proteiinin vialliseen isoformiin, joka jää loukkuun fotoreseptoreiden myoidialueelle eikä voi siirtyä käyttöjärjestelmäkohtaan, jossa levyjä muodostuu. Loppujen lopuksi PROM1:n puuttuminen käyttöjärjestelmästä vaikuttaa levyjen kasvuun ja järjestykseen, mikä johtaa levyn toimintahäiriöihin ja näköongelmiin.
Vaikka monet geenitieteen edistysaskeleet ovat auttaneet tunnistamaan tämän STGD-variantin, kattavaa kuvausta tämän STGD-variantin luonnonhistoriasta, mukaan lukien kartion ja sauvan toimintahäiriön vaihtelu, ei ole saatavilla. Vaikka STGD:lle ei ole tällä hetkellä tunnettua hoitoa, tuleviin terapeuttisiin lähestymistapoihin ja kliinisten tutkimusten suunnitteluun valmistautumiseen on sisällettävä ymmärrys itse taudista, sen vaihtelevuudesta, etenemisestä ja sen korrelaatiosta näönmenetyksen kanssa. Lisäksi kliiniset tutkimukset, joiden tarkoituksena on hidastaa etenemistä ja/tai palauttaa näkökyky, edellyttävät validoituja tulosmittauksia hoidon tehokkuuden osoittamiseksi. Tällaisia tuloksia ei kuitenkaan ole vahvistettu STGD:lle yleisesti.
Yhteenvetona voidaan todeta, että STGD4-spesifisten kliinisten ilmentymien, etenemisen ja ennusteen karakterisointi sekä kliinisten tutkimusten tulosmittausten tunnistaminen ovat ratkaisevan tärkeitä uusien kliinisten tutkimusten kehittämisessä STGD4:lle. Tästä syystä ProgStar 4 on kehitetty prospektiiviseksi pitkittäishavainnointitutkimukseksi potilailla, joilla on mutaatioita PROM1-geenissä ja joiden fenotyyppi on yhdenmukainen STGD:n kanssa.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Bonn, Saksa, 53127
- Universitäts-Augenklinik Bonn
-
Tuebingen, Saksa, 72076
- Center for Opthalmic Research, University of Tuebingen
-
-
-
-
-
London, Yhdistynyt kuningaskunta, EC1V 2PD
- Moorfields Eye Hospital
-
-
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Yhdysvallat, 21287
- Wilmer Eye Institute
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Yhdysvallat, 75231
- Retina Foundation of the Southwest
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Toimita allekirjoitettu tietoinen suostumuslomake ja valtuutus, joka sallii suojattujen terveystietojen paljastamisen ja käytön.
- Nimetyssä ensisijaisessa tutkimussilmässä on oltava vähintään yksi hyvin rajattu atrofiaalue. Leesion koko ei saa ylittää OCT-tilassa seurattavaa aluetta (20x20 astetta).
- Sinulla on vähintään yksi patogeeninen mutaatio vahvistettu PROM1-geenissä ja Stargardt-fenotyyppi.
- Tutkijan mielestä ensisijaisessa tutkimussilmässä on oltava selkeä silmäväliaine ja riittävä pupillin laajeneminen, jotta voidaan tehdä hyvälaatuinen FAF- ja sd-OCT-kuvaus.
- Pystyy toimimaan yhteistyössä tutkimusten suorittamisessa.
- Ole valmis käymään silmätutkimuksissa kerran 6 kuukauden välein enintään 24 kuukauden ajan.
- Ole vähintään kuusivuotias.
- Molemmat silmät voidaan sisällyttää, jos sisällyttämiskriteerit täyttyvät molemmille silmille.
Poissulkemiskriteerit:
- Silmän sairaudet, kuten suonikalvon uudissuonittuminen, glaukooma ja diabeettinen retinopatia, kummassakin silmässä, jotka voivat sekoittaa verkkokalvon morfologisen ja toiminnallisen arvioinnin.
- Silmänsisäinen leikkaus ensisijaisessa tutkimussilmässä 90 päivän sisällä ennen lähtökohtaista käyntiä.
- Nykyinen tai aiempi osallistuminen interventiotutkimukseen STGD:n hoitamiseksi, kuten geeniterapiaan tai kantasoluhoitoon. Nykyinen osallistuminen lääketutkimukseen tai aiempi osallistuminen lääketutkimukseen kuuden kuukauden sisällä ennen ilmoittautumista. Suun kautta otettavien vitamiinien ja kivennäisaineiden käyttö on sallittua, vaikka A-vitamiinilisän nykyinen käyttö on dokumentoitava.
- Kohteen päätutkija voi julistaa kenet tahansa potilaspaikallaan estyneeksi osallistumaan tutkimukseen perustellusta lääketieteellisestä syystä ennen potilaan ilmoittautumista tutkimukseen.
- Mikä tahansa systeeminen sairaus, jonka eloonjäämisennuste on rajoitettu (esim. syöpä, vaikea/epästabiili sydän- ja verisuonisairaus).
- Mikä tahansa tila, joka tekisi tutkimukseen sitoutumisesta häiritsemään potilaan säännöllistä seurantakäyntiä kerran 6 kuukauden välein enintään 24 kuukauden ajan, on vaikeaa tai epätodennäköistä, esim. persoonallisuushäiriö, tärkeimpien rauhoittavien lääkkeiden, kuten haldolin tai fenotiatsiinin, käyttö, krooninen alkoholismi, Alzheimerin tauti tai huumeiden väärinkäyttö.
- Todisteet merkittävistä hallitsemattomista samanaikaisista sairauksista, kuten sydän- ja verisuonisairauksista, neurologisista, keuhko-, munuais-, maksa-, endokriinisistä tai maha-suolikanavan sairauksista.
- Potilaalla tiedetään olevan yksi tai useampi patogeeninen mutaatio ABCA4-, RDS- tai ELOVL4-geeneissä.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Havaintomallit: Kohortti
- Aikanäkymät: Tulevaisuuden
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Atrofisten leesioiden kasvu mitattuna silmänpohjan autofluoresenssikuvauksella (FAF).
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
24 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Atrofisten leesioiden kasvu mitattuna silmänpohjan autofluoresenssikuvauksella (FAF).
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
12 kuukautta
|
|
Verkkokalvon ohenemisnopeus ja fotoreseptorihäviö spektrialueen optisella koherenssitomografialla (sd-OCT) mitattuna
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
12 kuukautta
|
|
Verkkokalvon ohenemisnopeus ja fotoreseptorihäviö spektrialueen optisella koherenssitomografialla (sd-OCT) mitattuna
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
24 kuukautta
|
|
Verkkokalvon herkkyyden menetys mikroperimetrialla mitattuna
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
12 kuukautta
|
|
Verkkokalvon herkkyyden menetys mikroperimetrialla mitattuna
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
24 kuukautta
|
|
Muutos parhaiten korjatussa näöntarkkuudessa käyttämällä Early Treatment Diabetic Retinopathy Study (ETDRS) -protokollaa
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
12 kuukautta
|
|
Muutos parhaiten korjatussa näöntarkkuudessa käyttämällä Early Treatment Diabetic Retinopathy Study (ETDRS) -protokollaa
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
24 kuukautta
|
|
Kaikkien tulosmittausten korrelaatio geneettisen profiilin kanssa
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
12 kuukautta
|
|
Kaikkien tulosmittausten korrelaatio geneettisen profiilin kanssa
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
24 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- NA_00092688
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Stargardtin tauti
-
Zhongshan Ophthalmic Center, Sun Yat-sen UniversityChigenovo Co., LtdRekrytointi
-
Splice BioRekrytointiStargardtin tauti | Stargardtin tauti | STGD1 | StargardtYhdysvallat, Yhdistynyt kuningaskunta, Saksa
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandAktiivinen, ei rekrytointiStargardtin tauti | Stargardtin tauti 1 | Fundus Flavimaculatus | Makulan rappeuma, Stargardt | Makuladystrofia ja täpliä, tyyppi 1Sveitsi